Usein "äskettäin tehdyt" vanhemmat huomaavat, että heidän vauvan nasolabiaalinen kolmio muuttuu ajoittain siniseksi. Sinisen esiintyminen tällä alueella tapahtuu pääasiassa ahdistuksen ja lapsen itkun aikana. Mutta miksi nasolabiaalinen kolmio muuttuu siniseksi vauvassa? Pidetäänkö tätä patologiana vai onko se normi? Milloin vanhempien tulisi antaa hälytys? Mitä tehdä asialle? Mihin asiantuntijoihin sinun tulisi ottaa yhteyttä? Nämä ovat kysymyksiä, joita syanoosia sairastavien lasten vanhemmat kysyvät usein lastenlääkäreiltä ja neonatologeilta.
Nasolabiaalisen kolmion verenkierron ominaisuudet
Tämän kasvojen alueen piirre on, että sillä on hyvin kehittynyt verenkiertojärjestelmä (sitä edustaa valtimo- ja laskimoverkko). Lisäksi perioraalisen alueen suonista puuttuu venttiilejä, toisin kuin ihmiskehon muissa osissa.
Nasolabiaalisella kolmiolla on toinen nimi - "kuoleman kolmio". Ja hän sai tämän nimen johtuen siitä, että kaikki infektiot, jotka pääsevät tähän kehon osaan (esimerkiksi tulehdussairaudet tai karbunkulit), tunkeutuvat nopeasti aivoihin. Tämä voi vaikuttaa vakavimpiin komplikaatioihin, jopa kuolemaan.
Nasolabiaalisen kolmion syanoosin mahdolliset syyt
Sinisen esiintyminen "kuoleman kolmiossa" tapahtuu, kun veren happipitoisuus laskee alle 95%.
Syanoosin syyt lapsen perioraalialueella voivat olla:
- fysiologinen;
- patologinen.
"Kuoleman kolmio" voi muuttua siniseksi sekä terveessä vastasyntyneessä että sairaassa. Siksi yksin lääkärin on määritettävä, onko tila patologia vai ei!
Tapahtuuko syanoosi terveillä vauvoilla?
Fysiologisessa syanoosissa laskimo- ja kapillaarisäteet loistavat ohuen ihon läpi ja näyttävät syanoottisilta (syanoottisilta).
Toisin sanoen vauvan nasolabiaalisen kolmion fysiologinen syanoosi syntyy kasvojen (erityisesti vastasyntyneen) ohuesta ihosta ja kypsymättömästä hengityselimestä.
Tämän tyyppinen syanoosi voi ilmetä vauvoilla, joilla on itku, ahdistuneisuus, yliheritys, hypotermia, vaalea ja ohut iho, pitkittynyt imeminen (koska tämä prosessi on vakava taakka vauvalle ja tänä aikana ihon pinnalliset astiat voivat laajentua, mikä ilmenee sinisenä "kuoleman kolmion" vyöhykkeellä).
Patologiset olosuhteet, jotka johtavat nasolabiaalisen kolmion siniseen värimuutokseen
Vauvan sininen nasolabiaalinen kolmio voi olla sairaus:
- sydän- ja verisuonijärjestelmä. Näitä ovat: sydänviat, sydämen vajaatoiminta, voimakas verenpaineen lasku jne .;
- hengityselimet. Näitä ovat: keuhkoastma, hengitysallergiat, monimutkainen paragripin kulku, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, hengitysteiden tukkeutuminen vieraalla keholla, keuhkovaltimon epämuodostumat;
- hermosto. Näitä ovat: lisääntynyt kallonsisäinen paine, aivorakenteiden kypsymättömyys, syntymätrauma.
Perioraalialueen sininen värimuutos vauvassa on vain seurausta yhden näistä järjestelmistä.
Diagnoosi olosuhteista, joissa nasolabiaalisen kolmion syanoosi esiintyy lapsilla
"Kuolemakolmion" syanoosin etiologia on diagnosoitava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Diagnoosi syy, jonka vuoksi nasolabiaalisen kolmion sininen väri muuttui, suoritetaan käyttämällä:
- neonatologin ja / tai lastenlääkärin suorittama tutkimus;
- kuulemiset neurologin kanssa. Se on välttämätöntä ennenaikaisuuden, vaikean synnytyksen ja hermoston patologioiden poissulkemiseksi;
- Rintakehän röntgentutkimus. Tartuntaprosessien ja vieraiden kappaleiden poissulkeminen hengitysteistä;
- elektrokardiogrammi (EKG) ja sydämen ultraäänitutkimus (ultraääni). Nämä menetelmät mahdollistavat sydämen patologioiden tunnistamisen ajoissa;
- aivojen ultraäänitutkimus (suoritetaan vauvan avoimella fontanellilla patologisten muutosten poissulkemiseksi);
- aivojen magneettikuvaus (MRI). Se suoritetaan lapsilla, joilla on suljettu fontanelli, keskushermoston vakavien patologioiden poissulkemiseksi;
- bronkoskopia (jos vieraita kappaleita tulee hengitysteihin).
Vanhempien tehtävänä on tunnistaa kaikki patologiset tilat ajoissa ja etsiä apua (jos pienimmätkin muutokset ilmenevät, on tarpeen kuulla lasta asiantuntijan kanssa). On parempi olla liian tarkkaavainen vauvalle kuin jättää huomiotta vakava patologia, joka voi maksaa murunen elämän.
Mitkä ovat sinisen värimuutoksen oireet?
Koska nasolabiaalisen kolmion syanoosin esiintymiselle on paljon syitä, on monia oireita, joiden kanssa se voidaan yhdistää. Useimmiten se yhdistetään ihon kalpeuteen, akrosyanoosiin ("sinisen" sydämen vajaatoimintaan), yskään, hengenahdistukseen, hengityksen vinkuvaan hengitykseen, nenän siipien turvotukseen, apulihasten osallistumiseen hengitystoimintaan (hengityselinten patologian kanssa), suuren fontanellin pullistumiseen ja imemisen hidastumiseen (keskushermoston patologioiden kanssa).
Jos äitiyssairaalasta löytyy patologisia sairauksia, tarvittavan erikoislääkärin on kuultava lasta, tehtävä kaikki tarvittavat diagnostiset testit ja tarvittaessa siirrettävä vastasyntynyt tehohoitoyksikölle tai valmistauduttava leikkaukseen.
Milloin vanhempien tulisi antaa hälytys? Mihin asiantuntijoihin minun pitäisi ottaa yhteyttä?
90 prosentissa tapauksista hengityselinten, kardiovaskulaarisen ja hermoston kehityksen patologia havaitaan jopa synnytystä edeltävässä vaiheessa (seulonnassa) tai välittömästi synnytyksen jälkeen (äitiyssairaalassa).
Jos vauva on kehityksessä jäljessä ikäisistä, ei ime hyvin tai sillä on nasolabiaalisen kolmion syanoosi yhdistettynä yskään, hengitysvaikeuksiin, muiden kehon osien sinisyyteen, hengenahdistukseen, uneliaisuuteen, uneliaisuuteen, kouristuksiin, vanhempien on ilmoitettava lastenlääkärille näistä oireista mahdollisimman pian diagnoosin ja hoidon jatkamiseksi. murusia.
Tarvittaessa lastenlääkäri lähettää vauvan kuulemiseen pulmonologin, neurologin, kardiologin kanssa.
Nasolabiaalisen kolmion syanoosin hoidon ydin imeväisillä
Älä käsittele vauvoja itse kansalla tai muilla menetelmillä! Hoidon saa tarvittaessa suorittaa vain lääkäri.
Hoidon tulee olla etiologista ja sen on tarkoitus poistaa syanoosia mahdollisesti aiheuttava syy.
Fysiologisen syanoosin kanssa lastenlääkäri voi määrätä:
- korjaavat hieronta- ja vesitoimenpiteet;
- päivittäiset kävelyt raikkaassa ilmassa;
- rajoittamalla vauvan stressiä.
Perioraalinen syanoosi ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain oire muista sairauksista.
Tilan ehkäisy raskauden suunnitteluvaiheessa ja vauvan kantamisen aikana
Se, syntyykö vastasyntynyt terve vai ei, riippuu paitsi olosuhteista myös siitä, miten ennaltaehkäisevät toimenpiteet toteutettiin ennen vauvan syntymää.
On tarpeen sulkea pois nasolabiaalisen kolmion syanoosin esiintyminen vastasyntyneessä jopa raskauden suunnitteluvaiheessa ja sen aikana.
Tätä varten odottavan äidin on:
- tutkittava ennen lapsen syntymistä;
Odottavaa äitiä ei suositella tutkittavan itsensä lisäksi myös tulevaa isää tutkimaan sukupuolitautien poissulkemista sekä geneettisten sairauksien todennäköisyyttä lapsessa.
- läpäise kaikki seulonnat geneettisten patologioiden poissulkemiseksi;
- tarkkaile oikeaa uni- ja herätysjärjestelmää;
- kuluttaa laadukasta ruokaa ajoissa;
- poistaa stressin esiintyminen;
- lopeta alkoholijuomien juominen, tupakointi, lääkkeiden ottaminen, joilla on myrkyllinen vaikutus vauvaan;
- kävely enemmän raikkaassa ilmassa;
- eivät asu alueella, jolla on paljon pilaantumista.
Johtopäätös
Lapsen nasolabiaalisen kolmion syanoosin todennäköisyyden minimoimiseksi odottavan äidin tulisi käydä ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa ennen raskautta ja noudattaa tiettyjä vaatimuksia sen aikana. Ja sitten patologian riski vähenee lähes 90%.
Vauvan syntymän jälkeen pelkäävät vanhemmat tutkivat jokaista murusien kehon kohtaa. Ja nähdessään "käsittämättömän sinisen täplän" lapsensa kasvoissa, he ovat hyvin peloissaan. Mutta tätä ei pitäisi aina tehdä, koska se voi olla fysiologinen prosessi ja pian kaikki nämä muutokset kulkevat. Mutta joissakin tapauksissa valppaus ei vahingoita, koska se voi uhata lapsen elämää.
Siksi, jos havaitset muutoksia lapsesi kehossa, ilmoita siitä lääkärille, koska on parempi pelata sitä turvallisesti kuin jättää huomiotta. Vain lääkärillä on oikeus tehdä tämä tai toinen diagnoosi ja määrätä tarvittava hoito! Pidä huolta lapsistasi! Voi hyvin!
Artikkelin luokitus:
