Ymmärretään käsitteet
Cerebrastenia tarkoittaa kirjaimellisesti heikkoutta, aivojen impotenssia. Tämä termi yhdistää joukon neurologisia oireita, jotka viittaavat heikentyneeseen aivotoimintaan. Tilastojen mukaan noin 3% lapsista kärsii tämän taudin epämiellyttävistä ilmenemismuodoista.
Lasten ja aikuisten aivoverenkierron oireyhtymä ei ole erillinen sairaus, vaan se yhdistää neurologisten ongelmien kompleksin ilmoittamatta niiden alkuperää. Tämän sairauden oikeaan hoitoon lääkäri määrittää lapsen aivojen häiriön syyn.
Lasten patologian syyt
Perinataaliset aivovauriot
Lapsuudessa oireyhtymä ilmenee useimmiten hermoston orgaanisten vaurioiden taustalla raskauden ja synnytyksen aikana. Lisäksi monet tekijät vaikuttavat lapsen terveyteen: raskauden kulun piirteet, vaikeudet synnytyksen aikana, mikä johti vauvan tilan rikkomiseen. Vauvan aivot ovat hyvin herkkiä hapen puutteelle, ja patologian ilmenemismuotoja esiintyy usein kroonisen hypoksian aikana sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana.
Hätätilanteet johtavat usein voimakkaaseen hapen nälkään, esimerkiksi: istukan irtoaminen, silmukoiden kiristyminen, napanuoran solmut synnytyksen aikana, pään pidättyminen naisen syntymäkanavassa. Tässä tapauksessa hapesta puuttuu jyrkästi, verisuonten läpäisevyys lisääntyy, lapsella esiintyy asidoosia ja aivoödeemaa.
Keskushermoston vaurio tapahtuu usein sikiön ja vastasyntyneen sairauksien taustalla. Esimerkiksi vakavan Rh-konfliktin kulkiessa äidin kehossa muodostuneilla vasta-aineilla on haitallinen vaikutus lapsen verisoluihin, aiheuttaen vastasyntyneiden hemolyyttistä keltaisuutta ja myrkyllisiä aivovaurioita.
Tartunnassa, joka on siirretty kohdussa, on kielteinen vaikutus vauvan kehitykseen. Tapauksissa, joissa infektio tapahtui sikiön kohdunsisäisen kehityksen alkuvaiheessa, raskaus päättyy usein its aborttiin. Jos tauti vaikuttaa sikiöön II tai III raskauskolmanneksella, vauva syntyy sisäelinten, mukaan lukien aivot, tarttuvasta vauriosta.
Kyky palauttaa vauvan hermosto on melko suuri. Monet lapset, joilla on perinataalikaudella terveysongelmia, toipuvat nopeasti eikä heillä ole näkyviä häiriöitä. Mutta neuropatologit neuvovat vanhempia kiinnittämään entistä enemmän huomiota tämän ryhmän lasten terveyteen. Epäedullisten tekijöiden vaikutuksesta tilanteen muutos, psyko-emotionaalisen ja fyysisen stressin lisääntyminen, kaukaisten neurologisten poikkeavuuksien esiintyminen aivo-aallon oireyhtymän muodossa, käyttäytymis- ja oppimisvaikeudet ovat mahdollisia.
Tarttuvat syyt
Cerebrasthenic-oireyhtymän kliinisiä ilmenemismuotoja voi esiintyä keskushermoston tarttuvien vaurioiden yhteydessä. Aivokalvontulehduksen, enkefaliitin kärsimisen jälkeen epämiellyttävät oireet jatkuvat pitkään.
Aivotulehduksen aiheuttajat voivat olla erilaisia - bakteerit, virukset, sienet. On mielenkiintoista, että samat mikro-organismit (Streptococcus pneumoniae ja Neisseria, influenssavirukset, herpes, enetrovirukset) voivat aiheuttaa erilaisia ilmenemismuotoja eri lapsilla pienistä tarttuvista oireista vakavaan aivokalvontulehdukseen, enkefaliittiin. Monet tekijät vaikuttavat infektion kulkuun ja komplikaatioiden kehittymiseen: immuniteetin piirteet, aiemmat vammat, somaattiset sairaudet.
Traumaattinen aivovamma
Tilastojen mukaan 88%: lla lapsista, joilla on ollut TBI, on pitkäaikaisia neurologisia seurauksia tulevaisuudessa. Posttraumaattisten komplikaatioiden vakavuuteen vaikuttaa patologian tyyppi ja sen vakavuusaste.
TBI: n vakavimmat seuraukset havaitaan pienten lasten päänvammojen yhteydessä. Iän ominaisuuksien vuoksi vauvan aivot ovat haavoittuvampia, ja vaurion etäiset ilmenemismuodot ovat voimakkaampia.
Somaattiset sairaudet
Riittämätöntä hapen saantia aivojen hermosoluihin voi esiintyä, kun eri elimet ovat vaurioituneet. Vakavien infektioiden, sokkitilojen, sydän- ja munuaissairauksien merkittävien verenkiertohäiriöiden taustalla veren happipitoisuus pienenee. Koska hermokudos on hyvin herkkä hypoksialle, sen seurauksia havaitaan lapsessa pitkään.
Stressi
Lapsilla, joilla on riskitekijöitä aivoverenvuoto-oireyhtymän kehittymiselle, ei ehkä ole terveysongelmia pitkään aikaan. Tilanne muuttuu dramaattisesti, kun kehon kuormitus kasvaa.
Stressitekijät, kuten henkinen sokki, voimakas fyysinen ja henkinen stressi, ikäkriisi, voivat tulla laukaiseviksi neurologisen oireyhtymän kehittymiselle.
Taudin tyypilliset ilmenemismuodot
Taudin oireet lapsenkengissä
Neurologisen oireyhtymän omaavat vauvat eroavat ikäisistään lisääntyneen ahdistuksen vuoksi. Tällaiset muruset ovat kyynelisiä, pienintäkään muutosta heidän tavallisessa elämäntavassaan aiheuttaa heille paljon tunteita, heikentynyttä ruokahalua ja unta. Kaverit saattavat reagoida liian voimakkaisiin ääniin ja kirkkaisiin valoihin. Usein tällaisten vauvojen tila on epätavallinen, he nukkuvat mielellään päivällä ja ovat hereillä yöllä.
Merkkejä cerebrostheniasta varhaislapsuudessa
Jopa 3-vuotiaat murut voivat jäädä ikäisensä jälkeen painonnousussa ja fyysisessä kehityksessä. He eivät pidä aktiivisista peleistä, jopa pienet kuormitukset johtavat nopeaan väsymykseen ja terveydentilan heikkenemiseen. Usein tällaiset lapset näyttävät uniselta, uneliaiselta, eivät osoita kiinnostusta leluista tai muista lapsista. Kaverit saattavat jäädä jälkeen älyllisessä, puheen kehityksessä, mutta viivästykset ovat yleensä kohtuullisia ja helposti korjattavissa.
Yksi merkkejä lapsen neurologisista poikkeavuuksista on "merisairaus", lapsilla on vaikeuksia matkustaa, ja heiluminen voi aiheuttaa oksentelua ja huimausta. Murujen terveydentila heikkenee matalissa ja korkeissa lämpötiloissa, varsinkin vauva ei siedä lämpöä. Vegetatiiviset toimintahäiriöt ovat syy vauvan heikentyneeseen lämpösääntelyyn, hikoiluun ja kylmyyteen.
Taudin oireet esikoululaisessa
Alhaisen kyvyn sopeutua uusiin olosuhteisiin johtuen ensimmäiset vaikeudet syntyvät, kun vauva lähetetään lastentarhaan. Uudet olosuhteet ja lisääntynyt psyko-emotionaalinen kuormitus vaikuttavat vauvan terveyteen, oireyhtymälle ilmenee uusia ilmenemismuotoja.
Lisääntynyt ahdistus kehittyy pelkoiksi, painajaisiksi, enureesiksi. Nämä lapset heitetään helposti tasapainosta, mutta myös he rauhoittuvat nopeasti. Merkittävä stressi johtaa fysiologisiin häiriöihin - on pahoinvointia, oksentelua, huimausta, syke nousee.
Taudin ilmentymät kouluikäisenä
Siitä hetkestä lähtien, kun vauva tulee kouluun, keskittymiskyvyn ongelmat tulevat esiin. Tällaiset lapset väsyvät nopeasti ja tarvitsevat useammin toimintojen muutoksia, pidempiä lepojaksoja. Lasten on vaikea lukea, muistaa materiaalia, kirjoittaa sanelua, kertoa kuulemansa tiedot. Lapsen suorituskyky on paljon parempi aamulla. Iltaan mennessä vauva kerää väsymystä ja henkistä uupumusta.
Päänsärky, huimaus, johon liittyy pahoinvointi ja oksentelu, ovat yleisiä valituksia, joiden kanssa lapset menevät lääkäriin.
Cerebrosthenia-lajikkeet
Taudin oireiden ilmentyminen ja vakavuus eri lapsilla voivat vaihdella. Tämän diagnoosin tekemiseksi kaikkien lueteltujen tyypillisten oireiden esiintyminen vauvassa ei ole välttämätöntä. Lisäksi taudilla on useita vaihtoehtoja kurssille.
Astenoadynaaminen muoto
Taudin kliinisen kuvan etualalla ovat uneliaisuus, vauvan letargia, vähäinen kiinnostus oppimiseen. Tällaisille lapsille on oppimisongelmien lisäksi ominaista emotionaalinen labiliteetti, heikkous ja haavoittuvuus.
Asthenohyperdynaaminen vaihtoehto
Tällöin vauvojen käyttäytymishäiriöt ilmaistaan liiallisella aktiivisuudella, levottomuudella. Tällaisilla lapsilla on taipumusta osoittaa aggressiota, joutua nopeasti raivoon, kun heidän mielipiteensä poikkeavat ympäröivistä. Oppimisvaikeudet liittyvät emotionaaliseen labiliteettiin, levottomuuteen, vauvan kyvyttömyyteen keskittyä pitkään tehtävään työhön.
Astenodystinen, sekatyyppi
Sekoitetun aivoverenvuodon kehittymisen yhteydessä havaitaan yhdistelmä muun tyyppisiä sairauksia. Tällaiset vauvat ovat alttiita mielialan vaihteluille, emotionaaliselle inkontinenssille. Kliinistä kuvaa hallitsevat usein kasvulliset ilmenemismuodot: hikoilu, kylmyys, heikko sopeutumiskyky, meteorologinen riippuvuus. Yleisiä oireita ovat huimaus, päänsärky, ruoansulatuskanavan ongelmat.
Cerebrastenia-oireyhtymälle on ominaista pitkä, toistuva kurssi. Hoidon jälkeen pahenemisvaiheessa vauvan tila paranee merkittävästi, ja oireet vähenevät tai häviävät kokonaan. Mutta epäedullisissa olosuhteissa (lisääntynyt henkinen ja fyysinen aktiivisuus, unen puute, stressi) tauti ilmenee jälleen.
Kuinka määritellä vaiva?
Cerebrasthenian diagnoosi sisältää lapsen kattavan tutkimuksen, koska erilaiset kliiniset oireet voivat "peittää" neurologisen oireyhtymän muille sairauksille. Samalla on syytä sulkea pois somaattiset sairaudet, jotka voivat antaa samanlaisia oireita.
Seuraavia menetelmiä käytetään:
Anamneesin ottaminen
Oikean hoidon diagnosoimiseksi ja määrittelemiseksi on erittäin tärkeää määrittää lapsen neurologisten oireiden syy. Alustavan diagnoosin tekemisessä lääkäriä ohjaavat elämän historia, potilaan valitukset, taudin kulun erityispiirteet. Lääkäri kiinnittää huomiota lapsen sairauksiin ja vammoihin ottaen huomioon iän, jolloin he esiintyivät.
Raskauden ja synnytyksen kulku on tärkeää paitsi imeväisten taudin diagnosoinnissa myös vanhemmilla lapsilla. Loppujen lopuksi perinataalisten aivovaurioiden etäiset ilmenemismuodot voivat ilmetä missä tahansa iässä.
Asiantuntijoiden suorittama tarkastus
Lapsen fyysisen tutkimuksen aikana arvioidaan aivoverenvuotoon liittyvät sisäelinten häiriöt. Useimmissa tapauksissa ruoansulatuskanavan ja hermoston, sydämen ja munuaisten toiminnassa on häiriöitä, joten lapsi tarvitsee monien asiantuntijoiden neuvoja.
Neuropatologi arvioi refleksien symmetrian ja vakavuuden, arvioi lapsen kehityksen ominaisuudet. Tärkeä rooli diagnoosissa annetaan psykologille, joka arvioi erityisten testien avulla lapsen muistia, huomiota ja ajattelua.
Laboratoriodiagnostiikka
Veren, virtsan tutkimuksella ei ole ratkaisevaa merkitystä diagnoosissa, mutta se auttaa lääkäriä sulkemaan pois muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia kliinisiä oireita. Erityistä huomiota kiinnitetään diabetes mellituksen, anemian, infektioiden havaitsemiseen;
Instrumentaalinen tutkimus
Magneettikuvaus, enkefalogrammi, aivoja verta toimittavien alusten ultraäänidiagnostiikka auttaa diagnosoimaan tarkemmin. Nämä tutkimukset auttavat tunnistamaan muutokset aivoissa, löytämään taudin syyn.
5 merkkiä aivoverenkierron oireyhtymästä, jolla vanhemmat voivat epäillä lapsen sairautta
Lapset, joilla on kohtalaisen vaikea neurologinen patologia, kärsivät usein vanhempien ja ikäisensä väärinkäsityksistä. Tilannetta vaikeuttaa se, että tauti ilmenee tilanteissa, jotka ovat stressaavia lapsen keholle ja voivat esiintyä missä tahansa iässä. Äidit ja isät kirjoittavat usein vauvan erityispiirteet laiskuuteen, haluttomuuteen oppia ja torjua häntä, ja taudin ilmenemismuodot vain pahenevat. Vanhempien tulisi ottaa yhteyttä asiantuntijaan, jos he havaitsevat lapsessa seuraavat ominaisuudet:
- luokkien aikana vauva väsyy nopeasti, vaatii lepoa (äidit huomaavat, että mitä enemmän he tekevät lapsen kanssa, sitä vähemmän tietoa hän pystyy havaitsemaan);
- oppitunnin aikana vauva on liikaa innostunut, estetty tai päinvastoin, siitä tulee dynaaminen;
- usein väsynyt vauva ei ajattele sanojaan, hänen vastauksensa voivat näyttää naurettavilta;
- ihon punoitus tai vaalentuminen kohtalaisella stressillä voi viitata autonomisiin häiriöihin;
- murusien terveydentila heikkenee merkittävästi sään muuttuessa ja korkeissa ilman lämpötiloissa.
Cerebrasthenic-oireyhtymän hoito lapsella
Auttaaksesi vauvaa selviytymään taudin epämiellyttävistä ilmenemismuotoista, sinun on lähestyttävä taudin monimutkaista hoitoa.
Huumeterapia
Lääkkeiden ottaminen tapahtuu kursseilla, neuropatologi seuraa hoidon tehokkuutta, korjaa sen ottaen huomioon lapsen kunto.
Taudin tavanomainen hoito-ohjelma sisältää antihypoksanttien, tiettyjen aminohappojen (glysiini, lesitiini, glutamiinihappo), B-vitamiinien, kouristuksia estävien lääkkeiden (aminofylliini, papaveriini), diureettien ja rauhoittavien aineiden, adaptogeenien (Eleutherococcus-tinktuurin) käytön.
Aivojen toiminnan parantamiseksi käytetään nootrooppisia lääkkeitä (pantogami, cerebrolysin, cortexin, piracetam). Ruoansulatushäiriöille määrätään entsyymihoitoa (Creon, Mezim), hepatoprotektoreita (Galstena, Carsil).
Fysioterapia
Fysioterapian käytöllä on hyvä terapeuttinen vaikutus: terapeuttinen hieronta, elektroforeesi, UHF, valo ja balneoterapia. Uinti sopii hyvin näille lapsille, uima-altaan vierailu edistää hermo-lihasten rentoutumista ja parantaa lapsen yleistä tilaa.
Psykokorjaus
Tunnit psykologin, psykoterapeutin kanssa opettavat lapsen sopeutumaan kehonsa erityispiirteisiin, auttavat kehittämään kognitiivisia toimintoja, parantavat muistia ja ajattelua. Suhteet perheessä, vanhempien toimet ja tuki ovat erittäin tärkeitä oikean asenteen muodostamisessa.
Vinkkejä äideille ja isille
Vieraillut lääkärin luona ja määrittäneet diagnoosin vanhempien on yritettävä ymmärtää lapsi eikä pitää kaikkia hänen virheitään "vaikeana luonteena". Se, mikä voi tuntua yksinkertaiselta ja ilmeiseltä terveelle vauvalle lapsilla, joilla on aivo-oireinen oireyhtymä, aiheuttaa täysin erilaisia tunteita. Siksi, kun kasvatat aivoverenvuotoa sairastavaa lasta, sinun on noudatettava joitain sääntöjä:
- päivittäisen rutiinin noudattaminen.
Unen tulisi olla vähintään 8 tuntia päivässä, nuoremmille lapsille päiväsaika on toivottavaa.
Vauvan tulisi mennä nukkumaan ja herätä tavalliseen aikaan, jopa viikonloppuisin, tämä vähentää hermostoon kohdistuvaa stressiä. On hyvä käyttää luetteloita, aikatauluja, hälytyksiä jokapäiväisessä elämässä lapsen kurittamiseen ja ajan suunnitteluun;
- ystävällinen ilmapiiri.
Yritä luoda perheelle tukeva ilmapiiri, älä huutaa ja vielä enemmän älä käytä fyysisiä rangaistuksia. Kaikki ongelmat tulisi ratkaista vuoropuhelun muodossa, sinun pitäisi yrittää löytää lähestymistapa ja päästä sopimukseen lapsen kanssa;
- palkkiot ovat parempia kuin rangaistukset.
Järjestä jokapäiväinen elämäsi niin, että vauva saa palkintoja tehdystä työstä, olipa kyse sitten kiitosta tai aikaa leikkimiseen, suosikkiharrastuksiin. Joten vähentää tarvetta rangaista murusia täyttämättömistä tehtävistä;
- aikaraja tietokoneella.
Pitkäaikainen sarjakuvien katselu, tietokonepelien pelaaminen ylittää ja heikentää hermostoa. Digitaalisissa laitteissa vietetyn ajan tulisi olla rajoitettua, ja etusija olisi annettava opetus-TV-ohjelmille.
- luokat jaksoissa.
Keskustele lapsesi kanssa siitä, mitä vauva haluaisi tehdä vapaa-ajallaan. Uinti, shakki, piirtäminen sopivat hyvin harrastukseen. Edellytyksen tulisi olla fyysisen ja henkisen stressin annostus, et voi ylitöitä lasta.
Taudin ennuste ja ehkäisy
Asianmukaisella hoidolla lasten aivo-oireyhtymän ilmenemismuodot vähenevät iän myötä ja murrosiässä ne häviävät kokonaan. Mutta jos ongelmaa ei tunnisteta ajoissa ja tarvittavia toimenpiteitä ei toteuteta, tällä häiriöllä voi olla merkittävä vaikutus vauvan persoonallisuuden kehitykseen.
Huono koulun suorituskyky, ikäisensä väliset konfliktit muodostavat negatiivisia luonteenpiirteitä, aiheuttavat neurooseja. Tällaiset lapset ovat alttiimpia epäsosiaaliselle käyttäytymiselle ja persoonallisuuden patologian kehittymiselle.
Ehkäisevien toimenpiteiden tulisi alkaa jo raskauden suunnitteluvaiheesta lähtien. Odottavan äidin tulee seurata tarkkaan terveyttään, ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja hoitaa kaikkia patologisia sairauksia. Lapsen syntymästä lähtien vanhempien on seurattava lapsen kehitystä, estettävä lapsivammat ja hoidettava tartuntatauteja ajoissa.
Lapsille, joilla on altistunut neurologinen diagnoosi, taudin toistuvien jaksojen ehkäisy on etusijalla. Tällaisissa tapauksissa järkevä lääkitys ja fysioterapia, psykokorrektio ja rauhallinen ilmapiiri perheessä ovat tärkeässä asemassa.
Johtopäätökset
Cerebrastenic-oireyhtymä ei ole niin harvinainen sairaus kuin yleisesti uskotaan. Hänen epämiellyttävät oireet ovat usein "peiteltyjä" erilaisten sairauksien alla, ja sairaiden lasten käyttäytyminen johtuu usein huonosta luonteesta ja laiskuudesta. Vanhempien on tärkeää ymmärtää, että lapsen käyttäytymisongelmien syyt liittyvät neurologisiin häiriöihin. Tällaisissa tilanteissa on tarpeen luoda optimaaliset olosuhteet vauvan normaalille henkiselle kehitykselle.
Lääkärit ja psykologit, lääkitys ja fysioterapia auttavat selviytymään vaikeuksista. Mutta älä unohda, että suhteet ja ympäristö perheessä, vanhempien kyky ratkaista konfliktit ja löytää kompromissi ovat erittäin tärkeitä lapsen harmonisen kehityksen kannalta. Loppujen lopuksi vauva ottaa esimerkin äitien ja isien kanssa, ja hänen käyttäytymisensä heijastaa usein "talon säätä".
