Kirjaimellisesti 20 vuotta sitten vanhempamme ja isovanhempamme eivät edes ajatelleet voivansa valita, mikä rokote vauvalleen. Nykyaikaisilla vanhemmilla on, toisin kuin heillä, mahdollisuus valita. Nykyisillä lääkemarkkinoilla on ilmestynyt melko suuri valikoima rokotteita. Voit valita lapsellesi kotimaisen tai tuotavan rokotteen ja siten suojata häntä tietyiltä taudinaiheuttajilta.
Yksi näistä ulkomaisista lääkkeistä on pentaksiimirokote, jonka on tuottanut ranskalainen johtava yritys Sanofi Pasteur S.A. Venäjällä se rekisteröitiin vuonna 2008, joten rokotetta voidaan kutsua suhteellisen uudeksi. Tämän seurauksena siitä ei ole paljon tietoa, ja vastaanotossa olevalla lastenlääkärillä ei yksinkertaisesti ole riittävästi aikaa selittää tämän rokotteen etuja muihin lääkkeisiin nähden. Vanhemmilla on monia kysymyksiä: mistä infektioista tätä rokotetta tehdään, on parempi tehdä tunnettu DPT tai valmistaa uusi pentaksiimi, onko mahdollista kehittää sivuvaikutuksia, onko kaikkien mahdollista rokottaa sitä. Yritämme vastata näihin kysymyksiin.
Mitä sairauksia pentaksiimirokote suojaa?
Pentaxim on monirokote. Tällä lääkkeellä tehdyn rokotuksen aikana ihmiskeho kehittää suojaa viittä eniten uhkaavaa tautia vastaan:
- hinkuyskä;
- kurkkumätä;
- jäykkäkouristus;
- poliomyeliitti;
- HIB-infektiot.
HIB tai Hib on Haemophilus influenzae -tyypin b aiheuttama infektio. Tämä mikro-organismi on vaarallinen, koska se aiheuttaa sairauksia, kuten keuhkokuume, aivokalvontulehdus, epiglottitis, sepsis, osteomyeliitti, välikorvatulehdus, niveltulehdus.
Lapset, joilla on erilaisia patologisia sairauksia, ovat alttiimpia HIB-infektioille:
- heikentynyt immuniteetti;
- erilaiset poikkeavuudet ja epämuodostumat;
- onkologiset ja hematologiset potilaat;
- sairaudet, jotka liittyvät pitkäaikaiseen hoitoon lääkkeillä, jotka vähentävät immuniteettia;
- syntynyt HIV-tartunnan saaneelta äidiltä;
- lapset, joille on diagnosoitu HIV-infektio;
- ennenaikainen;
- huonosti painonnaiset vauvat;
- usein sairaat lapset;
- lapset, joilla on vakavia ja pitkäaikaisia kroonisia sairauksia;
- pullolla ruokitut lapset.
Näitä sairauksia ja kroonisia sairauksia pidettiin aiemmin absoluuttisina vasta-aiheina kaikenlaisille rokotuksille. Tiede ei kuitenkaan pysy paikallaan, ja uudet kehitetyt rokotteet ovat laadukkaita tuotteita. Tämän seurauksena tämän lapsiryhmän oli mahdollista luoda este infektioita vastaan juuri tekemällä rokotusten ehkäisy. Nämä vauvat ovat vaarassa, ja yleisesti hyväksytyn rokotusohjelman mukaan heidät rokotetaan varmasti haemophilus influenza b -tyyppiä vastaan.
On huomattava, että tyypin b Haemophilus influenzae ei ole ainoa aivokalvontulehduksen aiheuttaja. Siksi pentaksiimirokotuksen jälkeen on olemassa riski muiden taudinaiheuttajien aiheuttamaan aivokalvontulehdukseen.
Kuinka pentaksiimia tuotetaan ja mitä se sisältää?
Avaamme pahvilaatikon, johon rokote on pakattu.
Se sisältää:
- Ruisku on putki, jossa on valkeaa, sameaa sisältöä. Tämä on pentaksiimisuspensio. Se sisältää neljän infektion komponentteja: kurkkumätä (kurkkumätätoksoidi), hinkuyskä (hinkuyskutoksoidi), poliomyeliitti (inaktivoidut tyypin 1,2,3 virukset), jäykkäkouristus (tetanustoksoidi) ja felamenttinen hemagglutiniini. Koostumuksessa on myös apuaineita, kuten alumiinihydroksidi, muurahaisaldehydi, fenoksietanoli, natriumhydroksidi.
- Läpinäkyvä pullo, jossa on kevyt jauhe. Se sisältää Hib-infektion komponentin (Haemophilus influenzae tyyppi b -polysakkaridi). Apuaineista on trometamolia ja sakkaroosia.
Antibiootteja (streptomysiini, neomysiini ja polymyksiini B) käytetään rokotteiden teollisessa tuotannossa. Vaikka näitä aineita ei ole lopputuotteessa, näiden aineiden on oltava allergisia. Koska on olemassa käsite "ristireaktio".
Missä iässä pentaksiimi rokotetaan?
Maassamme on kansallinen rokotuskalenteri. Sen mukaan kaavio näyttää tältä.
Rokotukset:
- ensimmäinen - 3 kuukaudessa;
- toinen - 4,5 kuukaudessa;
- kolmas - 6 kuukauden kuluttua syntymästä.
Uudelleenrokotus:
- 18 kuukaudessa.
Suspensio laimennetaan lyofilisaatilla juuri ennen rokotusta.
Jos lasta ei jostain syystä rokotettu aikaisemmin kuin 6 kuukautta (useammin lääketieteellisen peruuttamisen takia), rokotusten välit pysyvät, ja kolmannen rokotuksen aikana pentaksiimi ruiskutetaan ilman leofilisaatin alustavaa laimennusta, toisin sanoen ilman hemofiilistä komponenttia. Uudelleenrokotus suoritetaan kuitenkin kaikilla viidellä komponentilla.
Jos lapsi rokotetaan yli vuoden ikäisenä, ensimmäisessä rokotuksessa lääke ruiskutetaan kokonaisuudessaan ja jo toinen, kolmas ja uudelleenrokotus - ilman pentaksiimirokotteen Hib-komponenttia.
Rokotuksessa on ikäraja - sitä voidaan käyttää korkeintaan 6-vuotiaille.
Lääketieteellinen sairaanhoitaja pistää yhden annoksen pentaksiimirokotetta syvälle lihakseen. Jos vauva ei ole vielä 2-vuotias, injektiokohta on reiden etuosan keskimmäinen kolmasosa, jos vanhempi - olkapää (vastaa anatomisesti deltalihasta).
Valmistautuminen rokotukseen
Kuten minkä tahansa rokotteen kohdalla, vauva on valmisteltava ennen pentaksiimin antamista.
Pentaksimirokotuksen tärkein edellytys on vauvan akuutin sairauden tai kroonisen sairauden pahenemisen puuttuminen.
Tietenkin lastenlääkärin tehtävä on päättää, onko vauva terve vai ei. Tätä varten lääkäri suorittaa tutkimuksen, sairaanhoitaja mittaa lämpötilan. Tarvittaessa hän määrää lisää tutkimusmenetelmiä (veren, virtsan yleinen analyysi) tai lähettää kuulemisen kapealle asiantuntijalle. Mutta ei ole poissuljettu vauvan tärkeimmän henkilön - äidin - roolia. Riippumatta siitä, kuinka subjektiivinen tämä arvio saattaa tuntua, vain äiti kokee, että vauvassa on jotain vialla. Siksi lääkärille on kerrottava kaikista lapsessa tapahtuvista muutoksista.
Tärkeä edellytys on, että kaikkien lapsen ympärillä olevien ihmisten on oltava terveitä. Äiti, isä, veli, sisko, isoäiti - kaikilla, jotka asuvat samassa asunnossa lapsen kanssa, ei saisi olla tartuntatautien oireita, kuten katarraalisia oireita, löysiä ulosteita, oksentelua. Koska ne voivat tartuttaa lapsen.
Sinun ei pitäisi tuoda lapsellesi uusia ruokia. Jos vauva on jo tutustutettu täydentäviin ruokiin, muutama päivä ennen rokotusta ei pitäisi antaa kokeilla uutta ruokaa. Älä ruoki liikaa rokotuspäivänä, sinun pitäisi juoda hyvin.
Auta allergioita kärsivillä lääkkeillä. Lapsille, jotka ovat alttiita allergioille, voidaan antaa kalsiumlisäaineita ja antihistamiineja lääkärin suosituksesta. Allergisten sairauksien tulisi olla pahenemisvaiheen ulkopuolella.
Noin 30 minuutin rokotuksen jälkeen on välttämätöntä istua lapsen kanssa rokotushuoneen vieressä, koska voi ilmetä patologisia tiloja, jotka vaativat välitöntä lääkärin hoitoa, kuten anafylaktinen sokki, Quincken turvotus, nokkosihottuma. Jos ilmenee pahoinvointia, ota heti yhteys asiantuntijaan.
Lisäksi tänä päivänä on parempi luopua pitkistä kävelyistä, vierailuista, kaupoista, lasten viihdekeskuksista. Vauvan uiminen ei myöskään ole sen arvoista. Seuraa sen yleistä tilaa. Juo paljon. Kiinnitä lapseen enemmän huomiota 3-5 päivän ajan rokotuksen jälkeen.
Rokotteen sivuvaikutukset
Rokotusreaktioita on 2 tyyppiä: paikallinen ja yleinen.
Yleisiä reaktioita ovat:
- Kohonnut ruumiinlämpö. Ilmiö ei ole harvinaista. Lämpömittari on tehtävä kolme päivää. Jos lämpötila on alhainen, voit rajoittua juomaan runsaasti nesteitä, tuulettaa ja kostuttaa huoneen siivousta. Jos lapsen ruumiinlämpö ylittää 38 astetta, on käytettävä antipyreettisiä lääkkeitä. Heidän on oltava etukäteen kotilääkekaapissa. Siinä tapauksessa, että lämpötila on yli 39 astetta, ei sekoita lääkkeisiin, lapsen tila pahenee, sinun on annettava antipyreettinen lääke ja hakeuduttava välittömästi hätäapuun. Jos lapsella on joskus ollut kuumeisia kohtauksia, jotka eivät liittyneet rokotusten käyttöönottoon, tämä vauva tarvitsee enemmän huomiota. Lämpötila on mitattava säännöllisesti, älä anna sen nousta suureksi. Mutta useimmiten pentaksiimia käytettäessä ruumiinlämpö yleensä nousee hieman tai ei nouse ollenkaan.
- Lapsi voi olla kapriisi, itkeä ilman syytä (sinun tulisi olla varuillaan, jos itket pysähtymättä yli kaksi tuntia). Joskus havaitaan letargiaa, ärtyneisyyttä, uneliaisuutta tai päinvastoin unihäiriöitä. Kaikki tämä on väliaikaista. Sinun täytyy käyttää enemmän aikaa lapselle, rauhoittaa häntä, leikkiä hänen kanssaan. Jos et halua syödä, älä pakota syömään, vaan anna juoda.
- Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä lyhytaikaista oksentelua tai ripulia. On tarpeen juoda vauva usein ja osittain, ei ruokkia väkisin. Jos nämä oireet eivät pysähdy, vaan lisääntyvät, ota yhteyttä lastenlääkäriin. Ja muista ilmoittaa hänelle rokotuksen tosiasiasta, jotta häntä ei johdeta harhaan, koska suolistoinfektiot, myrkytykset ja muut sairaudet sopivat tähän oireyhtymään.
- Ihottumaa, nokkosihottumaa voi esiintyä. Tällöin vauvalle tulisi antaa antihistamiinia ja neuvotella lääkärin kanssa taktiikan selventämiseksi.
Paikalliset reaktiot ilmenevät punoituksena, turvotuksena, kovettumina, arkuutena injektiokohdassa. Vaalea punoitus, kivuton, ei kosketuksessa kuuma - se ei ole pelottavaa. Ei saa käyttää voiteita, voiteita. Sinun on vain tarkkailtava tätä paikkaa, älä hiero uimisen aikana, varmista, että lapsi ei kampa. Jos pieni tiiviste tapahtuu, tämä kohta on myös otettava huomioon. Mutta sinun ei pitäisi myöskään mennä paniikkiin. Voit käyttää jodiverkkoa. Kuivan lämmön käyttäminen auttaa joskus.
Jos punoitus ja turvotus lisääntyvät, suuri sinetti on ilmestynyt ja kipu on liittynyt, vauva itkee ja säästää tätä paikkaa, on parempi ottaa yhteyttä lääkäriin.
Haittavaikutuksia voi esiintyä minkä tahansa rokotteen antamisen jälkeen. Vanhempien, jotka rokottavat lapsensa, tulisi tietää tämä tieto, jotta valtavien komplikaatioiden kehittyminen voidaan sulkea pois ajoissa. Niiden ei tarvitse ilmestyä. Seuraavaksi luetellaan pentaksiimilääkkeen edut, jotka minimoivat todennäköiset sivuvaikutukset.
Pentaksimirokotteen edut
- Monet vanhemmat, vaikka heidän lapsensa olisi terve, pelkäävät antaa lapselleen mitään rokotetta, joka sisältää hinkuyskäkomponenttia. Tämä johtuu siitä, että niiden jälkeen haittavaikutusten kehittyminen ei ole harvinaista. Ota vain lämpötila 38-39 ° C tai jopa alle 40 ° C useita päiviä rokotteen antamisen jälkeen. Tämä tilanne ei tuota iloa vauvalle eikä perheelle, jossa hän kasvaa. Pentaxim antaa sinulle mahdollisuuden rokottaa hinkuyskää vastaan käytännössä ilman tällaisia ongelmia. Kaikki tämä johtuu siitä, että rokotteen hinkuyskäkomponentti on solu tai mielestämme solu. Jos tarkastellaan DPT-rokotuksen koostumusta, siellä sama elementti menee koko soluun.
- Edellä mainittu pentaksiimirokotuksen ominaisuus sulkee melkein pois rokotuksen jälkeisen hinkuyskän kehittymisen. Tämä on tila, joka kehittyy lapsilla, joilla on immuunipuutos.
- Kaikki muistavat vaaleanpunaiset pisarat, jotka annettiin meille lapsuudessa. Se oli poliorokote (OPV). Ensi silmäyksellä erittäin helppo tapa saada immuniteetti sairauksista suun kautta. Paitsi että voit syödä vasta kahden tunnin kuluttua. Mutta nämä pisarat ovat elävä rokote, joka sisältää heikennettyjä eläviä polio-viruksia. Rokotuksiin liittyvä poliomyeliitti (VAP) on erittäin vakava seuraus tällaisesta immunisaatiosta. Se kehittyy harvoin ja pääasiassa lapsilla, joilla on heikko immuniteetti. Pentaxim erottui jälleen siitä, että se sisältää inaktivoitua eli tapettua polio-virusta. Tämä ominaisuus auttaa estämään rokotteeseen liittyvää poliomyeliittiä (VAP).
- Monet vanhemmat tuntevat sellaiset tilat kuin perinataalinen enkefalopatia (keskushermoston hypoksinen-iskeeminen vaurio), atooppinen dermatiitti (diateesi, allerginen ihottuma, ruoka-aineallergia), dysbioosi (suoliston dysbioosi), immuunipuutos (synnynnäinen immuunipuutos, HIV-infektio) ja niin edelleen. ... Tämä on edelleen epätäydellinen luettelo sairauksista, joiden läsnä ollessa lääkärit vetäytyvät lapselta rokotuksista, erityisesti hinkuyskästä ja poliomyeliitistä. Lääkkeen pentaksiimin erityisen koostumuksen ansiosta tällaisten lasten rokotus on tullut mahdolliseksi.
Mutta emme saa unohtaa, että tämä ei sulje pois tarvetta neuvotella lastenlääkärin ja mahdollisesti muiden asiantuntijoiden (neurologin, allergologin, gastroenterologin ja muiden) kanssa sekä antaa tiettyjä testejä.
Jokainen vierailu rokotushuoneessa lapsen kanssa itkee ja huutaa, sanalla sanoen, hysteriaa. On harvinaista nähdä iloisesti hymyilevä lapsi, joka on saanut "laukauksen". Onneksi lapsille ja heidän vanhemmilleen, jotka käyttävät pentaksiimia rokotuksissa, matkan rakastamattomaan rokotushuoneeseen voidaan vähentää 12 vierailusta (eli 12 injektiosta) neljään.
Pentaxim kehitettiin vuonna 1997. Ja tämän lääkkeen tutkiminen jatkuu tähän päivään asti. Eri maiden tutkijat ovat päätyneet siihen, että pentaksiimi asianmukaisella tasolla edistää hinkuyskää, jäykkäkouristus-, polio-, kurkkumätä- ja hemofilusfluenssa-immuniteettia.
Milloin pentaksiimia ei pitäisi tehdä?
On olemassa luettelo patologisista olosuhteista, jolloin rokottaminen on mahdotonta rokotuksen aiheuttamien haittavaikutusten välttämiseksi. Luetteloon ne.
- Aivovaurio, jolle on ominaista lisääntyvät oireet, kohtauksiin asti.
- Seitsemän päivän kuluessa tapahtuneet aivovauriot ja voimakkaat reaktiot kehon lämpötilassa jopa 40 ° C: seen, kouristukset, lapsen epänormaali pitkäaikainen itku yli 3 tunnin ajan 48 tunnin kuluessa minkä tahansa hinkuyskäkomponenttia sisältävän rokotteen käytöstä.
- Allergia difteriaa, hinkuyskää, jäykkäkouristusainetta sisältävien rokotteiden aikaisemmalle antamiselle; poliorokotteet; rokotteet tyypin b Haemophilus influenzae aiheuttamia infektioita vastaan.
- Allergiat seuraaville antibiooteille: neomysiinille, streptomysiinille ja polymyksiini B: lle.
- Allergia apuaineille, jotka muodostavat pentaksiimin (lueteltu edellä).
- Kaikki akuutin ajan sairaudet ja kroonisten sairauksien paheneminen. Lastenlääkäri nimittää lääketieteellisen hoidon taudin vakavuudesta riippuen 2-4 viikon ajaksi. Tämän ajan kuluttua, jos vauva on tyydyttävässä kunnossa, on mahdollista rokottaa.
- On myös tarpeen noudattaa varotoimia lapsille, joilla on veren hyytymishäiriöitä, verenvuodon välttämiseksi rokotuksen jälkeen.
Lääkkeen pentaksiimin yhteensopivuus muiden rokotusten kanssa
Pentaksiimin lisäksi yleensä kaikki maassamme käytettävät rokotteet ovat keskenään vaihdettavissa ja yhdistettävissä ongelmitta. Joten jos on tarpeen tehdä useita rokotuksia samana päivänä, ne asetetaan eri raajoihin.
Poikkeuksena on rokotepentaksiimin ja BCG: n samanaikainen anto.
Ja jos yhtäkkiä pentaksiimirokotusta ei ollut saatavilla, sen sijaan voidaan valmistaa toinen analoginen lääke. Pentaxim voidaan korvata seuraavilla rokotteilla (alla luetellaan lääkkeet ja sairaudet, joita vastaan ne valmistetaan):
- kotimainen DPT (hinkuyskä, kurkkumätä, jäykkäkouristus);
- Ranskalainen tetraxim (hinkuyskä, kurkkumätä, jäykkäkouristus);
- Englanti Infanrix (jäykkäkouristuksen, kurkkumätä, hinkuyskä);
- Belgialainen Infanrix Hexa (kurkkumätä, jäykkäkouristus, poliomyeliitti, hinkuyskä, hemofiilinen infektio ja lisäksi hepatiitti B) - lastenlääkäri kertoo, tarvitseeko sinua rokottaa hepatiitti B: n lisäksi;
- Ranskalainen imovax polio, belgialainen polyorix (poliomyeliitin ehkäisy), French act hib, belgialainen hiberix (hemofiilisen b-infektion ehkäisy) - nämä rokotukset on tehtävä erikseen, miten ja mihin yhdistää ne, lääkäri antaa tietoja.
Poikkeus on, kun lapsi on immunisoitu poliota vastaan elävällä oraalisella rokotteella (vaaleanpunaiset pisarat). Tässä tapauksessa lisärokotus Pentaximella ei ole mahdollista.
Onko lapsen immuunijärjestelmässä riski liiallisesta antigeenisestä kuormituksesta?
On mielipide, että monikomponenttisen koostumuksen vuoksi rokote antaa kuormituksen lapsen vielä täysin muodostumattomalle immuniteetille. Monien tutkimusten tuloksena on arvioitu, että koko solun hinkuyskäkomponentti sisältää noin 3000 erilaista antigeeniä, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti vauvan immuniteettiin. Ja solusolukomponentissa on vain 2 antigeeniä. He vain harjoittavat suoraa immuniteettia hinkuyskää vastaan eikä mitään muuta. Näin ollen pentaksiimi päinvastoin vähentää merkittävästi immuunijärjestelmän ylikuormitusta. Siksi liiallinen immuunikuormitus on vain myytti.
Mitä vanhempien tulisi valita?
Pentaxim on ulkomainen rokote. Se ilmestyi Venäjällä niin kauan sitten, mutta lyhyessä ajassa se on vakiinnuttanut asemansa tehokkaana, korkealaatuisena rokotteena viittä estettävissä olevaa infektiota vastaan: kurkkumätä, hinkuyskä, poliomyeliitti, jäykkäkouristus ja hemophilus influenza b.
Tutkijat ovat kehittäneet pentaksiimirokotteen siten, että se sisältää solun eli solun, hinkuyskäkomponentin. Se puhdistetaan mikrobisolujen ylimääräisistä hiukkasista, minkä vuoksi periaatteessa esiintyvät kaikki rokotteen haitalliset sivuvaikutukset lämpötilan nousun ja muiden ei-toivottujen ilmentymien muodossa, jotka ovat ominaisia rokotteille, joissa on kokosolukomponentti. Näiden oireiden takia suurin osa äideistä ei pitänyt tästä rokotteesta. Siksi nyt, jos on mahdollista valita kokosolurokotteen tai solusoluisen rokotteen annosten välillä, niin ilmeisesti toinen vaihtoehto voittaa. Ja tietysti ei myöskään jätetä huomiotta tällaista houkuttelevaa tarjousta suorittaa tarvittavat rokotukset lapselle neljässä käynnissä 12 sijasta.
Pentaksimirokotuksen ainoa haittapuoli on, että sen asettamiseksi sinun on tehtävä joitain rahallisia kustannuksia, koska se ei sisälly maksutta tarjottujen palvelujen luetteloon. Lastenklinikalla sinulle tarjotaan ilmainen analogia DPT: stä. Muuten, Sanofi Pasteur C.A. (Sanofi Pasteur S.A.) aloitti äskettäin pentaksiimirokotteen tuotannon perustamisen Venäjän federaatiossa kotimaisen NANOLEK-yhtiömme teollisuusalueella. Se on moderni biofarmaseuttinen yritys, joka sijaitsee Kirovin alueella. Tämä ei vaikuta lääkkeen ominaisuuksiin, koska ranskalainen yritys järjesti asiantuntijoillemme koulutuksen, otti käyttöön nykyaikaiset laadunvalvontamenetelmät, kaikki rokotteet valmistetaan GMP: n ja ISO-standardien nykyaikaisten vaatimusten mukaisesti.
Lukuisat positiiviset palautteet äideiltä pentaksiimirokotuksesta ovat myös vakava indikaattori lääkkeen laadusta. Äidit tekevät lopullisen päätöksen: tehdä DPT tai pentaksiimi, rokottaa tänään tai myöhemmin, rokotetaanko vauva ollenkaan vai ei. Ja tämä artikkeli on vain opas oikean valinnan tekemiseen.
