Miesten lisääntymisterveys on hauras. Erilaiset tekijät voivat vaikuttaa haitallisesti miehen kykyyn lannoittaa. Miehen hedelmättömyyttä on monia. Yksi niistä - asthenozoospermia, josta puhumme tässä artikkelissa. Mikä tämä vaiva on ja miten se vaikuttaa raskauden todennäköisyyteen?
Tyypillinen
Asthenozoospermia on miesten lisääntymisterveyden patologinen tila, jossa siemensyöksyssä on riittämätön määrä liikkuvia ja aktiivisia siittiöitä. Samaan aikaan elävien siittiösolujen määrä voi hyvin vastata normia, mutta ei ole tarpeeksi määrätietoisia soluja, jotka kykenisivät liikkumaan nopeasti suorassa linjassa.
Munan onnistuneen hedelmöityksen kannalta on tärkeää, että uros sukupuolisolut ovat morfologisesti terveitä, eivätkä muutu, jotta niillä olisi oikea rakenne, mutta yhtä tärkeää on, että ne liikkuvat luonnon asettamaan suuntaan mahdollisimman nopeasti. Hitaat siittiöt ovat suurimmaksi osaksi tuomittu kuolemaan emättimen happamassa ympäristössä tai kohdunkaulan kohdunkaulan kanavan kulkiessa. Tällaisilla siittiöillä ei ole käytännössä mitään mahdollisuutta päästä munanjohtimen ampulliseen osaan, jossa hedelmöitykselle valmis munasolu sijaitsee ovulaation aikana.
Melko usein miesten astenozoospermia löytyy puhtaassa muodossa. Usein se yhdistetään teratozoospermiaan - siittiöiden morfologisten ominaisuuksien rikkomiseen (kahden pään tai kahden hännän läsnäolo yhdessä solussa, minkä tahansa siittiön osan rakenteen rikkominen). Lisäksi astenozoospermia yhdistetään siittiöiden lisääntyneeseen viskositeettiin, agglutinaatioon (sukusolujen liimaamiseen yhteen). Tämä patologia voi olla samanaikaista miesten hedelmättömyyden muiden muotojen kanssa.
Miehen, joka on kuullut tällaisen diagnoosin, ei pidä epätoivoa. Tilanteen vakavuudesta huolimatta astenozoospermia ei kuulu lisääntymisjärjestelmän kokonaisvaurioiden joukkoon, se reagoi hyvin hoitoon tietysti käymällä ajoissa lääkärin kanssa ja noudattamalla tarkasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia.
Luokittelu
Ymmärtääksesi kuinka merkittävä poikkeama normista on, sinun tulisi tietää, että kaikki siittiöt poikkeuksetta on jaettu 4 suureen ryhmään niiden kyvyn mukaan. Ryhmän A sukusolut ovat aktiivisimpia ja liikkuvimpia, niitä kutsutaan progressiivisiksi. He liikkuvat nopeasti, niiden liikevektori on suora. Nämä solut pystyvät pääsemään munaan ja lannoittamaan.
Ryhmän B sukupuolisolut ovat myös varsin sopivia hedelmöitymiseen. Ne eroavat ensimmäisen luokan siittiöistä vain nopeudellaan - se on hieman pienempi. Mutta liikevektori on suora, mikä tarkoittaa, että myös tällaiset solut voivat päästä määränpäähänsä, mutta vähän myöhemmin.
Ryhmän C siittiöt ovat elossa ja liikkuvia. Mutta ne eivät sovellu lannoitukseen, koska ne liikkuvat väärällä radalla - joko ympyrässä tai vastakkaiseen suuntaan tai "merkitsevät aikaa" yhdessä paikassa. He eivät pääse munaan.
Ryhmän D solut ovat liikkumattomia. He voivat olla elossa, mutta monista syistä he eivät ole kykeneviä liikkumaan ja voivat olla kuolleita. He eivät osallistu kilpailuun lannoitusoikeuden puolesta.
Jokaisella siemensyöksyn miehellä on eri ryhmien soluja, koska tämä on spermatogeneesin piirre - jotkut solut kuolevat, toiset, nuoremmat, korvaavat ne. Terveeksi mieheksi katsotaan kuitenkin mies, jonka siemensyöksyä hallitsevat A- ja B-luokan solut. On hyvä, jos siittiöiden kokonaismäärästä on vähintään 50%. Joskus lasketaan vain tyypin A solut; terveellä ihmisellä, joka kykenee luonnolliseen hedelmöitymiseen, on oltava vähintään 25% niistä.
Nämä ovat normeja, ja kaikkea, mikä ei sovi niihin, kutsutaan asthenozoospermiaksi. Taudin vakavuudesta riippuen taudin useita asteita määritetään:
1 astetta. Tämä on kohtalainen, merkityksetön patologia, jossa liikkuvien ja progressiivisten sukusolujen sisältö ejakulaatissa vähenee 40 prosenttiin. Tämä määrä voi teoriassa olla riittävä vauvan syntymiseen, raskauden mahdollisuudet pienenevät hieman. Ensimmäisen asthenozoospermian asteen salakavalaisuus on siinä, että ilman oikea-aikaista korjausta taipumus sperman toiminnan vähenemiseen voi edetä.
2 astetta. Tämä aste viittaa ehdollisesti kohtalaiseen, mutta liikkuvien ja aktiivisten solujen määrä siemensyöksyssä on jo pienentynyt 30-35%: iin. Toisin sanoen vain kolmasosa siittiösoluista pystyy saavuttamaan munan. Raskauden todennäköisyys on vähentynyt, mutta ei kriittisesti. Tämä tutkinto tarvitsee hoitoa.
3 astetta. Tämä on voimakas patologia, jossa miehen siemensyöksyssä on alle 30% nopeita ja liikkuvia siittiöitä, jotka pystyvät hedelmöittymään. Pari on melko vaikea tulla raskaaksi itsestään tällaisella diagnoosilla. Tässä tapauksessa et voi tehdä ilman lääketieteellistä apua.
Vaikutus lannoitukseen
Kuten jo mainittiin, astenozoospermia ei ole täydellinen patologia. Mitä korkeampi taudin aste on, sitä vähemmän mahdollisuudet, että puolisoista tulee luonnollisesti vanhempia, mutta ne eivät ole nolla. Taudin ensimmäisen asteen hoidon puuttuessa hedelmöitys on teoreettisesti mahdollista, kuten toisen asteen kohdalla. On mahdollista tulla raskaaksi jopa taudin kolmannen asteen kanssa, mutta mahdollisuudet ovat hyvin pienet. Niiden arvioidaan olevan noin 2-3%.
Ennusteen kannalta ei ole merkitystä vain ejakulaatiossa olevien progressiivisten ja liikkuvien solujen lukumäärälle, mutta myös liikkumattomien ja istumattomien siittiöiden lukumäärälle. Vain kattava arviointi antaa mahdollisuuden arvioida miehen hedelmällisyyttä.
Oikein suoritettu hoito sallii 6-9 kuukauden ajan siittiöiden koostumuksen normalisoimiseksi, liikkuvien solujen määrän lisäämiseksi, mikä lisää hedelmöitysmahdollisuuksia. Paljon riippuu puolisoiden keskittymisestä tuloksiin ja heidän noudattamisestaan suosituksista.
Tapahtuman syyt
Astenozoospermia voi johtua monista erilaisista syistä ja niiden yhdistelmästä. Onnistuneen hoidon kannalta on tärkeää selvittää perimmäiset syyt, koska niiden eliminointi on hoidon perusta. Syyt voivat olla ulkoisia, sisäisiä (patologisia) ja fysiologisia.
Ulkoinen
Miehet luovat pääsääntöisesti itselleen ulkoisia syitä - kokemattomuuden, tietämättömyyden tai huolimattomuuden takia. Tämä koskee ensisijaisesti niitä, jotka haluavat käydä höyrysaunassa tai istua ystävien kanssa saunassa useita tunteja. Pitkäaikainen makaaminen kuumalla vedellä täytetyssä kylpyammeessa vaikuttaa myös kielteisesti siittiöiden liikkuvuuteen.
Luonto "toi esiin" miesten kivekset kehon ulkopuolelle tarjoten heille erityisen ihopussin - kivespussin, se pitää viileämmän lämpötilan kehon lämpötilan alapuolella. Hänen kanssaan spermatogeneesi etenee ilman ongelmia. Jos kivespussissa ylikuumenee kylvyssä tai saunassa, jos mies käyttää usein turvaistuimen lämmitystä, terveiden ja liikkuvien sukusolujen määrä vähenee useita kertoja.
Tämä tulisi muistaa niille, jotka haluavat käyttää tiukkoja alusvaatteita ja tiukkoja housuja. Sairauden aikana kivekset myös lämpenevät, ja sen vuoksi sukusolujen liikkuvuus vähenee 2-3 kuukauden kuluessa sairauden jälkeen.
Jos olosuhteet uusien nuorten siittiöiden tuotannolle ovat suotuisat, ylikuumenemistekijöitä ei ole, uudet solut tänä aikana korvaavat istumapaikat, hedelmällisyys palautuu täysin.
Astenozoospermian yleinen ulkoinen syy on tupakointi ja alkoholiriippuvuus. Suurin osa vahvemmasta sukupuolesta uskoo, että lasillinen olutta illalla ja kohtuullinen määrä marihuanaa eivät vahingoita heidän terveyttään. Meillä on pettymys: yli puolet kaikista astenozoospermiatapauksista yhdessä siittiöiden morfologian rikkomusten kanssa havaitaan vain miehillä, joita ei voida kutsua juomajiksi, mutta jotka ottavat pieniä annoksia alkoholia joka ilta tai joka toinen päivä.
Marihuanan järjestelmällisen käytön myötä miehen hedelmällisyys vähenee kuuden kuukauden kuluttua. Jos hän ei jätä hyvästit tälle huonolle tapalle, asthenozoospermia etenee. Lääkkeet ja alkoholi, kuten nikotiini, tuhoavat sukusolujen rakenteen, aiheuttavat mutaatioita, lamauttavat siittiöiden hännän ja vähentävät siten solujen liikkuvuutta. Toinen vaara on se, että käsitys voi silti tapahtua. Jos siittiöitä muunnetaan, niin suurella todennäköisyydellä tällainen raskaus ei pääty mihinkään hyvään - tapahtuu keskenmeno, jäädytetty raskaus, lapsi, jolla on kromosomipoikkeavuuksia, voi syntyä.
Astenozoospermian ulkoisiin syihin kuuluu lääkitys. Antibiootit, epilepsialääkkeet ja hormonaaliset aineet vaikuttavat tuhoavimmin sukusolujen liikkuvuuteen. Jotkut miesurheilijat käyttävät steroidihormoneja, mikä myös estää nuorten, vahvojen siittiöiden tuotantoa.
Astenozoospermian yleinen syy on aliravitsemus. Jos miehen mielestä hampurilainen tai shawarma on täysin hyväksyttävä lounas, ja säilykkeillä ja hiilihapollisilla juomilla, kuten vahvalla kahvilla, on oikeus olla hänen pöydällään, sinun ei pitäisi olla yllättynyt siittiöiden aktiivisuuden vähenemisestä. Säilöntäaineet ja väriaineet, kemialliset lisäaineet, joita on runsaasti sellaisessa ruoassa, häiritsevät spermatogeneesin alkusyklejä, solut kypsyvät jo epäterveellisinä, vahingoittuneina.
Astenozoospermian ulkoiset syyt ovat erilaisia, usein ne liittyvät vahvemman sukupuolen edustajan ammattiin - kemiallinen tuotanto, työskentely maalaamossa, säteilyolosuhteissa, kosketus raskasmetallisuolojen kanssa lisää vakavan vakavan astenozoospermian kehittymisen todennäköisyyttä. Asiantuntijat erottavat erikseen psykologisen hedelmättömyyden.
Miehet, jotka ovat pitkään alttiina vakavalle stressille ja työskentelevät stressin alla, kärsivät todennäköisemmin hedelmättömyydestä kuin miehet, jotka pystyvät hallitsemaan tunteitaan ja tunteitaan, rentoutumaan ja lepäämään hyvin.
Fysiologinen
Siittiöt ovat melko alttiita isäntänsä yleiselle hyvinvoinnille samoin kuin hänen ympäristölleen. Tämä johtuu suurimmasta osasta ns. Luonnollisen astenozoospermian kehittymisen fysiologisia syitä. Sen ero muihin taudityyppeihin on väliaikainen. Yleensä tällainen rikkomus häviää itsestään, eikä joskus vaadi korjausta.
Immuniteetin ja vitamiinipuutoksen luonnollisen vähenemisen taustalla siittiöt muuttuvat keväällä vähemmän liikkuviksi. Ihmisen biologiset rytmit sanelevat lisääntymissoluille tietyn elämänjärjestyksen, minkä vuoksi siittiösolut ovat hitaampia ja laiskempia aamulla kuin illalla. Jos mies pidättäytyy yhdynnästä ja itsetyydytyksestä pitkään, hänen sukupuolisolujensa liikkuvuus vähenee useita kertoja, siittiöistä tulee paksumpia ja viskooseja, ja siittiöiden agglutinaatio havaitaan.
Jos vahvemman sukupuolen edustaja johtaa usein ja aktiivista sukupuolielämää, etenevien ja liikkuvien siittiöiden määrä hänessä kasvaa.
Patologinen
Nämä syyt eivät häviä itsestään ilman lääketieteellistä apua. Siksi miehen on suoritettava kattava tutkimus. Usein sukusolujen aktiivisuus ja liikkuvuus vähenevät olemassa olevan eturauhastulehduksen tai suonikalvon takia. Lisäkivutulehdus (lisäkivestulehdus) johtaa melkein aina myös siihen, että siemensyöksyyn ilmestyy suuri määrä liikkumattomia ja jopa elinkelvottomia siittiöitä.
Seksuaaliset infektiot ja sukupuoliteitse tarttuvat taudit ovat yleisin syy patologiseen astenozoospermiaan. Samaan aikaan mies ei aina arvaa olevansa tietyn sairauden kantaja. Joten monet "siivekäs" infektiot (klamydia, ureaplasma) ovat piileviä, ja vain laboratoriotestit voivat osoittaa niiden läsnäolon.
Joskus asthenozoospermian kehitys on "syyllinen" miehen koskemattomuuteen. Joten hänen ruumiinsa luonnollinen puolustuskyky voi reagoida kivespussin tai peniksen vanhoihin vammoihin. Kuka miehistä ei ole koskaan taistellut? Niitä on vähän. Mutta jopa pieni vahinko voi johtaa sperma-vasta-aineiden tuotantoon vuosien varrella. Joten immuunijärjestelmä yrittää tuhota terveitä ja liikkuvia sukusoluja vahingossa.
Siittiöt muuttuvat passiivisiksi miehillä, joilla on hormonaalisia häiriöitä, ylipainoisia, liikalihavia, samoin kuin miehillä, joilla on passiivinen, pääasiassa istumaton elämäntapa.
Erillinen keskustelunaihe on siittiöiden geneettisesti syntyneet patologiat, joissa siittiösolut eivät aluksi pysty liikkumaan rakenteellisen häiriön, esimerkiksi liikkumattoman, halvaantuneen hännän takia. Lääketiede ei ole vielä oppinut hoitamaan tällaisia patologioita. Jos geneettinen poikkeavuus vahvistetaan, miestä pidetään hedelmättömänä. Hyvä uutinen on, että tällaiset patologiat ovat hyvin harvinaisia. Ja jokaisella on vaihtoehtoja avustettujen lisääntymistekniikoiden käyttöön.
Diagnostiikka
Ainoa tapa vahvistaa tällainen diagnoosi kuin astenosoospremia on tekemällä spermogrammi. Tämä analyysi voidaan tehdä missä tahansa lisääntymiskeskuksessa, yksityisissä ja julkisissa klinikoissa, perhesuunnittelukeskuksissa. Se on halpaa, tehdään päivässä.
Ennen siittiöiden luovuttamista miehen tulisi pidättäytyä yhdynnästä 4-5 päivän ajan. On tärkeää varmistaa, että aviomiehellä ei ole spermogrammia otettaessa influenssaa, SARS: ää tai muita sairauksia, että hän ei ole ottanut hormoneja ja antibiootteja viimeisten kolmen kuukauden aikana.
Voit lahjoittaa siemensyöksynäytteen klinikalla masturboimalla erillisessä huoneessa, tai voit kerätä materiaalin kotona steriiliin purkkiin biomateriaalia varten, jonka voi ostaa mistä tahansa apteekista. On tärkeää toimittaa sperma laboratorioon 40-45 minuutin kuluessa siemensyöksystä.
Hoito
Astenozoospermian hoito on aina monimutkaista. Se ei rajoitu lääkärin määräämän lääkkeen ottamiseen; miehen koko elämäntavan on korjattava. Jos taudin aste on merkityksetön (ensimmäinen tai toinen), voit rajoittaa itsesi vain elämäntavan korjaukseen. Miehen tulee jättää hyvästit pikaruokaan, alkoholiin, vähentää kulutetun tupakan määrää tai lopettaa tupakointi kokonaan. Oikea ravinto auttaa vähentämään painoa, jos sellainen ongelma on, ja myös normalisoimaan aineenvaihduntaa.
Liiallinen liikunta on vasta-aiheista miehelle, mutta hänen elämäntapansa tulisi olla varsin aktiivinen. Toisin sanoen, sinun ei pitäisi repiä suonia kuntosalilla nostamalla tankoa, mutta lenkkeily ennen nukkumaanmenoa tai kävely tai hiihto tekee paljon hyvää. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää nukkumistapoihin. Sinun täytyy nukkua vähintään 8 tuntia ja aina yöllä. Yön aikana miehen keho tuottaa suuren määrän hormoneja, joista monet ovat mukana lisääntymisprosesseissa ja spermatogeneesissä. Jos työhön liittyy yövuoroja, on parempi löytää toinen työpaikka tai vaihtaa toiseen työaikatauluun sanalla "terveydellisistä syistä".
Suurten ja kaasutettujen kaupunkien asukkaiden tulisi lähteä lomalle, asua kylässä tai meren rannalla, missä ekologinen tilanne on suotuisampi.
Kroonisen stressin hoitamiseksi voit kääntyä asiantuntijan - psykoterapeutin tai psykologin - puoleen.Paljon riippuu miehen positiivisesta asenteesta ja halusta parantaa omaa lisääntymisterveyttä.
Sukusolujen liikkuvuus auttaa lisäämään systemaattista ja pitkäaikaista (vähintään 3-6 kuukautta) erityislääkkeiden saantia spermatogeneesin parantamiseksi. Nämä ovat vitamiinivalmisteet ja yhdistetyt ravintolisät, jotka sisältävät A-, C-, E-vitamiinia, foolihappoa, sinkkiä, seleeniä ja rautaa. Tunnetuimmat ja tehokkaimmat lääkkeet ovat Spermaktiv, Spermaplant, Proffertil, Viardo Forte.
Tällainen hoito auttaa useimmissa tapauksissa selviytymään astenozoospermiasta kuudessa kuukaudessa, kaksi spermatogeneesisykliä (joista jokainen kestää noin 3 kuukautta) riittää arvioimaan ensimmäisiä tuloksia. Tämä terapeuttinen lähestymistapa on tehokas useimmissa tapauksissa, lukuun ottamatta infektioiden ja tulehdusten aiheuttamaa astenozoospermiaa. Tässä tapauksessa miehelle suositellaan ensin antibiootteja ja tulehduskipulääkkeitä, ja sitten - yllä oleva yleinen järjestelmä vitamiineilla, ravintolisillä ja päivittäisen rutiinin korjauksella.
Vaikeimmin hoidettavissa oleva autoimmuunisairauksien aiheuttama astenozoospermia. Määritetyt lääkkeet, jotka kuuluvat immunosuppressanttien ryhmään, tukahduttavat immuunijärjestelmän liiallisen aggressiivisuuden. Mutta ne eivät aina auta, ja sitten, kuten synnynnäisistä geneettisistä syistä, on suositeltavaa, että mies ja hänen vaimonsa kääntyvät lisääntymislääkäreiden puoleen IVF: n kanssa käyttämällä omaa tai luovuttajan siittiöitä.
Moderni lääketiede voi lannoittaa naismunan keinotekoisesti aviomiehensä elävällä, mutta liikkumattomalla siittiöllä, ja joskus jopa kokonaan kuolleesta sukusolusta on mahdollista poimia geneettinen materiaali lannoitusta varten laboratorio-olosuhteissa. Siksi sinun ei pidä epätoivoa. Aina on mahdollisuuksia tulla isäksi.
Ihmiskunta on käyttänyt kansanhoitoa sperman laadun parantamiseen jo vuosisatojen ajan. Mutta tällaisen hoidon ei pitäisi olla ristiriidassa hoitavan lääkärin suositusten kanssa. On parasta kysyä lääkäriltäsi, mitä lääkäri ajattelee ennen minkään vaihtoehtoisen lääketieteen reseptin käyttämistä. Suosituimmat lääkkeet ihmisten keskuudessa ovat kurpitsa mehu aamulla tyhjään vatsaan, hunaja ja mehiläishoitotuotteet, ruusunmarjat, yhdeksän vahvuinen yrtti ja siitä valmistetut keitot ja infuusiot.
Asthenozoospermiaa tulee hoitaa kärsivällisesti ja kattavasti. Miehen ruokavalion tulisi sisältää päivittäin runsaasti eläinproteiineja sisältäviä elintarvikkeita - liha, kala, raejuusto, siipikarja. Tauti soveltuu hyvin korjaamiseen, jopa 95% kaikista tapauksista voidaan parantaa.
Arvostelut
Katsausten mukaan monet avioparit, joille oli määrätty astenozoospermian hoito, onnistuivat tulemaan raskaaksi kolmen ensimmäisen kuukauden aikana hoidon aloittamisesta. Jos näin ei käy, sinun ei pidä epätoivoa, koska noin 30% onnistuneen raskauden tapauksista tapahtuu toisen kolmen kuukauden aikana.
Vitamiinien ja ravintolisien järjestelmällistä saantia ei ole helppo antaa tarpeettomille miehille. Siksi naisen on seurattava hoitoprosessia, muuten aviomies yksinkertaisesti unohtaa pillerin ottamisen tai seuraavan tutkimuksen.
Lisätietoja astenozoospermian hoidosta on seuraavassa videossa.
