Lasten terveys

Pätevä lähestymistapa nielutulehduksen hoitoon lapsilla

Nielutulehdus itsenäisenä sairautena on melko harvinaista lapsilla, yleensä virusinfektion oire.

Mitä kurkulle tapahtuu nielutulehduksella? Kurkku on jaettu 3 osaan: ylempi, keskimmäinen ja alempi. Kun infektio vaikuttaa yläosan limakalvoon, se muuttuu tulehtuneeksi ja ärtyneeksi, lapsi alkaa kärsiä: kurkun kuivuminen, vaikea kurkkukipu, nielemisvaikeudet, käheys, käheys.

Syyt nielutulehduksen kehittymiseen lapsuudessa

  • yleisimpiä ovat viruksen nielutulehdus - yli 50%, hengitysvirukset (influenssa, paragrippi, adeno- ja rinovirukset) aiheuttavat yleensä nielutulehdusta. Mutta on myös bakteeri-nielutulehdus (stepto-, stafylo- ja pneumokokit), joita muut sairaudet monimutkaistavat useammin. Sienet voivat olla myös syy;
  • on myös nielutulehdusta, joka liittyy nielun limakalvon fyysiseen vaurioon;
  • myös nielutulehdus johtuu pölyn päivittäisestä hengittämisestä;
  • nielutulehdus, johon liittyy allergioita;
  • lapsilla nielutulehdus esiintyy usein kroonisen adenoidiitin takia, kun nielun takaosaan virtaava vuoto ärsyttää jatkuvasti sen limakalvoa. Kun nielu jäähtyy käyttämällä kylmiä limonadeja, jäätelöitä, paikallinen immuniteetti heikkenee, ja tästä johtuen nielutulehdus kehittyy;
  • usein nielutulehduksesta tulee toissijainen sairaus gastroesofageaalisen refluksin taustaa vasten, kun mahalaukun sisältö heitetään nieluun ja se poltetaan.

Lasten nielutulehduksen tärkeimmät ja spesifiset oireet

Jos nielutulehdus on itsenäinen sairaus, ruumiin lämpötila ei nouse. Lämpötila nousee, jos perussairaus on virusinfektio, ja sen oire on nielutulehdus. Viruksen nielutulehduksen yhteydessä nielun takaseinä on erittäin kirkas, sen turvotus havaitaan. Bakteeri- tai sieni-infektiolla myös takaseinä muuttuu punaiseksi, mutta nielurisoissa näkyy epämiellyttävä haju. On myös mahdollista suurentaa submandibulaarisia ja anteriorisia kohdunkaulan imusolmukkeita, niistä tulee tuskallisia tuntuessaan.

Nielutulehduksella varustettu yskä on yleensä vähän tuottavaa kuivaa. Se tapahtuu yleensä 2. päivänä lapsen tartunnan jälkeen. Sitten vuotaa nenä. Ensimmäiset 2-3 päivää yskä johtuu kurkun kuivumisen refleksiärsytyksestä. Jos kurkussa on voimakas turvotus, kipu voi siirtyä korviin ja on ruuhkautumisen tunne.

Vauvat sietävät nielutulehdusta huonommin - terveydentila pahenee yleisten oireiden vuoksi: kuume, huono uni, kieltäytyminen syömästä, vaikea syljeneritys, regurgitaatio, vuotava nenä, sidekalvotulehdus.

Allergisen nielutulehduksen oireita ovat nuha tai nenän limakalvon turvotus.

Virustartunnan komplikaatiot voivat olla tonsilliitti, trakeiitti, kurkunpään tulehdus, keuhkokuume.

Erot viruksen nielutulehduksen ja angina pectoriksen välillä

MerkkiViruksen nielutulehdusAngina
Kipeä kurkkukohtalainenvahva
Nielurisatnormaalialisääntyä
Imusolmukkeetnormaalialisääntyä
Vuotava nenäonei

Mitkä ovat kroonisen nielutulehduksen piirteet?

Diagnoosikriteerit

  • lääkäri kerää valituksia, sairaushistoriaa;
  • lääkäri suorittaa nieluntarkastuksen - tutkii visuaalisesti nielua, jossa arvioidaan sen takaseinän limakalvon kunto;
  • laboratoriotestit: kliininen verikoe;
  • taudin aiheuttajan määrittämiseksi lääkäri määrää tahran kurkusta mikroflooran eristämiseksi, sen herkkyys antibiooteille; tai PCR;
  • toistuvalla nielutulehduksella:

- nenän ja nenänielun endoskooppinen tutkimus;

- allergologin kuuleminen (taudin allergisen syyn poissulkemiseksi);

- gastroenterologin kuuleminen (refluksitaudin poissulkemiseksi).

Kuinka tutkia lasten kurkku oikein

Kurkun perusteelliseen tutkimiseen päivänvalo tai keinotekoinen valo ei riitä; sinun tulisi turvautua taskulamppuun tai lamppuun, jossa on lämmin valo. Kurkun tutkimiseen tarvitset puulastan tai jotain, joka muistuttaa sitä, kuten lusikan kahva. On välttämätöntä painaa juurta, mutta kielen päätä tai keskiosaa.

Kuva akuutista nielutulehduksesta: pehmeän kitalaen tulehdus, punaiset nieluseinät ja imusolmukkeiden lisääntyminen takaseinässä. Jos takaseinä on löysä, myös follikkelit lisääntyvät, mutta punoitusta ei ole havaittavissa, tämä oire puhuu krooninen nielutulehdus. Jos takaseinällä on ohennettua kuivaa, se on vaalea, verisuonet näkyvät siinä, niin tämä atrofinen nielutulehdus.

Nielutulehdus lapsilla

Ensinnäkin vanhempien tulisi mennä lastenlääkäriin. Jos nielutulehdus toistuu, jos kaikki oireet eivät häviä hoidon jälkeen, sinun on mentävä otorinolaryngologiin.

Yleiset suositukset

1. Kotitila.

2. Vältä kosketusta tarttuvien potilaiden kanssa.

3. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen: henkilökohtaiset astiat, henkilökohtaiset pyyhkeet.

4. Lämmin, kevyt ateria.

Ruokavalio nielutulehdukseen

Kieltäytyminen siemenistä ja niitä sisältävistä tuotteista. Pähkinöistä ja niitä sisältävistä tuotteista. Kylmät limonadit, erittäin hapan, hyvin kylmä, erittäin kuuma, savustettu, pippurinen ja suolainen, koska kaikki tämä ärsyttää nielun limakalvoa.

5. Ilmastointi ja märkäpuhdistus.

6. Koska pääoire on kurkun kuivumisen tunne, sitä on jatkuvasti kostutettava. Siksi määrätään runsas lämmin juoma: marja hedelmäjuomat, tee sitruunalla, maito hunajan ja voin kanssa, kivennäisvesi ilman kaasua.

Monimutkainen hoito auttaa tehokkaammin nielutulehduksessa. Lasten tulisi kurlata ja kastella kurkkua ja imeä pillereitä.

7. Hoito määräytyy taudin lähteen mukaan. Nielutulehduksen antibiootteja ei ole tarkoitettu, jos bakteeri-infektio ei ole liittynyt eikä komplikaatio ole kehittynyt. Virusinfektion kanssa tulisi aloittaa viruslääkkeet (Anaferon, Ergoferon, Isoprinosine, Ingavirin). Sieni-infektion kanssa määrätään sienilääkkeitä.

8. Yli 3-vuotiaiden lasten on usein kurlattava antiseptisillä liuoksilla: Miramistin, Chlorhexedin, furacilin, chlorophyllipt alkoholiliuos. Toista 2 tunnin välein.

Jos allergiaa ei ole, voit käyttää yrttihelmiä huuhtelua varten (kamomilla, kehäkukka, salvia, propolis-tinktuura). Liuos tulisi valmistaa nopeudella 10 grammaa kuiva-ainetta lasillista kiehuvaa vettä. Kurlata 5 minuuttia joka tunti.

Tehokkain nielutulehdus on monimutkainen, joidenkin kansanhoitomenetelmien käyttö aiheuttaa usein komplikaatioita. Allergisten lasten on oltava varovaisia ​​antamalla jodia ja hunajaa sisältäviä lääkkeitä.

9. Kurkun paikallinen kastelu antiseptisillä liuoksilla ja antibakteerisilla aineilla aerosolin muodossa. Käytetään suihkeita: Miramistin, Ingalipt, Tantum-Verde, Cameton, Hexoral. On tärkeää vaihtaa huuhtelu suihkeilla, koska huuhtelu ei saavuta kurkun takaosaa, ja spray tekee sen.

10. Resorptiotabletit: Lizobakt, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Sen tulisi liueta 30 minuuttia ennen syömistä tai 30 minuuttia sen jälkeen ja muiden kurkunhoitomenetelmien välillä.

11. Suunielun limakalvon kosteuttaminen sumuttimella: voit käyttää itsenäisesti nat. ratkaisu.

12. Yskä on parempi käyttää yrttisiirappeja (Herbion - plantainisiirappi, Linkas, Bronchipret). Jos yskä on kuiva, vaivaa vakavasti lasta, ei anna hänen nukahtaa, voit antaa yskänlääke (Sinekod, Stoptussin, Codelac Neo).

13. Nielun ja kurkunpään tulehduksessa määrätään:

  • äänenrauha;
  • viestinnän rajoittaminen, poista kuiskaus, huutaminen, puhelinkeskustelut.

Jos lapsella on taipumus kurkunpään kouristuksiin, inhalaattorin tulee olla talossa, jotta vanhemmat voivat hengittää glukokortikoidia itseään (Pulmicort, Budenit) ahtauman yhteydessä (Pulmicort, Budenit), kunnes ambulanssi saapuu.

  • antihistamiinit turvotuksen lievittämiseksi.

Akuutin nielutulehduksen yhteydessä lapset paranevat yleensä 7–14 päivässä. Lasten kroonista nielutulehdusta tulisi joko hoitaa säännöllisesti oireenmukaisesti tai kirurgisesti. Imukudoksen ilmeisellä hyperplasialla suoritetaan rakeiden laserkauterointi, radioaaltohoito, kryoterapia.

Jos nielutulehdus uusiutuu usein tai ei parane pitkään aikaan, tämä on indikaattori taudin todellisten syiden etsimiseen, lisäksi nielutulehdus on harvoin itsenäinen sairaus, ja usein samanaikaisia ​​sairauksia ovat adenoidiitti, tonsilliitti, gastroesofageaalinen refluksitauti.

Nielutulehduksen ehkäisy

Nielutulehduksen ehkäisy koostuu kovettumisesta, immuniteetin parantamisesta, rokotuksista infektioita vastaan, talon optimaalisen mikroilmaston luomisesta ja vitamiinipitoisesta täysravinnosta. Kroonisen infektion polttimien uudelleenorganisointi: karieksen, krooninen tonsilliitti, maha-suolikanavan sairauksien hoito.

Muista, että sinua ei pidä hoitaa yksin, tiedä, että vain lääkäri määrittelee lääketieteellisen tutkimuksen jälkeen lääkkeen ottaen huomioon kaikki lapsen ominaisuudet.

Katso video: A-studio: Eutanasia - surma vai kunniallinen kuolema? Päivi Räsänen vs. Esko Valtaoja (Heinäkuu 2024).