Vauvan odotusaikana naispuolisen kehon puolustuskyky heikkenee, joten monilla tulevilla äideillä on sammas. Tämä ei ole vain sieni-tulehdusprosessi, joka aiheuttaa paljon haittaa ja epämiellyttäviä oireita, mutta myös vaaran lapselle, koska taudinaiheuttaja voi vahingoittaa sikiötä - esimerkiksi tartuntojaksosta riippuen johtaa jäädytettyyn raskauteen tai aiheuttaa sammas vastasyntyneelle.
Siksi kandidiaasin pahenemisen myötä lääkärit määräävät raskaana oleville naisille tehokkaita lääkkeitä patogeenisiä sieniä vastaan, esimerkiksi "Clotrimazole". Tämä lääke auttaa tuhoamaan candida, mutta sen käytölle naisilla on joitain rajoituksia.
Lääkkeen ominaisuudet
"Klotrimatsolia" on saatavana apteekeista useina annosmuotoina.
- Crem, jota käytetään ulkokäyttöön. Se on pehmeä homogeeninen valkoinen massa, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on 1%. Lääkettä myydään 10, 20, 30 tai useamman gramman putkissa ja purkissa.
- Voide. Tämä "Clotrimazole" -versio on tarkoitettu myös ihonhoitoon ja sille on tunnusomaista 1%: n pitoisuus. Lääke vapautuu 15-30 gramman putkissa.
- 1% geeliä. Tämäntyyppinen lääke on valkoinen, kevyt, homogeeninen aine. Lääke on pakattu 20-40 gramman putkiin.
- Ratkaisu ulkoiseen käyttöön. Tällainen neste on apteekeissa tiputinpulloissa. Yksi pullo sisältää 15 ml lääkettä, jonka konsentraatio on 1%.
- Emättimen kerma. Toisin kuin perinteinen kerma, tämä "Clotrimazole" -versio erottuu suuremmasta vaikuttavan aineen pitoisuudesta - 2%. Se tulee 20 gramman putkiin.
- Emättimen peräpuikot... Niillä on sylinterimäinen pitkänomainen muoto ja valko-keltainen sävy. Näitä peräpuikkoja myydään 6 kpl / pakkaus ja ne sisältävät 100 mg vaikuttavaa ainetta.
- Emätintabletit... Niille on ominaista pitkänomainen kupera muoto ja valkoinen väri. Aktiivisen yhdisteen sisältö yhdessä tabletissa on 100, 200 ja 500 mg, ja tällaista "klotrimatsolia" myydään 3, 6 tai 10 kappaleena yhdessä pakkauksessa.
Kaikentyyppiset lääkkeet sisältävät vaikuttavana aineena saman niminen ainesosa on klotrimatsoli. Apukomponentit eri muodoissa ja eri valmistajille eroavat toisistaan, joten jos olet allerginen tällaisille aineille, sinun tulee lukea huolellisesti valitun "Clotrimazole" -muodon koostumus merkinnöissä ja pakkauksissa.
Koska "klotrimatsoli" on luokiteltu käsikauppalääkkeeksi, niin minkä tahansa tyyppisiä lääkkeitä voi ostaa ilman reseptiä. Sen hintaan vaikuttaa valmistaja, pakkauksen muoto ja koko, mutta lääkkeen kustannuksia pidetään kohtuuhintaisina. "Klotrimatsolin" säilyttämistä suositellaan huoneenlämmössä, ja lääkkeen säilyvyysaika on usein 2 tai 3 vuotta.
Toimintaperiaate
Klotrimatsolilla on sienilääkkeet, koska tällainen aine kykenee tuhoamaan sienien solukalvot. Tämä vaikutus johtuu siitä, että klotrimatsolin vaikutuksesta ergosteroli lakkaa muodostumasta. Ja koska tämä on tärkeä sienisolujen komponentti, lääkkeen vaikutuksesta tuhotaan suuri määrä erilaisia sieniä, joiden joukossa on Candida-suvun edustajia - sammas "syyllisiä".
Lisäksi klotrimatsolin vaikutuksesta sienien elintoiminnot häiriintyvät, nukleiinihapot vaurioituvat ja solurakenteiden synteesi loppuu. Suurina annoksina lääke aiheuttaa patogeenien kuoleman ja pieninä annoksina hidastaa niiden kasvua, eli sillä on fungistaattinen vaikutus. Sienilääkkeiden lisäksi "klotrimatsolilla" on myös kyky estävät stafylokokkeja, korinbakteereja ja joitain muita bakteereja, joten lääkitys on tehokas sekainfektioille tai bakteerikomplikaatioille.
Ihoa hoidettaessa voiteen, geelin tai voiteen vaikuttava aine tunkeutuu hyvin soluihin ja saa aikaan paikallisen vaikutuksen. Lisäksi se imeytyy vereen hyvin pienessä määrin. Taudinaiheuttajien resistenssi "Clotrimazolelle" kehittyy erittäin harvoissa tapauksissa.
Kun peräpuikko tai tabletti on viety emättimeen 3-10% aktiivisesta yhdisteestä absorboituu. Samanaikaisesti lääkkeen pitoisuus emättimen eritteissä on suurin 2-3 päivän sisällä käytön jälkeen. Mutta verenkiertoon tullut klotrimatsoli muuttuu melko nopeasti metaboliitteiksi, jotka menettävät aktiivisuutta lääke ei aiheuta systeemistä vaikutusta, ja vasta-aiheiden luettelo tällaiselle lääkkeelle on pieni.
Onko se sallittu raskauden aikana?
"Klotrimatsolia" ei käytetä alkuvaiheessa, koska tällainen lääke on vasta-aiheinen ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tutkimukset ovat vahvistaneet suuren riskin haitallisista vaikutuksista sikiön kehitykseen raskauden ensimmäisinä kuukausina, joten tämän tiineyden aikana kaikki "Clotrimazole" -muodot ovat kiellettyjä. Jos sammas alkoi vaivata naista jopa 12 viikon ajan, hänen tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin ja valita esimerkiksi ensimmäisen kolmanneksen aikana sallittu lääke, "Pimafusiini".
Mitä tulee myöhäisiin termeihin, tämä lääke 2-3 kolmanneksella voidaan käyttää, mutta vain lääkärin ohjeiden mukaan. Jos erikoislääkäri on päättänyt, että "Clotrimazole" -hoidon mahdollinen hyöty ylittää mahassa olevan vauvan mahdollisen riskin, tämän sienilääkkeen käyttö on hyväksyttävää. Tutkimusten mukaan "klotrimatsolin" käyttö toisella ja kolmannella kolmanneksella ei aiheuttanut haitallisia vaikutuksia sikiöön. Lääkkeen käyttö vähän ennen synnytystä (esimerkiksi 38 viikossa) ei vaikuta millään tavalla synnytykseen.
Milloin sitä määrätään odottaville äideille?
Tärkein syy "klotrimatsolin" käyttöön lapsen syntymän aikana on kandidiaasi... Useimmiten odottaville äideille, joilla on sammas sukupuolielimiin, määrätään peräpuikkoja tai tabletteja. Kolmannella kolmanneksella tällaisia lomakkeita voidaan käyttää ja ennalta ehkäisevään tarkoitukseen, varsinkin jos potilas on jo pahentanut kandidiaasia.
1% geelin, voiteen tai voiteen käyttö on osoitettu ihon sieni-infektiolla esimerkiksi jos naisella on kehittynyt käsien, ihon, ulkokorvan tai jalkojen mykoosi.
Tällaiset lääkkeet ovat kysyttyjä myös erythrasman ja tinea versicolorin hoidossa.
Vasta-aiheet
"Klotrimatsolia" ei tule käyttää, jos on yliherkkyys lääkkeen valitun muodon ainesosille. Tällaisessa lääkityksessä ei ole muita vasta-aiheita huomautuksessa, mutta jos raskaus etenee ongelmilla tai naisella on jonkinlainen krooninen patologia, ts.lääkärin on valvottava hoitoa lisää.
Sivuvaikutukset
Tablettien tai peräpuikkojen lisäämisen jälkeen emättimeen limakalvon palamista, kutinaa tai turvotusta voi esiintyä. Lisäksi hoidon aikana voi näkyä emättimen vuotoa, joka voi olla vaaleanpunaista tai valkoista. Näiden muotojen harvinaisia haittavaikutuksia ovat vatsakipu, päänsärky tai lisääntynyt virtsaaminen.
Kun iho on voiteltu "Clotrimazole": lla, voi ilmetä polttavaa tunnetta, punoitusta, ihottumaa ja muita allergisen dermatiitin oireita. Negatiivisten oireiden ilmaantumisen pitäisi olla syy lopettaa lääkityksen käyttö ja hakeutua lääkäriin.
Käyttöohjeet
Peräpuikko tai pilleri asetetaan emättimeen kerran päivässä. On mukavinta käyttää tällaisia "klotrimatsolin" muotoja yöllä, jotta liuennut lääke ei virtaa ulos liikkumisen aikana. Lääkkeen asettamiseksi oikein, naisen tulisi makaa selällään ja taivuttaa jalkansa hieman, työntää peräpuikko tai pilleri emättimeen ja työntää lääkettä sormellaan. Applikaattoria ei käytetä raskauden aikana.
Lääkäri määrittelee "Clotrimazole" -hoidon ja yksittäisen sammasannoksen yksittäiselle odottavalle äidille erikseen, mutta useimmiten käytetään kynttilöitä. 1 kappale päivässä 6 päivän ajan. 100 mg: n tablettien käyttötapa on sama, joten niitä on yleensä 6 pakkauksessa. Jos parannusta ei havaita 3 päivän kuluttua käytön aloittamisesta, tarvitaan toinen kuuleminen ja toisen sienilääkkeen valinta. Jos oireet uusiutuvat pian hoidon päättymisen jälkeen, sinun on myös otettava yhteys lääkäriin uudelleen.
Tabletteja, jotka sisältävät 200 mg vaikuttavaa ainetta, käytetään 3 päivän ajan, kun taas 500 mg: n tabletteja käytetään yleensä kertakäyttöön, esimerkiksi emättimen puhdistamiseen ennen synnytystä. Jos naisella diagnosoidaan samanaikaisesti kandidiaalinen vulviitti, kermahoito liittyy myös pillereihin tai peräpuikkoihin. Jotta potilas ei tartu Candida-infektioon uudelleen paranemisen jälkeen, "Clotrimazole" voiteen muodossa on määrätty myös hänen kumppanilleen.
"Klotrimatsolia" geelinä, voiteena tai voiteena ulkoista hoitoa varten levitetään tartunnan saaneelle iholle kahdesti päivässä, mutta joskus lääkäri määrää määrittelemään lääkkeen kolme kertaa päivässä. Tällaisten lääkemuotojen käytön kesto voi olla 2-4 viikkoa. Yleensä infektion oireiden häviämisen jälkeen voitelua jatketaan vielä 1-2 viikkoa uusiutumisen estämiseksi. Lääke levitetään kuivalle, puhtaalle iholle, joka on aiemmin pesty saippualla. Jalkojen sieni-infektiolla varpaiden välisiä alueita hoidetaan välttämättä.
Arvostelut
Voit lukea monia myönteisiä arvosteluja "Clotrimazole" -valmisteen käytöstä raskauden aikana. Heissä lääkettä kutsutaan tehokkaaksi, ja kaikki negatiiviset ilmiöt hoidon aikana ovat erittäin harvinaisia. Lääkkeen etuihin kuuluvat sen saatavuus apteekeissa, erilaiset muodot ja alhainen hinta.
Jotkut naiset mainitsevat lääkityksen miinuksista lyhytaikaisen vaikutuksen, koska heidän sammasoireensa palasivat pian klotrimatsolihoidon jälkeen. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen lomakkeiden haittoja ovat heikko imukyky, erityinen haju ja tarve pitkäaikaiseen käsittelyyn.
Analogit
"Klotrimatsolin" sijaan lääkäri voi määrätä raskaana olevalle naiselle toisen lääkkeen, jolla on sama vaikuttava aine, esimerkiksi:
- "Candide";
- "Clotrimazole-Teva".
- "Candide-B6";
- "Clotrimazole-Akrikhin";
- "Candizol";
- "Kanizon"
- "Clotrimazole-Acri".
Kaikki nämä lääkkeet toimivat samalla tavalla, joten ne käsittelevät tehokkaasti sieniä. Ne ovat eri muodoissa (1% liuos, jauhe, 2% emätegeeli, 1% voide, emättimen tabletit eri annoksilla, 1% voide), joten sopivan analogin löytäminen ei ole vaikeaa. Kaikille näille lääkkeille 1 raskauskolmanneksen käyttö on vasta-aihe, ja 2-3 raskauskolmanneksella niiden käyttö on sallittua asiantuntijan ohjeiden mukaan.
"Klotrimatsolin" korvike voi olla toinen kandidaattiin vaikuttava aine, esimerkiksi "Pimafucin". Tätä reseptilääkettä on saatavana peräpuikoina, suun kautta otettavina tabletteina ja 2% voiteena.
Lääke toimii natamysiinin ansiosta, sitä voidaan määrätä naisille missä tahansa tilanteessa (myös raskautta suunniteltaessa), se ei ole vaarallinen sikiölle ja saa paljon positiivisia arvioita. Se voidaan korvata Primafungin-peräpuikoilla, jotka sisältävät saman vaikuttavan aineosan.
Katso alla olevat tiedot klotrimatsolin käytöstä.
