Siittiöiden ja munasolujen fuusio ei aina pääty toivottuun raskauteen, koska hedelmöitetyn munasolun on päästävä suotuisiin olosuhteisiin saadakseen onnistuneesti jalansijaa kohtuun ja kehittyä normaalisti. Yksi näistä olosuhteista on progesteronihormonin tietty taso, joten jos corpus luteum ei tuota sitä tai tämän hormonin määrä on riittämätön, raskautta ei tapahdu.
Tällaisen ongelman poistamiseksi lääkärit määräävät usein Utrozhestania. Miten se vaikuttaa naisen kehoon ja miten se otetaan oikein raskautta suunniteltaessa?
Julkaisumuoto
Utrozhestan on valmistettu hyytelömäisistä pehmeistä kapseleista, jotka sisältävät valkeahkoa homogeenista öljysuspensiota. Tällaisten kapseleiden väri on keltainen, ja muoto riippuu annostuksesta - pienemmällä määrällä aktiivista aineosaa tuotetaan pyöreitä kapseleita, ja valmisteella, jolla on suurempi annos, on soikea muoto.
Kapselien määrä pakkauksessa on myös erilainen - jos annos on pienempi, pakkaus sisältää 28 kapselia 14 kappaleen läpipainopakkauksissa, ja lääkettä, jolla on korkeampi hormonipitoisuus, myydään 14 kappaletta pakkauksessa 7 kapselin läpipainopakkauksissa.
Sävellys
Utrozhestanin pääainesosa on mikronisoitu progesteroni annoksella 100 mg tai 200 mg. Apukomponentteja ovat soijalesitiini ja auringonkukkaöljy, ja kapselin kuoren valmistuksessa käytetään glyserolia, titaanidioksidia ja gelatiinia.
Kuinka se toimii?
Progesteronia, joka on Utrozhestanin perusta, kutsutaan yhdeksi tärkeimmistä hormoneista normaalin raskauden aikana. Tällaisella aineella on monia ominaisuuksia, se on:
- vähentää kohdun lihasten sekä munanjohtimien supistuvuutta;
- aikaansaa sellaiset muutokset kohdun limakalvossa niin, että kohdun seinä hyväksyy munasolun (estää raskauden lopettamisen implantointivaiheessa);
- säätelee kuukautiskiertoa (hormonipuutoksella havaitaan kuukautisten viivästyksiä);
- vaikuttaa aineenvaihduntaan, joka on tärkeää vauvan kantamisen kannalta;
- estää endometrioosia normalisoimalla kohdun limakalvon;
- vaikuttaa rintojen muutoksiin ja on tärkeä imetyksen kannalta.
Normaalisti progesteronin pitäisi tuottaa corpus luteum, joka on aktiivinen kuukautiskierron toisessa vaiheessa.
Käyttöaiheet
Tärkein syy Utrozhestanin määräämiseen on progesteronin puute naisen kehossa. Raskauden suunnittelussa lääkettä käytetään:
- Jos naisen kehossa kuukautiskierron toisessa vaiheessa progesteronitaso laskee oireettomasti. Tämä tilanne estää raskauden ja on vaarallinen raskauden tapahtuessa.
- Jos naisella on diagnosoitu hedelmättömyys luteaalisen vajaatoiminnan vuoksi.
- Jos naisella on keskenmeno, jonka aiheuttaa progesteronipitoisuuden lasku ensimmäisten viikkojen aikana raskauden jälkeen.
Laboratoriotestit on suoritettava sen varmistamiseksi, että nainen, joka haluaa tulla raskaaksi, vaatii Utrozhestania.
Lisäksi lääkitystä määrätään muissa tapauksissa, esimerkiksi fibrokystisen rintasairauden, ennenaikaisen vaihdevuosien, IVF-valmistelun tai munasolujen luovuttamisen yhteydessä.
Vasta-aiheet
Utrozhestania ei pidä käyttää naisilla, joilla on:
- tromboflebiitti, tromboemboliset häiriöt, syvä laskimotromboosi tai kallonsisäinen verenvuoto;
- verenvuoto emättimestä, jonka syytä ei ole selvitetty;
- keskeneräinen abortti;
- porfyria;
- epäily pahanlaatuisesta kasvaimesta sukuelimissä tai maitorauhasessa sekä silloin, kun se havaitaan;
- tämän elimen vakavat maksasairaudet tai vakavat sairaudet aiemmin;
- yliherkkyys progesteronille tai kapselien jollekin muulle komponentille.
Lisäksi lääkitystä ei pidä juoda tai laittaa emättimeen imetyksen aikana ja alle 18-vuotiaita tyttöjä.
Jos naisella on diabetes mellitus, epilepsia, masennus, munuaisten vajaatoiminta, keuhkoastma, korkea verenpaine ja joitain muita terveysongelmia, Utrozhestanin käyttö edellyttää lääkärin valvontaa.
Sivuvaikutukset
Joillakin naisilla, jotka käyttävät Utrozhestania suun kautta, on päänsärkyä ja turvotusta. Joskus lääkitys aiheuttaa allergisen reaktion (johtuen soijalesitiinin esiintymisestä koostumuksessa), uneliaisuus, heikkous, huimaus, oksentelu, muutokset ulosteessa, keltaisuus. Hyvin harvoissa tapauksissa lääkkeen ottaminen suun kautta voi aiheuttaa pahoinvointia tai masennusta.
Tällaisten negatiivisten reaktioiden poistamiseksi lääkäri voi pienentää annosta tai ehdottaa potilaan siirtymistä emättimen käyttöön. Tällä menetelmällä sivuvaikutus on paljon harvinaisempi ja esiintyy vain suvaitsemattomuuden yhteydessä (sitä edustaa kutina, polttava tunne tai hyperemia).
Jos aloitat Utrozhestanin juomisen ennen ovulaatiota, sykli saattaa lyhentyä tai verenvuotoa esiintyy. Lääkityksen käyttö raskauden 4. kuukaudesta (toisella ja kolmannella kolmanneksella) aiheuttaa joskus kolestaasia, joten gynekologin tulee seurata käyttöä 13 viikosta määrättäessä lisätutkimuksia.
Lääkityksen lopettamisen jälkeen voi ilmestyä punertavaa tai ruskeaa vuotoa. Ne ovat usein lieviä tai niukkoja, ja niitä pidetään normaalina vasteena progesteronin lopettamiselle. Tällaisen purkautumisen pitäisi kadota 5-10 päivää kapseleiden peruuttamisen jälkeen.
Käyttöohjeet
Utrozhestan voidaan diagnoosista riippuen määrätä annoksena 200-600 mg päivässä. Hoitava lääkäri valitsee tietylle potilaalle tarvittavan kapseliannoksen.
Lääkettä käytetään joko yöllä tai kahdesti päivässä (aamulla ja ennen nukkumaanmenoa). Kapseleita ei tule niellä ruoan kanssa, koska tämä lisää progesteronin imeytymistä.
Lääke otetaan kahdella tavalla:
- Niele nielemättä. On suositeltavaa tehdä tämä 15-20 minuuttia ennen ateriaa. Nielty kapseli pestään puhtaalla vedellä.
- Ne työnnetään emättimeen kuin kynttilät. Tämän sovelluksen avulla lääke on pistettävä syvästi, ja sen jälkeen on tarpeen makaamaan noin 40-60 minuuttia.
Lääkitys tulee ottaa ovulaation jälkeen. Yleisin annostusohjelma raskautta suunniteltaessa on 16-25 päivää syklistä. Kuukautiskierron epätyypillinen kesto (esimerkiksi jos ovulaatio on myöhässä) samoin kuin muista käyttötarkoituksista, järjestelmä on erilainen.
Lääkkeen peruuttaminen tapahtuu erittäin huolellisesti ja lääkärin valvonnassa. Tätä varten on tärkeää varmistaa, että et ole tullut raskaaksi tekemällä erittäin herkkiä testejä tai luovuttamalla verta hCG-tason määrittämiseksi.
Jos munasarja on kiinteä ja raskaus on alkanut, Utrozhestania ei peruuteta, vaan se kestää 7-8 viikkoa tai koko ensimmäisen kolmanneksen ja joskus pidempään. Saannin täydentämiseksi annosta pienennetään vähitellen.
Yliannostus
Jos Utrozhestan-annos valitaan väärin ja se on liian suuri naiselle, lääke aiheuttaa huimausta ja uneliaisuutta (tällaisilla oireilla päivittäistä annosta pienennetään), kuukautiskierron keston vähenemistä ja tiputtavan verenvuodon ilmaantumista (tällaisessa tilanteessa saannin alkua lykätään myöhempään päivään, esimerkiksi päivänä 18 tai 19).
Huumeiden vuorovaikutus
Utrozhestania ei suositella otettavaksi suun kautta samanaikaisesti monien muiden lääkkeiden kanssa, esimerkiksi barbituraattien, penisilliiniantibioottien, antikoagulanttien tai diureettien kanssa.
Jos raskautta suunnitteleva nainen juo lääkkeitä, hoitavan lääkärin on otettava tämä huomioon Utrozhestania nimittäessään.
Intravaginaalisesti käytettynä lääke ei häiritse muiden lääkkeiden suun kautta tapahtuvaa hoitoa, mutta sitä ei tule yhdistää muiden emättimeen injektoitujen lääkkeiden käyttöön, jotta ne eivät vaikuttaisi progesteronin vapautumiseen ja imeytymiseen.
Osto ja varastointi
Jos haluat ostaa kapseleita apteekista, sinun on hankittava lääkemääräys lääkäriltäsi. Yhden Utrozhestan-pakkauksen keskihinta on välillä 400-450 ruplaa.
Sinun on varastoitava lääke kotona alle +25 asteen lämpötilassa. Kapselien säilyvyysaika on 3 vuotta.
Arvostelut
He puhuvat Utrozhestanin käytöstä enimmäkseen myönteisesti, kutsumalla sitä tehokkaaksi ja edulliseksi lääkkeeksi. Sekä lääkärit että potilaat vahvistavat, että tällainen lääke auttaa tulla raskaaksi, vähentää keskeytysriskiä ja kantaa vauvaa onnistuneesti.
Lääkityksen siedettävyys on naisten mukaan yleensä hyvä. Emättimen sisäisessä käytössä sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia.
Analogit
Korvaus Utrozhestanille voi olla toinen progesteronilääke, esimerkiksi:
- Krynon-geeli;
- Prajisan-kapselit;
- ampullit progesteroni;
- kapselit Iprozhin.
Lisäksi monet lääkärit määräävät Utrozhestanin sijaan naisia, jotka haluavat tulla raskaaksi Duphaston. Tällainen lääke sisältää progestogeenia ja toimii samalla tavalla, joten sitä määrätään myös progesteronin puutteelle. Sitä edustavat päällystetyt tabletit suun kautta.
Kaikki Utrozhestanin käytöstä katso seuraava video.
