Alkoi rauhallinen ja mitattu jakso. Naisen ei tarvitse enää nousta aikaisin aamulla, päästä töihin tai kouluun, ei enää tarvitse kiirehtiä. Nainen tapaa 31 raskausviikkoa kotona, hän meni äitiyslomalle. Nyt minulla on enemmän aikaa itselleni ja valmistautumiseen tulevaan syntymään.
Kuinka monta kuukautta se on?
Viimeinen kolmas raskauskolmannes jatkuu. 30-31 synnytysviikkoa vastaa 7 synnytyskuukautta ja 3 viikkoa. Tavanomaisissa kalentereissa on kulunut 7 kuukautta. Negalen säännön mukaan raskaus lasketaan kuukausina. Jokaisessa niistä - tarkalleen 28 päivää tai 4 viikkoa.
31 viikkoa on 29 viikkoa hedelmöityksestä ja 27 viikkoa menetettyjen kuukautisten ensimmäisestä päivästä. Synnytys voi teoreettisesti tapahtua milloin tahansa, mutta odotettuun syntymäpäivään on vielä jäljellä noin 9 viikkoa.
Odottavan äidin vaihtokortissa oleva päivämäärä ei tarkoita lainkaan, että syntymä tapahtuisi sinä päivänä. Vain 5% vauvoista syntyy PDR: ssä, loput valitsevat itselleen toisen ajan - ennen määritettyä päivämäärää tai sen jälkeen.
Naisen tunteet
Naisella on 31. viikkoon mennessä aikaa tuntea paitsi kaikki raskauden nautinnot, myös kaikki sen vaikeudet. Aikaisempaa helppoutta ei enää ole, yksinkertaiset päivittäiset tehtävät annetaan suurella vaivalla. Nainen väsyy nopeammin, häntä voi piinata erilaisilla kipuilla. Kaikki kehon järjestelmät alkavat "virittyä" nopeaan syntymään, ja kaikki, mitä vauvalle ja äidille tapahtuu tällä hetkellä, liittyy jotenkin tähän varhaiseen valmisteluun.
Sekoittaen sikiötä
31. viikon alkua leimaa yleensä vauvan motorisen aktiivisuuden lasku. Lapsi supistuu, kohdussa on yhä vähemmän vapaata tilaa, nyt ilman erityisiä ongelmia vauvalle annetaan vain pään ja raajojen liikkeet. Täydelliset vallankaappaukset ovat jo rajoittuneet kohdun seinämiin, ne ovat melkein mahdotonta.
Samalla liikkeet vahvistuvat, nainen tuntuu joskus tuskallisilta potkuilta ja tönäisiltä. Jos vauva on polviasennossa, liikkeet tuntuvat useammin alavatsassa, ja naiset jo ilman suurempia vaikeuksia päättävät, missä vauvan pää on, missä pappi, missä jalat ja käsivarret.
Lapsi noudattaa päivittäistä rutiiniaan. Tietysti hän viettää suurimman osan päivästä unessa. Herätysajat eivät välttämättä ole yhteneviä äidin kanssa. Liikkeet eivät ole enää kauan olleet tavallisia liikkeitä, nyt se on äidin ja lapsen välinen viestintäkieli. Vauva alkaa liikkua aktiivisemmin, jos hänellä ei ole tarpeeksi happea ja ravintoa, jos äiti on ottanut epämukavan aseman. Usein vauvat "koputtavat" äitinsä kämmenelle, erityisesti heidän vatsalleen. Liikkeiden luonteen mukaan äiti arvaa vauvansa hyvinvoinnista.
Lapsi osoittaa suurta meteosensitiivisyyttä. Selkeinä päivinä se on aktiivisempi kuin pilvisenä ja sateisena. Äidin tunteet vaikuttavat häneen myös suoraan. Jos nainen on onnellinen, hän on onnellinen, vauva saa ilohormonin ja tulee aktiivisemmaksi. Jos nainen on surullinen, huolissaan stressitilassa, vauva saa stressihormoneja ja vähentää aktiivisuutta.
Ahdasta olosuhteista huolimatta vauva osoittaa edelleen luonnettaan. Liikkuva ja utelias lapsi liikkuu kohdussa useammin ja voimakkaammin kuin rauhallinen, joka haluaa nukkua.
Naisen on otettava kaikki nämä tekijät huomioon laskettaessa liikkeitä, jotka hänen tulisi tehdä päivittäin 31 viikon kuluttua.
Kuinka laskea liikkeet?
31. viikolla tiedot sikiön liikkeistä suositellaan syötettäväksi erityiseen taulukkoon, joka annetaan syntymän klinikalla. Jos sitä ei anneta, voit piirtää sen itse tai ladata ja tulostaa sen.
Liikkeiden laskeminen on välttämätöntä täydellisen kuvan saamiseksi vauvan tilasta, koska kaikki ongelmat vaikuttavat välittömästi hänen motoriseen aktiivisuuteensa.
Usein naiset tekevät laskettaessa virheen, kun he pitävät jokaista liikettä erillisenä. Ennen kuin aloitat laskutoimituksen, on muistettava, että yksi liike on sekä yksi liike että koko sarja liikkeitä. Jos vauva kääntyi ympäri ja sitten "potkaisi" äitiä kantapäällä, tämä on yksi liike. Jos vauva vain potkaisi äitiä, eikä sitä seurannut uusi liike, niin tämäkin on yksi liike.
Laskennassa voidaan käyttää mitä tahansa olemassa olevista menetelmistä. Suosituin on Pearsonin menetelmä, jota kutsutaan yleisesti "laskea kymmeneen". Laskenta alkaa klo 8 tai 9. Heti kun nainen korjaa henkisesti kymmenennen liikkeen, hän merkitsee taulukkoon ajankohdan, jolloin se tapahtui, ja palaa laskemiseen vasta päivän loppuun. Jos laskenta alkoi ennen klo 21 tai klo 20 asti, jos nainen aloitti laskemisen klo 8, vauva osoittaa 10 liikettä, kaikki on hänen kanssaan hyvin.
Cardiffin menetelmä myös melko raskaana olevien naisten keskuudessa. Se eroaa Pearsonista vain siinä, että nainen itse valitsee, milloin liikkeet lasketaan. Jos sikiö on aktiivisempi yöllä, hän voi hyvin laskea liikkeet yöllä, tärkeintä on, että 12 tunnissa vauva näyttää myös 10 liikettä.
Vähemmän yleinen Sadowskyn menetelmä. Mutta sitä voidaan käyttää myös - sekä erikseen että Pearson- tai Cardiff-menetelmän lisäksi. Naisen tulisi tallentaa liikkeet syömisen jälkeen. Jos vauva työntää herkullisen illallisen tunnin ajan vähintään neljä kertaa, ei ole syytä huoleen.
Liikkeiden laskemisen avulla nainen voi nopeasti tietää, että vauvalla on vaikeuksia. Esimerkiksi, jos napanuora on kietoutunut kaulan ympärille, Rh-konflikti on siirtynyt aktiiviseen vaiheeseen, istukan patologiat ovat syntyneet, vauva voi olla vaarassa hypoksialle. Hapen nälkää on vaarallinen peruuttamaton prosessi aivoissa: hapen puute vahingoittaa sikiön hermostoa. Hypoksia on yleinen sikiön kohdun kuoleman syy.
Jos vauva aktivoituu voimakkaasti, hänen liikkeistään tulee kaoottisia, usein, tuskallisia ja levottomia, hypoksian alkuvaihetta ei suljeta pois. Vakavan ja pitkittyneen hypoksian tapauksessa lapset päinvastoin vähentävät fyysistä aktiivisuutta hapen "säästämiseksi". Nainen ei saa laskea vaadittua määrää liikkeitä.
Jos normista poiketaan yhdessä tai toisessa suunnassa, naisen on ehdottomasti ilmoitettava tästä hoitavalle lääkärille. Tällä hetkellä hänen diagnostiset kykynsä ovat laajemmat - nyt hän voi määrätä CTG: n (kardiotokografian) Doppler-ultraäänen lisäksi, joka määrittää veren virtauksen kohdun verisuonissa.
Hypoksiaa, joka uhkaa vauvan elämää ja terveyttä, varhaista toimitusta voidaan suositella keisarileikkauksella.
Odottavan äidin mieliala
Raskaana olevan naisen mieliala 31 viikossa tulee taas hormoniriippuvaiseksi. Jos alkuvaiheessa progesteroni "saneli" muutoksia psykologisessa tilassa, nyt estrogeenit vaikuttavat naisen psyykeen. Mitä lähempänä syntymäaikaa, sitä enemmän näitä hormoneja tuotetaan elimistössä. Ne myötävaikuttavat lisääntyneeseen ahdistukseen ja epäilyttävyyteen, pelkojen syntymiseen.
Useimmiten naiset valittavat tällä viikolla synnytyksen pelkoa. Hän voi olla niin vahva, että nainen ei voi ajatella mitään muuta. Vaikuttaa siltä, että sinun täytyy iloita nopeasta tapaamisesta vauvan kanssa, mutta mikään ei miellytä naista, ja mitä enemmän hän lukee materiaaleja synnytyksen etenemisestä, sitä vahvemmaksi tämä pelko tulee.
Tätä pelkoa pidetään normaalina, ja psykologit suosittelevat, että raskaana olevat naiset oppivat selviytymään siitä, jotta he eivät varjoisi raskauden viimeiset kuukaudet joko itselleen tai lapselle, joka jo tuntee hienovaraisesti äidin mielialan vaihtelut. Mahdollisen kivun pelon lisäksi naiset ovat hämmentyneitä lapsen tilasta. Vaikka ultraääni ei osoittanut poikkeavuuksia, jokaisella odottavalla äidillä on ajoittain ajatus, että hän voi synnyttää sairaan vauvan.
Lisäksi kolmannen kolmanneksen naiset ovat huolissaan suhteestaan aviomiehensä kanssa, koska vyötäröstä ei ole jäljellä melkein mitään, eikä kömpelö ja painonnousu edistä aktiivista ja helppoa seksiä. Naiset pelkäävät synnyttää etukäteen, eivätkä pääse sairaalaan, he pelkäävät, että heille tehdään keisarileikkaus. Kaikkia pelkoja voidaan ja pitäisi taistella.
Psykologit eivät suosittele lukemista synnytyksen komplikaatioista ja vaikeuksista, lopeta kommunikointi ihmisten kanssa, jotka puhuvat oman tai jonkun toisen negatiivisesta kokemuksesta synnytyksestä. Sen sijaan on parempi keskittyä nautinnolliseen - vauvaesineiden, lelujen, lastenrattaiden ja vauvansänkyjen ostamiseen. Ja asiantuntijat auttavat valmistautumaan synnytykseen ilman turhia hermoja raskaana oleville naisille suunnatuissa kursseissa, joissa on aika ilmoittautua, ellei sitä ole tehty aikaisemmin. Siellä hän opettaa sinua hengittämään ja työntämään, kertomaan sinulle ensimmäisistä synnytyksen merkkeistä.
Jos nainen ei kykene selviytymään tunteistaan 31. viikolla, häntä viha tarttuu, hän on liian kyyneläinen, voit neuvotella sellaisen psykologin kanssa, joka hyväksyy maksutta missä tahansa syntymäklinikassa.
Kipu
Lievää kipua pidetään tällöin täysin normaalina, koska kohtu on kasvanut suureksi, nivelside on venytetty, selkärangan, lihasten ja alaraajojen kuormitus kasvaa. Tällaiset kivut eivät osoita synnytyksen alkua, ja sinun on vain sovittava heidän kanssaan, koska nyt he eivät todennäköisesti jätä naista siihen hetkeen, jolloin vauva syntyy.
Seuraavat oireet osoittavat ennenaikaisen synnytyksen alkamisen 31. viikolla:
- kouristelevat kivut alavatsassa, lisääntyvät ajan myötä, toistuvat säännöllisin väliajoin;
- lapsivesin vuotaminen;
- veristen vuotojen esiintyminen sukupuolielimistä.
Kaikkia muita kipuja pidetään fysiologisina, eivätkä ne saa häiritä suuresti naista. Suuren vatsan aiheuttama siirtymä painopiste aiheuttaa jännitteitä nivelsiteissä, lihaksissa ja lannerangassa. Tämän seurauksena selkä sattuu, vetää alaselää. Mitä kauemmin naisen on pakko pysyä pystyssä, sitä pahempi kipu tulee. Mutta ne eivät ole akuutteja, pikemminkin niitä voidaan kuvata tylsiksi ja kipeiksi.
Raskaana olevan naisen kehossa relaksiinia alkoi tuottaa useita viikkoja sitten. Tämä hormoni rentouttaa ja pehmentää lantion nivelsiteitä ja luita. Näin lantio valmistautuu synnytykseen. Nämä prosessit johtavat siihen, että häpyluu sattuu.
Epämiellyttäviä tuntemuksia on kestettävä. Mutta jos perineumin kipu tulee akuutiksi ja sietämättömäksi, jos se sattuu niin pahasti jalkojen väliin, että nainen ei voi istua ja seistä, kävellä, kiivetä portaita ja kaatua puolelta toiselle, ota yhteys lääkäriin. Näin se näyttää symfysiitti on ensinnäkin vaarallinen komplikaatio, koska luonnollinen synnytys voi johtaa naisen vammaisuuteen. Usein vakiintuneella symfysiitillä tehdään keisarileikkaus.
Jalkojen yökrampit ovat seurausta kalsiumin puutteesta äidin kehossa. Vauvan luuranko jatkaa kasvuaan, luut vahvistuvat. Samasta syystä naisen kynnet voivat muuttua hauraiksi. Jos hammas alkaa satuttaa, voit nyt mennä hammaslääkärin vastaanotolle: useimmat kipulääkkeet ovat jo sallittuja. Hoitoa vaikeuttaa kuitenkin kyvyttömyys ottaa röntgenkuva hampasta.
Kivut polvissa ja nilkoissa 31. viikolla ovat luonnollinen seuraus huomattavasta painonnoususta.
Päänsärkyyn liittyy suuri verisuonten ja sydämen kuormitus sekä verenpaineen muutokset.
Jos pääsi sattuu pahasti ja usein, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin, koska hypertensio, kuten hypotensio, ei ole paras kumppani raskaudelle kolmannella kolmanneksella.
Päästöjen luonne
Vuodot sukupuolielimistä ovat erityinen, herkkä keskustelunaihe. 31. viikossa niitä voi olla enemmän, eikä tässä ole mitään patologista. Estrogeenien vaikutuksesta emättimen eritys muuttuu nestemäisemmäksi, runsaammaksi, mutta normaalisti se pysyy vaaleana tai hieman kellertävänä, hajuttomana tai sillä on heikko käynyt maitohaju.
Jos vastuuvapauden määrä huolestuttaa naista, voit käyttää ohuita päivittäisiä terveyssiteitä. Raskaana oleville naisille on ehdottomasti kiellettyä käyttää tamponeja, loppujen lopuksi emättimen erityksen tulisi tulla ulos eikä kerääntyä sukuelimiin.
Jos vuoto on muuttunut ja tullut valkoiseksi ja paksuksi, perineumissa on kutinaa, naisen on käännyttävä lääkärin puoleen - sammas, vaikka se on usein vaiva raskauden aikana, on hoidettava kokonaan synnytyksen aikaan.
Verinen vuoto voi osoittaa ennenaikaisen synnytyksen puhkeamista, istukan irtautumista. Et voi epäröidä, sinun on heti kutsuttava ambulanssi.
Vihreä tai harmahtavan likainen purkaus, jolla on epämiellyttävä kalanhaju, on merkki bakteeri-infektiosta. Jos näkyviin tulee vetistä purkausta, vesi on saattanut tulla irti. Vesien täydellistä salaojitusta on vaikea sekoittaa mihinkään muuhun, mutta niiden osittainen vuoto voi jäädä huomaamatta pitkään.
Muutokset kehossa
Joskus 31 viikon ikäinen nainen voi ajatella, että hänen vatsaansa ei ole missään kasvaa, mutta tämä tunne on subjektiivinen ja virheellinen. Vatsa kasvaa edelleen. Naisen kävely muuttuu raskaaksi. Hänen on vaikea laittaa kenkiä yksin, on melkein mahdotonta kumartua poimimaan jotain lattialta.
Kohdun kasvu
Kohtu on kasvanut suuren koripallon kokoon. Kohdun silmänpohjan korkeus 31 viikossa on välillä 29-32 senttimetriä.
Kohdunkaulan pituus on normaalisti yli 30 mm. Lyhyt kohdunkaula voi viitata ennenaikaisen syntymän uhkaan, koska vauva on jo raskas ja painaa kohdunkaulaa koko painollaan sisältäpäin.
Lyhennetty kohdunkaula vaatii jatkuvaa seurantaa. Jos aikaisemmin naisella oli kirurgisia ompeleita tai synnytyspessaria, hänen on käytävä kerran viikossa lääkärin luona havaitakseen ajoissa kohdunkaulan laajentumisen mahdolliset merkit. Joillekin näytetään sairaalahoito.
Tästä lähtien kohtu kohtuuttaa jonkin verran kasvunsa hidastumista. Nyt vauva kasvaa aktiivisesti, se vie melkein koko kohdun sisäisen tilan. Lähempänä synnytystä sen pohjan korkeus alkaa laskea kokonaan, koska vauva alkaa laskea, ottaa "ennen lähtöä" -asennon ja painaa päänsä tiukasti pienen lantion ulostuloa vasten.
Napapiirin yläpuolella kohtu kohoaa 31. viikolla melkein 11 senttimetriä. Häpykuviosta kohdun yläreunaan - yli 30 senttimetriä. Kohtu painaa noin 700 grammaa. Naisen on vaikea hengittää, häneltä puuttuu jatkuvasti ilmaa, koska lisääntymiselin puristaa kalvoa.
Hengenahdistusta ja huimausta, joita esiintyy vähäisellä fyysisellä rasituksella, pidetään täysin normaaleina tänä aikana.
Naisen sisäelimet puristuvat ja siirtyvät. Kohtu painaa vatsaa, minkä vuoksi naisella on usein närästys. Sappirakon puristaminen johtaa sapen ulosvirtauksen ja ripulin, pahoinvoinnin rikkomiseen.
Suolen silmukat, jotka ovat siirtyneet takaisin ja kohdun puristamat, aiheuttavat ummetusta ja lisäävät kaasuntuotantoa. Virtsarakon kohdun aiheuttama paine aiheuttaa usein virtsaamista. 31. viikolla voi olla epämiellyttäviä "yllätyksiä" - yskä tai aivastelu, nauru voi aiheuttaa naisen tahattoman vuotamisen virtsaan.
Määritetyllä tapaamisella lääkäri mittaa välttämättä kohdun pohjan korkeuden ja lantion luiden välisen etäisyyden senttimetrillä. Jos kohtu kasvaa hitaammin, lääkäri voi epäillä kohdunsisäisen kasvun hidastumista. VSDM: n eteneminen on merkki suuresta hedelmästä sekä polyhydramnioista.
Painonnousu
Painonnousu 31 viikolla keskimäärin 11-13 kiloa. Ja tämä paino koostuu maitorauhasten, kohdun, sikiön, istukan, lapsiveden massasta sekä lisääntyneestä veren määrästä naisen kehossa.
Kasvu voi olla enemmän tai vähemmän. Kaikki riippuu siitä, millaista elämää nainen elää, kuinka hän syö, samoin kuin mitä hänen ihonsa oli ennen raskautta.
- 31. viikolla ohuet tytöt, joilla oli pieni paino, voivat painaa jopa 12,3 kiloa.
- Naiset, joiden ruumiinrakenne on normaali ja joilla ei ole ylipainoon liittyviä ongelmia - jopa 10,5 kiloa.
- Naiset, joilla oli ylimääräisiä kiloja tai jotka olivat liikalihavia jossakin asteessa - enintään 7 kiloa. Painonnousua pidetään normaalina 400 grammassa viikossa.
Ylipaino vaikeuttaa synnytystä eikä edistä nopeaa palautumista heidän jälkeensä. Kaikki naiset tietävät, kuinka vaikeaa on päästä eroon ylimääräisistä kiloista jälkikäteen. Mutta vaarallisimmat eivät ole painonormin ylittäminen, mutta sen jyrkät hyppyt - kilogrammalla viikossa tai enemmän. Ne voivat olla merkki preeklampsian - myöhäisen toksikoosin - kehittymisestä.
Tauti kehittyy usein raskaana olevilla naisilla, joilla on ensimmäinen lapsi, yli 35-vuotiailla naisilla, joilla on useita raskauksia, mutta muilla naisilla tämä komplikaatio ei ole harvinaista. Jos turvotus on ulkoinen, nainen itse huomaa ne. Mutta vaarallisimmat ovat sisäinen turvotus. Ne ilmenevät joskus painon hyppyinä.
Jos sinulla ei vielä ole kylpyhuoneessa vaakaa, on aika hankkia se. Sinun ei tarvitse punnita itseäsi joka päivä; riittää, että punnitset itsesi kerran viikossa samana päivänä, esimerkiksi torstaina tai tiistaina.
Punnitus tapahtuu myös lääkärin vastaanotolla jokaisella suunnitellulla tapaamisella. Jos tietosi poikkeavat naistentautilääkärin asteikon lukemista, ota muistiinpanosi mukaan tapaamiselle näyttääksesi ne lääkärille.
Harjoittelu supistukset
Useimmilla naisilla on harjoittelun supistuksia 31 viikossa. Ne ilmenevät kohtuun vähäisellä sävyllä, nainen tuntee vetävänsä alaselän, alavatsan. Tällaiset supistukset joillakin raskaana olevilla naisilla tapahtuvat kerran viikossa, toisissa joka päivä. On naisia, jotka kokevat usein vääriä supistuksia, ja on naisia, jotka eivät koe niitä lainkaan.
Kukaan ei vastaa kysymykseen siitä, kuinka monta harjoitusottelua pitäisi olla normaalia tänä aikana, koska niihin ei ole mitään normeja. Ne eivät vaikuta kohdunkaulan laajentumiseen, eivät tuota syntymäpäivää millään tavalla, ja niitä kutsutaan harjoittelujaksoiksi melko ehdollisesti.
Itse kohdun lihasten harjoittamista ei ole osoitettu, koska naisilla, jotka eivät ole kokeneet yhtäkään harjoittelun supistumista raskauden aikana, he eivät synny millään muulla tavalla niillä, joilla vääriä supistuksia esiintyi jatkuvasti.
Toinen yleinen kysymys on, kuinka kauan ennen synnytystä tällaiset supistukset näkyvät. Ensisijaisilla naisilla vääriä supistuksia esiintyy aikaisemmin kuin äideillä, joilla on kokemusta ja kokemusta. Raskaana olevilla naisilla, joilla on toinen tai kolmas vauva, harjoittelun supistukset alkavat useimmiten ensimmäistä kertaa vähän ennen synnytystä - muutaman päivän tai jopa tunnin.
Muut muutokset
31. raskausviikolla olevan naisen rinta on kooltaan ja muodoltaan vaikuttava. Sininen verisuoniverkko voi ilmestyä siihen. Rinnat näyttävät täynnä ja ternimaito voi alkaa virrata nänneistä. Tämä ravinteiden neste edeltää rintamaidon tuotantoa.
Naisilla, jotka ovat aiemmin imettäneet, saattaa olla enemmän ternimaitoa heikkojen nännien ja laajentuneiden kanavien vuoksi. Juuri nyt sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota nännihygieniaan - huuhtele maitorauhaset lämpimällä vedellä kaksi tai kolme kertaa päivässä, älä purista ternimaitoa. Jos olet huolissasi vuodoista, sinun on käytettävä rintaliiveihin erityisiä tyynyjä, jotka estävät tahroja vaatteissa ja alusvaatteissa.
Pigmentoituneet täplät iholla, jos ne ilmestyivät aikaisemmin, jatkuvat eivätkä häviä missään vasta synnytyksen jälkeen. Mutta uusia paikkoja ei muodostu tällä hetkellä. Naisen pitäisi kuitenkin olla vähemmän todennäköisesti avoimessa auringonvalossa, koska hänen ihonsa on nyt erittäin herkkä ultraviolettisäteilyn vaikutuksille.
Allergisen reaktion todennäköisyys kasvaa, joten sinun ei pitäisi käyttää uusia kosmetiikkaa, vahvistamattomia tuotemerkkejä.
Nainen voi kiinnittää huomiota siihen, että hänen näönsä on hieman heikentynyt. Tämä on luonnollinen seuraus verenpaineen muutoksista silmänsisäisissä verisuonissa. Tällaista likinäköisyyttä ei ole tarpeen hoitaa, sitä pidetään fysiologisena ja se menee itsestään synnytyksen jälkeen.
Useimmat naiset korostavat, että unettomuus alkaa kiusata heitä 31 viikossa. Mukavan aseman valitseminen yöuneksi on erittäin vaikeaa, koska kaikilla naisilla on huono valinta joko oikealla tai vasemmalla puolella.
Sikiön kehitys
31 viikon ikäinen raskaana oleva vauva näyttää hyvältä ja on valmis syntymään. Tietysti hän on edelleen ohuempi kuin täysiaikaiset vauvat, mutta kaiken kaikkiaan hän näyttää paljon kuin vastasyntynyt.
Koonsa mukaan muru muistuttaa suurta melonia. Sen korkeus on nyt välillä 40-42 senttimetriä ja paino jopa 1600-1800 grammaa. Pojat ovat hiukan raskaampia kuin tytöt.
Ulkonäöltään perinnölliset piirteet on jo jäljitetty hyvin: vauva voi olla pitkä tai lyhyt, pullea tai ohut.
Sikiön sijainti 31 raskausviikolla on useimmissa tapauksissa sama kuin se on synnytyksen aikana. Jos vauva istuu nyt pappilla ratsastushousussa tai on kohdun poikki poikittaissuunnassa, lääkäri neuvoo raskaana olevaa naista voimistelemaan ja seisomaan polvi-kyynärpään asennossa, jotta vauvalla on mahdollisuus kääntyä oikein. Tämä mahdollisuus on edelleen olemassa, mutta se on pieni. Jos vauva ei käänny ympäri, suunniteltava keisarileikkaus määrätään 1-2 viikkoa ennen odotettua syntymäpäivää.
Suurin osa vauvoista on nyt oikeassa asennossa - pää. Heidän päänsä on edelleen korkealla pienen lantion sisäänkäynnin yläpuolella, jos pää alkaa laskeutua 31 viikossa, lääkärit puhuvat suuresta ennenaikaisen syntymän todennäköisyydestä.
Ulkomuoto
Lapsi ei ollut enää punainen. Hänen ihonsa on saanut herkän vaaleanpunaisen sävyn. Iho tiivistyi, ilmestyi ihonalaisen rasvan kerros. Siitä ei ole vieläkään niin paljon kuin tarvitaan, jotta vauvan keho voi itsenäisesti pitää lämpimänä äidin kohdun ulkopuolella, mutta ei niin vähän, että vauva näyttää ohuelta "sukeltajalta".
Iho tasoittuu, ja kaikki taitokset ja ryppyjä, jotka saivat vauvan näyttämään ryppyiseltä vanhalta mieheltä, katoavat vähitellen. Aivan söpöt ja pulleat posket ilmestyvät, jalat ja käsivarret ovat toipuneet, vatsa kasvaa ja siellä on jo pieni takapuoli.
Jos vauvan on tarkoitus syntyä polttava ruskeaverikkö tai ruskea tukka, nyt hänen hiuksensa alkavat tummua, muodostuu pigmentti, joka värjää ne. Ripset ja kulmakarvat ovat kasvaneet, kaikki kasvojen piirteet ovat täysin muodostuneet.
Jos vauvan on tarkoitus syntyä koloilla poskissa, niin uskokaa minua, ne ovat jo olemassa. Korvakorut kovenevat ja melkein lakkaavat tarttumasta. Rusto on kuitenkin edelleen melko pehmeä. Jos vauva on nyt syntynyt, lääkärit arvioivat hänen ennenaikaisuutensa ja kypsymättömyytensä korvien pehmenemisasteen perusteella.
Ainoa mahdollinen asento, jossa vauva on nyt. Ottaen huomioon, että hän tunsi olevansa ahdas kohdussa, hän otti taivutusasennon, veti jalkansa vatsaan, toi kätensä vatsalleen ja leuansa rintaan. Tämän asennon avulla vauva voi "säästää" tilaa kohdussa. Rungon mittasuhteet ovat tasaantuneet, pään muoto on melkein säännöllinen, jalat ovat pidempiä kuin käsivarret. 31. viikolla prosessi päästä eroon lanugosta - vaaleat hiukset, jotka peittävät koko kehon ja pitävät alkuperäisen voiteluaineen, ovat täydessä vauhdissa.
Myös itse voiteluaine vähenee. Pian se pysyy vain siellä, missä mekaaninen hankaus on mahdollista: nivusiin, kainaloiden alle, käsivarsien kyynärpainoksiin, popliteaalisiin - jalkoihin ja leuan alle.
Jos katsot vauvaa kolmiulotteisella tai nelidimensionaalisella ultraäänellä, 31. raskausviikolla on mahdollista sanoa suurella tarkkuudella, kuka hän näyttää, ja vauva näyttää varmasti paljon: hän tietää jo paljon.
Hermoston kehitys
Aivokuoren erilaistumisprosessi päättyy 31 viikossa. Aivokuoren urat ja kierteet muodostuvat käytännössä. Nyt hermoyhteyksien muodostumisprosessit ovat ensinnäkin.
Aivojen sähköpotentiaalit viikolla 31 eivät vain tallennu, vaan myös muuttuvat melko säännöllisiksi.
Noin neljännesmiljoonaa neuronia tuotetaan minuutissa, ja kullakin näistä hermosoluista on oma sovelluksensa. Neuronit ovat kaikkien hermostossa tapahtuvien prosessien taustalla, kaikkien niiden refleksien perusta, jotka vauva on jo hankkinut ja hankkii näinä päivinä.
Vauvalla on imemis- ja nielemisrefleksejä, kehittyy tarttuvuusrefleksi, hän voi reagoida koskettamalla ihoa, työntää esteitä jaloillaan. Hengitysrefleksi 31. viikkoon mennessä on melkein muodostunut, vauvan rinta tekee hengitysliikkeitä, vaikka täyttä hengitystä ei vielä ole.
Silmät erottavat valon ja pimeyden, vauva osaa käpertyä, vilkkua, hänellä on refleksi valoherkkyys. Aivot hallitsevat paitsi vauvan kehon motorisia toimintoja myös aistiensa.
Lapsi reagoi koviin ääniin ulkopuolelta. Vauva on jo tottunut sisäisiin ääniin (äidin syke, hengitys jne.), Mutta hänelle ulottuvat ulkoiset äänet pelottavat häntä.
Sisäelimet
Vauvan sisäelimet ovat täysin muodostuneet, ja nyt ne vain kasvavat ja kasvavat. Kehittynein on pieni sydän, se alkoi toimia ensimmäisten joukossa jo 5-6 viikon raskauden aikana ja tarjoaa nyt veressä kaikki vauvan elimet ja järjestelmät, pumppaamalla yli 20 litraa verta päivässä.
Noin puoli litraa virtsaa päivässä syntyy lapsen munuaisissa. Ruoansulatuselimet ovat käytännössä "harjoittaneet" vuorovaikutusta. Suolisto supistuu säännöllisesti, siihen on ilmestynyt villiä ja alkuperäisten ulosteiden "mekonium" kertyminen jatkuu, joka koostuu lanugohiukkasista, epiteelisoluista ja suolen epäpuhtauksista. Hänen ansiosta mekoniumilla on tummanvihreä, melkein musta väri.
Keuhkokudoksen kypsyminen jatkuu. Pienet, ontot alveolaariset kuplat kertyvät pinta-aktiivista ainetta. Tämä aine vauvan syntymän jälkeen ei salli alveolien tarttumista yhteen ja antaa kyvyn hengittää yksin. Riittämätön pinta-aktiivisen aineen määrä syntymän jälkeen voi aiheuttaa akuutin hengitysvajauksen ja lapsen kuoleman.
Elinkelpoisuus
31. viikolla syntyneet vauvat selviävät ylivoimaisesti. Ne ovat jo melko elinkelpoisia, vaikka he eivät voi ylpeillä suurella painolla ja korkeudella syntymänsä jälkeen. 31. raskausviikolla syntynyt vauva tarvitsee ehdottomasti lääkäreiden apua.
Ennenaikainen vauva ei pysty tehokkaasti pidättämään lämpöä, ja sillä on usein vaikeuksia hengittää spontaanisti. Siksi tällaiset vauvat sijoitetaan elvytysinkubaattoreihin, joissa on hapen syöttö, ruokinta putken kautta, ja myös vaadittu lämpötila ja kosteus pidetään yllä.
Lääkäreiden tehtävänä on auttaa vauvaa kasvamaan jopa 2 kiloon. Tällaisen painon omaava lapsi ei enää aiheuta huolta lääkäreistä, hän pitää lämpöä hyvin, syö, hengittää. Kun tämä onnistuu, nainen päästetään kotiin paikallisen lastenlääkärin ja neurologin valvonnassa, koska keskosilla on usein ongelmia hermostossa.
Kid ultraäänellä
Suunniteltu kolmas ultraääni on yleensä suunniteltu 32-34 viikkoon, ja sitä on vielä aikaa. Pakollista ultraäänitutkimusta ei ole pakollista 31 viikossa, mutta se voidaan määrätä naiselle, jolla on vaikea synnytyshistoria, istminen-kohdunkaulan vajaatoiminta ja ennenaikaisen syntymän riski. Kaikissa muissa tapauksissa ultraäänitutkimus voidaan tehdä odottavan äidin tahdosta missä tahansa klinikassa, joka tarjoaa tällaisia diagnostisia palveluita.
Jos nainen haluaa selvittää tai selventää vauvan sukupuolta, kukaan ei voi tällä hetkellä vakuuttaa "ennusteen" tarkkuudesta. Asento, jossa vauva on nyt, tekee vaikeaksi nähdä hänen sukupuolielimet. Siksi sen uskotaan paras aika määrittää sukupuoli on toinen kolmanneksen.
Istukan paksuuden, lapsivesin indeksin, napanuorassa olevien alusten lukumäärän ja fetometrian arvioinnin lisäksi fetometrialla on suuri diagnostinen merkitys. Luiden pituuden, pään ja vatsan koon perusteella lääkäri päättelee, että hänen kehitys on yhdenmukaista ajoituksen kanssa.
Sikiön fetometrianopeudet 30-31 raskausviikolla
Vauvan sisäelimet ovat hyvin visualisoituja, lääkäri voi tutkia ne kaikki ja tehdä johtopäätöksiä epämuodostumien puuttumisesta tai esiintymisestä.
Vaarat ja riskit
Ennenaikaisen syntymän todennäköisyyden 31 viikossa arvioidaan olevan noin 7%. Se on korkeampi niillä naisilla, jotka altistavat itsensä fyysiselle rasitukselle, ovat vakavassa stressissä, tupakoivat ja juo alkoholia.
Vauvan syntymisen ennenaikaista riski on suurempi niillä, joilla on kaksoset tai kolmoset, sekä yli 35-vuotiailla raskaana olevilla naisilla. Kohdun sävyn vähentämiseksi naiselle määrätään "No-Shpu" tai "Papaverine". Molemmat näistä kouristuslääkkeistä vähentävät kohdun sileiden lihasten sävyä.
Toinen 31 viikon raskauden vaara on heikentynyt immuniteetti. Naisen immuniteetti tukahdutetaan raskauden alusta alkaen, jotta alkio voi kehittyä ja kasvaa äidin kohdussa. 31. viikkoon mennessä naispuolisen kehon luonnollinen puolustus on niin heikentynyt, että kaikki virukset ja bakteerit aiheuttavat hänelle todellisen vaaran.
Jos nainen sairastuu nyt flunssaan tai ARVI: hen, vesirokoon tai muuhun infektioon, se ei aiheuta paljon haittaa lapselle: äidin immuniteetti suojaa sitä. Hän on jo alkanut kehittää omaa immuunipuolustustaan, vaikka se on edelleen hyvin heikko.
Istukka on este. Mutta hän voi kärsiä korkeassa lämpötilassa. Siksi kylmän tai virusinfektion, vuotavan nenän tai kurkkukipun hoidon on välttämättä oltava lääkärin valvonnassa. Itsehoito on nyt vaarallisempaa kuin itse tauti.
Raskauden 31. viikolla alaraajojen raskaasta kuormituksesta ja kohdun paineesta onteloon johtuen voi esiintyä verenkiertohäiriöitä, jotka johtavat suonikohjujen ja peräpukamien kehittymiseen. Nämä epämiellyttävät sairaudet tulisi myös hoitaa vain lääkärin hyväksymillä keinoilla. Apteekeissa myydään monia venotonikoita ja peräpukamia, mutta kaikkia niitä ei ole tarkoitettu raskaana oleville naisille.
Analyysit ja tutkimukset
31 raskausviikolla useimmille naisille tehdään CTG ensimmäistä kertaa. Kardiotokografia tehdään syntymän klinikalla. Kaksi anturia, jotka on kiinnitetty odottavan äidin vatsaan, tietyn ajan (vähintään puoli tuntia) tallentavat vauvan liikkeet, kohdun sävyn ja vauvan sykkeen.
Saatujen tulosten avulla voimme tehdä johtopäätöksiä vauvan kunnosta ja hänen hyvinvoinnistaan. Jos raskaus on vaikeaa, lääkäri voi suorittaa CTG: n tästä viikosta joka viikko tai joka toinen viikko. Tutkimusten määrä on yksilöllinen.
Jos aikataulun mukainen tapaaminen on suunniteltu kuluvalle viikolle, naiselle on tehtävä yleinen virtsatesti. Proteiini virtsassa tällä hetkellä voi viitata gestoosin kehittymiseen. Verikoetta 31 viikossa ei määrätä, koska hänen odottava äitinsä vei hänet viikkoa aikaisemmin hakiessaan äitiyslomaa. Jos naisen hemoglobiini on normaali, hänen glukoosipitoisuutensa ei ylity, hän ottaa seuraavan verikokeen ennen synnytystä.
Suositukset odottavalle äidille
31 viikon suositukset pysyvät vakiona: naiselle näytetään kävelyä raitissa ilmassa, ravitsemus, tasapainoinen ja runsaasti vitamiineja ja mikroelementtejä, painonnousun hallinta, kohtalaisen aktiivinen elämäntapa. Seuraavat hyödylliset vinkit voidaan mainita erikseen.
- Käytä tukevaa ortopedista synnytystä. Se auttaa vähentämään selkärangan, selän lihasten, alaselän ja jalkojen stressiä.
- Jos jalat ja käsivarret ovat turvoksissa, vähennä suolan määrää ruokavaliossa, älä juo paljon nesteitä juuri ennen nukkumaanmenoa.
- Sukupuoli ei ole vasta-aiheista, ellei lääkärillä ole eri mieltä tästä asiasta. Orgasmi auttaa valmistamaan kohdun lihaksia synnytykseen, ja urospermat sisältävät prostaglandiineja, jotka auttavat kohdunkaulaa kypsymään. Seksin tulee olla lempeä ja asentojen oltava turvallisia.
- Lento 31. raskausviikolla on mahdollista, mutta naisen tulisi ehdottomasti keskustella matkasuunnitelmistaan lääkärin kanssa. Häneltä sinun on otettava todistus lääketieteellisen laitoksen leimalla: kaikki lentoyhtiöt vaativat sitä 28 viikon raskauden jälkeen.
- Naisen on selviydyttävä nopeasti päänsärkystä pimeässä ja hyvin ilmastoidussa huoneessa. Nukkuminen erityisen raskaustyynyn avulla voi auttaa vähentämään yön häpykipua.
- Reisien, vatsan ja rinnan kutina on merkki ihon ylikuormituksesta. Jos vatsa ja lantio kutisevat 31. viikolla, napa sattuu, voit käyttää lämmintä kasviöljyä. Se hierotaan lempeillä liikkeillä kutiseville alueille suihkun jälkeen.
- Sinun ei pidä unohtaa mahdollisuutta osallistua odottavien äitien kursseille, he työskentelevät jokaisessa synnytysklinikassa. Tämä voidaan tehdä myös puolisosi kanssa: Tulevalle isälle on myös hyödyllistä oppia hoitamaan vastasyntynyttä ja auttamaan vaimoaan synnytyksen alkuvaiheessa.
Raskaana olevien naisten arvostelut
31. raskausviikolla monet odottavat äidit ajattelevat laihdutusta, jos se on ylipainoinen.
Tästä lähtien voit järjestää paastopäivän, jonka aikana nainen ottaa vain raejuustoa, hapan maitotuotteita tai tattaripuuroa ilman voita ja maitoa.
Monet ihmiset tällä viikolla valittavat ruokahaluttomuudestaan. Tämä vaikuttaa pääasiassa naisiin, jotka kantavat suuria vauvoja, koska kohtu puristaa voimakkaasti ruoansulatuskanavan elimiä ja aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä.
Monet tällä viikolla ostavat edelleen lapsille tarkoitettuja asioita ja leluja: tämä nostaa naiset myönteisesti ja antaa heidän ajatella hyviä asioita. Yhä enemmän on naisia, jotka eivät pidä lapsen myötäjäisen varhaista hankkimista huonona merkkinä.
Tulevat äidit huomauttavat, että terveydentila paranee 31. viikolla hieman, ja he yhdistävät tämän äitiyslomalle menemiseen ja mahdollisuuteen levätä enemmän ja tehdä mitä haluavat.
Katso seuraava video siitä, mitä sikiölle ja odottavalle äidille tapahtuu 31. raskausviikolla.
