Naisen lisääntymiselin on luonteeltaan viisaasti järjestetty: raskauden päättyessä synnytyksellä kohdussa alkavat erityiset regeneratiiviset prosessit, joita kutsutaan "involutionioksi". Nämä prosessit ovat välttämättömiä, jotta nainen lopulta tulee raskaaksi ja antaa elämän toiselle lapselle.
Kuinka elpyminen sujuu ja miten siihen vaikuttaa, kerromme tässä artikkelissa.
Ehdot ja normit
Kun vauva kasvoi kohdussa, kohdusta tuli ainoa elin naisen kehossa, joka muuttui tuntemattomaksi: se kasvoi kooltaan, nivelsiteinen laite venytti ja oheni. Älä siis ajattele, että heti synnytyksen jälkeen lisääntymiselin saavuttaa tavallisen koon. Kohtu pysyy suurentuneena, mutta jo tyhjänä. Involuutio alkaa heti sen jälkeen, kun vauva ja istukka poistuvat ontelostaan.
Ensimmäisenä päivänä synnytyksen jälkeen kohtu painaa noin kilon, sen tilavuus on noin 5000 ml. Elin on 23-24 cm pitkä ja poikittainen koko 13-14 cm. Se ei sijaitse pienessä lantiossa, mutta silti vatsaontelossa. 6-8 viikon ajan, jonka aikana lisääntyvä naisen elin palautuu keskimäärin lapsen syntymän jälkeen, kohtu on saavutettava sille ominaiset alkuperäiset parametrit ennen lapsen syntymää (5 ml tilavuudessa ja 65 g painossa), ts. Supistumaan kokonaan.
Palautuminen alkaa kohdun lihaskuitujen määrän vähenemisellä. Myometrium pääsee eroon ylimääräisistä kuiduista muutaman ensimmäisen päivän aikana, lihakset vähenevät vähitellen verisuonten sulkemisen vuoksi ja ylimääräiset kuidut kuolevat. Ne tulevat verihyytyminä yhdessä lochia - synnytyksen jälkeisen vastuuvapauden kanssa sukupuolielimistä.
Joka päivä kohtu vähenee vähitellen. Aiemmin nainen seurasi kasvua, ja synnytyksen jälkeen tapahtuu päinvastainen kehitys. Kohtu liikkuu keskimäärin senttimetriä päivässä matalammaksi, ja kymmenen päivän kuluessa synnytyksestä se palaa kokonaan oikeuteensa - pieneen lantioon.
Kohdunkaulan toipuminen kestää kauemmin, vaikka syntymävammoja ei olisikaan. Ensimmäisenä päivänä hän sulkeutuu ahkerasti, hän onnistuu voittamaan noin viisi senttimetriä päivässä, kohdunkaula sulkeutuu täydellisesti 7–8 viikossa.
Naiset, jotka ovat synnyttäneet useita kertoja, saattavat tarvita hieman pidempää toipumisaikaa, koska heidän lisääntymiselimensä lihakset ovat venytettyjä.
Kuinka kauan purkaus kestää, ei riipu syntymien määrästä. Istukan haava vuotaa kohdun seinämälle, hän pysyy istukan erotuspaikassa, jonka kanssa kohtu on kasvanut yhdessä luotettavan verisuoniverkoston kanssa. Ensimmäisten 3-4 päivän aikana verenvuoto on voimakkaampaa, hyytymiä. Kohtu supistuu, vatsa ja alaselkä sattuu. Sitten istukan haava alkaa parantua, viidenteen päivään mennessä purkaus muuttuu limakalvoksi ja sitten - limakalvoksi, hieman värilliseksi.
Normaalisti lochia pitäisi pysähtyä samaan aikaan, kun kohdun käänteinen kehitys on valmis - 6-8 viikossa.
Jos naiselle tehtiin keisarileikkaus, kohdun toipumisaika voi olla pidempi, koska lisääntymiselimen seinällä ei ole vain istukan haava, vaan myös ommeltu kirurginen viilto. Palautumisprosessi kestää keskimäärin neljästä kuuteen kuukauteen.
Palautumisaikaa voidaan myös pidentää luonnollisista syistä, jos kohdunkaulan repeämiä syntyy synnytyksen aikana.
Poikkeamat
Noin 1–2 prosentissa kaikista synnytyksistä varhaiseen synnytyksen jälkeiseen jaksoon liittyy epänormaali kohdun käyttäytyminen - subinvoluutio. Sen avulla supistuminen on epätäydellinen, kohtu supistuu liian hitaasti, mikä on täynnä vakavan tulehduksen kehittymistä. Melko usein subinvoluutio itsessään liittyy jo alkaneeseen tulehdusprosessiin.
Syitä voi olla monta: kohdukudoksen lihasten supistuvuuden rikkomuksesta joistakin yksittäisistä ominaisuuksista tai ylikuormituksesta (iso sikiö, moninkertainen raskaus) kohdun sisäkalvojen tarttuvaan vaurioon.
Todennäköisyys, että supistuminen ja toipuminen etenevät häiriöillä ja poikkeavuuksilla, kasvaa, jos naisella on epätäydellinen istukan ("lapsen paikan" hiukkaset) poistuminen sekä sikiön kalvot, jotka voivat jäädä kohtuun ja aiheuttaa tulehdusprosessin, joka häiritsee normaalia supistuvuutta. ... Myös supistusten heikkous voi riippua vauvan koosta, useasta syntymästä, syntymien lukumäärästä (mitä enemmän niitä oli, sitä huonompi lisääntymiselin voi kehittyä seuraavan vauvan syntymän jälkeen).
Vaikutus vähenemiseen ja perinnöllisyyteen sekä geneerisen prosessin luonteeseen (nopean ja nopean synnytyksen jälkeen todennäköisyys myöhemmälle subinvoluutio on suurempi). Lyhyillä naisilla kohtu voi supistua huonommin kuin pitkillä naisilla, ja toipuminen voi olla vaikeaa alle 19-vuotiailla ja yli 35-vuotiailla naisilla.
Jos nainen ei imetä vauvaa jostakin syystä hänen syntymänsä jälkeisinä päivinä, hänen ruumiissaan ei ole oksitosiinia - hormonia, joka on välttämätön lisääntymiselimen supistumisille (sen involuutio). Tässä tapauksessa synnytyksen jälkeisen naisen on ehdottomasti saatava tämä hormoni injektiona.
Kuinka toipua nopeammin?
Kohdun involuutio on mahdollista nopeuttaa synnytyksen jälkeen vain yhdessä tapauksessa - jos sen kulkua on rikottu. Tällöin naista hoidetaan, antibakteerisia lääkkeitä käytetään tulehdusprosessin hoitoon, oksitosiinia määrätään injektioissa kohdun supistusten stimuloimiseksi.
Jos kohdun supistumis- ja palautumisprosessi etenee ilman piirteitä, sitä ei ole tarvetta tai mahdollisuutta nopeuttaa. Kaikille naisille, jotka ovat alttiina mahdolliselle subinvoluutiolle, injektoidaan oksitosiinia synnytyksen jälkeen äitiyssairaalassa epämiellyttävien seurausten estämiseksi.
Naisen, joka synnytti vauvan, tulisi muistaa se lisääntymiselimen normaali palauttaminen on avain naispuoliseen terveyteen tulevaisuudessa, hedelmällisyyteen ja kykyyn tulla raskaaksi uudelleen ja synnyttää lapsi, kun aika tulee. Siksi kysymys siitä, kuinka kohtu voidaan palauttaa nopeasti, jota oikeudenmukainen sukupuoli haluaa kysyä lääkäreiltä, ei sovi. Kohtu paranee normaalissa ajassa (6-8 viikkoa), jos nainen noudattaa suosituksia.
Ensinnäkin on tärkeää muistaa, että kun vauva imetetään, keho tuottaa tarpeeksi oksitosiinia myometriumin supistuvuuden varmistamiseksi. Siksi on tärkeää levittää vauva äidin rintaan mahdollisimman aikaisin.
Tämän jälkeen imetystä on säädettävä niin, että vauva voi saada tarvitsemansa äidinmaidon 3-4 tunnin välein. Tällainen järjestelmä hyödyttää myös äitiä: hänen lisääntymiselimensä supistuu luonnollisen oksitosiinin vaikutuksesta säännöllisin väliajoin.
On tärkeää, ettet nosta painoja, älä aloita intiimiä elämää ennen kuin kohdun ontelo on täysin itsepuhdistuva, eli erittymisprosessi on valmis ja kohdunkaula sulkeutuu. Siksi lääkärit suosittelevat seksuaalista pidättymistä synnytyksen jälkeen 7-8 viikkoa.
Synnytyksen jälkeen sinun on pestävä itsesi, jotta raakavesi ei pääse emättimeen. On myös parempi kieltäytyä douchingista, koska yhdessä veden kanssa virukset ja patogeeniset bakteerit voivat päästä sukuelimiin, mikä aiheuttaa tulehdusprosessin.
Naisen tulee olla erityisen varovainen ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen. Jos vuoto on liian runsasta ensimmäisen viikon jälkeen, jos se kestää liian kauan, väri muuttuu kelta-vihreäksi, tulee epämiellyttävä haju, kutinaa, kipuja alavatsassa, ruumiinlämpö nousee, verenvuoto avautuu - on tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin. On mahdollista, että endometrioosi on alkanut, ja tämä on erittäin vaarallinen synnytyksen jälkeinen komplikaatio.
