Tällaisen yleisen allergisen silmäsairauden, kuten atooppisen sidekalvotulehduksen, debyytti esiintyy useimmiten lapsuudessa. Useimmissa tapauksissa tähän tautiin liittyy allergisen nuhan kulku. Sidekalvotulehduksen kirkkaampi klinikka voidaan havaita kasvien kukinta-aikana lapsilla, jotka kärsivät heinänuhasta eli alttiudesta allergeeneille, siitepölylle.
Allerginen sidekalvotulehdus lapsella ja sen tyypit
Tämä lasten sairaus muodostuu silmien sidekalvon allergisen immuunitulehduksen seurauksena vuorovaikutuksessa tiettyjen aineiden kanssa.
Erota kausiluonteinen allerginen sidekalvotulehdus ja ympärivuotinen. Kausittaista havaitaan lapsilla puiden ja ruohojen kukinnan aikana. Joissakin tapauksissa on yliherkkyys homeen allergeeneille.
Konjunktiviitin ympärivuotisessa muodossa taudin oireita havaitaan lapsella jatkuvasti vuodenajasta riippumatta. Usein tällainen allergian ilmeneminen voidaan havaita herkistämällä kotitalouksia ja sieniä.
Syy-tekijät atooppisen sidekalvotulehduksen kehittymisessä lapsella
- talon ja kirjan pöly;
- sienet;
- eläinten turkikset ja orvaskedet;
- hyönteisten allergeenit (erityisesti torakat);
- puiden siitepöly, ruoho;
- lääkkeet;
- ruoka-allergeenit.
Allergisen sidekalvotulehduksen esiintymismekanismi
Kun lapsi tapaa allergeenin, yliherkkyyden immuunireaktio laukeaa tuottamalla spesifisiä vasta-aineita.
Lisäksi reaktioiden kaskadi tehostuu biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen ja allergisen tulehduksen muodostumisen kanssa.
Allergisen sidekalvotulehduksen kliiniset oireet lapsella
Vauvan silmät muuttuvat punaisiksi, silmäluomien turvotus ja turvotus ilmestyy, lapsi on huolissaan kutinasta ja repeämästä.
Joissakin tapauksissa sekundaarinen infektio voidaan lisätä bakteerikomplikaatioiden muodostumisella. Silmistä tulee märkivä purkaus, silmäluomet tarttuvat yhteen.
Kuinka epäillä allergista sidekalvotulehdusta sairastavaa lasta?
Muista, että ympärivuotisen sidekalvotulehduksen yhteydessä taudin oireet ovat vähemmän selvät kuin kausiluonteisella sidekalvotulehduksella.
- sidekalvotulehduksen oireet kotitalouden yliherkkyydessä voivat ilmetä vain läheisessä kosketuksessa allergeenin kanssa puhdistuksen, korjausten ja pölyisessä huoneessa oleskelun aikana;
- silmien kyyneleet ja kutina voivat pahentua kosketuksessa tupakansavun, pakokaasujen kanssa;
- siitepölyproteiineille allergia, oireiden esiintyvyys on hyvin selkeä. Eli silmien punoitus ja kutina näkyvät tiukasti tiettyinä kuukausina ja jopa päivinä vuodessa;
- potilaan tilan heikkeneminen siitepölyn yliherkkyydellä havaitaan kuivalla kuumalla säällä, kaupungin ulkopuolella, metsässä;
- käytettäessä kasviuutteita sisältäviä kosmeettisia valmisteita siitepölyallergiasta kärsivällä lapsella voi esiintyä sidekalvotulehdusta ja ihottumaa;
- sieni-allergian tapauksessa lapsen sidekalvotulehduksen oireet pahenevat keväällä ja syksyllä, märissä tiloissa oleskelun aikana, sateen jälkeen;
- syödessään hiiva-leivonnaisia, kvasia, juustoa lapsilla, joilla on sieni-yliherkkyys, voi esiintyä sidekalvotulehduksen oireita
- pölyallergia ei sulje pois siitepölyn ja sienen yliherkkyyttä lapsessa. Tässä tapauksessa oireet vaivaavat vauvaa koko vuoden ajan usein pahenemisvaiheilla kukinta-aikana.
Sidekalvotulehduksen oireet häviävät, lukuun ottamatta allergeenia koskevia tapaamisia.
Lapsilla, joilla on allerginen sidekalvotulehdus, on usein perinnöllinen taipumus.
Atooppisen sidekalvotulehduksen diagnoosi lapsilla
Mitä testejä lääkäri voi suositella vauvalle, jolla on allerginen sidekalvotulehdus?
Tarkastellaan heitä tarkemmin:
- Yleinen verianalyysi.
- Konjunktivaalinen sepelologia.
- Sidekalvon pyyhe bakteeriviljelmälle.
- Allerginen tutkimus ihokokeilla.
- Spesifisten vasta-aineiden määrittäminen veressä oleville allergeeneille.
- Allergeenien provosoivat testit.
Mitkä silmäsairaudet tulisi erottaa allergisesta sidekalvotulehduksesta?
- allerginen keratokonjunktiviitti. Alle viiden vuoden ikäiset lapset sairastuvat usein. Taudin erottuva piirre on valonarkuus. Molemmat silmät vaikuttavat useammin yhdessä ihottumien kanssa. Tauti on kauhea sen komplikaatioiden muodossa kaihi, verkkokalvon irtoaminen;
- virus- ja bakteerien sidekalvotulehdus. Oireet ovat samat kuin allergisella sidekalvotulehduksella. Virologiset ja bakteriologiset tutkimukset paljastavat taudinaiheuttajan;
- kevät Qatar. Se kirjataan useammin yli 4-vuotiailla pojilla. Sidekalvotulehduksen oireet näkyvät kesällä ja keväällä insolaation olosuhteissa. Ylemät silmäluomet vaikuttavat, valonarkuus ilmestyy;
- kuiva keratokonjunktiviitti. Se löytyy useammin osana Sjögrenin oireyhtymää. Valonarkuuden läsnäolo, näön hämärtyminen, sidekalvon kuivuus ovat tyypillisiä.
Hoito
Sairas lapsi tarvitsee lasten silmälääkärin ja allergologi-immunologin neuvoja.
Hoito suoritetaan avohoidossa, mutta joissakin vaikeissa tapauksissa sitä suositellaan sairaalahoito sairaalassa.
- Ensimmäinen ja tärkein vaihe terapiassa on erottaa lapsi aiheuttavasta allergeenista. Allergialääkäri antaa sinulle suosituksia hypoallergeenisesta elämäntavasta ja ruokavaliosta, jota on noudatettava tarkasti.
- Jos allergeeni havaitaan ihokokeiden tulosten mukaan, määrätään allergeenikohtainen immunoterapia (ASIT). Tällä hetkellä tämä hoito on ainoa tapa suojata itsesi pysyvästi lapsen allergiaoireilta. ASIT on injektoitava ja kielenalainen. Lapsille toinen menetelmä on edullinen.
- Paikallinen hoito. Lievien oireiden vuoksi on suositeltavaa käyttää kromoglysiinihappoa silmätippojen muodossa. Paikallisia antihistamiineja Azelastiinia, difenhydramiinia voidaan myös käyttää. Vaikeissa tapauksissa, joissa on laaja vaurio, käytetään 0,1% deksametasonipisaroita. Toissijaisen infektion tapauksessa antibioottia sisältävät tipat lisätään hoitoon.
- Perushoito. Silmien kutinan lievittämiseksi antihistamiineja käytetään ikäspesifisissä annoksissa: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Leukotrieenireseptoriantagonisteja (Singular) käytetään kukinnan valmisteluun.
Sidekalvotulehduksen monimutkaisten muotojen hoito suorittaa silmälääkäri.
- Lisähoito.
Poistamisen jälkeen lapsen tulee olla allergologi-immunologin valvonnassa. Sidekalvotulehduksen kausiluonteisella muodolla on suositeltavaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan kuukautta ennen kukinnan alkua.
Ympärivuotisessa muodossa allergologin kuulemiset toteutetaan suunnitellusti. Vanhempia kannustetaan käymään allergikoulun luokissa, josta saat kaikki tarvittavat tiedot jokapäiväisen elämän järjestämisestä.
Taudin ennuste
Suurin osa tapauksista ennuste on suotuisa. Kun syy-allergeeni tunnistetaan ja ASIT suoritetaan, palautumista havaitaan 90 prosentilla lapsista. Edistyneissä muodoissa, myöhäinen lääkärinhoidon hakeminen, vakavien komplikaatioiden, myös sokeuden, tapaukset eivät ole harvinaisia.
Muistio heinänuhaa sairastavien lasten vanhemmille
- Pollinoosi on siitepölyn aiheuttama sairaus. Siitepöly sisältää proteiinia, joka johtaa usein allergisten reaktioiden muodostumiseen. Tuuli kuljettaa siitepölyjyviä, ja kukinta-aikana allergeenien pitoisuus ilmassa kasvaa valtavaksi. Venäjän eurooppalaisessa osassa puiden kukinta alkaa huhtikuun puolivälissä ja päättyy kesäkuussa. Vilja kukkii kesä-heinäkuussa. Rikkakasvit elo-syyskuussa.
- Heinäkuumeista kärsivien potilaiden eliminaatioruokavaliota on noudatettava. Jos olet herkkä puiden siitepölyallergeeneille, sinun tulee lopettaa syöminen omenoita ja kivihedelmiä, porkkanoita, selleriä. Jos olet allerginen viljaruohoille, et voi käyttää kvasia, leseitä, viljoja, viljoja. Jos kyseessä on yliherkkyys rikkaruohoille, jätä pois majoneesi, melonit, vesimelonit, halva ja auringonkukansiemenet.
- Varo yrttiuutteita sisältävien kosmetiikkojen käyttöä.
- Kasviperäisten lääkkeiden käyttö on kielletty.
- Kukinnan aikana paras ratkaisu on matkustaa alueelle, jolla on erilainen pölykalenteri - Krim, Turkki, Egypti, Kreikka.
- Kukinnan aikana ei ole suositeltavaa viedä lasta pois kaupungista, maalaistaloon tai käydä puistoissa.
- HEPA-suodattimella varustettu ilmanpuhdistin tulisi asentaa kotona.
- Lapsen tulee käydä suihkussa joka kerta ulkona menon jälkeen.
- Huuhtele nenäsi, silmäsi, kurista.
Kasvipölyn aikana heinänuhaa sairastavalla potilaalla on kielletty rokottaminen tai leikkausten suorittaminen.
- Lapsen tulee välttää raskasta fyysistä ja psyko-emotionaalista stressiä kukinta-aikana.
Artikkelin luokitus:
