He ovat varovaisia lääkkeiden käytöstä raskauden aikana, mutta on lääkkeitä, jotka eivät vain vahingoita alkuvaiheessa, vaan antavat myös mahdollisuuden kuljettaa vauva turvallisesti. Yksi heistä on Duphaston. Tätä lääkettä pidetään turvallinen sikiölle ja sitä määrätään useimmiten odottaville äideille raskauden ensimmäisinä kuukausina. Ja tärkein syy sen käyttöön tänä aikana on keskeytymisen uhka.
Lääkkeen ominaisuudet
Lääkettä edustavat pyöristetyt kuperat tabletit, joissa on tiheä valkoinen kuori. Niiden pinnalla voit nähdä riskin, jolla lääke jaetaan tarvittaessa puolikkaiksi. Dyufastonia myydään lääkemääräyksellä pahvilaatikoissa, jotka sisältävät 20-112 tablettia. Pienen pakkauksen (yksi 20 tablettia sisältävä läpipainopakkaus) keskimääräinen hinta on 500–600 ruplaa.
Lääkityksen vaikutus saadaan aineesta nimeltä hydrogesteroni. Sen määrä kussakin tabletissa on 10 mg. Lääkkeen lisäkomponentteihin kuuluvat hypromelloosi, maissitärkkelys, laktoosi monohydraatin muodossa ja muut yhdisteet. Tällaisen lääkkeen on säilytettävä huoneenlämmössä ja kohtuullisessa kosteudessa. Alkaentablettien kiven säilyvyysaika - 5 vuotta.
Toimia
"Duphaston" -terapeuttiset vaikutukset johtuvat sen vaikuttavan aineen samankaltaisuudesta luonnollisen progesteronin kanssa - hormonin, joka normaalisti syntetisoituu naisen kehossa corpus luteumissa. Tämä hormoni vapautuu kuukautiskierron toisen vaiheen aikana sekä raskauden aikana auttaen tulla raskaaksi ja kantamaan lapsi onnistuneesti.
Koska tällaisten yhdisteiden ominaisuudet ja rakenne ovat hyvin samanlaisia, dydrogesteroni pystyy korvaamaan progesteronin. Ja siksi "Duphastonin" ottaminen auttaa varmistamaan riittävän progesteronitason, jos tätä hormonaalista ainetta on jostain syystä pulaa. Tällainen lääkkeen vaikutus on kysytty sekä raskauden aikana että hedelmättömyydessä, mikä johtuu progesteronin puutteesta.
Kehoon tulon jälkeen dydrogesteroni vaikuttaa kohdun limakalvoon. Sen aiheuttamien muutosten ansiosta muna istutetaan turvallisesti ja raskaus kehittyy normaalisti. Lääkettä käytetään ylläpitämään normaalia hormonaalista tasoa, jonka pitäisi olla ensimmäisellä kolmanneksella, mikä varmistaa raskauden kehittymisen ja suojaa varhaisilta keskenmenoilta.
"Duphastonin" tärkeimmät positiiviset ominaisuudet ovat:
- ei negatiivisia seurauksia ensimmäisen kolmanneksen ottamisen jälkeen;
- vaikutuksen alkaminen 2 tuntia nauttimisen jälkeen;
- neutraali vaikutus ruoansulatuskanavaan;
- teratogeenisten vaikutusten puute (lääke ei aiheuta vakavia epämuodostumia).
Dydrogesteroni erittyy pääasiassa munuaisten avulla, jolloin naisen keho lähtee kolmen päivän kuluessa antamisesta.
Miksi sitä määrätään aikaisin?
Kuten jo todettiin, "Duphastonia" määrätään usein raskaana oleville naisille ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana raskauden ylläpitämiseksi, jos progesteronipitoisuuden jyrkkä lasku aiheuttaa keskenmenon uhan. Yleensä tämä tila ilmenee kohdun hypertonisuudella, kun nainen tuntee vetävää tai kipeää kipua napan alueella tai hieman sen alapuolella. Keskeytymisen uhka voi olla myös osoitus verisen vuotamisen esiintymisestä, jonka syy on munasolun irtoaminen.
Tällaisen patologisen prosessin lopettamiseksi odottava äiti sairaalaan ja määrätään synteettinen hormoni. Se on humalassa erityisen järjestelmän mukaisesti, jonka avulla voit nopeasti poistaa keskenmenon riskin ja vähentää epämiellyttäviä oireita, ja sitten perua se varovasti pienentämällä annostusta. Lääke otetaan usein jopa 16 viikkoon, kunnes istukka on muodostunut täydellisesti (lisäksi siinä tapahtuu progesteronin synteesi), mutta joidenkin naisten on juotava sitä 20–23 viikkoon saakka tai peruutettava vielä myöhemmin.
Lääkärin on määritettävä tarve käyttää "Duphastonia" pidempään.
Lääke on määrätty paitsi uhkaavaan aborttiin, kun naisella on hypertonisuus tai verinen tahra, myös monissa muissa tapauksissa.
- Jos odottavalla äidillä on endometrioosi tai diagnosoidaan kohdun fibroidit. Tällaisissa sairauksissa "Duphaston" auttaa kiinnittämään alkion paremmin, estämään kohdun seinämien supistumisen ja estämään verenvuodon.
- Jos potilas ei voi tulla raskaaksi progesteronin puutteen takia kuukautiskierron 2. vaiheessa. Tällaisessa tilanteessa synteettisen hormonin saanti määrätään jo ennen sikiön alkamista syklin 14. – 25. Päivänä, ja jos raskaus on tapahtunut, lääkitys jatkuu koko ensimmäisen kolmanneksen.
- Jos nainen valmistautuu IVF-menettelyyn. "Duphastonin" ennaltaehkäisevä vastaanotto auttaa alkioita implantoitumaan turvallisesti ja varmistaa raskauden kehittymisen uudelleenistutuksen jälkeen.
Kuinka käyttää?
Lääke on määrätty vasta tutkimuksen ja tutkimuksen jälkeen, koska hoito eri olosuhteissa on erilainen. Esimerkiksi jos naisella on diagnosoitu keskenmenon uhka, "Duphastonia" käytetään usein seuraavan kaavan mukaisesti:
- ensimmäisessä annoksessa odottavan äidin tulisi juoda 4 tablettia samanaikaisesti, ts. saada 40 mg dydrogesteronia;
- jatka sitten yhden tabletin ottamista 8 tunnin välein, kunnes uhanalaisen abortin merkit häviävät;
- sen jälkeen lääke otetaan tehokkaana annoksena (valitaan erikseen) vielä 7 päivän ajan;
- sitten lääkitys peruutetaan vähitellen pienentämällä päivittäistä annosta, mutta kun negatiiviset oireet toistuvat, Duphaston otetaan uudelleen annoksena, jolla ei ollut merkkejä uhasta (sitä kutsutaan tehokkaaksi).
Jos aiemmin naisella oli vaikeuksia raskaudessa, mikä johti keskenmenoon, "Duphaston" on määrätty jo ennen raskautta ja se peruutetaan vasta 20. viikon jälkeen. Tällaisessa tilanteessa lääke otetaan kahdesti päivässä, yksi tabletti. IVF-raskauden tapauksessa Duphastonin käyttöä suositellaan 10. viikkoon saakka annoksella 30 mg päivässä. Nämä ovat vain arvioita, jotka valmistaja on ilmoittanut ohjeissa, siksi käytön kesto kullekin raskaana olevalle naiselle voi vaihdella ja sen määrää hänen hoitava lääkäri.
Tabletti niellään pienen määrän kanssa vielä vettä. Ruokavalio ei vaikuta pääsyaikaan, joten on sallittua juoda lääkettä sekä aterioiden jälkeen että tyhjään vatsaan.
Kuinka voin peruuttaa?
Jälleen kerran huomaamme, että on mahdotonta lopettaa äkillisesti Dufastonin ottaminen. Tämä voi lisätä kohdun sävyä, emättimen verenvuotoa ja keskenmenoa. On tärkeää kysyä synnytyslääkäriltä-gynekologilta, miten lääkitys lopetetaan oikein, mutta on tavallista vähentää annosta 5 mg (puoli tablettia) kerran viikossa.
Joskus, jos raskaana oleva nainen ottaa melko suuria annoksia, vähennykseen liittyy koko pillerin poistaminen. Lääkkeen käytön lopettaminen kestää keskimäärin 3 viikkoa.
Ensimmäisen annoksen pienentämisen jälkeen sinun on seurattava huolellisesti mahdollisen äidin tilan muutoksia. Jos kohdun sävy on lisääntynyt, verenvuodon havaitseminen on alkanut tai muita oireita keskenmenon uhasta on palattava, sinun tulee palata "Duphaston" -annokseen, joka oli ennen huumeiden lopettamisen aloittamista.
Mitä muuta on otettava huomioon vastaanotettaessa?
- Kuten kaikilla lääkkeillä, Duphastonilla on tiettyjä vasta-aiheita. Tämä on lisääntynyt herkkyys sen komponenteille, vakavat maksapatologiat ja ongelmat hiilihydraattien imeytymisessä. Siksi lääkärin tulee määrätä tämä lääkitys valitsemalla yksilöllisesti tarvittava annos ja käyttöohjelma.
- Jotkut naiset kokevat erilaisia haittavaikutuksia pillereiden käytön aikana, mukaan lukien päänsärky, allerginen ihottuma, turvotus, rintakipu ja pahoinvointi. Joskus lääke aiheuttaa myös vaarallisia sivuvaikutuksia, esimerkiksi se vaikuttaa maksan toimintaan, aiheuttaa hemolyysiä tai vakavia allergioita. Tällaiset ilmenemismuodot edellyttävät lääkärintarkastusta ja "Duphastonin" peruuttamista.
- Älä ylitä lääkkeen annosta. Vaikka ei ollut tilanteita, joissa lääkkeen yliannostus aiheuttaisi vaarallisia seurauksia, on välttämätöntä ottaa Dufaston asiantuntijan määrittelemässä annoksessa. Suurennetun annoksen ottaminen voi aiheuttaa pahoinvointia, uneliaisuutta, huimausta tai oksentelua.
- Vaikka tablettien ohjeista käy ilmi, että ne ovat yhteensopivia useimpien muiden lääkkeiden kanssa, muita lääkkeitä käytettäessä kannattaa tarkistaa mahdollisuus antaa samanaikaisesti lääkärisi kanssa.
Arvostelut
"Duphastonin" käyttöön raskauden alkuvaiheessa vastataan yleensä myönteisesti. Lääkettä kutsutaan tehokkaaksi, ottaen huomioon, että se auttaa ylläpitämään raskautta ja aiheuttaa harvoin negatiivisia reaktioita. Tablettien haitat johtuvat yleensä niiden korkeasta hinnasta ja pitkäaikaisen käytön tarpeesta, mutta tehokkuuden vuoksi useimmat naiset pitävät korkeaa hintaa perusteltuna.
Joissakin kielteisissä arvosteluissa he valittavat allergioista ja muista sivuvaikutuksista, minkä vuoksi heidän oli kieltäydyttävä ottamasta.
Mitä korvata?
Yksi Dufastonin tunnetuimmista analogeista on Utrozhestan. Tällainen lääke kapseleissa, joiden annos on 100 ja 200 mg, määrätään myös ilman progesteronia, koska sen pääkomponentti on mikronisoitu hormoni. Lääke on kysytty, ja sillä on suuri keskenmenon ja ennenaikaisen syntymän riski.
Jos naisella on voimakas varhainen toksikoosi, kapselit voidaan työntää emättimeen. "Utrozhestanin" haittoihin kuuluvat usein esiintyvät haittavaikutukset, jotka monet raskaana olevat naiset ovat huomanneet: letargia, uneliaisuus, mielialan heikkeneminen ja niin edelleen. Lisäksi vasta-aiheiden luettelo tällaisella lääkkeellä tapahtuvalle hoidolle on paljon suurempi kuin "Duphaston".
Seuraavassa videossa on lisätietoja "Duphaston" -valmisteen käytöstä raskauden aikana.
