Coprogram lapsille on määrätty ruoansulatuskanavan tilan ja toiminnan määrittämiseksi. Tällainen ulosteiden tutkimus auttaa tunnistamaan ruoansulatuskanavan tulehduksellisten ja tarttuvien vaurioiden esiintymisen lapsessa. Myös koprogrammin avulla ulosteista voidaan havaita piilevää verta (sisäisen verenvuodon diagnosoimiseksi) ja matomunia.
Normi
Kopoprogrammin tulkitsemiseksi sinun on tiedettävä, mitä ulosteen ominaisuuksia tutkitaan ja mitkä ovat niiden normaaliarvot. Huomaa, että pienellä lapsella ruokintatyyppi vaikuttaa ulosteiden ominaisuuksiin.
Mahdolliset syyt poikkeamiin
Määrä
Ulosteen määrään voi vaikuttaa vauvan ravitsemus - jos hän syö enemmän kasvisruokia, ulosteen määrä voi kasvaa, ja syödessään eläinperäistä ruokaa ulosteiden määrä päinvastoin vähenee.
Ulosteen tilavuuden patologisten muutosten mahdolliset syyt ovat:
Väri
Jakkaran väriin vaikuttaa lapsen ravitsemus ja lääkkeiden käyttö.
Johdonmukaisuus
Jakkaran koostumus määräytyy lapsen ulosteessa olevan nesteen määrän mukaan. Noin 70-75% eritteistä on vettä ja loput suolistosoluja, ruokajätteitä ja kuolleita mikro-organismeja.
Haju
Normaali ulosteen haju on spesifinen, mutta ei voimakas. Se johtuu käymisprosesseista, joita normaali bakteerifloora aiheuttaa suolistossa. Haju heikkenee, jos lapsi on ummetuksessa tai kasviperäisessä ruokavaliossa, ja jos ruokavaliossa on liian paljon lihaa tai ripulia, haju lisääntyy.
Haiseva, pistävä haju viittaa siihen, että suoliston ontelossa vallitsevat mätänevät prosessit.
Vauvan ulosteiden pistävä hapan haju osoittaa rasvahappojen määrän lisääntymisen ulosteessa.
Happamuus
Ulosteiden happo-emäs-tila liittyy suolistossa elävään bakteeriflooraan. Jos bakteereja on liikaa, ulosteen pH siirtyy happamalle puolelle. Myös samanlainen muutos on ominaista hiilihydraattiruokien liialliselle kulutukselle.
Jos lapsi kuluttaa paljon proteiineja tai hänellä on sairauksia, jotka johtuvat heikentyneestä proteiinin sulatuksesta (seurauksena suolistossa olevien mädäntymisprosessien lisääntyminen on mahdollista), happamuudesta tulee emäksisempi.
Lima
Suolistossa olevat epiteelisolut tuottavat normaalisti limaa auttaakseen vauvan ulosteita ruoansulatuskanavan läpi. Terveen lapsen ulosteessa näkyvää limaa esiintyy vasta kuuden ensimmäisen kuukauden aikana, kun ruokitaan ihmisen maidolla.
Muissa tapauksissa näkyvän liman esiintyminen ulosteessa osoittaa:
- Suolistoinfektiot;
- Ärsyttävän suolen oireyhtymä;
- Keliakia;
- Imeytymishäiriöoireyhtymä;
- Laktaasin puutos;
- Peräpukamat
- Polypoosi suolistossa;
- Diverticula suolistossa;
- Kystinen fibroosi.
Jos lapsi erittää limaa ilman ulosteita, se voi olla merkki loistauditartunnasta, suoliston tukkeutumisesta tai pitkittyneestä ummetuksesta.
Leukosyytit
Normaalisti tällaiset solut pääsevät lapsen ulosteisiin pieninä määrinä, ja niitä voidaan edustaa mikroskoopin näkökentässä jopa 8-10 kappaletta. Valkosolujen määrän kasvu ulosteessa on ominaista maha-suolikanavan tarttuville ja tulehduksellisille vaurioille. Lue lisää leukosyyteistä lasten ulosteissa toisesta artikkelista.
Patologian määrittämiseksi leukosyyttien tyyppi on myös tärkeä:
Sterkobiliini
Tämä sappipigmentti on vastuussa ulosteen normaalista värityksestä. Se muodostuu paksusuolessa bilirubiinista. Sterkobiliinin määrä määritetään vanhemmilla lapsilla. Sen lisääntyessä ulosteita kutsutaan hyperkoliksi. Tällainen uloste on ominaista lisääntyneelle sapen eritykselle ja hemolyyttiselle anemialle.
Jos sterkobiliini ulosteissa on normaalia pienempi, tällainen jakkara on acholinen. Se on yleistä hepatiitissa, haimatulehduksessa ja sappirakon ongelmissa.
Bilirubiini
Tämä pigmentti pääsee tavallisesti lapsen ulosteeseen vasta varhaisessa iässä, erityisesti imetyksen aikana. Se antaa jakkaralle vihertävän sävyn. Yli vuoden ikäisillä lapsilla vain tämän pigmentin hajoamistuotteet erittyvät ulosteisiin.
Jos bilirubiinia löytyy ulosteesta, se voi vahvistaa suoliston kasviston ongelmat (usein tämä on dysbioosi antibioottien käytön jälkeen). Bilirubiini havaitaan myös ripulin kanssa, koska ulosteet poistuvat nopeasti suolistosta.
Lihaskuidut
Tällaisia kuituja esiintyy ulosteissa eläinperäisen ruoan pilkkomisen seurauksena. Normaalisti, kun ruoansulatuskanavan toiminta ei ole heikentynyt, hyvin pieni määrä lihaskuituja pääsee ulosteisiin samalla kun ne menettävät poikittaisen juovutuksen.
Jos tätä indikaattoria kasvatetaan (tätä ilmiötä kutsutaan kreatorrheaksi), lapsella voi olla:
- Dyspepsia;
- Kiihtynyt peristaltiikka (ripuli);
- Haimatulehdus;
- Achilia;
- Gastriitti (se voi olla hypohappoinen tai hapoton).
Veri
Yleensä verta lapsen ulosteessa ei pitäisi havaita. Se voi näkyä ulosteessa näkyvässä määrässä, kun:
- Polyypit peräsuolessa;
- Haavainen paksusuolentulehdus;
- Peräpukamat
- Peräaukon halkeamat;
- Proktyte;
- Paksusuolen kasvaimet;
- Crohnin tauti;
- Iskeeminen koliitti;
- Paksusuolen divertikuloosi.
Jos veri joutuu ulosteeseen pieninä määrinä, se ei välttämättä ole näkyvissä ulkoisesti, mutta se paljastuu reaktiolla piilevään vereen. Jos reaktio on positiivinen, se osoittaa:
- Iensairaus;
- Mahahaava;
- Nenäverenvuoto;
- Ruokatorven suonikohjut;
- Kasvaimen prosessi maha-suolikanavassa;
- Mallory-Weissin oireyhtymä;
- Punatauti;
- Paksusuolitulehdus;
- Suoliston tuberkuloosi;
- Matoja;
- Hemorraginen vaskuliitti;
- Lavantauti jne.
Liukoinen proteiini
Jos tällaisia sulkeumia havaitaan ulosteissa, vaikka niitä ei normaalisti löydy, syy voi olla:
- Verenvuoto ruoansulatuskanavassa;
- Tulehdukselliset prosessit ruoansulatuskanavassa;
- Haavainen paksusuolentulehdus;
- Dyspepsian mädäntynyt muoto;
- Keliakia.
Saippua
Tämän tyyppisiä sulkeumia esiintyy yleensä pieninä määrinä vauvan ulosteissa ja se on rasvojen pilkkomisen jäännös.
Jos ulosteissa ei ole saippuoita, ruoansulatuskanavan rasvojen käsittely on heikentynyt. Tämä tapahtuu, kun:
- Haimatulehdus, kun entsyymituotannon toiminta on heikentynyt;
- Fermentatiivinen dyspepsia;
- Sappituotannon ongelmat sekä sen pääsy ohutsuoleen (maksa- ja sappirakon sairaudet);
- Kiihtynyt ulosteiden liike ruoansulatuskanavan läpi;
- Heikentynyt aineiden imeytyminen suolistossa.
Sidekudoskuidut ulosteissa
Jos tällaisia kuituja löytyy vauvan ulosteista, ne osoittavat ongelmia eläinperäisen ruoan sulattamisessa. Mahdollisia syitä voivat olla gastriitti, jolla on heikentynyt eritystoiminto, tai haimatulehdus sekä ripuli.
Kasvikuitu
Ulosteita analysoitaessa otetaan huomioon vain suolistossa pilkkoutuvan kuidun läsnäolo. Normaalisti juuri tämän tyyppistä ravintokuitua ei pitäisi olla, toisin kuin kuitu, jota ei pilkottu (sitä esiintyy ulosteissa ja se osoittaa kasviruokien käyttöä).
Sulatettava kasvikuitu löytyy ulosteesta, kun:
- Haimatulehdus;
- Haavainen paksusuolentulehdus;
- Anacid sekä hypoacid gastriitti;
- Syöminen suuria määriä kasvisruokia;
- Putrid dyspepsia;
- Nopeutettu ruoan kulku suoliston läpi ripulin kanssa.
Detritus
Tämä on osa ulostetta, jota edustavat pilkottu ruoka, mikrobit ja epiteelisuolen solut. Mitä enemmän tämä indikaattori on koprogrammissa, sitä paremmin lapsi sulaa ruokaa.
Tärkkelyksen läsnäolo
Tämän tyyppisiä hiilihydraatteja, jotka sisältyvät viljoihin, hedelmiin ja vihannesten annoksiin, ei yleensä pitäisi olla ulosteissa. Jos se löytyy ulosteesta, lapsella voi olla:
- Gastriitti;
- Haimatulehdus;
- Ripuli;
- Fermentatiivinen dyspepsia;
Rasvahappo
Ne ovat rasvojen pilkkoutumisen tuote. Ja jos jopa vuoden ikäisillä vauvoilla tällaisia happoja voi esiintyä ulosteissa, niin vanhemmilla lapsilla heidän tunnistuksensa osoittaa:
- Haiman häiriöt;
- Ripuli (ruoka lähtee suolesta liian nopeasti);
- Suoliston imeytymisongelmat;
- Sappituotannon ongelmat sekä sen pääsy suolistoon;
- Fermentatiivinen dyspepsia.
Paljastaa neutraalia rasvaa ulosteissa
Pieni määrä siitä on hyväksyttävää lasten ulosteiden analysoimiseksi ensimmäisen elinvuoden aikana, koska heidän entsyymijärjestelmänsä ei ole vielä täysin kehittynyt. Vanhemmilla lapsilla ei pitäisi olla neutraalia rasvaa ulosteessa, koska keho käsittelee sen kokonaan energiaksi. Jos lapsen ulosteesta löytyy neutraalia rasvaa, syyt ovat samat kuin silloin, kun rasvahappoja löytyy ulosteesta.
Muut patologiset sulkeumat
Helminttien toukkien, segmenttien ja munien läsnäolo havaitaan helmintiaasien aikana, ja lamblian läsnäolo ulosteessa osoittaa giardiaasia. Mätä voi päästä ulosteeseen, jos suolistossa on paise tai mätä.
