Valitettavasti yhä useammat naiset kohtaavat vaikeuksia tulla lapseksi. Tätä voidaan helpottaa erilaisilla patologioilla, mukaan lukien ne, jotka myötävaikuttavat munanjohtamattomuuden kehittymiseen.
Mikä se on?
Naisten hedelmättömyys on patologia, jossa huolimatta kaikista yrityksistä tulla raskaaksi nainen ei onnistu. Lääkärit tunnistavat useita kliinisiä vaihtoehtoja hedelmättömyyteen. Yksi niistä on ns. Tubal-hedelmättömyys. Käytännössä lääkärit käyttävät tarkempaa lääketieteellistä termiä, joka merkitsee tätä tilaa. Tätä patologiaa kutsutaan myös tuboperitoneaaliseksi hedelmättömyydeksi. Tubal-tekijällä on valtava rooli sen kehityksessä, joka määrittää tämän patologisen tilan alkuperän.
On huomattava, että naisten hedelmättömyyden yleisessä rakenteessa tubal-peritoneal on melko yleinen. Joten tilastollisten tietojen mukaan tämän patologian osuus on 30-40% kaikista rekisteröidyistä hedelmättömyystapauksista naisilla. Tällainen suuri esiintyvyys määrää tämän patologian merkityksen. Joka vuosi tehdään paljon tieteellistä tutkimusta, jonka avulla lääkärit voivat paremmin diagnosoida ja hoitaa sitä sairastavien naisten tilan.
Kehittämissyyt
Tubal peritoneaalisen hedelmättömyyden kehittymisessä lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän patologian puhkeamiseen. He jakavat ne alkuperän mukaan.
Putkikertoimen vaikutus
Puhuessaan tästä lapsettomuuden kehityksen syystä lääkärit tarkoittavat, että naisella on tiettyjä patologioita, jotka liittyvät munanjohtimiin. Normaalisti munanjohdin yhdistää munasarjan kohtuun, osallistumalla suoraan käsitysprosessiin. Jotta kypsä muna sulautuu siittiöön, sen on mentävä munanjohtoon. Ja myös munanjohtimen kautta hedelmöitetty muna siirtyy kohtuonteloon, jossa sen implantaatio (tiukka kiinnitys) kohdun seinämään tapahtuu tulevaisuudessa. Tällä tavoin, munanjohtimien anatomiset tai toiminnalliset virheet ovat alttiita tekijöitä munanjohtimettomuuden kehittymiselle.
Monet naiset ajattelevat, että vain patologiat, joissa munanjohtimien läpäisevyys on heikentynyt, johtavat munanjohtamattomuuteen. Tässä on vain jyvä totuutta. Tällaiset patologiat voivat todellakin aiheuttaa munanjohtamattomuutta, mutta ne eivät ole ainoat. Ja myös munanjohtimien krooniset tulehdussairaudet, joihin liittyy jatkuva ja pitkittynyt tulehdus kohdun lisäyksessä, voivat myös johtaa munanjohtamattomuuden kehittymiseen.
On huomattava, että tulehduksen yhteydessä elimen täydellinen fysiologinen toiminta häiriintyy. Tämä vaikuttaa siihen, että munanjohdin alkaa peristaloitua vähemmän. Tällaisessa tilanteessa kypsän munan liike hedelmöitymiseen tapahtuu melko hitaasti.
Siittiöt, jotka ovat heille epäedullisessa ympäristössä, säilyttävät elinkykynsä vain useita päiviä. Jos muna liikkuu liian hitaasti munanjohtimen läpi, luonnollisen hedelmöityksen mahdollisuus on käytännössä nolla. Tämän seurauksena tämä vaikuttaa siihen, että nainen, joka kärsii munanjohtimen kroonisesta tulehdussairaudesta (salpingiitti), voi kohdata munanjohtimettomuuden ongelman.
Erilaiset infektiot, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, voivat johtaa tarttuvuuden aiheuttamaan munanjohtimien hedelmättömyyteen. Tällaisia sairauksia ovat esimerkiksi klamydia tai tippuri.
Syyt, jotka edistävät hedelmättömyyteen johtavien sekundaaristen patologioiden kehittymistä, suoritetaan myös kohdunsisäisillä gynekologisilla toimenpiteillä. Näitä ovat seuraavat:
- curettage, joka suoritetaan useista syistä, sekä terapeuttisiin että diagnostisiin tarkoituksiin;
- abortit lääketieteellisten välineiden avulla;
- munanjohtimien hydrotubointi.
Endometrioosi voi myös johtaa munanjohtamattomuuden kehittymiseen. Tämä vaarallinen patologia on valitettavasti yleistynyt gynekologisessa käytännössä. Endometrioosilla munanjohtimien täydellinen toiminta häiriintyy, mikä auttaa myös vähentämään vauvan spontaanin raskauden todennäköisyyttä.
Peritoneaalisen tekijän vaikutus
Tartuntaprosessi, jonka seurauksena esiintyy erilaisia kiinnittymiä (kasvuja), voi kehittyä naisen kehossa melkein missä tahansa. Lantion ontelo ei ole poikkeus. Liimaprosessin läsnäoloa pienessä lantiossa ja vatsaontelossa naisella voidaan pitää munanjohdin-peritoneaalisen hedelmättömyyden peritoneaalisena tekijänä. On huomattava, että tartuntoja voi muodostua eri paikoissa. Joten ne voivat sijaita virtsarakossa, kohdun takana, munasarjojen ja munanjohtimien alueella. Adheesiot, kuten "narut", alkavat venyttää elintä eri suuntiin. Tämä johtaa siihen, että elin, johon tartuntaprosessi vaikuttaa, ei yksinkertaisesti voi toimia täysin.
Tarttumien esiintyminen munanjohtimessa on erillinen patologia. Tässä tapauksessa kypsillä munasoluilla, joita tuottavat terveet munasarjat, ei myöskään ole käytännössä mitään mahdollisuutta tavata siittiöitä. Munanjohtimen kiinnittymät ovat mekaaninen este munan liikkumiselle. Tällöin myös luonnollisen raskauden todennäköisyys pienenee merkittävästi.
Adheesioiden kehittyminen naisilla pienessä lantiossa voi johtua useista syistä. Niihin kuuluu suoritettujen gynekologisten ja kirurgisten toimenpiteiden seuraukset.
Aikaisempien leikkausten läsnäolo anamneesissa pitäisi olla varoitusmerkki lääkärille. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan laajennettua diagnostiikkaa, mukaan lukien diagnoosit, joilla pyritään tunnistamaan pienen lantion kiinnittymät.
Kuinka se ilmenee?
Munanjohtamattomuuden vaara on siinä, että nainen ei voi pitkään edes epäillä, että hänellä on suuri vauvan luonnollinen käsitys. Jopa munasarjojen kroonisten sairauksien ollessa kyseessä, munanjohtimettomuus ei aina kehity. Pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ajatella mahdollisesta tubal-vatsakalvon hedelmättömyydestä pakottaa pariskunnan epäonnistuneet yritykset raskaaksi.
Valtaosassa tapauksia lisääntymisikäiset naiset tulevat tapaamaan hedelmällisyysasiantuntijoita tai gynekologeja, jotka toistuvista yrityksistä huolimatta vauva eivät voi tehdä sitä. Tämän sairauden aiheuttaneen patologian määrittämiseksi lääkärit määrittelevät useita diagnostisia toimenpiteitä, mukaan lukien useita käyttöaiheita, mukaan lukien munanjohtimien läpinäkyvyyden tutkiminen. Suoritettuaan tällaisen diagnoosin lääkärit voivat ymmärtää tarkan syyn, joka vaikutti tubal-peritoneaalisen hedelmättömyyden kehittymiseen kussakin erityistilanteessa.
Hoito
Tupan hedelmättömyyden hoito on aina monimutkaista ja melko monimutkaista. Ennen hoidon aloittamista naisella on oltava rohkeutta ja kärsivällisyyttä. Joskus tapahtuu, että positiivisen tuloksen saavuttaminen vie paljon aikaa, vaivaa ja jopa taloudellisia kustannuksia. Jos lääkärit toteavat, että tubal-peritoneaaliseen hedelmättömyyteen johtanut syy voidaan hoitaa monimutkaisen hoidon avulla, he varmasti puhuvat tästä potilaalle. Positiivinen suhtautuminen hoitoon on yksi menestyksen välttämättömiä ainesosia.
Huumeterapia
Lääkehoito suoritetaan yleensä, jos munanjohtimettomuudesta kärsivällä naisella on jonkinlainen munanjohtimien krooninen tulehdussairaus. Useat lääkkeet torjuvat tulehdusta ja vähentävät siten haittavaikutuksia. Hoitotaktiikan valinta riippuu suurelta osin spesifisestä patologiasta, joka aiheutti munanjohtimettoman kehityksen. Joten hoitoa varten naiselle, joka unelmoi tulla äidiksi, voidaan määrätä tulehduskipulääkkeitä. Heidät määrätään yleensä kurssin tapaamiseen. Tässä tapauksessa lääkärin on ilmoitettava yksi annos ja päivien lukumäärä. Tämä määritetään erikseen.
Jos munanjohtimien tulehdusprosessin syy on infektio, antibakteeristen lääkkeiden nimeäminen on tarpeen. Tällä hetkellä lääkärit suosivat nykyaikaisia antibiootteja, joilla on laaja vaikutusvalikoima. Tällaisten varojen määräämisen edut ovat ilmeisiä. Laajan spektrin antibiootit voivat taistella tehokkaasti monenlaisia patogeenisiä (sairauksia aiheuttavia) mikrobeja vastaan. Nykyaikaiset antibakteeriset lääkkeet ovat yleensä hyvin siedettyjä. Ne on myös suunniteltu kursseille.
Antibioottihoidon jälkeen sen tehokkuuden arviointi on pakollista. Tätä varten naiselle voidaan määrätä verikokeita sekä ottaa tahroja sukupuolielimistä. Jos suoritettu antibioottihoito todetaan tehottomaksi, tällöin valitaan toinen antibiootti, jolla on vaihtoehtoinen käyttöohjelma.
Tarttuvien patologioiden hoidossa voidaan käyttää erilaisia lääkkeitä. Jotkut niistä määrätään suun kautta - kapseleiden, jauheiden tai tablettien muodossa. Toiset annetaan injektiona.
Lääkkeen antotavan valinta riippuu suurelta osin sen kemiallisista ominaisuuksista. Lääkäri valitsee lääkkeen antotavan.
Fysioterapia
Putkiperitoneaalisen hedelmättömyyden hoidossa voidaan käyttää monenlaisia fysioterapeuttisia menetelmiä. Yksi niistä on elektroforeesin määrääminen lääkkeillä, joilla on anti-inflammatorisia ja resorptiovaikutuksia. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan yleensä useita menettelyjä.
Hoitava lääkäri määrittelee käyntien tiheyden ja hoitojaksojen määrän yhdessä fysioterapeutin kanssa. Jokaiselle fysioterapiatekniikalle on useita vasta-aiheita, joten vain asiantuntijat määräävät ne.
Gynekologiset leikkaukset
Joissakin tapauksissa leikkaus tarvitaan kirurgisen toimenpiteen poistamiseksi syy, joka johti munanjohtamattomuuden kehittymiseen. Tässä tapauksessa toiminnan tulisi olla tilanteen parantamista, ja sen tulisi myös auttaa parantamaan luonnollisen hedelmöittymisen mahdollisuutta. Munanjohtimiin tehdyn kirurgisen gynekologisen toimenpiteen jälkeen naiselle voidaan tarvittaessa antaa tukihoito lääkehoitoon sekä fysioterapia.
Avustetut lisääntymistekniikat
Valitettavasti käytännössä on melko usein tapauksia, joissa pitkän ja joskus uupuvan hoidon jälkeen lääkärit eivät vieläkään saavuta positiivista terapeuttista vaikutusta. Tässä tapauksessa nykyaikaiset lääketieteelliset tekniikat auttavat naista, joka unelmoi tuntea äitiyden kauneuden, joista yksi on in vitro -hedelmöitys (IVF).
Ennen IVF: tä nainen, joka aikoo tulla raskaaksi, vaatii pian valmistelua. Tätä varten lääkärit määräävät kompleksin tutkimuksia odottavalle äidille ja valitsevat tarvittaessa hoito-ohjelman. Tämä on välttämätöntä, jotta hän pystyi kantamaan vauvan raskauden aikana.
Ennen IVF: ää myös samanaikaisten sairauksien hoito on pakollista, koska tällaisten patologioiden paheneminen raskauden aikana voi merkittävästi heikentää ennustetta.
Katso munanjohtimettomuus seuraavasta videosta.
