21. viikolla nainen siirtyy raskauden toiseen puoliskoon. Tämä jakso ei ole helpoin: mitä lähempänä syntymäaikaa, sitä vaikeampi on kuljettaa vauva sydämen alla. On välttämätöntä saada voimaa ennen "maaliviivaa" juuri nyt, kun sekä terveydentila että valtio sen vielä sallivat. Mikä on vauvan ja hänen äitinsä 21. raskausviikko, kerromme tässä artikkelissa.
Kuinka monta kuukautta se on?
Jos nainen alkaa 21 viikkoa raskaana, se tarkoittaa, että kuudes synnytyskuukausi on alkanut. Tavallisessa aikalaskelmassamme on kulunut 4 kuukautta ja 3 viikkoa. Raskaana olevat naiset tottuvat nopeasti mittaamaan aikaa synnytyskuukausilla: ne eroavat kalenterikuukausista siinä, että kullakin heistä on täsmälleen 4 viikkoa eikä päivä pidempään.
Koko raskaus synnytyksen aikana kestää 10 kuukautta tai 40 viikkoa. Nyt murskausaikojen toinen puoli on alkanut.
Vauvan syntymisestä kului 19 viikkoa - hyvä aika, ja sikiö on jo saavuttanut suurta menestystä kehityksessään. Noin 17 viikkoa on kulunut viivästyksestä ja ensimmäisestä raidallisesta testistä. Joskus naiselle näyttää siltä, että se oli aivan äskettäin, ja hänen on oltava raskaana pitkään. Itse asiassa raskauden toisella puoliskolla aika odottaa odottavien äitien subjektiivisten tunteiden mukaan paljon nopeammin. Joka päivä asumamme tuo nopeasti tapaamisen uuden pienen miehen - pojan tai tyttären tai ehkä kahden tai kolmen lapsen kanssa kerralla.
Tänä aikana odottavalle äidille ja hänen lapselleen tapahtuu paljon mielenkiintoista. Puhutaan tästä tarkemmin.
Naisen hyvinvointi ja tunteet
Raskautta ei voida enää piilottaa edes löysimpien vaatteiden taakse. Vatsa, joka on jo melko pyöristetty, näkyy selvästi kaikille ympärille. Vaikka raskaus ei ole vielä raskaana odottavalle äidille, hänen terveytensä on yleensä melko hyvä ja kevyt, mutta jo nyt alkavat näkyä hetket, jotka aiheuttavat naiselle haittaa ja herättävät monia kysymyksiä.
Sekoittaen sikiötä
21 viikkoon mennessä vain pienin prosenttiosuus vastasyntyneistä raskaana olevista naisista ei tunne vauvansa liikkeitä. Noin 93% odottavista äideistä tänä aikana jo nauttii uusista aistimuksista ja luo täysimittaisen yhteyden vauvaan. On osoitettu, että vauva voi kommunikoida paljon motorisen toiminnan kanssa - että hän on epämiellyttävä, kyllästynyt ja vaatii viestintää. Mitä nopeammin nainen oppii ymmärtämään vauvan ja hänen liikkumiskielensä, sitä helpompaa hänen on siirtyä eteenpäin.
20–21 viikkona kaikki jo synnyttäneet naiset, kaikki kaksoset ja kolmoset, melkein kaikki alkeislapset, tuntevat liikkeitä. Mutta on niitä, jotka edelleen vain odottavat hämmästyttävien tuntemusten ilmestymistä.
Jos liikkeitä ei vielä tunneta, älä huoli. Vielä 22 viikkoon asti, jonka lääkärit ovat määrittäneet vauvan ensimmäisten liikkeiden aistimusten rajaksi, on vielä aikaa.
Jotkut kokemattomista naispuolisista naisista todella tuntevat liikkeet, mutta he eivät voi ymmärtää tätä, sekoittamalla ne suoliston peristaltiikkaan, suolen kuplimiseen ja suolikaasujen käymiseen. Ensimmäiset liikkeet ovat odottavien äitien mukaan hyvin hienovarainen tunne, joka muistuttaa kalan evän tai perhosen siiven kevyttä kosketusta sisältä... Voi olla vaikeampi huomata sitä naisille, jotka harjoittavat aktiivista elämäntapaa, ovat jatkuvasti liikkeellä ja ovat koko ajan kiireisiä jostakin.
Rasvaiset naiset alkavat tuntea vatsan liikkeitä myöhemmin, kun taas ohuet naiset tuntevat ne aikaisemmin.
Nyt vauvan liikkeitä ei ole vielä tarpeen laskea, nainen käsittelee tämän myöhemmin. Mutta on edelleen tarpeen merkitä henkisesti liikkeen jaksot, jotta ymmärretään, että vauvan kanssa kaikki on kunnossa. Siipien aivojen muodostumisen loppuun asti liikkeet ovat epätasaisia, mielivaltaisia, ei voida tunnistaa mitään varmaa mallia. Monet raskaana olevat naiset huomauttavat kuitenkin jo, että heidän poikansa ja tyttärensä ovat aktiivisempia yöllä.
Itse asiassa tämä ei ole täysin totta. Vauva liikkuu suunnilleen samalla voimakkuudella sekä yöllä että päivällä... Se on vain, että päivällä äiti kävelee, tekee liiketoimintaa, joskus ei tunne liikkeitä, ja yöllä, kun koko keho on rento, tunteita on enemmän ja heidän luonteensa kirkastuu.
Erityisen tuskallista naisille on tilanteita, joissa vauva on pieni ja harvoin tuntee itseään. Jos on pelkoja, muista kertoa niistä lääkärille: hänen arsenaalissaan on monia tapoja selvittää, onko kaikki vauvan kunnossa.
Mutta älä unohda temperamenttia: jo nyt pienet pojat ja tytöt voivat olla luonteeltaan enemmän tai vähemmän aktiivisia. Ne pysyvät sellaisina syntymänsä jälkeen: jotkut vauvat nukkuvat hyvin ja käyttäytyvät rauhallisesti hereillä, kun taas toiset kiirehtivät oppimaan kaiken, ovat jatkuvasti liikkeessä.
Kohdistukset
21. raskausviikon alussa nainen saattaa huomata, että hänellä on ajoittain perineumin jatkuvan kosteuden tunne. Tätä ei pidetä patologiana ja syynä hälytyksen antamiseen. Emättimen erityksen määrän kasvu on naispuolisen kehon normaali reaktio useisiin tekijöihin, mukaan lukien hormonaalisen taustan muutos, joka seuraa vauvan kantamisprosessia, kasvavan kohdun pitävän nivelsiteiden venyttäminen.
Emättimen eritteet ovat välttämättömiä sukupuolielinten mikroflooran tasapainon ylläpitämiseksi.
siksi kevyt purkaus ilman pistävää hajua on normi. Leukorreaa pidetään myös normina - leukorrhen muodostumistaeli valkoinen tai hieman kellertävä purkaus, jolla on hieman hapan haju. Fysiologisella ilmiöllä on omat ominaisuutensa: emättimen eritys on hyvä kasvualusta patogeenisille mikro-organismeille ja sienille. Infektioiden ja tulehdusten lisääntymisen estämiseksi on nyt tärkeää kiinnittää erityistä huomiota intiimihygieniaan.
Pesun aikana ei pidä käyttää wc-saippuaa, koska emäkset sen koostumuksessa voivat johtaa liialliseen kuivumiseen, älä pyyhi intiimejä alueita kovalla pyyhkeellä, koska nyt iho ja limakalvot ovat alttiimpia loukkaantumisille.
Naisen tulisi käyttää imukykyisiä pikkuhousunsuojaa ja vaihtaa ne säännöllisesti. Tällaiset hygieniatuotteet auttavat hallitsemaan muutoksia, koska päästöjen väri ja koostumus näkyvät niissä selvästi. Välitön lääkärin vierailu edellyttää vihreää, harmaata, ruskeaa purkausta. Ne liittyvät yleensä epämiellyttävän hajun ja kutinaa esiintymiseen perineumissa. Tällainen purkaus on usein merkki tartuntataudista.
Paksu, valkoinen purkaus, joka koostumukseltaan muistuttaa rakeista raejuustoa, johon liittyy kutinaa ja epämiellyttävää polttavaa tunnetta, voi olla merkki sammasesta. Monille naisille tämä vaiva seuraa koko raskautta, mikä pahenee ajoittain. Sammas on tarpeen hoitaa raskauden aikana järjestyksessä.
Vaarallisin on veren purkautuminen. Jopa pienet vaaleanpunaiset tai ruskehtavat purkaukset sukuelimistä voivat olla merkki istukan repeytymisestä, ongelmista kohdunkaulan kunnossa.
Kipu tunne
Kipu raskauden aikana nykyisellä ajanjaksolla voi olla sekä fysiologista että patologista. Erottaminen toisistaan ei ole niin vaikeaa. Terävät, vetävät ja vakavat kivut, joilla on kouristeleva luonne, voivat puhua patologiasta. Niihin liittyy yleensä hyvinvoinnin heikkeneminen, eritteiden esiintyminen, joita ei pidetä normaaleina tietyn ajanjakson ajan.
Jaksolliset heikot kipuaistit ovat täysin fysiologisia. Kohtu kasvaa. Sen pitämiseksi nivelsiteiden ja lihasten on sopeuduttava uuteen todellisuuteen, nivelsiteet tiheytyvät, niiden pituus kasvaa huomattavasti. Tähän prosessiin liittyy jotenkin heikkoja kipuja ja "venyttelyä" vasemmalla ja oikealla puolella (naisten mukaan oikealla, naisten mukaan paljon useammin). Myös odottavat äidit alkavat tuntea, että alaselkä sattuu, vetää selkää.
Tällaiset kivut eivät ole pysyviä. Ne ilmestyvät yleensä sen jälkeen, kun nainen on viettänyt pari tuntia liedellä kotitöissä, jos hän on istunut pitkään yhdessä paikassa, seisomassa tai kävelemässä. Myös illalla nainen saattaa tuntea polviensa kipuvan, jaloissa on raskaus. Jalat satuttavat raajojen kuormituksen takia, koska kohtu, sikiö, lapsivesi, istukka ja naisen oma paino, jotka ovat kasvaneet huomattavasti, on "kannettava" jaloissa.
Nainen itse ei vielä edes ajattele tulevaa syntymää, mutta hänen ruumiinsa alkaa valmistautua niihin etukäteen.
Nyt joillakin naisilla voi olla kipua ristiluusta ja häpyluusta. Se ilmenee yleensä portaita kiipeettäessä, kiihkeästi käydessä ja yrittäessä nousta makuu- tai istuma-asennosta. Jos tämä kipu ei rajoita liikettä, naisen on vain oltava kärsivällinen: lantion luut pehmenevät, muuttuvat liikkuvammiksi, eroavat toisistaan auttaakseen vauvaa poistumaan kodikkaasta äidin kohdusta oikeaan aikaan ja syntymään tähän maailmaan.
Vakavat kivut, jotka estävät naista istumasta, kävelemästä, pahempaa yöllä, ovat syy käydä lääkärillä. On mahdollista, että tällaisen epämiellyttävän, mutta valitettavasti yleisen sairauden, kuten symfysiitin, alkaminen on mahdollista.
21. viikon päänsäryt ovat harvinaisempia kuin ensimmäisellä kolmanneksella. Hormonaalinen tausta on muuttunut, veren määrä on lisääntynyt. Jos pää sattuu kadehdittavalla säännöllisyydellä, jos päänsärkyhyökkäykset sijaitsevat niskakyhmässä ja ajallisissa osissa, jos nenäverenvuotoja on, raskaana olevan naisen on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota verenpaineen tasoon. Ehkä hänellä on hypertensio, ja tämä on erittäin vaarallista äidille ja lapselle.
Lyhytaikainen "lumbago" perineumissa, jota naiset usein vertaavat sähköiskuihin, nykyisellä ajanjaksolla voi liittyä siihen, että kohtu on siirtänyt tiettyjä hermopäätteitä ja tärkeitä solmuja. Tunteet eivät ole miellyttävimmät, mutta eivät vaarallisia lapselle. Päästäksesi eroon niistä, sinun tarvitsee vain muuttaa kehon asentoa, kävellä. Hermosolmut "vapautetaan" ja "lumbago" pysähtyy.
Tunne- ja psykologiset tilat
Odottavien äitien mieliala ja hyvinvointi ovat tällä viikolla melko vakaat. Suurimmalle osalle naisista pääkokeet ja tutkimukset jäivät taakseen: sekä ensimmäinen että toinen seulonta läpäistiin, ahdistus väheni. Spontaanin keskenmenon todennäköisyys ei ole enää pelottava uhka, koska tällainen todennäköisyys 20-21 viikossa on merkityksetön. Nainen on jo tottunut täysin uuteen asemaansa. Vaikka hänellä ei nyt olisikaan kovin hyvä käsitys siitä, millainen hänen elämänsä on vauvan syntymän jälkeen, huoleen ei ole melkein mitään syytä.
Psykologisesti raskaana olevat naiset tuntevat olonsa riittävän mukavaksi toisen kolmanneksen puolivälissä... Ensimmäisen raskauskolmanneksen vaikeudet myrkyllisyydellä sekä naurun ja kyynelten jatkuva tasapainottaminen ovat menneisyydessä ja ne on jo unohdettu. En halua ajatella viimeisen raskauden vaikeuksia.
Äidit nauttivat kommunikoinnista vauvojen kanssa, koska he reagoivat jo vatsalle asetettuun käteen, he voivat vastata äitinsä lauluun pehmeillä ja lempeillä liikkeillä.
Mutta kaikki ei ole niin ruusuista, joka tapauksessa psykologit ajattelevat niin. Toisen raskauskolmanneksen puolivälissä monet odottavat äidit kääntyvät heidän puoleensa apua varten, koska juuri nyt naisen ja hänen sukulaistensa suhteissa saattaa olla ongelmia. Asiantuntijoiden mukaan syy on tyytymättömässä turvallisuusvaistossa. Jotta nainen voisi tuntea olonsa täydelliseksi, hänen on tunnettava olevansa luotettavan suojan alla.... Valitettavasti aviomiehellä ei ole aina aikaa tähän, koska nyt hän on hämmentynyt muista ongelmista: hän ajattelee jo, kuinka huolehtia perheestään, mikä pian lisätään.
Naisen tyytymätön turvallisuustarve ilmenee vaistomaisella tasolla, melkein tajuttomasti. Juuri nyt hän voi alkaa löytää vikaa miehestään vähäpätöisyyksistä, loukata häntä, uskoa, että hän ei kiinnitä huomiota lainkaan. Kaikki tämä johtaa konflikteihin perheessä. Voit välttää niitä, jos ymmärrät miksi ne tapahtuvat.
Psykologi, joka on tänään jokaisessa synnytysklinikassa, auttaa naista ymmärtämään itseään, vastaanotto on maksutonta.
Muutokset kehossa
Lähes kaikissa raskaana olevan naisen elimissä ja järjestelmissä tapahtuu tiettyjä muutoksia. Jos aikaisemmin muutokset olivat luonteeltaan pääasiassa hormonaalisia, näkymättömiä silmälle, nyt ne ovat täysin ilmeisiä. Kohtu tulee niin suureksi, että kaikki naapurielimet samoin kuin sydän, verisuonet ja munuaiset tuntevat sen. Naisruumisprosesseilla on yksi tavoite - luoda mukavimmat olosuhteet vauvalle, jolla on pian vähän tilaa kohdussa.
Kohdun kasvun dynamiikka
Kohdun silmänpohjan seisomakorkeudella on nyt tärkeä diagnostinen arvo. Se on hänen mittanauhansa, jonka synnytyslääkäri-gynekologi mittaa jokaisella suunnitellulla tapaamisella. Jos raskauden ensimmäisellä puoliskolla tämä koko oli melko subjektiivinen, koska se riippui naisen itse anatomisista ominaisuuksista, nyt 20 viikon kuluttua sen pitäisi olla suunnilleen yhtä suuri kuin raskausikä viikkoina.
Toisin sanoen 21 raskausviikolla kohdun pohjan (sen yläosan) normaali korkeus on 20-21 senttimetriä. Koska naisten lantion koot ovat erilaiset ja ihonväri erilainen, keskiarvoja pidetään normaaleina. Viikolla 21 VSDM: ää voidaan pitää normaalina arvojen ollessa 18–24 senttimetriä.
Lääkärin on kuitenkin arvioitava normien noudattaminen, koska ohuella naisella 21 viikossa kohdun pohjan korkeus on 24 senttimetriä, lääkäri voi olettaa, että läsnä on suuri sikiö, ja täysikasvuisessa äidissä samanaikaisesti sama korkeus ei puhu taipumuksesta suurelle pikkulapselle.
Kohdunkaulan pituus on tällä hetkellä normaalisti 4-4,5 senttimetriä. Sen lyhentämistä voidaan pitää merkkinä myöhäisestä istmikaalis-kohdunkaulan vajaatoiminnasta. Ennenaikaisen syntymän riskin vähentämiseksi lääkäri voi suositella synnytyspessaria. joka on silikonirengas, joka kiinnittää kaulan vakaaseen asentoon ja estää sitä avaamasta ennenaikaisesti.
Kohtu muistuttaa nyt kooltaan jalkapalloa. Koko raskauden aikana tämä elin kasvaa 500 kertaa alkuperäisen koon. Lihassyiden pituus kasvaa viisinkertaiseksi. Nyt kohtu on noin 55% samankokoisesta, mutta viimeisillä raskausviikoilla.
Kohtu on vatsaontelossa, tällä viikolla sen pohja on tasoittunut napalinjan tasolle. Napa itse voi alkaa ulottua eteenpäin, tarttua.
Painonnousu
Painonnousu 21 viikossa on väistämätöntä. Ei ole naisia, jotka tuovat lapsensa tähän päivämäärään eivätkä lisää kiloja. Toinen kysymys on, että jotkut ihmiset onnistuvat saamaan 12-15 kiloa viikkoon 21 mennessä, eikä tätä voida pitää normaalina ilmiönä.
Jotta voisit ymmärtää tarkalleen, tapahtuuko painonnousu oikein, sinun on tiedettävä painoindeksi ennen raskautta. Se päätetään kaavalla "Paino jaettuna korkeuden neliöön." Naisilla, joiden indeksi ei ylittänyt 18,5, ts. Ohuilla naisilla, joilla on pieni alipaino, viikkoon 21 mennessä "saa" painon nousta 6-6,6 kilogrammaan. Tämä on täysin normaali lisäys.
Naisilla, joiden painoindeksi ennen raskautta oli 18,5-25, ts. Naisilla, joiden paino oli normaali tai hieman ylipainoinen, 6,4 kilogrammaa (enintään) pidetään normaalina lisääntymisenä tähän mennessä. Naisilla, joiden kehoindeksi osoitti liikalihavuutta ennen raskautta, painonnousu 20–21 viikossa ei saisi ylittää 3,1 kilogrammaa.
Painoa on tarpeen seurata varovaisimmalla tavalla, koska sen motivoimaton ja jyrkkä nousu voi olla ainoa oire tällaisen vaarallisen raskauden komplikaation alkamisesta kuin gestoosi. Naisen on suositeltavaa punnita itsensä kerran viikossa samana päivänä.
Harjoittelu supistukset
Väärät supistukset, joita kutsutaan yleisesti koulutuksiksi, ja lääketieteessä - Braxton Hicksin supistukset, voivat alkaa naisella tällä viikolla. Ne eivät ole synnytyksen edeltäjiä tai synnytyksen merkkejä, eivät johda kohdunkaulan avautumiseen, eivätkä siksi peitä mitään vaaraa.
Ne ilmenevät kohdun sileiden lihasten jännityksellä, pienillä vetotunnelmilla alavatsassa ja alaselässä. Monet naiset vertaavat niitä tunteisiin kuukautisten aikana. Raskaana oleva nainen, jolla ei ole kokemusta tällaisista supistuksista, voi tulla huolestuneeksi, mutta vain aluksi. Sitten naiset tottua kohdun harjoittelu supistukset.
Jos makaat, levät, käyvät lämpimässä suihkussa, vääriä supistukset yleensä vetäytyvät. Ne esiintyvät harvoin ja epäsäännöllisesti. Suurimmalla osalla raskaana olevia naisia esiintyy lähempänä kolmannen raskauskolmanneksen, moninaiset - muutama viikko ennen syntymäpäivää.
Vain pieni määrä odottavia äitejä alkaa kokea Braxton Hicksin supistuksia 20 viikon raskauden jälkeen. Nainen ei tarvitse hoitoa. Vääristä supistuksista on ilmoitettava hoitavalle lääkärille.
Valtimopaine
21. viikolla naisen sydämen lihasmassa kasvaa hieman, mikä liittyy lisääntyneeseen kuormitukseen elimelle, joka toimittaa verta koko keholle. Nyt minkä tahansa ihmisen kehossa olevien suurten ja pienten verenkierron pienten lisäksi raskaana olevalla naisella on toinen ympyrä - istukka.
Kohdun ja istukan sekä istukan ja sikiön välinen verenkierto on erittäin voimakasta, jopa puoli litraa verta voi kulkea sen läpi minuutissa. Tässä suhteessa raskaana olevan naisen astioiden seinämien verenpainetta voidaan jonkin verran alentaa.
Lasku, jos tarkastellaan sitä numeroina, on melko konkreettinen - 4-5 mm. rt. Taide vähentää systolista painetta 15 mm. st - diastolinen. Pulssi kasvaa 10-15 lyöntiä minuutissa, ja tämä on myös täysin normaalia.
Suurimmaksi osaksi luonto on tarjonnut kompensointimekanismeja, eikä nainen tunne niin usein verenpaineen laskua vauvan kantamisen aikana. On kuitenkin olemassa poikkeuksia.
Jos hypotensio oli aina ominaista odottavalle äidille, niin nyt hän saattaa alkaa kokea huimausta, pahoinvointia, tajunnan menetysjaksoja. Tässä tapauksessa hän tarvitsee tukihoitoa, jonka määrää raskaudesta vastaava lääkäri.
Rinta
Useimmat raskaana olevat naiset ovat erittäin tyytyväisiä rintojensa kokoon tällä hetkellä. Odottavien äitien toinen puoli arvostaa reheviä, kauniita ja herkkiä rintoja. Yleensä toisen raskauskolmanneksen puolivälissä voimakas kipu, polttaminen, maitorauhasen kipu ei enää häiritse naista. Rauhaskudoksen pääasialliset kasvunopeudet tapahtuivat ensimmäisen kolmanneksen aikana, ja nyt rintojen prosessit ovat hidastuneet jonkin verran, mutta eivät ole pysähtyneet kokonaan.
Siksi rinnat voivat silti muuttua. Tummien täplien, kuoppien ulkonäkö nännissä ei saisi olla hämmentävää... Kaikki nämä sisäisten prosessien kosmeettiset ilmenemismuodot kulkevat synnytyksen jälkeen.
Myös ternimaito 21 viikossa ei saisi olla hälyttävä. Naisen nänneistä erittyvä neste on tulevan rintamaidon prototyyppi. Ternimaitoa esiintyy useammin naisilla, jotka ovat synnyttäneet ja imettäneet aikaisemmin, kuin naisilla, jotka tulevat ensimmäiseksi äidiksi.
Ternimaitoa ei ole suositeltavaa puristaa jo, koska kun nänniä stimuloidaan, syntyy kohdun tonisoiva hormoni oksitosiini. Riittää, että hoidat vain rintojasi: käytä kosmetiikkaa venytysmerkeille, pese rinnat lämpimällä vedellä kahdesti päivässä ja käytä mukavia ja käytännöllisiä rintaliivejä, joissa on leveät hihnat.
Sikiön kehitys
Raskauden ensimmäisellä puoliskolla vauva on edennyt pitkälle. Se oli kokoelma jakautuvia soluja - alkio. Kahdeksasta viikosta lähtien häntä alettiin pitää sikiönä ja on edelleen.
21. viikosta lähtien vauva kehittyy edelleen, mutta se hidastuu jonkin verran, sen kasvu ei enää kasva yhtä nopeasti kuin ennen. Tietenkin odottavat äidit ovat erittäin kiinnostuneita selvittämään, miltä vauva näyttää nyt ja mitä hän voi tehdä. Puhutaan tästä tarkemmin.
Ulkomuoto
Nyt vauva kasvaa pitempään hitaammin, mutta sen paino alkaa kasvaa. Vauvan kasvu 21 raskausviikolla on 24-28 senttimetriä, se painaa lähes 400 grammaa, ja nämä mitat ovat melko verrattavissa pienen nuken kokoon. Ulkopuolella vauva on huomattavasti kauniimpi: hänen ihonsa ei ole enää punainen tai violetti, makea siinä alkaa tasoitua.
Pelottava ohuus häviää, vatsa, käsivarret ja jalat alkavat "kasvaa" miellyttävillä pyöreillä. Kaikki nämä muutokset ovat mahdollisia johtuen siitä, että ihonalaiset rasvat ovat nyt täydessä vauhdissa. Se ei vain muuta vauvan ulkonäköä, vaan myös auttaa sen sisäelimiä pitämään lämpimänä, suorittaa lämpösäätelytoimintoja.
Lapsi on nyt paksusti peitetty harmaalla kostealla rasvalla. Sitä tarvitaan, jotta vauva ylläpitää haluttua lämpötilaa, sekä suojaamaan herkkää ihoaan lapsivesiympäristöstä, jossa se on uinut viisi kuukautta (ja siinä on vielä niin monta uintia). Jotta alkuperäinen voiteluaine ei katoaisi ihosta, siihen kasvavat vellus-hiukset - lanugo, joka pitää sitä.
Sekä lanugo että rasva haalistuvat vähitellen. Synnytyksen aikaan vauva pääsee eroon niistä kokonaan, vaikka joskus lapsilla syntyy lanugo, joka ei ole täysin kadonnut, ja sitten ihon ohuet vaaleat karvat häviävät vähitellen ensimmäisten viikkojen aikana syntymän jälkeen.
Lapsesi ulkonäössä on nyt enemmän suhteellisuutta: vaikka pää onkin edelleen suurin osa kehosta, se ei enää muodosta puolta koko kehon pinta-alasta. Lähempänä synnytystä se on suhteellisesti noin viidesosa, kun taas pää on noin neljännes koko kehosta.
Raajat ovat kasvaneet huomattavasti. Kädet ja jalat muuttuivat suhteellisiksi. Sikiön vatsa on kasvanut huomattavasti, ja nyt vauva antaa miellyttävämmän vaikutelman: siitä on jo tulossa kuin vastasyntynyt.
Vauvan kasvot, niska, sormet, kynnet ja jopa sormenjäljet ovat jo täysin muodostuneet. Ripset ja kulmakarvat ovat kasvaneet, poskissa ja leukassa on jopa vihjeitä koloista, jos lapsen on tarkoitus esiintyä siellä lapsen ulkonäön geneettisten ominaisuuksien vuoksi.
Kolmiulotteisella ultraäänellä on tällä hetkellä helppo nähdä, kuka lapsi näyttää, koska hänen ulkonäönsä ominaispiirteet määritetään jo.
Hermosto
Tällä hetkellä hermostossa tapahtuu laajimmat muutokset ja metamorfoosit. Sen muodostuminen jatkuu joka minuutti, vaikka vauva nukkuisi. Satoja tuhansia hermosoluja - neuroneja - muodostuu joka sekunti. Juuri nyt rakennetaan yksinkertaisia ja monimutkaisia hermoyhteyksiä, jotka varmistavat hermoston toiminnan kokonaisuutena ja erityisesti sen yksittäiset komponentit.
Aivoissa aivokuoren kasvu ja kehitys jatkuvat, mutkia ja uria muodostuu ennennäkemättömällä nopeudella. Vauvasta tulee "älykkäämpi" joka tapauksessa fyysisellä tasolla tämä voidaan jo helposti määrittää sen perusteella, kuinka hyvin hän oppi hallitsemaan käsiään ja päätä. Keskushermosto hallitsee vähitellen vauvan kehon kaikki osat, kaikki elimet ja järjestelmät.
Refleksien "virheenkorjaus" jatkuu: vauva imee, nielee, tarttuu kämmenten alueelle. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että on jo 100% määritelty ja selvä, kuka lapsi on - oikeakätinen tai vasenkätinen. Ne, joille on tarkoitus olla oikeakätisiä (heidän ylivoimainen enemmistö), haluavat nyt imeä oikean käden sormea, ja vasenkätiset ovat "mukavampia" vasemman käden sormiin nähden.
Puhehavainnosta vastaavien keskusten toiminta kirjataan vauvan aivoihin. Tällainen aktiivisuus ajallisessa ja etulohkossa ilmenee, kun äiti kuuntelee kovaa musiikkia, varsinkin jos kuulokkeet asetetaan suoraan vatsaan "lähettämällä" äänisignaali sisälle.
Voit kiistellä loputtomasti siitä, unelmoivatko hedelmät tällä hetkellä ja onko niillä sielu. On monia mielipiteitä. Yksi asia on ilmeinen - hermoston kehitys antaa vauvan olla tylsistynyt: hän oppi haukottelemaan, hikkautumaan, sylkemään, imemään sormiaan, pelaamaan napanuoralla, tarttumaan jalkaan ja työntämään sen suuhunsa, eikä tämä ole täydellinen luettelo kaikista vatsassa asuvan taidoista.
Sisäelimet
Sisäelinten kehityksessä mitään uutta ei tapahdu 21 viikossa. Kaikki elimet ovat muodostuneet, ne kasvavat ja hallitsevat vähitellen toiminnalliset "velvollisuutensa". Vatsa hyväksyy lapsiveden, pilkkoo siinä olevat pienet hiukkaset.
Hän ei kykene sulattamaan epiteelin ja lanugon hiukkasia, ne lähetetään muuttumattomana suolistoon, jossa ne talletetaan alkuperäisinä ulosteina "mekoniumina". Mekoniumin tummanvihreä väri johtuu sapesta, jota sappirakko jo tuottaa ja osa siitä tulee suolistoon.
Murujen sydän ja lihakset ovat jo osittain hermoston alaisia. Herätyksen aikana vauvan syke nousee, hän liikkuu aktiivisemmin. Mutta vähintään 19-20 tuntia päivässä vauva on lähellä unta, tällä hetkellä hänen sydämensä lyö enemmän mitattuna, ja liikkeet ovat harvinaisia ja tahattomia. Syke on tällä hetkellä normaalisti 146-168 lyöntiä minuutissa.
Vauvalla on jo passiivinen (äidin) immuniteetti, alkaa kehittyä oma immuniteetti. Sikiön veressä on leukosyyttejä, niitä on paljon, mutta ne ovat edelleen kypsymättömiä.
Munuaiset, maksa, virtsarakko toimivat normaalisti, hormonaaliset rauhaset toimivat. Lapsi nielee yli 500 ml lapsiveden päivässä, pissaa 40 minuutin tai tunnin välein.
Tuntoelimet
21. synnytysviikkoon mennessä useimmilla vauvoilla on selkeä käsitys kellonajasta, tietystä pimeyden ja valon muutosten taajuudesta. Näennäisyys päivittäisestä rutiinista alkaa kehittyä. Se ei välttämättä sovi yhteen äidin kanssa, vaikka raskauden loppuun mennessä vauva alkaa yleensä "sopeutua" äitiin.
Lapsi löytää edelleen suurten äänien maailman. Aikaisemmin häntä ohjasi ääniaaltojen aiheuttama tärinä, nyt kaikki kuuloelinten osat ovat saattaneet loppuun muodostumisensa, vauva pystyi havaitsemaan äänen, kun me, aikuiset, kuulemme sen. Tietenkin sinun on otettava huomioon äidin vatsan seinämän paksuus, lapsiveden määrä, joka "peittää" osan ulkomaailman äänistä. Loput vauvasta kuulevat.
Hän rakastaa äitinsä ääntä ja sydämen lyöntiä, monet muruset tunnistavat tällä hetkellä isänsä äänen. Naisen on parempi pysyä kaukana meluisista paikoista, suurista konserteista, joissa on voimakas ääni: liian kovat tuntemattomat äänet pelottavat vauvaa.
Lapsesi oppii vilkkumaan. Vastaava refleksi on nyt muodostumassa, ja hyvin pian hän alkaa avata silmänsä. Hän erottaa makujen erityispiirteet: vedet voivat olla makeita, jos äiti syö makeisia, ja suolaista, jos hän syö suolakurkkua. Lapset arvostavat jo nyt makeaa vettä ja rypistävät tyytymättömiä kasvoja hapan ja karvas maku.
Sukupuolen määrittäminen
21 raskausviikolla sukupuolen määrittäminen ei ole vaikeaa. Eikä ole lainkaan välttämätöntä suorittaa ultraäänitutkimusta pätevimmän asiantuntijan toimesta käyttäen tarkkoja moderneja laitteita. Jopa vanha skanneri paikallisella synnytysklinikalla auttaa melkein varmasti lääkäriä päättämään odottamaan poikaa vai tyttöä.
Ulkoiset sukupuolielimet ovat täysin muodostuneet, lapsen sukupuoli ei voi aiheuttaa epäilyksiä, mutta vain jos hän "haluaa" näyttää "hurmaa"... Jotkut vauvat eivät itsepäisesti halua jonkun katsovan heitä, ja siksi kääntävät selän skannerille, piilottavat peniksen jalkojen väliin, ja sitten vanhemmat voivat virheellisesti "ennustaa" tytön syntymän. Myös tytöt ovat "mielikuvituksellisia", ne kiinnittävät napanuoran niin, että sen renkaat muistuttavat hyvin penistä, ja sitten tuleville vanhemmille ilmoitetaan virheellisesti poikansa välittömästä syntymästä.
Itse asiassa virheen todennäköisyys sukupuolen määrittämisessä 21. viikolla on vähemmän todennäköistä kuin milloin tahansa muulla hetkellä.
Aikaisemmin virheen todennäköisyys lisääntyi pienten sukuelinten takia, myöhemmin lapsi "käpristyy", se ahdistuu ja näkymä sukuelimistä voi olla saavuttamaton. Nyt sukupuolen määrityksen tarkkuus ultraäänellä lähestyy 90-95%.
Pojilla kivekset alkoivat tällä hetkellä siirtyä pieneen lantioon, jotta ne voisivat sitten siirtyä sieltä kivespussiin. Tytöillä sukupuolirauhaset sijaitsevat jo paikoillaan lantion alueella.
Vauvasi on ultraäänellä
Tämän synnytysviikon ultraäänitutkimus voi olla toinen suunniteltu. Toista synnytystä varten varattu aika on loppumassa. Jos toisen raskauskolmanneksen nainen ei ole vielä ollut ultraäänihuoneessa, nyt on paras aika tähän.
Vauvan liikkuvuuden lisäksi äiti voi nähdä hänen sydämensä monitorilla, joka sykkii erittäin voimakkaasti. Diagnostiikka suorittaa lapsen ruumiinosien perusmittaukset. Niin kutsuttu sikiön fetometria on monimutkainen tärkeitä kokoja, joiden avulla voit lisätä käsityksen lapsen suhteellisuudesta ja sen kasvunopeudesta. Tarkastelujaksolle on ominaista tällaiset parametrit.
Sikiön kokotaulukko 21. viikolla
Sikiön lantion, poikittaisen esityksen ei pitäisi vielä herättää pelkoja odottavalle äidille, koska vauva pyörii ja pyörii aktiivisesti, sen sijainti suhteessa kohdun poistumiseen ennen synnytystä muuttuu useammin kuin kerran.
Mahdolliset komplikaatiot ja vaarat
Jos nyt tapahtuu jotain odottamatonta ja vauva syntyy, hän ei todennäköisesti pysty selviytymään. Sen paino ei ole saavuttanut 500 grammaa, eikä raskausikä ole vielä ylittänyt 22 viikon rajaa, jonka jälkeen sikiötä pidetään lapsena. Nyt vauvan syntymää ei pidetä ennenaikaisena, se on keskenmeno. Siksi sinun on tehtävä kaikkemme estääkseen tällaisen lopputuloksen.
Tällä viikolla naisella voi olla ensimmäisiä merkkejä myöhäisestä toksikoosista, jota kutsutaan gestoosiksi ja jolle on tunnusomaista turvotus, korkea verenpaine ja proteiinin esiintyminen virtsassa.
Jos aamulla kasvot "kelluvat", on mahdotonta laittaa suosikkirenkaasi sormillesi ja kuluneet vanhat kengät alkavat puristaa - nämä ovat ensimmäisiä merkkejä turvotuksesta. On välttämätöntä ilmoittaa asiasta lääkärillesi.
Raskaana olevan naisen koskemattomuus vähenee, tämä mekanismi on välttämätön, jotta keho "perustelee" immuunipuolustusta, ei anna hänen päästä eroon lapsesta alkuvaiheessa. Nyt suojatoimintojen lasku on saavuttanut maksiminsa, joten nainen on käytännössä puolustuskyvytön viruksilta, bakteereilta, sieniltä ja muilta patogeeneiltä. Jopa tavallinen kylmä voi antaa hänelle paljon epämiellyttäviä oireita.
Sinun ei pitäisi pelätä sairastua tänä aikana. Istukka suojaa jo luotettavasti vauvaa, seuraukset hänelle ovat vähäiset, mutta on parempi välttää sairauksia kaikin keinoin, koska raskaana olevan naisen ylimääräinen kuormitus ei ole nyt tervetullut.
Hypertonia, joka voidaan myös diagnosoida, on kohdun sileiden lihasten patologinen jännitys. Tämä ilmiö voi tapahtua naisille, jotka ovat hyvin hermostuneita epäsuotuisassa sosiaalisessa ja psykologisessa ympäristössä.
Sekä infektiot että lisääntynyt fyysinen aktiivisuus voivat aiheuttaa hypertonisuutta. Siksi on tärkeää noudattaa kaikkia suosituksia, ottaa testit ajoissa ja missään tapauksessa kieltäytyä tarvittaessa lääkärin määräämästä hoidosta.
Analyysit ja tutkimukset
Viikolla 21 toinen synnytystä edeltävä seulonta päättyy tai pikemminkin yksi sen komponenteista - ultraäänitutkimus, koska naiset ottavat verikokeen osana tätä synnytystutkimusta yleensä aikaisemmin - 16-19 viikon raskaudesta.
Jos seulontatulokset ovat hyvät, odottavalle äidille ei määrätä muita testejä. Jos seulontaraportti ei inspiroi lääkäreitä optimistisesti, naiselle määrätään lapsivesitutkimus tai kordosentesi - menettelyt, joissa napanuoraverta tai näyte lapsivedestä "uutetaan" kohtuontelosta ohuella neulalla.
Niille, jotka eivät halua vaarantaa vauvan terveyttä, ja invasiivinen diagnoosi, johon sisältyy kordosentesi ja lapsivesitutkimus, ovat melko vaarallisia ja traumaattisia, voimme suositella ei-invasiivista äitiysveren synnytystä edeltävää DNA-testiä, mutta sen hinta on melko korkea.
21. viikolla naisten, jotka menevät lääkäriin, ei pidä unohtaa läpäistä yleistä virtsatestiä; nyt perustetaan erityinen valvonta naisen munuais- ja virtsajärjestelmälle.
Suositukset odottavalle äidille
Luettelo raskaana oleville naisille annettavista yleisistä suosituksista, joihin kuuluu kävely raittiissa ilmassa, terveelliset elämäntavat, vitamiinien nauttiminen sekä tasapainoinen työ- ja lepo-ohjelma, viikolla 21 lisätään seuraavat vinkit.
Voimistelu. Jos nainen ei ole vielä aloittanut erityisharjoituksia odottaville äideille, on nyt hyvä aika hallita nämä yksinkertaiset ja erittäin hyödylliset harjoitukset, jotka estävät ylipainon. Paino kasvaa nyt nopeammin, ja ilman liikuntaa voitto voi tulla patologiseksi.
Sukupuoli. Voit harrastaa seksiä, jos lääkärillä ei ole muuta mielipidettä asiasta. 21 viikossa naiset kokevat seksuaalisen energian lisääntymisen, läheiset suhteet voivat tuoda paljon iloa kumppaneille. Sinun tulisi kuitenkin olla varovainen asennon valinnassa, välttäen vatsan mekaanista puristusta ja liian syvää tunkeutumista.
- Ravitsemus. Koska vauva alkoi painottaa voimakkaasti, naisen tulisi nyt lisätä päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuus noin 500 Kcal: lla. Odottavan äidin päivittäinen vaatimus tälle ajanjaksolle on nyt 2800-3000 Kcal. Kaloreiden saamisen ei pitäisi tulla makeisista ja suklaasta, eikä varsinkaan pikaruokasta. Voit lisätä viljaa, lisätä maitotuotteiden rasvapitoisuutta, lisätä toisen aterian vihannesten ja hedelmien kera.
Vaatteet ja jalkineet... Kotona naiselle on hyödyllistä kävellä paljain jaloin, ja on parempi mennä ulos ulkona tasapohjaisissa kengissä. Vaatteiden ei pitäisi olla tiukkoja, ne vaikeuttavat hengitystä ja edistävät hikoilua. Voit tehdä tämän valitsemalla luonnollisista kankaista valmistetut mallit.
- Ostokset vauvalle... Nyt naisella on vielä varaa käydä ostoksilla, vähän myöhemmin ostoksista tulee hyvin vaikea ammatti. Jos haluat ostaa lapsellesi kauniita pukuja, aluspaitoja ja hattuja, on parasta tehdä se juuri nyt, kun vatsasi ei ole liikaa rajoittava ja painosi ansiosta voit kävellä pitkään äläkä väsy.
WC ja intiimihygienia. Älä istu wc: ssä pitkään. Ulostamisen tässä raskauden vaiheessa pitäisi kestää enintään viisi minuuttia. Muuten todennäköisyys kehittää tällainen epämiellyttävä ja erittäin tuskallinen sairaus peräpukamien kasvaessa voimakkaasti. Seuraa ruokavaliota, vältä ummetusta.
Käytä suoliston jälkeen vettä wc-paperin sijaan - pese itsesi ja vaihda päivittäinen terveyssite.
Arvostelut
Tulevien äitien arvostelujen mukaan 21 viikon kohdalla yksi yleisimmistä valituksista on närästys ja usein virtsaaminen. Kasvava kohtu painaa vatsaa alhaalta, mikä saa mahalaukun mehun palaamaan ruokatorveen. Usein käymiset WC: hen liittyvät kohdun paineeseen virtsarakossa ja munuaisissa. Nämä epämiellyttävät oireet pitäisi vain kokea, nainen paranee vähitellen: ihmiskehon kompensointimekanismit ovat riittävän suuret, ja naisen keholla on kyky sopeutua vähitellen kohdun kasvuun.
Monet odottavat äidit huomaavat, että heidän ruokahalunsa on lisääntynyt huomattavasti 21 viikossa. Jotkut raskaana olevista naisista yrittävät tarttua mereen niin kauan kuin heidän voimansa sallivat. Lääkärit varoittavat: ole varovainen auringonotossa.
Katso seuraava video siitä, mitä sikiölle ja odottavalle äidille tapahtuu 21. raskausviikolla.
