Kehitys

Voiko testi epäonnistua raskauden diagnosoinnissa, jos sitä on olemassa?

Naiset, jotka epäilevät subjektiivisesti olevansa raskaana, tekevät yleensä testejä "mielenkiintoisen aseman" määrittämiseksi aikaisemmin kuin muut. Ja joskus he eivät näe odotettuja kahta raitaa joko ennen viivettä tai sen jälkeen. Tämä testi kertoo, voiko testi olla väärä eikä näyttää raskautta, jos sellaista on.

Toimintaperiaate

Kaikkien raskaustestien valmistajat käyttävät poikkeuksetta samaa tekniikkaa - minkä tahansa tyyppiset testijärjestelmät (nauhaliuskat, tabletit ja mustesuihkutulostimet, digitaaliset) määrittävät virtsassa lisääntyneen raskaana olevien naisten erityisen, ainutlaatuisen hormonin - koriongonadotropiinin. Heti kun tämän hormonin määrä virtsassa alkaa ylittää tietyn testin herkkyysrajan, testialue, jolle hCG: lle herkkä reagenssi levitetään, on värillinen, tämä on aivan toinen nauha, mikä osoittaa positiivisen tuloksen.

Mistä hCG tulee, miten se kasvaa - katsotaanpa tarkemmin. Koriongonadotropiinia on veressä pieninä määrinä miehillä ja naisilla raskauden ulkopuolella. Sen sisältö on yleensä niin pieni, että sille ei melkein anneta merkittävää diagnostista arvoa - 0-5,0 mU / ml.

Testit eivät pysty määrittämään tätä lukua, ja siksi ei-raskaana olevilla naisilla toista nauhaa ei näytetä testijärjestelmässä.

Ensimmäisinä päivinä hedelmöityksen jälkeen (7-9 päivän kuluessa) alkio liikkuu munanjohtoa pitkin, laskeutuu kohtuun ja aloittaa asteittain implantointiprosessin. Se käy ensin tarttuvuusvaiheen läpi (tarttuu kohdun seinämään), ja sitten munasolun ulkokerroksen villit alkavat tuottaa monimutkaista entsyymiä, joka liuottaa endometriumin solut. Tämä muodostaa masennuksen, johon alkio uppoaa mukavasti. Korionihakset ovat yhteydessä äidin verisuoniin.

Äidin verestä jo 7. – 9. Päivänä ovulaation jälkeen syntymätön lapsi alkaa saada tarvitsemansa aineet ja hapen. Villit alkavat tuottaa hCG: tä suurina annoksina, kun taas hormonin pitoisuus veressä kasvaa melko nopeasti - joka toinen päivä se kaksinkertaistuu.

Miksi sitä tarvitaan, kysyt. Munasarjassa ovulaation jälkeen paikassa, jossa oli munarakkulan follikkelia, ilmestyy väliaikainen hormonaalinen rauhanen, jota kutsutaan corpus luteumiksi. Se tuottaa progesteronia, hormonia, joka on välttämätön naispuolisen kehon moitteettomalle toiminnalle kuukautiskierron toisessa vaiheessa ja raskauden alkuvaiheessa ennen istukan muodostumista.

Jos raskautta ei ole, corpus luteum taantuu ja 10-12 päivän kuluessa muodostumisen lopettamisesta progesteronin tuotannon ja häviää. Hormonaalinen tausta muuttuu ja kuukautiset alkavat. Raskauden alkaessa progesteroni pehmentää ja lisää kohdun limakalvon paksuutta implantoinnin helpottamiseksi, vähentää kohdun sävyä, tukahduttaa naisen aggressiivisen immuniteetin, joka voi virheellisesti tunnistaa sikiön vieraaksi esineeksi ja hyökätä sitä vastaan ​​ja estää kuukautisten alkamisen.

HCG kasvaa ensimmäisen kolmanneksen loppuun asti. Sitten istukka ottaa endokriiniset toiminnot, eikä hCG: n pitäisi enää tukea corpus luteumia, joka luonnollisesti taantuu.

Siksi testien periaate perustuu korkean hCG-tason läsnäolon toteamiseen. Kotikäyttöön tarkoitetut järjestelmät eivät tietenkään pysty määrittämään sen tarkkaa kvantitatiivista pitoisuutta, tätä varten laboratorion verikoe koriongonadotropiinin pitoisuudelle.

Mutta itse hormonin tason nousun tosiasia, testi voi saada kiinni erittäin tarkasti.

Optimaalinen ajoitus testaukseen

Yksi yleisimmistä syistä, miksi testi ei ehkä näytä raskautta, kun se todellisuudessa on, on diagnoosin ajoituksen noudattamatta jättäminen. Toisin sanoen naiset alkavat tehdä testejä liian aikaisin, kun ihmisen koriongonadotropiinin pitoisuus on edelleen alhainen.

Tiedämme sen hCG: n aktiivinen tuotanto alkaa heti alkion istuttamisen jälkeen kohdun seinämään ja sitten 48 tunnin välein hormoni kaksinkertaistuu. Toisin sanoen veren hCG-taso ylittää ensimmäisen kerran "ei-raskaana olevat" normit vain 3-4 päivää implantin jälkeen, ts. 3-4 päivää ennen odotettujen kuukautisten alkamispäivää. Mutta se on veressä. AT Virtsassa aineen pitoisuus on aina pienempi, ja tästä syystä testin valmistajat suosittelevat, että ensimmäinen testi tehdään aikaisintaan ensimmäisenä päivänä viiveen alkamisen jälkeen.

Paljon riippuu myös valitsemastasi testilaitteesta. Nauhat ovat vähemmän tarkkoja ja digitaaliset testit epäonnistuvat paljon vähemmän. Toisaalta raidat pystyvät tarttumaan toiseen raitaan, heikko, heikko, kun hCG-taso on vasta nousussa, mutta digitaaliset laitteet eivät.

Eri testeillä on erilaiset herkkyysrajat - herkimmät testit on merkitty pakkaukseen ilmoittamalla, että niiden kynnysarvo on 10-15 mU / ml. Tällaiset testit alkavat määrittää raskauden aikaisemmin, jopa epäselvällä toisella nauhalla - jo 3 päivää ennen odotettua kuukautisten alkamispäivää, olosuhteiden suotuisalla sattumalla ultraherkät testijärjestelmät voivat osoittaa raskautta, mutta sinun ei pitäisi luottaa tähän.

Suurimmalla osalla suosituimmista testeistä, jotka ovat yleisimpiä oikeudenmukaisen sukupuolen keskuudessa, herkkyysraja on 20-30 mU / ml. Tällaiset testit ennen kuukautisten viivästymistä eivät todennäköisesti tule positiivisiksi, mutta jo viivästyksen ensimmäisenä päivänä useimmissa tapauksissa ne pystyvät antamaan melko tarkan vastauksen - positiivisen tai negatiivisen.

Siksi viivästymisen ensimmäistä päivää on pidettävä parhaana päivänä itsediagnoosin aloittamiseksi.

Jos ei ole odotettua jaksoa ja testi osoittaa hyvin vaalean ja heikon toisen nauhan tai jos siinä ei ole toista nauhaa, älä epätoivo. Tämä ei aina tarkoita raskauden puuttumista.

Syyt negatiiviseen testiin viiveen jälkeen

Negatiivinen tai heikosti positiivinen testitulos on tarkistettava, jos kuukautiset viivästyvät. Itse kuukautisten puuttuminen on epäsuora merkki mahdollisesta raskaudesta, vaikka kuukautiset eivät välttämättä alku muista syistä.esimerkiksi hormonaalisten häiriöiden, munasarjojen toimintahäiriöiden, tulehdusten takia. Tässä tapauksessa testi pysyy varmasti negatiivisena toisena ja viivästymisen 4. päivänä ja 10 päivän kuluttua. Jos kuukautisia ei ole, kahden viikon viivästymisen jälkeen kannattaa ottaa yhteyttä gynekologiin, jotta voidaan tutkia lisääntymisterveyden tila.

Älä unohda tarkkailla hyvinvointiasi, mutta älä liioittele tunteitasi, älä etsi niitä siellä, missä niitä ei ole. Ja jos viiveen alkaessa tunnet tiettyjä merkkejä mahdollisesta raskaudesta (pahoinvointi aamulla, rinta on turvonnut ja kipeä, käsitys makuista ja hajuista on muuttunut) ja testi pysyy negatiivisena, sinun on harkittava tämän ilmiön mahdollisia syitä.

Myöhäinen ovulaatio ja implantointi

Kaikki naiset eivät seuraa ovulaatiotaan ultraäänellä tai tee ovulaatiotestejä. Siksi useimmat naiset eivät voi tietää varmasti ainakin likimääräistä päivää (plus tai miinus päivä tai kaksi), jolloin muna vapautettiin, ja sitä seuraavaa vauvan syntymää. Mutta ihmisten mielessä ajatus, jonka naiset saavat Internetistä, että ovulaatio putoaa aina keskelle jaksoa, on vakaasti asettunut.

Se on harhaa. On varhaista ovulaatiota, joka tapahtuu ennen syklin 12. päivää, ja on myöhäistä, joka voi tapahtua vain viikkoa ennen odotettua kuukautista. Erilaiset tekijät voivat vaikuttaa tähän herkään ja herkkään prosessiin - stressistä, työmäärästä ja kroonisesta väsymyksestä hormonaalisiin häiriöihin, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen poikkeavuuksiin ja tulehdusprosesseihin kehossa. Kylmä, flunssa, työmatka tai loma, varsinkin jos ne liittyivät muutokseen aika- ja ilmastovyöhykkeessä, lennossa, voivat vaikuttaa ovulaatioprosesseihin ja siirtää tärkeän naisjakson päivän myöhempään tai aikaisempaan aikaan.

Emme puhu varhaisesta ovulaatiosta. Hänen kanssaan muna on yleensä epäkypsä, ja itse hedelmöitymisen tosiasia on epätodennäköistä, mutta jos näin tapahtuu, niin "raidallisista" testeistä tulee ennätys 6-7 päivää ennen kuukautisia (Internetissä on monia tällaisia ​​esimerkkejä valokuvista). Olemme kiinnostuneita myöhäisestä ovulaatiosta. Se on yleisempää, ja hän siirtää implantin 7-9 päivällä.

Siksi ei ole yllättävää, että viiveen alussa testi raskauden alkamisella on negatiivinen.

Jos ovulaatio on myöhässä vain 4 päivää, ovulaatio tapahtuu myös myöhemmin, ja odotettuun viivästyspäivään mennessä hCG: n määrä ei ole vielä ehtinyt kerääntyä määrään, joka on riittävä testin saamiseksi.

Aikaisella ovulaatiolla tapahtuu myöhäinen implantaatio. Lääkärit eivät ole vielä tutkineet riittävästi tämän prosessin mekanismeja, ja on vaikea sanoa, miksi jotkut alkioista alkavat tarttumisvaiheen jo 5. päivänä hedelmöityksen jälkeen, kun taas toiset kelluvat vapaasti kohdussa, johon ne pääsivät munanjohtimen läpi, useita päiviä, ja he siirtyvät implantointiin vasta 9. päivänä. Syklin 10. päivä. Kymmenen päivän kuluttua implantointi on epätodennäköistä, vaikka hedelmöitys olisikin - fysiologiset muutokset kohdun limakalvossa corpus luteumin sukupuuttoon eivät salli munasolun tuomisen endometriumiin.

Yritetään laskea, milloin testi, kun ovulaatio on myöhässä 4–5 päivää, voi näyttää positiivisen tuloksen: jos ovulaatiota ei tapahtunut syklin 14. päivänä sen 28 päivän kestolla, mutta vasta 18 tai 19 päivänä, implantti tapahtuu keskimäärin 23 -25 syklin päivää, ja testien ensimmäiset tulokset näkyvät vain 6-8 päivää implantin jälkeen, eli viikko viiveen alkamisen jälkeen.

Kohdunulkoinen raskaus

Tällaisella patologialla munasolun kiinnittyminen ei tapahdu kohtuun, mutta sen ulkopuolella 97 prosentissa tapauksista - munanjohtimessa. Tässä tapauksessa korioni tuottaa myös hCG: tä, mutta sen sisältö on paljon pienempi ja kasvu (dynamiikka) hitaampaa. Siksi kohdunulkoisen raskauden tapauksessa testi ei ehkä näytä mitään ennen viivettä ja sen alkamisen jälkeen - anna joko negatiivinen tai heikosti positiivinen tulos (toinen nauha on epäilyttävä, hyvin vaalea).

Jäädytetään varhainen raskaus

Termiä 3-4 raskausviikkoa viimeisen kuukautisen päivämäärästä, toisin sanoen synnytysstandardin mukaan, pidetään yhtenä vaarallisimmista alkion kehityksen pysäyttämisen todennäköisyyden kannalta. Tässä tapauksessa jäädytetty raskaus tapahtuu. Siitä hetkestä lähtien, kun alkio kuolee, hCG: n tuotanto lopetetaan tai vielä 2-3 päivää tuotanto pysyy merkityksettöminä pitoisuuksina. HCG-taso ei pysy yhdessä paikassa pitkään aikaan ja alkaa sitten laskea.

Tässä tapauksessa testi ei välttämättä näytä toista nauhaa yleensä ennen viivettä eikä sen jälkeen, jos alkio kuoli ennen kuin hormonin pitoisuus saavutti testijärjestelmien herkkyysrajan.

Jos hormonia on kehitetty riittävästi ennen vauvan kuolemaa, testit osoittavat heikon toisen nauhan, joka ei kirkastu, kun se diagnosoidaan uudelleen 2 tai 4 päivää ensimmäisen testin jälkeen.

Itsediagnoosivirheet

Lopuksi testivirhe voi olla syy. Lue ohjeet huolellisesti. Älä pidä testiä määritettyä aikaa pidempään virtsassa, älä upota sitä kontrollilinjaa syvempään nesteeseen, älä odota tulosta tunteja. Jos kaikki tapahtuu ohjeiden mukaisesti, virheen todennäköisyys on minimaalinen.

Sinun on tarkistettava testin viimeinen voimassaolopäivä ja sen pakkauksen eheys - vanhentuneet testit ovat melkein aina vääriä. Testaa aamun virtsanäyte (se on väkevin). Ennen testiä älä juo nesteitä 4-5 tunnin ajan, älä syö elintarvikkeita, joissa on paljon nestettä.

Mitä tehdä?

Jos viive alkaa ja testi pysyy negatiivisena, ole kärsivällinen ja odota vielä viikko lisää. Tämän viikon aikana tarkkaile huolellisesti terveyttäsi - jos vatsassa, alaselässä, verinen tiputtelu, lämpötila nousee, ota heti yhteys lääkäriin.

Uusintatestejä ei pitäisi tehdä joka päivä. Tietäen, että hCG kertyy 48 tunnin välein, on viisaampaa toistaa itsetesti joka toinen päivä. Viikkoa myöhemmin (väitetyllä viidennellä synnytysviikolla) lääkärit voivat ultraäänen avulla jo havaita hedelmöitetyn munasolun, jos sellaista on, selvittää, onko naisella kohtu- tai kohdunulkoinen raskaus, onko merkkejä tulehduksesta, kasvaimista.

Jos odottaa ei ole voimaa (mikä on melko ymmärrettävää), mene mihin tahansa klinikkaan ja käy verikokeessa hCG: lle. Sen määrä tasolla 0-5 mU / ml osoittaa selvästi raskauden puuttumisen. Tämän tason yläpuolella aliarvioidut indikaattorit voivat puhua sekä jäädytetystä että kohdunulkoisesta raskaudesta. On tärkeää ottaa veri uudelleen ja nähdä hCG: n dynamiikka 48 tunnin kuluttua.

Katso video: TEEN RASKAUSTESTIN!! (Heinäkuu 2024).