Kun puhutaan lapsen diateesista, äiti tarkoittaa yleensä punoitusta poskissa tai ihottumaa vauvan pakaroissa. Näin diateesi todella ilmenee, mutta vain yksi sen tyypeistä. Mitkä ovat lasten diateesi, miten he tunnistetaan, voidaanko ne estää ja mikä on paras tapa hoitaa heitä?
Mikä se on?
Termi "diateesi" lääketieteessä on vauvojen taipumus tiettyihin sairauksiin. Useimmiten diateesiä kutsutaan allergian ilmentymäksi vauvan iholle, mutta tämä on dermatiitti, jonka syy voi olla yksi diateesista - eksudatiivinen-katarraali.
On tavallista kutsua diateesiä erilaisiin ärsykkeisiin reagoinnin erityispiirteisiin, jotka ilmenevät lapsuudessa, kun vauvan keho reagoi riittämättömästi (patologisesti). Diatesi ei ole kliininen diagnoosi, mutta se voi aiheuttaa erilaisia sairauksia. Lue imeväisten diateesista toisessa artikkelissa.
Erilaisia
Lastenlääkärit erottavat useita diateesityyppejä, joista yleisimmät ovat seuraavat:
- Lymfaattinen-hypoplastinen. Kuten nimestä voi päätellä, tämä diateesi vaikuttaa lapsen imukudokseen. Se vaikuttaa myös hormonitoimintaan ja immuunijärjestelmään.
- Eksudatiivinen-katarraali. Tämän tyyppinen diateesi on hallitseva, ja kun kyseessä on diateesi, tarkoitetaan usein sitä.
- Neuro-niveltulehdus. Tällaisella diateesilla lapsella on lisääntynyt ärtyvyys ja suolan aineenvaihdunnan häiriöt, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös virtsahapoksi.
Syyt
Ensinnäkin diateesi kehittyy geneettisten tekijöiden vaikutuksesta, kun sisäelinten työn ja aineenvaihduntaprosessien piirteet siirtyvät vauvalle hänen vanhemmiltaan. Myös erilaiset vahingolliset vaikutukset, jotka vaikuttavat vauvaan sekä äidin kohdussa oleskelun aikana että synnytyksen aikana, johtavat diateesin kehittymiseen. Lisäksi vauvan keho ei ole vielä ensimmäisinä elinvuosina vielä täysin kehittynyt ja toimii hieman eri tavalla kuin aikuisen keho. Tämä aiheuttaa erityyppisten diateesien syntymisen.
Kutakin diateesityyppiä provosoivat tekijät ovat:
Voitko estää sen?
Monissa tapauksissa diateesi ilmenee perinnöllisyyden seurauksena, eikä siihen ole mahdollista vaikuttaa. Samaan aikaan jotkut lapset "kasvavat" tämän tilan ilman seurauksia, kun taas toiset vauvat voivat kehittää vakavia sairauksia. Ja vanhempien toimet lääkärien ohjauksessa voivat estää tällaisten sairauksien esiintymisen.
Ottaen kuitenkin huomioon diateesin aiheuttavat tekijät, voidaan todeta, että sen kehittymisen riski pienenee, jos äiti vauvan kantamisen aikana syö järkevästi ja suojaa itseään infektioilta. Vastasyntyneen järkevä ruokinta, infektioiden ja vilustumisen ehkäisy sekä sairauksien oikea-aikainen hoito auttavat myös vähentämään diateesin todennäköisyyttä.
Oireet
Eksudatiivinen-katarraali
Diatesian eksudatiivisen-katarraalisen muodon tärkein oire on taipumus allergioihin, mikä ilmenee ihotulehduksesta. Vauvan posket muuttuvat punaisiksi, ja kehossa voi esiintyä erityyppisiä ja -kokoisia ihottumia. Myös vauvan hiuksiin ja poskiin voi muodostua tiheä vaaka ja kuori. Vaurioitunut iho voi kastua, halkeilla ja tarttua.
Kuuden kuukauden kuluttua dermatiitti ilmenee usein ihottumana raajoissa, usein lokalisoituna polvien alla olevissa taitteissa ja kyynärnivelissä. Nilkan ja ranteen alueella voi esiintyä pieni nodulaarinen ihottuma. Yleensä ihottuman elementit ovat melko kutiava.
Muita tämän diateesimuodon ilmenemismuotoja ovat:
- Piikikäs lämpö ja vaippaihottuma. Tällaiset oireet ilmaantuvat nopeasti, jos lapsi on liian kuumissa olosuhteissa lyhyen aikaa tai väärään aikaan vaihtaakseen vauvan vaippaa.
- Usein silmien ja suun limakalvon tulehdus.
- Lisääntynyt taipumus kylmään ja SARS: iin.
- Liiallinen painonnousu.
Lymfaattinen-hypoplastinen
Lymfaattisen hypoplastisen diateesityypin tärkein oire on lapsen imusolmukkeiden lisääntyminen. Ne voidaan havaita palpatoimalla ja ne voivat olla pavun tai herneen kokoisia eivätkä ole tuskallisia.
Muita merkkejä tästä diateesista ovat:
- Lapsen ihon kalpeus ja velttoisuus, turvotus.
- Väsymys, letargia, letargia.
- Huono lihasmassan kehitys, ylipaino.
- Adenoidien laajentuminen, joka johtaa pitkittyneeseen nuhaan, heikentyneeseen nenän hengitykseen.
- Suurentunut kateenkorva, joka näkyy usein röntgenkuvassa. Sen vuoksi lapsella voi olla käheä ääni, hengenahdistus unen aikana, yskä ilman syytä.
- Usein infektiot. Yleensä lapsilla, joilla on tällainen diateesi, ARVI esiintyy useammin kuusi kertaa vuodessa ja häviää vakavan myrkytyksen oireiden kanssa.
Neuro-niveltulehdus
Neuro-niveltulehduksen diateesin tärkein oire on vauvan merkittävä hermostuneisuus. Imeväisillä se ilmenee voimakkaana itkuna, vapina ja vanhemmat lapset - hermostuneina tikit, enureesi, yöllisten pelkojen esiintyminen, usein mielialan vaihtelut, oksentelu liiallisen virityksen kanssa, yskä ilman ARVI: ta.
Muita tämän diateesin oireita voivat olla:
- Lapsen usein valitukset kivusta. Lapsi voi sanoa, että pää, jalat, vatsa sattuu, ja samalla orgaanisia häiriöitä ei havaita.
- Huono ruokahalu.
- Kehon lämpötilan nousu ilman syytä.
- Usein asetonikriisit.
Hoito
Hoidon ominaisuudet määräytyvät diateesin tyypin ja lapsen kulun oireiden mukaan.
Ruokavalio
Eksudatiivisella-katarraalisella diateesimuodolla vauvan ravinnon tulisi olla hypoallergeenista. On tärkeää, että imetät niin kauan kuin mahdollista, kun taas äidin tulisi noudattaa myös ruokavaliota, jossa on rajoitetusti allergeeneja.
Jos vauva oli syötettävä kaavalla, sopiva vaihtoehto on valittava lastenlääkärin kanssa, mikä ei aiheuta reaktiota. Seosta, jolle lapsi ei ole allerginen toiselle vaihtoehdolle, ei kannata muuttaa, vaikka hän pitääkin siitä enemmän hinnan, valmistajan, koostumuksen tai muiden ominaisuuksien vuoksi.
On tärkeää aloittaa diatesisillä olevan vauvan ruokinta aikaisintaan kuuden kuukauden iässä. Ensinnäkin vauva tutustutetaan hypoallergeenisiin ruokiin - kurpitsasoseeseen ja riisipuuroon. Ruokinnan alkamisen aikana vauvaa on tarkkailtava huolellisesti. Ruokapäiväkirjan pitämistä suositellaan.
Munien, kalan, mehujen, kanan ja joidenkin muiden tuotteiden kanssa vauva tulisi ottaa käyttöön vähän myöhemmin kuin hänen ikäisensä. Voimakkaita allergeeneja (mansikoita, hunajaa, suklaata, pähkinöitä, äyriäisiä ja muita) ei tule antaa ennen 2–3 vuoden ikää. Lapsen tulisi valmistaa ruokaa itse, koska reaktiot purkitettuihin tuotteisiin ovat melko yleisiä.
Paljon huomiota tulisi kiinnittää neuro-niveltulehduksen diateesin ravitsemukseen:
- Lapsen tulisi syödä säännöllisesti, ilman pitkiä taukoja ilman ruokaa.
- Vauvaa ei voida ruokkia pakolla. Jos hän kieltäytyy, tarjoa varovasti erilaisia ruokia, mutta älä pelota tai pakota.
- Ravinnossa on painotettava kasvi- ja maitotuotteita. Lihaa ja kalaa olisi rajoitettava.
- Lapselle ei tule antaa suolaisia, suolakurkkua, säilykkeitä, savustettuja ja erittäin rasvaisia ruokia. Sinun tulisi rajoittaa elintarvikkeita, joissa on paljon puriineja ja suoloja.
- Lapsen juomisjärjestelmää on jatkettava.
Lääkkeet
Lääkärin tulee määrätä kaikki lääkkeet diateesin ilmenemismuotojen poistamiseksi. Lymfaattisen hypoplastisen diateesityypin yhteydessä on tärkeää hoitaa lapsessa ajoissa esiintyvät infektiot pitkittyneen kulun ja komplikaatioiden estämiseksi.
Toipumisjakson aikana vauvoille määrätään usein lääkkeitä, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää. Neuro-niveltulehduksellisella diateesilla on tarpeen hoitaa asetonikriisi, joka usein esiintyy tällaisilla lapsilla.
Paikalliset varat
Ihotulehduksen ilmentymien nopea poistaminen diatesian eksudatiivisella-katarraalisella muodolla auttavat voiteet, emulsiot, geelit, voiteet ja muut ajankohtaiset aineet. Ne voivat olla hormonaalisia, esimerkiksi Advantan tai Elok (sellaisilla aineilla on nopea ja tehokas vaikutus, mutta sivuvaikutukset ovat mahdollisia) ja ei-hormonaalisia, esimerkiksi fenistil tai elidel. Itkevät haavat hoidetaan voiteilla furatsiliiniliuoksilla, teellä, tammikuoren keittämisellä.
Ihon puhdistamiseksi lapsi tulisi uida päivittäin klooratussa vedessä (vettä tulisi jättää vähintään tunnin ajaksi ennen uimista). Kylpyjen positiivisen vaikutuksen lisäämiseksi voit lisätä yrttien infuusion veteen (käytä kamomillaa, merkkijonoa, salviaa), perunatärkkelystä, haudutettuja vehnäleseitä, laakerinlehtiä.
Lastenhoitovinkkejä
- Käytä erityistä saippuaa tai jauhetta sekä vauvan että kotivaatteiden pesemiseen. Pesun jälkeen asiat tulee silittää.
- Anna vauvan vaatekaapin sisältää vain luonnonmateriaaleista valmistettuja esineitä.
- Rajoita vauvan kosketusta pehmoleluihin. Kaikki lapselle ostetut kumi- tai muovilelut on tarkistettava (onko olemassa laatutodistus).
- Sinun ei pitäisi olla lemmikki, kun lapsi on pieni. Jos sinulla on jo lemmikki talossa, rajoita hänen kontaktejaan vauvaan.
- Yritä minimoida lastentarha, joka voi kerätä pölyä. Poista matto ja pehmustetut huonekalut, piilota kirjat lasin taakse.
- Lastenhuone tulee puhdistaa päivittäin.
- Minkä tahansa sairauden vuoksi sinun ei pidä antaa lapsellesi mitään lääkkeitä ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa, koska monet lääkkeet voivat olla allergeeneja väriaineiden ja makujen sisällön vuoksi.
- Vauvan hiusten ja ihonhoitotuotteiden on oltava erityisiä hypoallergeenisia sarjoja.
- Anna vauvallesi riittävä uni yöllä ja päivällä. Samaan aikaan sinun ei pitäisi pelata liian aktiivisesti illalla.
- Anna lapsen päiväohjelman sisältää kävelylenkkejä, voimistelua, kevyttä hierontaa.
Ennuste
Diatesian eksudatiivinen-katarraalinen muunnos kulkee 3-4 vuoden ikäisenä useimmissa vauvoissa. Tulevaisuudessa tällaiset lapset kuluttavat maitoa, punaisia marjoja, sitrushedelmiä, suklaata ja muita allergeenisia elintarvikkeita ilman ongelmia. Joissakin tapauksissa tällainen diateesi antaa sysäyksen allergisten sairauksien - bronkiaalisen astman, nuhan, keuhkoputkentulehduksen, dermatiitin ja muiden - kehittymiselle. Niiden estämiseksi on tärkeää noudattaa huolellisesti ehtoja, kuten hypoallergeeninen ruokavalio, vaurioituneen ihon asianmukainen hoito ja pahenemisten oikea-aikainen hoito.
Imukudos-hypoplastinen diateesityyppi ilmenee ensin 2-3-vuotiaana, mutta kun murujen immuunijärjestelmä paranee, se kulkee melkein aina 6-7-vuotiaana. Vanhempien päätehtävä on suojata lasta infektioilta. Heidän tulisi keskittyä vauvan päivittäisen rutiinin ja ravinnon normalisointiin sekä kovettumiseen. Vauvalle suositellaan ilmakylpyjä, kontrastisuihkua, jalkojen tyhjentämistä, kävelyä paljain jaloin, aurinkoa, nukkumista ilman pyjamaa.
Hermo-niveltulehdustyyppinen diateesi erottuu epäedullisimmalla ennusteella, koska siitä tulee usein syy erilaisille hermostosairauksille ja aineenvaihdunnalle. Tällaisella diateesilla riski sairastua diabetes mellitukseen, kihtiin, niveltulehdukseen, munuaisiin, neurooseihin ja moniin muihin sairauksiin. On tärkeää suojella lasta ylikuormitukselta ja liialliselta stressiltä, luoda suotuisa psykologinen asenne perheessä, kävellä joka päivä, viedä vauva urheiluun, opettaa hänelle rentoutumistekniikoita (hengitysharjoitukset, kevyt hieronta).
