Imeväisten nenän ja suun ympärillä oleva sininen iho on yleinen ilmiö, jonka usein aiheuttavat ulkoiset tai fysiologiset tekijät. Joskus samanlainen oire voi viitata tiettyihin vastasyntyneen patologioihin. Jälkimmäisessä tapauksessa vaaditaan pakollinen lääkärintarkastus. Milloin sininen nasolabiaalinen kolmio on tarkalleen normi, ja milloin se osoittaa terveysongelmia? Miksi näin tapahtuu, ja mitä se tarkoittaa? Mitä vanhempien tulisi tehdä tällaisissa tilanteissa?
Sininen iho ylähuulessa on yleistä lapsenkengissä
Nasolabiaalisen kolmion verenkierron ominaisuudet
Kasvojen aluetta, joka sijaitsee nasolabiaalisten taitosten sisällä ja jota ylä- ja alapuolella rajoittavat nenä ja huulet, kutsutaan nasolabiaaliseksi kolmioksi. Tälle alueelle on ominaista se, että verenkierto on siinä erityisen kehittynyttä - täällä sijaitsevat suuret alukset, joiden läpi laskimo- ja valtimoveret kulkevat.
Vauvan iho tällä alueella on hyvin ohut ja herkkä. Siksi suonet kirjaimellisesti loistavat sen läpi, minkä seurauksena dermis näyttää joskus sinertävältä.
Ulkoiset tekijät
Yleisin ulkoinen tekijä, joka voi aiheuttaa vauvan sinisen ihon, on alhainen ilman lämpötila. Sen vaikutuksesta jotkut lapsen ruumiinosat voivat muuttua sinisiksi (nenän ja huulten alue ei ole poikkeus). Tämä selittyy lapsen kehon lämpösäätelyn epätäydellisyydellä ensimmäisinä elämänkuukausina. Lapsen lämmetessä alueen syanoosi häviää vähitellen.
Muistiinpanoon. Usein pelottava oire esiintyy kävellessä vauvan kanssa. Jos äiti huomasi, että vauvan kasvojen iho on saanut sinertävän sävyn, on aika palata kotiin.
Toinen ulkoinen syy, joka voi johtaa lapsen nasolabiaalisen kolmion syanoosiin, on pitkä oleskelu korkeudessa tai muissa vastaavissa olosuhteissa. Ilmeisesti tällainen tilanne on epätodennäköinen vastasyntyneelle, mutta tätä tekijää ei pitäisi sulkea pois. Ihonvärin muutos tässä tapauksessa ei aiheuta vakavaa vaaraa elämälle, koska se on kehon suojaava reaktio ympäristön kielteisiin vaikutuksiin.
Muita syitä ovat erilaiset ulkoiset ärsykkeet, jotka voivat aiheuttaa pitkittynyttä huutamista ja itkemistä lapsella (esimerkiksi vaikea pelko, vanhempien huomion puute, nälkä jne.). Tällä hetkellä vastasyntyneen kehossa tuntuu voimakas hapen puute, astiat laajenevat fyysisen stressin vuoksi ja tulevat selvästi näkyviksi (esiintyy keuhkosyanoosia). Tällainen tila ei aiheuta uhkaa kuukauden ikäisen vauvan terveydelle ja menee itsestään heti, kun vauva rauhoittuu.
Yksi yleisimmistä ulkoisista tekijöistä on hypotermia.
Kuinka välttää
Ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta johtuvan epämiellyttävän oireen esiintymisen estämiseksi sellaisia tilanteita tulisi yrittää välttää, nimittäin:
- Älä altista vauvaa matalien lämpötilojen vaikutuksille (älä pysy ulkona pitkään kylmällä säällä, on lämpimämpää pukea vauva);
- Älä anna lapsen viipyä pitkään paikoissa, joissa ilma on hyvin harvinaista (happea on vähän);
- Varmista, että vauva ei ole alttiina stressaaville olosuhteille, jotka voivat johtaa pitkittyneeseen huutamiseen ja kyyneleisiin (pelko, voimakas nälkä, huomion puute, epämiellyttävät nukkumisolosuhteet jne.).
Ehkäisy
Lapsen syanoosin ehkäisy on toteutettava myös raskauden aikana. Tänä aikana äidin tulisi:
- Varo tartuntatauteja;
- Lopeta tupakointi ja alkoholinkäyttö;
- Yritä olla altistamatta itseäsi stressille ja ahdistukselle;
- Vietä enemmän aikaa ulkona;
- Syö oikein (ruoan tulee olla kyllästetty vitamiineilla ja muilla ravintoaineilla);
- Noudata kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, käy säännöllisesti lääkärintarkastuksessa.
Muistiinpanoon. Synnynnäinen sydänsairaus on yksi yleisimmistä patologisista syistä lapsen suun ympärillä olevaan siniseen kolmioon.
Lapsen syntymän yhteydessä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu seuraavat toimet:
- Käy säännöllisesti lääkärintarkastuksissa.
- Tarjoa oikea-aikainen hoito (tarvittaessa).
- Noudata päivittäisiä ja ravitsemusjärjestelmiä.
- Tarjoa vauvalle mukavat olosuhteet (normaali ilman lämpötila, mukavat vaatteet, laadukas ja riittävä ruoka, terveellinen uni jne.).
- Yritä kävellä lapsesi kanssa useammin, käy aukioilla ja puistoissa.
- Vältä lapsen ruumiin hypotermiaa, estä hengitystiesairaudet.
- Seuraa veden tilaa vauvaa uidessasi (sen ei pitäisi olla kylmä tai liian viileä). Myöskään ilman lämpötilan voimakkaita muutoksia ei pidä sallia (esimerkiksi kylpyhuone voi osoittautua paljon lämpimämmäksi kuin lastenhuoneessa). On parempi olla käyttämättä kovettumista väärin.
Tärkeä! Jos puhumme vakavista sairauksista, joille on myös ominaista syanoosi (erityisesti neurologisilla häiriöillä, astmalla, sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioilla jne.), Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat hyödyttömiä. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa.
Uinnin aikana sinun on seurattava veden lämpötilaa, muuten muruset jäätyvät
Fysiologiset syyt siniseen nasolabiaaliseen kolmioon
Fysiologiset syyt ovat melko erilaisia. Elämän ensimmäisinä kuukausina vauva itkee usein paljon, huutaa, minkä seurauksena hänellä voi kehittyä keuhkosyanoosi (mikä mainittiin edellä). Tätä tilaa pidetään normaalina vauvalle ja se menee itsestään, kun vauva lakkaa itkemästä.
Syanoosia esiintyy useimmiten vauvoilla, jotka olivat alttiina hypoksialle tai tukehtumiselle syntymänsä yhteydessä (tämä on mahdollista, jos napanuora on kiedottu vauvan kaulan ympärille) tai syntyivät ennenaikaisesti. Tällaisissa vauvoissa verenkiertoelimistö on epätäydellinen, joten se on palautettava. Kaikkien prosessien normalisointi kestää useita kuukausia. Tämän ajan kuluttua syanoosiongelma häviää itsestään.
Nasolabiaalisen kolmion syanoosi esiintyy usein, kun vauva imee. Tämä ei ole yllättävää, koska maidon vetäminen on suuri taakka vauvalle. Vauva jännittyy, minkä seurauksena verisuonet turpoavat ja alkavat loistaa ohuen ihon läpi. Syötön jälkeen syanoosi häviää itsestään.
Muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sinisen ihon imeväisillä, ovat:
- Vauvojen yliaktiivisuus, usein kapina. Tunteiden liika johtaa muutoksiin sydän- ja verisuonijärjestelmissä ja hengityselimissä, mikä puolestaan voi aiheuttaa syanoosin;
- Liian vaalea ja ohut iho itsessään aiheuttaa syanoosivaikutuksen ylähuulen yläpuolella. Väri muuttuu pelottavan kirkkaaksi ulkonevien kapillaarien ansiosta. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi pelätä - ajan myötä sininen värimuutos kulkee.
- Vauvan hypotermia. Tämä voi tapahtua uinnin aikana, koska se on liian kauan ulkona (varsinkin kylmällä säällä) ja jopa kotona (jos vauva ei ole pukeutunut tarpeeksi lämpimästi tai lasten huoneen lämpötila on matala).
Patologiset syyt
Itsenäisenä oireena syanoosi on melko harvinaista. Hieman useammin tämä vaiva on merkki akuuteista tai kroonisista sairauksista, erilaisista poikkeamista.
Itse tumma ihonväri esiintyy veren lisääntyneen hiilidioksidipitoisuuden taustalla. Tämä tila voi johtua heikentyneestä keuhkokaasunvaihdosta tai sydänsairaudesta.
Tärkeä! On tarpeen erottaa ihon terävä ja asteittainen tummuminen. Ensimmäinen voi aiheuttaa keuhkovaltimon tukehtumisen tai tukkeutumisen irrotetulla trombusilla. Jos syanoosi kehittyy vähitellen (tunnin tai jopa päivän aikana), on mahdollista keuhkokuume, krooniset sydän- ja keuhkosairaudet, keuhkoastma. Ensimmäisen luokan sairaudet edellyttävät tietysti kiireellisempää lääketieteellistä apua, joten sinun on seurattava huolellisesti vauvan tilaa.
Sininen ylähuulessa on joissakin tapauksissa merkki patologiasta
Joten sinisen ihon vaarallisista syistä ovat:
- Sydänsairaus;
- Akuutti sydämen vajaatoiminta;
- Tukehtuminen;
- Keuhkovaltimon tukkeutuminen;
- Astma;
- Keuhkokuume;
- Krooniset keuhkosairaudet ja sydän- ja verisuonijärjestelmät;
- Hengityselinten kehitykseen liittyvät ongelmat;
- Vieraiden esineiden läsnäolo hengityselimissä.
Tärkeä! Kaikki nämä tapaukset edellyttävät kiireellistä lääkärintarkastusta.
Sydänviat sekä akuutti sydämen vajaatoiminta johtavat siihen, että elimet ja kudokset eivät ole kyllästetty verellä riittävässä määrin. Tämän seurauksena kehon solut altistuvat hapen nälkään, esiintyy sydämen rytmihäiriöitä, mikä voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.
Hengityselinten virheiden joukossa ovat muun muassa keuhkoputkien hypoplasia (ts. Niiden riittämätön kehitys), henkitorven ahtauma, jossa ilman kulkeutuminen keuhkoihin on vaikeaa ja niin edelleen.
Tärkeä! Jos yllä mainittuja ongelmia ilmenee, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.
Ei niin vaarallisia syitä (jotka ovat edelleen luonteeltaan patologisia) ovat:
- Vilustuminen;
- Pienet poikkeavuudet sydämen kehityksessä, esimerkiksi avoin soikea ikkuna (OOO). Tämä poikkeama havaitaan monilla lapsilla melkein heti syntymän jälkeen. Se ei ole sydänvika, mutta jos lääkäri havaitsee keskeytyksiä sydämen työssä tai havaitsee vakavan vian, määrätään leikkaus.
Kuuluisa lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky selittää nasolabiaalisen kolmion sinisen värin kahdella mahdollisimmasta syystä:
- Ominaisuus kaikkien vastasyntyneiden verisuonissa;
- Sydämen loukkaaminen.
Lääkäri suosittelee, että vanhemmat pysyvät rauhallisina ja huomauttavat, että sydänongelmille on ominaista useita oireita, joista vain yksi on nasolabiaalisen kolmion syanoosi. Lastenlääkäri neuvoo vanhempia olemaan paniikkia ja tarkistamaan vauvan terveyden sydämen ultraäänellä.
Syanoosiin liittyvät vaaralliset oireet
Ymmärtääksesi, että sininen iho johtuu vakavasta patologiasta, sinun on kiinnitettävä huomiota siihen liittyviin oireisiin:
- Jos syanoosi on syntynyt vakavien hengityselinsairauksien (esimerkiksi keuhkokuume) taustalla, tässä tapauksessa murusissa on hengenahdistusta, ihon kalpeutta, hengenahdistusta, hengityksen vinkumista. Tällaiset oireet ovat yleisiä paitsi keuhkokuumeessa, mutta ne voivat myös viitata pitkittyneeseen kylmä- tai virusinfektioon.
Näiden oireiden lisäksi keuhkokuumeeseen liittyy:
- Ruokahalun menetys;
- Päänsärky;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Vaahtovirta suusta;
- Laski verenpainetta.
- Jos vieras kappale joutuu hengitysteihin, ihon ja huulten ympärillä oleva iho muuttuu teräväksi siniseksi, lapsen hengitys vaikeutuu, pikku yskii ja ahneasti hengittää ilmaa. Vauva voi tukehtua ruoasta tai vahingossa hengittää pienen osan lelusta. Tällöin lapsi tarvitsee ensiapua:
- Käännä vauva kasvot alaspäin ja napauta selkää pienellä vaivalla (on parempi suorittaa tällaiset toimet nojatuolissa tai sohvalla, jotta vauva ei vahingossa kaatuisi lattialle);
- Istu tuolille, laita lapsi vasemmalle polvelle, kasvot alaspäin. Samanaikaisesti äidin vasemman kämmenen tulisi sijaita vauvan rinnassa ja pitää kiinni hänen kaulastaan. Samaan aikaan oikea käsi tekee voimakkaita nykäyksiä kämmenreunalla takaa pitkin (lapaluiden välissä) ylöspäin. Samanaikaisesti on tarpeen aiheuttaa oksentelu vastasyntyneelle painamalla kielen juurta. Nämä käsittelyt suoritetaan ennen ambulanssin saapumista.
- Jatkuva syanoosi voi osoittaa synnynnäistä sydänsairautta. Samaan aikaan sinistä värimuutosta havaitaan myös sormissa ja varpaissa, korvakkeissa. Patologiaan liittyy oireita, kuten takykardia, lisääntynyt hikoilu, ihon kalpeus, lisääntynyt väsymys, hengenahdistus, riittämätön painonnousu. Tarkan diagnoosin saamiseksi vauvan sydän tutkitaan EKG: llä, ultraäänellä ja röntgensäteellä. Lapsen tutkii pulmonologi, kardiologi ja neurologi.
- Jos vauva alkoi käyttäytyä levottomasti ennen sinisen ilmestymistä, hänen jalkansa, käsivarret tai leuka vapisivat, voimme puhua synnynnäisen vian tai akuutin sydämen vajaatoiminnan keskeytyksistä sydämen työssä. Keskushermoston työssä on myös mahdollista häiriöitä.
Jos epäillään vakavaa sairautta, on kiireellistä näyttää vauva lääkärille
Ennen paniikkia sinun on analysoitava yleinen terveytesi:
- Onko vauvan kehityksessä poikkeamia, kasvaaako hän normaalisti?
- Kuinka hänen hengitys tapahtuu, onko vaikeaa, kun kolmio muuttuu siniseksi?
- Onko aiemmin havaittuja sydämen sivuääniä.
- Tapahtuuko syanoosi muilla kehon alueilla.
- Mikä on vauvan aktiivisuus vuoteen saakka, väsyykö hän liian nopeasti, tunnetko hän jatkuvaa uneliaisuutta?
- Onko lapsella vaalea iho?
Tärkeä! Vahvempi ja vaarallisempi tuskallinen tila, sitä sinisemmäksi vauvan nasolabiaalisen kolmion iho muuttuu. Siksi, jos ilmenee edellä mainittuja oireita, ota heti yhteys lääkäriin.
Vauvan sininen nasolabiaalinen kolmio on yksi ulkoisista merkeistä, joista voi tulla syy vanhemmille huolestua vauvan terveydestä. Äidin ja isän on tiedettävä, missä olosuhteissa vauva on tarpeen näyttää lääkärille ja missä riittää lapsen tarkkailu kotona.
