Kun tiineysaika lähestyy 39 viikkoa, odottava äiti on jatkuvasti valmiina. Synnytys voi alkaa milloin tahansa. Tämä tapahtuma on erittäin toivottava, mutta aiheuttaa pelkoa ja jännitystä - kuinka kaikki menee. Mitä lapselle ja hänen äidilleen tapahtuu tällä viikolla, kerromme sinulle tarkemmin.
Kuinka monta kuukautta se on?
39. raskausviikko, hoitavan lääkärin ja ultraäänitietojen mukaan laskettuna, on synnytysstandardi raskausajan laskemiseksi. Se eroaa todellisesta noin kahdella viikolla, koska lähtökohta on viimeisen kuukautisten ensimmäinen päivä ennen raskautta. Siten 39 viikkoa on 37 alkion viikkoa.
Normaalissa kalenteriolosuhteessa se kesti 8 kuukautta ja 3 viikkoa eli noin 274 päivää. Raskaana olevan naisen vaihtokortissa ilmoitettuun odotettuun syntymäpäivään on vielä noin 7 päivää, mutta tämä ei tarkoita, että synnytys alkaa ilmoitettuna päivänä - tämä todennäköisyys on enintään 6-7%.
Kaikki muut syntymät tapahtuvat tilastojen mukaan joko aikaisemmin kuin PDD tai myöhemmin. 39 viikon kohdalla synnytys alkaa noin 40 prosentilla naisista.
Millainen vauva on?
Äidin kohdussa vietetyn ajan aikana vauva kasvoi hyvin suureksi, hän oppi paljon.
Suurin osa parametreista on tällä hetkellä puhtaasti yksilöllisiä älä luota sokeasti keskimääräisiin tilastollisiin normeihin, vauva on nyt tapa, jolla hän syntyy hyvin pian.
Paino ja korkeus
Sikiön paino 39 viikolla ylittää yleensä 3 kilogrammaa. On erityisen "erinomaisia" vauvoja, joiden ruumiinpaino on vähintään 4 kiloa, ja pieniä ja pienikokoisia poikia ja tyttöjä, joiden paino tällä viikolla tuskin saavuttaa 2900 grammaa.
Alkion aikana kaikki vauvat kasvoivat suunnilleen samalla nopeudella, ja siksi poikkeamista keskimääräisistä normeista pidettiin tärkeänä sikiön tilan diagnostisena merkkinä.
Normaaliarvojen alue on nyt suuri: sekä kolmen kilon vauva että yli 4 kilogramman paino sopivat normien arvoihin tämän raskauden kulun ja geneettisen taipumuksen piirteet - lapsi perii ruumiinrakenteen ja ihonvärin vanhemmiltaan.
Vauvojen kasvu 39 raskausviikolla on yli 50 senttimetriä. Tämän parametrin mahdolliset vaihtelut ovat välillä 48 cm - 58 cm. Arvioitu paino voidaan määrittää ultraäänellä pienellä virheellä.
Kasvua on vaikea mitata, koska nivelsiteen ja parietaalin kokoa ei tällä hetkellä mitata - vauvasta on tullut suuri, vain yksittäisiä ruumiinosia voidaan mitata.
Fetometria
Ultraäänitutkimus tällä hetkellä ei ole pakollista, mutta se voidaan suorittaa raskaana olevan naisen pyynnöstä itse maksullisella klinikalla tai lääketieteellisistä syistä. Myös ultraäänitutkimus tehdään suunnitellusti äitiyssairaalaan otettaessa.
Skannattaessa ultraääniaalloilla määritetään vauvan avaimen mitat. 39 viikon kohdalla seuraavat keskimääräiset hinnat ovat tyypillisiä:
- biparietaalisen pään koko - 94-95 mm (sallittu alue - 86-102 mm);
- etu-niskakyhmyn pään koko - 119 mm (hyväksyttävä alue 108-129 mm);
- reisiluun pituus - 73-74 mm (normialue 68-79 mm);
- jalan luun pituus - 65-66 mm (normaali alue 61-71 mm);
- olkaluun pituus - 64-65 mm (arvot 60-70 mm ovat sallittuja);
- kyynärvarren luiden pituus - 56-57 mm (hyväksyttävä 51-60 mm);
- vatsan ympärysmitta - 336-342 mm.
Vauva kasvaa edelleen, mutta ei niin voimakkaasti kuin kuukausi aiemmin. Jos synnytystä ei tapahdu tällä viikolla, 39–40 raskausviikkoon mennessä vauva saa painoa enintään 50–100 grammaa ja korkeintaan 0,5–1 cm.
Hermosto
Sikiön hermostojärjestelmä jatkaa 39 viikon aikana muodostumista ja kehittymistä, toisin kuin muut kehon järjestelmät, jotka ovat jo muodostuneet ja toimivat melkein kuin aikuisilla. Keskushermosto (aivot ja selkäydin) on fyysisesti muodostunut, mutta niiden toiminnot parantuvat edelleen. Toistaiseksi herkät analysaattorit, gliakudos ja imemisestä vastaavat kasvohermon osat ovat kypsiä. Loput on vielä opittava, ja prosessi on jatkuva syntymän jälkeen.
Lapsi omistaa jo 70 refleksiliikettä, jotka luonteeltaan tarjoavat ihmisen selviytymiseen - hän sulkee silmänsä vasteena kirkkaalle valolle, tekee nielemisliikkeen, kun ruoka tai sylki pääsee hänen suuhunsa, tärisee voimakkaasta kovasta äänestä, käpristyy, kun kipu ilmestyy vatsan alueelle ja jne.
Joka päivä aivoihin muodostuu uusia hermoyhteyksiä ja sikiön haarautuneiden hermopäätteiden järjestelmä, uusia hermo-lihasreaktioita. Jo vauvan aivot "hallitsevat" raajojen liikkeitä, hereillä heräämisen ja unen vaiheita ja jopa tunteita. Kohduvauva tuntuu hyvältä äidin mielialalta, voi huolehtia ja iloita hänen kanssaan.
Sisäelinten kehitys
Sisäelimet ovat täysin kehittyneet, äiti ei välttämättä huolehdi siitä, että yksi niistä ei ole kypsä. Jopa keuhkoja pidetään kypsinä viikolla 39. He ovat keränneet tarvittavan määrän pinta-aktiivista ainetta - spontaaniin hengitykseen tarvittavaa ainetta, jota ilman alveolit tarttuisivat yhteen, häiritsemällä keuhkojen avautumista heti syntymän jälkeen.
Vauvan ruoansulatuskanava toimii kuten pitäisi:
- vatsa pilkkoo murusien nielemän lapsivesi;
- kaikki tarvittavat entsyymit ruoan sulattamiseksi lapsessa tuotetaan itsenäisesti;
- suolistossa on villiä, joita tarvitaan ravinteiden imeytymiseen;
- peräsuoleen on kertynyt huomattava määrä vihreän-mustia ulosteita, joita kutsutaan alkumekoniumiksi. Syntymän jälkeen vauva tyhjentää sen, jolloin suolet siirtyvät normaaliin työskentelyrytmiin uudessa elinympäristössä.
Lapsen virtsarakko ja munuaiset toimivat samalla tavalla kuin syntymän jälkeenkin - vauva pissaa noin kerran tunnissa. Sydän lyö noin 157 lyöntiä minuutissa. Sukupuolielimet ovat täysin muodostuneet, useimpien poikien kivekset laskeutuvat kivespussiin.
Sekoitetaan
Naiset tuntevat vähemmän liikkeitä tällä viikolla. Mutta vakavuudeltaan heistä tulee tuskallisempia. Syyt tähän ovat lapsiveden määrän ja vauvan sijainnin väheneminen. Se vie nyt kaikki kohtuontelon vapaan tilan, ja kohtu itse vie melkein koko vatsaontelon tilan.
Kohduseinät sopivat tiukasti lapsen kehoon, minkä vuoksi liikkeet ovat tuskallisia. Liikkeiden määrä vähenee jonkin verran johtuen siitä, että lapsella ei ole käytännössä tilaa liikkumiselle. Se on ryhmitelty vetämällä jalat ja käsivarret tiukasti kohtuun.
39 viikossa hänen asemaansa ilmestyy jotain uutta - hän painaa leukansa tiukasti rintaansa. Tämä kanta auttaa häntä olemaan "kompakti".
Jotkut mahalaukun ei pitäisi pelotella naista. Jos hän onnistuu tallentamaan 12 tunnissa vähintään 10 erilaista liikettä, mukaan lukien kevyet liikkeet, ei ole syytä huoleen.
Liikunnan puute 5-6 tuntia on syy käydä lääkärissä. Aktiiviset ja terävät liikkeet, jotka eivät vähene pitkään aikaan, voivat myös olla merkki hypoksiasta. Lääkärikonsultti vaaditaan.
Ulkomuoto
39 viikon ikäinen vauva näyttää pullealta ja pullealta. Kolmannen kolmanneksen aikana hän keräsi aktiivisesti ihonalaisia rasvoja. Hänen ansiostaan iho lakkasi olemasta puna-violetti, lukuisat rypyt, jotka aiemmin peittivät vauvan kehon, tasoittuivat kokonaan.
Myös Lanugo Fluffy on kadonnut eikä sitä enää tarvita. Harvinaisissa tapauksissa lapsilla on syntynyt lanugo, joka ei ole täysin kadonnut - ihokarvat häviävät tässä tapauksessa ensimmäisten elinviikkojen aikana.
Valkoista ja paksua alkuperäistä rasvaa, jolla vauva oli peitetty, ei myöskään enää tarvita, se pysyy suojana vain nivusissa ja käsivarsien ja jalkojen taitoksissa, ts. Missä on mahdollista mekaanista hankaa.
Vauvan kasvonpiirteet ovat täysin muodostuneet. Hänellä on hyvin kehittyneet kasvolihakset, jotka antavat hänelle mahdollisuuden rakentaa monenlaisia grimaseja ja kasvoja.
Poikien ja tyttöjen sukuelimet samoin kuin molempien sukupuolten vauvojen rintarauhaset näyttävät tällä hetkellä jonkin verran turvoksilta. Tämä johtuu estrogeenien voimakkaasta vaikutuksesta - hormoneista, joita tuotetaan ennen synnytystä odottavan äidin kehossa.
Monilla 39 synnytysviikolla olevilla vauvoilla on paksut hiukset päähänsä. Mutta päänahkaa ei pidetä pakollisena. Tämä on yksilöllinen piirre.
Tuntoelimet
39 viikon ikäinen vauva pystyy teoreettisesti erottamaan esineet jopa 30 senttimetrin etäisyydeltä. Mutta tätä varten hänen täytyy syntyä ensin. Sillä välin hän avaa silmänsä, näkee ääriviivat, valopisteet, erottaa pimeyden valosta hyvin.
Murujen kuulo on tällä hetkellä täydellisempää - se muodostui ennen näkemistä ja on jo onnistunut saavuttamaan tietyn tason. Vauva kuulee nyt äitinsä hyvin - hänen sydämensä, suoliston työn, valtimoiden läpi kulkevan veren jylinä.
Hän tietää hänen äänensä, samoin kuin isän ja muiden lähellä olevien perheenjäsenten äänet. Hän reagoi pelolla koviin odottamattomiin ääniin, esimerkiksi herätyskelloon.
Hedelmä erottaa maun vivahteet hyvin - kielen reseptorit ja poskien sisäpinta ovat täysin toimintakykyisiä. Hajut eivät ole vielä vauvan saatavilla, koska hänellä ei ole vielä nenän hengitystä. Kaikki tarvittavat reseptorit ovat kuitenkin jo käytettävissä, ja heti syntymän jälkeen vauva alkaa haistaa ja erottaa ne pian. Hän tutkii ensimmäisenä äidin hajua, hänen maitoa eikä sekoita sitä muuhun.
Immuniteetti
Immuunijärjestelmä on täysin muodostunut. Hän on jo alkanut työskennellä, mutta on edelleen hyvin heikko. Ilman lisäsuojaa vauva voi kuolla synnytyksen jälkeen, koska steriilistä ympäristöstä, jossa hän oleskelee, hän tulee maailmaan, joka on täynnä bakteereja ja viruksia.
Tämän mahdollisuuden poistamiseksi luonto on tarjonnut vasta-aineiden vaihtoa. Äiti antaa veren kautta vauvalle vasta-aineita sairauksille, joita hän itse kärsi, jos heille muodostuu immuniteetti, samoin kuin vaivoihin, joista hänet rokotettiin.
Synnynnäinen immuniteetti on vahvempi lapsilla, joilla ei ole kiirettä syntyä. Ikääntyvä istukka menettää vähitellen estotoimintonsa, ja vasta-aineita kulkee sen läpi.
Äidin suojelu ei ole pysyvää. Se suojaa vauvaa vain muutaman kuukauden ajan syntymän jälkeen. Sitten heidän omat immuunipuolustuksensa vahvistuvat ja "oppivat" sairauksista ja rokotuksista.
Kuinka äiti tuntuu?
Tulevan äidin tunteita 39 viikossa ei voida kutsua kevyiksi ja mukaviksi. Vatsa on niin suuri, että naisen on vaikea hengittää, hänen on vaikea harjoittaa jokapäiväistä toimintaa ja liikkua. Jotkut helpotukset tulevat vasta, kun vatsa uppoaa. Monille tällä hetkellä se on jo pudonnut, loput saavat sen lähipäivinä.
Kipu tunne
Kipu 39 viikon kohdalla on hyvin vaihtelevaa. Useimmiten odottavat äidit valittavat, että alaselkä vetää, kipu ja "lumbago" ovat aivokalvossa, häpyluissa, selkäkipuissa. Epämiellyttävät kipu tunne selässä ja alaselässä ovat seurauksia painopisteen muutoksesta kasvaneen ja painavan vatsan vuoksi. Raskaana olevan naisen kehon tasapainottamiseksi selkälihasten on tehtävä kovasti töitä.
Kipu perineumissa ja häpyluun on seurausta hormoni relaksiinin vaikutuksesta, jota tuotetaan suurina määrinä raskauden loppuvaiheessa lantion luiden, nivelsiteiden ja häpyluunien pehmentämiseksi.
Divergenssiprosessiin liittyy kipu-oireyhtymä, joka voimistuu kävelemisen aikana, kun yritetään nousta kehon vaakasuorasta asennosta, noustessa portaita.
Jos oireyhtymää ei diagnosoida, ei ole mitään syytä huoleen. Kipu katoaa synnytyksen jälkeen, ja synnytys on aivan kulman takana. Sillä välin ”No-Shpa” auttaa vähentämään kipua.
Monet naiset väittävät, että päänsärkyä esiintyy usein 39 viikossa. Tämä voi johtua hermostuneesta tekijästä, koska odottava äiti on hermostunut odottaessaan synnytyksen alkamista. Päänsärky liittyy myös hypertensioon, tilaan, jossa verenpaine kertyy verisuonten seinämiin. Jos sinulla on taipumus kohota verenpainetautia, sinun on seurattava painetasoa kahdesti päivässä. Verenpaineen noustessa sinun on soitettava ambulanssi ja suostuttava sairaalahoitoon.
Rinta tällä synnytysviikolla sattuu kehon rakennemuutoksen takia, joka "aloitti" hormoneja. Aikaisemmin progesteroni oli vastuussa vauvan kantamisesta, nyt estrogeenit korvaavat sen. Ternimaito voi vuotaa rinta. Väärien harjoittelun supistusten vuoksi vatsakivut, jotka muistuttavat vetovoimaa kuten kuukautisten aikana, voivat häiritä.
Kohdistukset
Suurimmalla osalla raskaana olevista naisista synnytysviikolla 39 emättimen eritteiden määrä kasvaa hieman. Hajuton, ohut koostumus, kevyt tai läpinäkyvä purkautumista pidetään normaalina.
Jos nainen huomaa vetisen purkauksen pantylinerissä tai alusvaatteissa, se voi viitata lapsiveden vuotamiseen. On mahdollista määrittää tarkasti, vuotaako vesi apteekin amniotestin avulla, sekä tapaamisella gynekologin kanssa.
Veden vuotamista ei voida sivuuttaa, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Vesi voi tyhjentyä kokonaan. Virtaus on tässä tapauksessa runsas, sitä on mahdotonta sekoittaa mihinkään muuhun. Kiinnitä huomiota vesien väriin. Jos ne ovat läpinäkyviä, ei ole syytä huoleen.
Vihertävä sävy on merkki sikiön ahdistuksesta, jossa tapahtui kohdunsisäinen ulostaminen. Tämä tapahtuu, kun napanuora on kietoutunut hypoksiaan. Joka tapauksessa veden vuotaminen ja purkautuminen on syy mennä sairaalaan.
Limakalvonpoisto vaaleanpunaisissa, kermanvärisissä hyytymissä, jotka ovat täynnä veriraitoja, voivat osoittaa limakalvon purkautumisen, joka sulki kohdunkaulan kanavan koko raskauden ajan, suojaten sikiötä ja kohtuonteloa bakteereilta ja vierailta kappaleilta.
Pistokkeen kulkua pidetään merkkinä siitä, että työ on alkamassa. Jos pistoke ei irtoa, aika ei ole vielä tullut. Korkki voi irrota kokonaan tai osittain muutamassa päivässä. Jos hän on poissa, sinun pitäisi mennä sairaalaan, vaikka supistukset eivät ole vielä alkaneet.
Hapan hajuinen valkoinen purkaus voi osoittaa sammasen kehittymistä hormonaalisen taustan muutoksen taustalla. Vihertävä ja harmaa purkaus "ilmoittaa" infektion esiintymisestä sukuelimissä.
Sammas ja infektiot, jos aika sallii, tulee hoitaa ennen toimitusta. Jos sinulla ei ole aikaa, joudut synnyttämään tarkkailuosastolla, ja vauvan tartuntariski on suuri.
Ruoansulatus
Ruoansulatusongelmat ovat erillinen keskustelunaihe. Nainen voi kärsiä 39 viikon kohdalla kaikesta gastroenterologisesta "ongelmasta" - ripulista, pahoinvoinnista, vaikeasta närästyksestä, ummetuksesta ja jopa oksentelusta. Syy ei ole edes ruokavaliossa tai elämäntavassa, vaan suuressa ja raskas kohtu, joka pakkaa mekaanisesti ruoansulatuskanavan elimet.
Vatsa puristuu alhaalta, mikä johtaa mahalaukun mehun palautumiseen ruokatorveen, mikä aiheuttaa närästystä, jopa asianmukaisella ja tasapainoisella ravinnolla.
Sappirakkoa painetaan molemmin puolin, sapen ulosvirtaus häiriintyy, minkä seurauksena naista pahoinvoi ja pahoinvoi, kipuja havaitaan oikealla puolella ja oikealla hypokondriumilla. Suolen silmukat vedetään kohtuun takaisin, puristetaan etulinjaa pitkin, mikä johtaa löysään ulosteeseen, kaasuun, ummetukseen.
Jotkut naiset kuivuvat ripulista. Ripuli usein "puhdistaa" kehon ennen synnytystä, ajaa kaikki tarpeettomat ja täysin tarpeettomat synnytyksen aikana.
Pieni osa raskaana olevista naisista toteaa, että epätavallinen ruokahalu on ilmaantunut 39 viikossa. Loput ruokahalut vähenevät.
Raskaana olevan naisen paino tällä viikolla voi laskea. Hormonit, jotka nyt valmistelevat naisen kehoa synnytykseksi, edistävät solujen välisen nesteen poistamista kudoksista, samoin "ohuemman" istukan ja pienentyneen vesimäärän vuoksi, nainen kevenee 0,5-1 kg.
Immuniteetti
Kehon maailmanlaajuisten uudelleenjärjestelyjen taustalla naisen immuniteetti voi tilapäisesti heikentyä, joten vilustumisen viimeisten viikkojen vilustuminen, akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot tai flunssa eivät ole niin harvinainen.
Monet naiset valittavat usein virtsaamisesta ja kivusta tyhjentämällä virtsarakkoa. Tällainen kystiitti ennen synnytystä on useimmiten myös seurausta heikosta immuunipuolustuksesta.
Halu virtsata usein ilman kouristuksia ja kipua prosessissa on myöhäisen raskauden piirre. Vauva painaa päätä virtsarakon ja hermopäätteiden päälle. Synnytyksen jälkeen nämä epämiellyttävät oireet häviävät.
Mahdolliset ongelmat
Naisen tila 39 viikossa voi olla melko ruma. Ruoansulatusongelmat lisäävät unettomuutta, huimausta, väsymystä ja heikkoutta. Hormonit-estrogeenit ja ymmärrettävä jännitys ja kokemukset, joille nainen altistuu synnytyksen aattona, ovat syyllisiä kaikkeen.
Riittämätön uni johtaa siihen, että nainen tuntuu heikosta päivällä, hän haluaa jatkuvasti nukkua. Mieliala muuttuu kuin sää meren rannalla - itkuisuus, ärtyneisyys, lisääntynyt herkkyys kaikelle, mitä tapahtuu, tekevät naisesta hyvin haavoittuvan.
Pää on huimaava ja kipeä, synnytyksen alkamiseen viittaavien oireiden jatkuva odotus on uuvuttavaa. Yhdessä tai toisessa nämä ilmenemismuodot 39 viikolla ovat ominaisia kaikille raskaana oleville naisille. Niiden lisäksi voi ilmetä vakavampia komplikaatioita.
Gestoosi
Tällainen komplikaatio voi kehittyä milloin tahansa, ja sitä pidetään hengenvaarallisena vauvalle ja hänen äidilleen. Oireet voivat ilmetä turvotuksen ulkonäönä tai ne voidaan piilottaa.
Gestoosin syitä ei ymmärretä täysin. Jalkojen ja käsivarsien, kasvojen ja etuseinän turvotus, nainen voi pitää itseään, mutta vain lääkäri voi todeta piilotetun, sisäisen turvotuksen, vaarallisimman.
Jos epäilet, että jalkasi ovat turvoksissa (sukkien joustavasta nauhasta on jälkiä, kuluneista ja aiemmin mukavista kengistä on tullut pieniä) tai kädet (kihlasormus kaatuu) muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi.
Jos turvotus ei poistu muutaman tunnin kuluttua heräämisestä, jos naisella on diagnosoitu proteiini virtsassa, korkea verenpaine, hänelle tarjotaan mennä sairaalaan epäonnistumalla ja suurella todennäköisyydellä hänelle tarjotaan synnytyksen stimuloimalla työvoimaa tai tekemällä keisarileikkaus (tämä riippuu raskauden piirteet).
Peräpukamat ja suonikohjut
Kohdun paine alempiin laskimoihin 39 viikossa voi johtaa epämiellyttäviin ja erittäin tuskallisiin peräpukamien oireisiin. Hemorrhoidal-laskimoiden verenkierron rikkominen johtaa solmujen muodostumiseen, joskus niiden myöhempään menetykseen peräaukon ulkopuolella.
Todennäköisesti naisella ei ole aikaa hoitaa peräpukamat kokonaan ennen synnytystä, varsinkin kun työ synnyttää oireiden paluun. Nainen voi päästä eroon kivusta ja peräaukon verenvuodosta lääkkeiden avulla, jotka lääkäri hyväksyy hänestä. Sairaus on mahdollista parantaa loppuun asti synnytyksen jälkeen.
Jalkojen suonikohjuilla on samat syyt kuin peräpukamien ulkonäöllä. Raskaana olevat naiset saavat ottaa venotonisia lääkkeitä voiteissa ja geeleissä sekä levittää löysää sidettä elastisesta siteestä.
Allergia
Lääketiede ei täysin ymmärrä allergioiden syitä synnytyksen aattona. Todennäköisesti allergisen reaktion ilmentymisen tai ensisijaisen esiintymisen syy johonkin ovat kaikki samat naissukupuolihormonit, jotka käynnistävät kehossa useita prosesseja, jotka ovat tärkeitä synnytyksen valmistelemiseksi.
Jos allergia ilmenee täsmälleen 39 viikossa, sinun on keskusteltava tästä lääkärisi kanssa. Nuha ja allerginen yskä poistuvat hyvin antihistamiineilla, niiden käyttö kolmannella kolmanneksella ei ole vasta-aiheista, mutta tästä mahdollisuudesta on keskusteltava lääkärin kanssa.
On myös suositeltavaa käyttää allergologin tukea, joka antaa todistuksen siitä, että naisen vuotava nenä on luonteeltaan allerginen.jotta henkilökunta ei epäile tartuntaa äitiyssairaalaan pääsyn aikana eikä naista sijoiteta havaintoyksikköön.
Istukka ja vesi
Istukan normaali paksuus 39 viikon ajan on 33-34 mm. "Lasten paikka" ravitsee edelleen vauvaa, antaa hänelle ravintoaineita ja happea äidin verellä, erittää jätetuotteet, mutta istukka vanhenee melko luonnollisesti, pienenee massassaan ja tilavuudessaan. Hän alkaa huonommin selviytyä luonteeltaan hänelle määrätyistä vastuista. Istukan kypsyysaste tällä hetkellä on kolmas.
Lapsivesi-indeksi, jota käytetään lapsiveden määrän määrittämiseen, 39 viikolla on keskimäärin 127-226 mm. Korostetun matalan veden katsotaan olevan alle 63 mm: n indikaattori, ja ne puhuvat tällä hetkellä suuresta vedestä, jos indeksi ylittää 226 mm.
Sikiön esittely
Vauva on nyt asennossa, jossa synnytys löytää hänet. Suurin osa lapsista on pääesityksessä. Viikkoon 39 mennessä pää lasketaan yleensä alas ja painetaan pienen lantion ulostuloa vasten.
Jos pää ei ole vielä pudonnut, siitä ilmoitetaan ultraäänitutkimuksen aikana. Se voi laskea alkuparissa kauan ennen synnytystä, ja moninapaisissa - juuri ennen synnytystä.
Jos vauva on nyt rintakehässä (hänen takapuoli on pienen lantion ulostulon vieressä) tai makaa kohdun ontelon poikki (poikittain), todennäköisesti hänen asemansa ei muutu, koska kohdussa ei ole enää tilaa jo suurten ilmaisten vallankaappausten yhteydessä sikiö. Naiselle määrätään päivämäärä suunnitellulle keisarileikkaukselle. Suurella todennäköisyydellä hänet on nimitetty jo täsmälleen 39 viikkoa tai viikkoa myöhemmin.
Merkit välittömästä syntymästä
Kaksosraskaudessa syntymä 38-39 viikossa on tapahtumien todennäköisin tulos. Yksittäisraskauden aikana synnytyksen todennäköisyys on tällä hetkellä hieman yli 40%. Nämä ovat kuitenkin vain tilastoja, itse asiassa lapsi ilmestyy, kun hän on täysin valmis tähän.
Naiset ovat tällä hetkellä huolissaan siitä, voivatko he selvittää merkkejä synnytyksen alkamisesta. Autamme sinua ymmärtämään ne.
Ensisijainen
Jos raskaus on ensimmäinen, naisilla on yleensä enemmän aikaa päästä rauhallisesti sairaalaan, koska heidän syntymäprosessinsa on hitaampi. Ensimmäisellä täysiaikaisella raskaudella ennuste on kiittämätön tehtävä.
Oireet, joita kutsutaan yleisesti harbingereiksi, voivat alkaa kauan ennen synnytyksen todellista alkamista. Joten, alkusolujen vatsa laskee usein useita viikkoja ennen vauvan syntymää, joten vatsan esiinluiskahdusta ei voida pitää ehdottomana merkkinä synnytyksen aloittamisesta.
Paljon informatiivisempia merkkejä ovat limakalvon ja lapsiveden purkautuminen. Amnioosinesteen vuoto ilman supistuksia on myös perusta sairaalaan lähettämiselle, koska vesitaso voi saavuttaa kriittisen vähimmäistason, ja vedetön jakso ei hyödytä lasta.
Supistukset ovat kiistaton synnytyksen alku. Kun he alkavat, kukaan ei sano, mutta todelliset supistukset eroavat silmiinpistävästi vääriä, harjoittelevista, joita voi esiintyä useita viikkoja ennen synnytyksen alkamista.
Harjoittelun aikana, vetämällä kipua alaselässä, alavatsassa, kohdun jaksollisella sävyllä ei ole tiettyä jaksollisuutta ja syklisyyttä, ne katoavat nopeasti, jos nainen makaa levätä.
Todellisten supistusten myötä niiden taajuus ja kesto kasvavat. Sinun tulisi mennä sairaalaan, kun supistukset toistuvat 10 minuutin välein.
Ennen synnytystä monet naiset alkavat siivota, siivota taloa. Näin pesimäisvaisto ilmenee. Mutta sitä ei voida luotettavasti pitää merkkinä välittömästä syntymästä. Usein ennen synnytystä naisella on ripuli pari päivää. Tämä on kehon puhdistus, se on välttämätöntä ja melko luonnollista.
Useita
Usean isän naisen synnytyksen esiasteet ovat samat, mutta ne etenevät hieman nopeammin. Joten naisen vatsa toisen tai kolmannen raskauden aikana voi laskea juuri ennen synnytystä, ja harjoittelun supistukset alkavat 3-4 päivää ennen vauvan syntymää.
Toistuvien synnytysten yhteydessä on tärkeää huomata todelliset supistukset ajoissa ja mennä synnytyslääketieteelle mahdollisimman pian, loppujen lopuksi naisilla, joilla on jo ollut mahdollisuus synnyttää luonnollisesti, kohdunkaulan, sen sisäisen ja ulkoisen nielun avautuminen tapahtuu joskus melkein samanaikaisesti, mikä lisää todennäköisyyttä nopeaan, nopeaan syntymään.
Kuten ensimmäisen syntymän tapauksessa, sinun on mentävä sairaalaan odottamatta supistuksia, jos vesi on lähtenyt. Riippumattoman työn puuttuessa lääkärit voivat aiheuttaa supistuksia ja stimuloida työvoimaa lääkkeiden avulla.
Stimulaatio on tarkoitettu vain niille raskaana oleville naisille, joilla ei ole vasta-aiheita luonnolliseen synnytykseen.
Katsausten mukaan monet odottavat äidit kokevat ennen toista tai kolmatta syntymää ahdistuneisuuden, kyvyttömyyden istua yhdessä paikassa, heidät heitetään lämpöön ja kylmään, lämpötila voi nousta hieman - jopa 37,0 asteeseen tai hieman korkeammalle.
Kuinka nopeuttaa työvoimaa?
Naisen halu synnyttää mahdollisimman pian 39 viikossa on melko ymmärrettävää, koska odottava äiti on kyllästynyt kantamaan vauvaa, kaikki sattuu, hän haluaa nukkua täydellisesti. Siksi kysymys siitä, kuinka vauhtia vauhdittaa täysiaikaisen raskauden aikana, on yksi kiireellisimmistä. Voidaan kiistellä näiden toimien tarkoituksenmukaisuudesta pitkään, mutta on selvää, että vauva, joka ei halua vielä syntyä, ei "kysy" ulkona riippumatta siitä, kuinka paljon odottava äiti yrittää.
Naisten sukupolvet ovat todistaneet useita tapoja. Tehokkain on ns "Mysherapia". Jopa lääkärit myöntävät, että sukupuoli auttaa naisen kehoa valmistautumaan synnytykseen. Orgasmi stimuloi kohdun lihaksia, ja siemenneste sisältää prostaglandiineja - hormoneja, jotka rentouttavat, tasoittavat ja pehmentävät kohdunkaulaa - mikä on edellytys normaalin synnytyksen alkamiselle.
Seksi viikolla 39 on vasta-aiheista vain joissakin tapauksissa - kun limakalvo on ohi, jos kumppanilla on infektio, sekä yksittäisten uhkatekijöiden yhteydessä, joista hoitava lääkäri ilmoittaa varmasti naiselle.
Synnytyksen mahdollisuuksien lisäämiseksi monet naiset harjoittavat kyykkyjä, aktiivista kävelyä raitissa ilmassa tai portaita pitkin, erikoisharjoituksia, joissa perineumin lihaksia harjoitellaan.
Epäilyttäviin tapoihin kuuluu keinotekoinen ripuli, jonka naiset aiheuttavat juomalla magnesiumia tai risiiniöljyä. Sekä magnesiumoksidi että risiiniöljy ovat voimakkaita laksatiiveja. Odottava äiti voi liioitella sitä ja aiheuttaa sietämätöntä ripulia.
Neuvonta juoda samppanjaa tai punaviiniä ei pidä lainkaan vettä. Alkoholi laajentaa verisuonia. Tämä ei voi millään tavalla aiheuttaa supistuksia tai lapsiveden tyhjentämistä, mutta se voi vahingoittaa vauvaa, koska hän saa annoksen päihdyttäviä murusia äidin veren kanssa.
Jos synnytys alkaa alkoholin ottamisen jälkeen (vain sattumalta!), Sitten veressä oleva alkoholi lisää verenvuodon todennäköisyyttä vauvan syntymän ja synnytyksen aikana, koska päihtyvistä juomista tuleva veren hyytyminen vähenee.
Myös kahvinjuomaohjeisiin on suhtauduttava varoen - kahvi nostaa verenpainetta ja verenpainetauti 39 raskausviikolla voi aiheuttaa paljon vaivaa sekä naiselle itselle että synnyttäville synnytyslääkäreille.
Analyysit ja tutkimukset
39 synnytysviikolla naiselle ei suoriteta uusia diagnostisia testejä. Jos hän on edelleen kotona, suunnitellun käynnin synnytysklinikalle synnytyslääkäri-gynekologin tapaamiseksi pidetään pakollisena.
Raskaana oleva nainen punnitaan osana vastaanottoa, arvioimalla painonnousua tai painonpudotusta, mittaamalla kohdun pohjan korkeus ja myös tutkimalla hänen käsivartensa ja jalkansa turvotusta mahdollisen myöhäisen toksikoosin havaitsemiseksi ajoissa.
Jos lääkäri epäilee sikiön tilaa, jos raskaus eteni joillakin komplikaatioilla, tämän tapaamisen naiselle, joka voi tulla äärimmäiseksi tämän raskauden aikana, annetaan kardiotokogrammi - CTG vauvan sydämenlyönnin ja hänen motorisen aktiivisuuden arvioimiseksi.
Ultraääni ja USDG on määrätty käyttöaiheiden mukaan. Lääkäri voi myös suorittaa gynekologisen tutkimuksen tuolilla arvioidakseen kohdunkaulan tilan, sen valmiuden synnytykseen ja todennäköisen aukon.
Pakollinen 39 synnytysviikolla on virtsatesti sekä veren hyytymistesti - koagulogrammi, ellei sitä ole tehty viikkoa aiemmin.
Hyytymistekijät on ehdottomasti tutkittava oikean työtaktiikan valitsemiseksi, lukuun ottamatta laajojen verenvuotojen esiintymistä.
Suositukset
Ravitsemus
Naisille ei suositella tällä viikolla juoda paljon maitoa, syödä raejuustoa ja ottaa kalsiumlisäaineita. Tämän mineraalin ylimäärä johtaa sikiön kallonluiden nopeaan kovettumiseen, mikä vaikuttaa negatiivisesti syntymisprosessiin ja vaikeuttaa niitä.
Ruoansulatuskanavan negatiivisten ilmenemismuotojen vähentämiseksi hieman tänä aikana sinun tulee välttää liha- ja kalaruokia, leivonnaisia, makeisia. On parasta syödä muroja, salaatteja, tuoreita ja haudutettuja vihanneksia ja hedelmiä pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä. Tällainen ruoka imeytyy ja pilkotaan nopeammin.
Kävely
Raskaana olevien naisten on mahdollista ja välttämätöntä kävellä riippumatta raskausajasta. Ainoa huolenaihe viikolla 39, kun lähdet rantatiellä, on oleskelu lähellä kotia, jotta syntymä ei jääisi vartioimatta kaukaa vieraalla alueella.
Sinulla tulisi aina olla mukanasi ladattu matkapuhelin ja asiakirjatjoita tarvitaan äitiyssairaalalle, jos nainen lähetetään sinne ambulanssilla heti kävelyltä - tämä on passi, sairausvakuutus, vaihtokortti kaikilla testeillä ja syntymätodistus.
Mieliala
Lapsi tuntee täydellisesti kaiken, mitä äiti tuntee, joten jännityksestä ja ahdistuksesta, väsymyksestä ja jatkuvasta odotuksesta huolimatta naisen on rauhoittava ja koottava itsensä yhteen. Synnytyksen aikana molempien - sekä äidin että vauvan - tulisi olla levossa, täynnä voimaa ja energiaa, koska molempien on tehtävä kovasti töitä.
Jos tarvitset rauhoittavia lääkkeitä, kannattaa keskustella mahdollisuudesta ottaa tietty lääke lääkärisi kanssa. Yleensä kasviperäiset lääkkeet, joilla on lievä sedaatio, ovat sallittuja myöhemmissä vaiheissa.
Asiat sairaalaan
Jos laukkua ei ole vielä koottu, se on tehtävä tällä viikolla. He vievät äitiyssairaalaan vaatteita äidille ja vauvalle, hygieniatuotteita, vaippoja vauvoille ja erityisiä kertakäyttöisiä housuja naisille, kertakäyttöisiä vaippoja, kupin ja lusikan, matkapuhelimen laturin. Jos tarvitset jotain muuta, sukulaiset tai ystävät voivat tuoda sen synnytyslaitokseen.
Sairaudet ja lääkkeet
Odottavan äidin on oltava erityisen valppaana - nyt todennäköisemmin sairastua kausiluonteiseen virusinfektioon ja kylmään on enemmän kuin koskaan. Jos näin tapahtuu, sinun ei tarvitse olla järkyttynyt - suurin osa lääkkeistä on jo hyväksytty kolmannella kolmanneksella, mutta heidän on synnyttävä äitiyssairaalan tartuntatautien osastolla. Vaikka tämä ei ole erityisen pelottavaa.
Katso seuraavasta videosta, mitä tapahtuu 39 raskausviikolla.
