Laktoosi-intoleranssi on hyvin yleinen sairaus. Joskus se on synnynnäinen, useimmiten elimistö menettää kykynsä sulattaa maitosokeria ajan myötä. Mitkä ovat taudin oireet imeväisillä, mitä ruokavaliota tulisi käyttää sen diagnosoinnin jälkeen?
Laktoosi-intoleranssi imeväisillä
Mitä eroa on laktoosilla ja laktaasilla
Laktoosi on maitodisakkaridi, joka koostuu glukoosi- ja galaktoosimolekyyleistä. Lehmänmaito sisältää jopa 4,8-4,9 g laktoosia 100 g: ssa tuotetta, mutta äidinmaidossa se on vielä enemmän - 6,8 g / 100 g.
Laktoosia löytyy maidosta
Maitosokerin hajottamiseksi ihmisen ruoansulatuskanavassa tuotetaan entsyymi - laktaasi, josta puuttuu laktaasin puute.
Laktaasipuutoksen syyt
Laktoosi-intoleranssi johtuu maitosokerin imeytymishäiriöistä suolistossa. Tämä johtuu ohutsuolessa tuotettujen laktaasin matalista pitoisuuksista. Tämän seurauksena entsyymi ei pysty hajottamaan koko laktoosia. Se tulee paksusuoleen, jossa bakteerit hyökkäävät siihen, mikä johtaa nesteisiin ja kaasuihin, jotka aiheuttavat laktoosi-intoleranssin oireita.
Syyt, jotka vaikuttavat matalaan laktaasituotantoon ja heikentyneeseen laktoosin imeytymiseen imeväisillä:
- Ohutsuolen vamma. Infektiot, sairaudet, lääkitys ja leikkaus, jotka vahingoittavat ohutsuolea, voivat vähentää laktaasin tuotantoa.
- Ennenaikainen syntymä. Ennenaikaisilla vauvoilla ohutsuoli ei välttämättä tuota tarpeeksi laktaasia ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen. Lapsen kasvaessa entsyymituotanto palaa usein normaaliksi.
- Synnynnäinen laktaasin puutos. Se johtuu usein geneettisestä tekijästä. Ohutsuoli tuottaa kuitenkin hyvin vähän tai ei lainkaan entsyymejä maitosokerin hajoamiseksi.
Oireet
Kun imeväisillä esiintyy laktoosi-intoleranssia, oireet sekoitetaan usein lehmänmaidon proteiiniallergiaan. Näillä kahdella poikkeavuudella on kuitenkin erilaiset syyt ja hieman erilaiset oireet.
Yleisin merkki allergisesta reaktiosta on ihottuma. Imeväisten laktoosi-intoleranssin oireiden tunnistamiseksi sinun on etsittävä seuraavaa:
- turvotus;
- koliikki;
- ilmavaivat;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- ripuli;
- usein regurgitaatio;
- vaahto, limaa esiintyy ulosteessa, se voi muuttua vihreäksi ja usein ärsyttää peräaukkoa ja intiimejä alueita;
- mukautettuja kaavoja käyttävät lapset voivat olla ummetusta.
Lapsella on vatsakipuja
Patologisen tilan lajikkeet
Vauvoilla on useita laktoosi-intoleranssityyppejä:
- Alactasia. Tämä on synnynnäinen laktaasipuutos, jossa sitä ei tuoteta elimistössä. Se voi ilmestyä jo ensimmäisen ruokinnan yhteydessä ja siirtyä peräkkäin jälkeläisille.
- Toissijainen suvaitsemattomuus. Sitä aiheuttavat taudit tai tekijät, jotka aiheuttavat laktaasin tuotannosta vastuussa olevan suolen epiteelin ja villien tuhoutumisen. Niistä erottuvat:
- Crohnin tauti;
- keliakia (gluteeni-intoleranssi);
- maha-suolikanavan loiset;
- kystinen fibroosi;
- ruoka-aineallergia lehmänmaidolle;
- maha-suolikanavan infektiot, jotka ilmenevät akuutina ripulina (rotavirus).
- Suhteellinen suvaitsemattomuus. Riittävän laktaasientsyymituotannon ansiosta se ei välttämättä riitä maitosokerin täydelliseen hajoamiseen johtuen sen liiallisesta saannista ruoansulatuskanavassa. Tämän seurauksena imeväisillä esiintyy laktoosi-intoleranssia, jonka oireet ovat samat, koska sulamaton laktoosi tulee paksusuoleen ja aiheuttaa samat prosessit kuin entsyymin puuttuessa tai riittämätön tuotanto.
Tärkeä! Jos vaihdat usein rintoja vastasyntyneen ruokinnassa, hän saa ylimääräisen maitosokerin, koska sitä on enemmän ensimmäisessä maidossa.
Diagnostiset menetelmät
Tilastojen mukaan noin 1% lapsista kärsii synnynnäisestä laktoosi-intoleranssista ja jopa 10% hankkii sen myöhemmin. On tärkeää diagnosoida tauti ajoissa ja valita sopiva ruokavalio.
Diagnostiset asiantuntijat käyttävät seuraavia menetelmiä:
- Ulosanalyysi koprogrammille. Voit määrittää ulosteiden pH: n (happamuuden). Ruuansulatamaton laktoosi aiheuttaa ulosteen happamoitumista.
- Vedyn hengitystesti. Tähän kuuluu oraalisen laktoosiannoksen antaminen vastasyntyneelle ja sitten vedyn pitoisuuden mittaaminen hengityksessä. Sen ylittäminen auttaa ymmärtämään laktoosi-intoleranssin, joka käy paksusuolessa vapauttaen suuren määrän vetyä, joka poistetaan hengityksen aikana.
Vedyn hengitystesti
- Eliminaatiotesti. Vauvan tulee noudattaa laktoositonta ruokavaliota 2 viikon ajan. Havaitaan, häviävätkö oireet tänä aikana ja ilmenevätkö ne uudelleen maitosokerin kulutuksen jälkeen.
- Endoskooppi. Endoskooppisen tutkimuksen aikana lääkäri ottaa näytteen ohutsuolesta laktaasipitoisuuden määrittämiseksi. Tätä menetelmää käytetään imeväisillä hyvin harvoin trauman vuoksi.
Kuinka auttaa vauvaa
Jos lapsella todetaan laktoosi-intoleranssi, tärkein hoito on varoa sitä sisältäviä elintarvikkeita. Lääkäri kertoo sinulle, mitä elintarvikkeita ei tule käyttää ja mitä ne voidaan korvata. Tämä pätee erityisesti vauvoille, joiden ruokavalio perustuu maitoon.
Huomautus. Vakavissa sairauksissa, joiden vuoksi laktaasientsyymin puute kehittyy, vauva tarvitsee erikoishoitoa.
Ateriapalvelu
Lähtökohtana siitä, että alaktasia eli maitosokeria hajottavan entsyymin synnynnäinen puuttuminen on äärimmäisen harvinaista, tohtori Komarovsky neuvoo: älä kiirehdi hylkäämään HS: tä ja siirtymään laktoosittomiin seoksiin. Laktaasin tuotanto palautuu usein vauvan asianmukaisella ravitsemuksella:
- Jotta vauva ei saa liikaa laktoosia, jota hänen kehonsa ei kykene selviytymään, imetyksen aikana sinun ei pitäisi vaihtaa rintaa usein, anna vauvan imeä se loppuun asti.
Tärkeä! Voit ilmaista ensimmäistä maitoa vähän ja antaa sitten rinnan vauvalle.
- On välttämätöntä varmistaa, että vauva ei syö liikaa. Lapsille, jotka käyttävät mukautettuja kaavoja, nänni on tehtävä reikä siten, että maito ei kaada liian vapaasti.
- Jos diagnosoidaan laktaasi-intoleranssi, imetys säilyy, mutta on välttämätöntä käyttää lääkettä "Lactase Baby" tai "Lactazar". Se lisätään maitoon ja annetaan ensin vauvalle. Sitten voit imettää häntä.
Lääke "Lactase Baby"
Tärkeä! Äidin kuluttamat elintarvikkeet eivät vaikuta laktoosipitoisuuteen äidinmaidossa.
Siirtyminen laktoosittomiin seoksiin
Sekoitetulla ja keinotekoisella ruokinnalla lääkärit suosittelevat siirtymistä laktoositonta maitoseosta varten. Vauvoille, joilla on synnynnäinen laktaasin puute, niitä on käytettävä jatkuvasti.
Lapsilla, joilla on väliaikainen entsyymituotannon heikkeneminen esimerkiksi tarttuvan suolistosairauden jälkeen, on yleensä muutaman viikon ruokinta laktoosittomia kaavoja. Sitten siirrytään asiantuntijan suosituksesta ruokintaan fermentoiduilla maitoseoksilla, joissa on paljon vähemmän laktoosia, tai normaalien tuotteiden vuorottelu laktoosittomien kanssa. Kun entsyymituotanto on palautunut, voit ruokkia vauvaa uudelleen tavallisella koostumuksella.
Laktoositon seos
Et voi siirtyä laktoosittomiin seoksiin äkillisesti, koska lapsella on todennäköisesti allergioita, yleinen tilan heikkeneminen ja ummetus. On suositeltavaa tehdä tämä vaiheittain:
- Ensimmäinen päivä - kerta-annos 30 ml;
- Toinen päivä - kaksi ateriaa päivässä, 60 ml;
- Kolmas - neljäs päivä - kaksi täyttä syötettä;
- Viides päivä - käytetään vain laktoositonta seosta.
Tärkeä! Siirtymäkauden aikana sinun on seurattava jatkuvasti vauvan tilaa. Negatiivisten oireiden sattuessa on suositeltavaa vaihtaa laktoositon seos.
Laktaasipuutos on useimmiten väliaikainen ja palautuva, sen hoito määrätään jokaiselle lapselle erikseen taudin syistä riippuen.
