"Prajisan" viittaa hedelmättömyyteen tarvittaviin hormonaalisiin lääkkeisiin. Tällaista lääkettä voidaan määrätä myös raskaana oleville naisille, mikä herättää monia kysymyksiä odottaville äideille. Analysoimme, mihin sitä käytetään raskauden aikana, miten tätä lääkettä käytetään ja mitä sivuvaikutuksia se voi aiheuttaa.
Lääkkeen ominaisuudet
Prajisania on kahta muotoa - kapselit ja emättimen geeli. Lääkkeen molemmat versiot sisältävät progesteronia vaikuttavana aineena. Sen annos kapseleissa on 100 mg ja 200 mg, 1 grammassa geeliä - 80 mg. Kapselit ovat muodoltaan soikeita ja vaaleankeltaisia.
Ne on valmistettu gelatiinista ja sisältävät öljyistä, valkeaa suspensiota.
Kapselit valmistettu pakattuna 10 kpl läpipainopakkauksessa, 1-3 läpipainopakkausta yhdessä pahvilaatikossa. Geeli Prajisan on pehmeä, homogeeninen valkoinen massa, joka on pakattu kertakäyttöiseen applikaattoriin. Molempia lääkkeen muotoja myydään lääkemääräyksellä apteekeissa sen varmistamiseksi, ettei niitä voida käyttää ilman reseptiä.
Toimintaperiaate
Koska vaikuttava aine Prajisana on luonnollinen progesteroni, sitten se voi korvata tämän hormonin suorittamalla kaikki toiminnot. Progesteronin vaikutuksesta kohdun limakalvo muuttuu, minkä seurauksena se hyväksyy hedelmöitetyn munasolun ongelmitta raskauden alussa. Lisäksi tällainen hormoni pystyy vähentämään munanjohtimien ja myometriumin herkkyyttä ja aktiivisuutta, mikä vähentää munasolun hylkimisriskiä.
Hän muuttaa myös naisen kehon aineenvaihduntaprosesseja siten, että tuleva äiti voi kantaa vauvan normaalisti. Luettelossa progesteronin vaikutus ja maitorauhasten valmistelu... Tämä hormoni stimuloi maitokanavien kehittymistä, mikä varmistaa onnistuneen imetyksen synnytyksen jälkeen.
Onko se sallittu raskauden aikana?
"Prajisanin" käyttö lapsen kantamisen aikana on sallittua milloin tahansa. Monet lääkärit määräävät tämän lääkityksen jo ennen hedelmöittymistä tukemaan luteal-vaihetta, esimerkiksi jos naisen luonnollinen progesteronitaso on liian alhainen, minkä vuoksi raskaus ei tapahdu tai päättyy varhaiseen keskenmenoon.
Tässä tapauksessa lääkkeen käyttö on pakollista gynekologin valvonnassa... Ei ole hyväksyttävää käyttää kapseleita tai geeliä omasta aloitteestasi.
Asiantuntijan on tutkittava potilas, varmistettava progesteronin puute ja päätettävä vasta sitten Prajisanin nimittämisestä.
Alkuvaiheessa he käyttävät pääasiassa geeliä, koska se toimii nopeammin, ja lääkkeiden ottaminen suun kautta ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on usein mahdotonta vakavan toksikoosin takia. Lääkitys eliminoi hypertonisuuden ja vähentää keskenmenon riskiä, jos se johtuu matalasta progesteronista. Samanaikaisesti vaikuttava aine Prajisana ei vahingoita sikiötä.
Kapselit ovat kysyttyjä 2-3 kolmanneksella. Toisella kolmanneksella niitä käytetään tilanteissa, joissa istukka ei pysty selviytymään progesteronin tuotannosta. Lisäksi tänä aikana naiset, joilla on ollut IVF tai joilla on diagnosoitu kohdunkaulan vajaatoiminta, saavat edelleen lääkettä.
Kolmannella kolmanneksella "Prajisan" on määrätty naisille, joilla on ennenaikaisen syntymän vaara. Esimerkiksi lääke on tarkoitettu, kun sikiö on liian matala ja kohdunkaula pehmenee ennenaikaisesti. Tässä tapauksessa lääkäri tekee päätöksen hormonin nimittämisestä jokaiselle potilaalle erikseen. Kapseleita käytetään pääasiassa vaarallisissa tilanteissa, jolloin hoidosta on hyötyä kuin ilman hoitoa.
Vasta-aiheet
Prajisanin käyttö on kielletty, jos:
- suuri tromboosin, tromboembolian tai tromboflebiitin riski (vaikka nämä patologiat olisivat olleet aiemmin);
- verenvuoto emättimestä, jos sen syytä ei ole vielä selvitetty;
- keskeneräinen keskenmeno;
- epäily maitorauhasen tai sukuelinten kasvaimista sekä kun ne havaitaan;
- porfyria;
- hepatiitti ja muut vakavat maksasairaudet;
- yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle tai apuaineelle.
Lisäksi on monia muita terveysongelmia, joissa Prajisan-hoito vaatii varovaisuutta, kuten munuaisten vajaatoiminta, keuhkoastma tai diabetes mellitus.
Jos odottavalla äidillä on muita sairauksia tämä otetaan varmasti huomioon määrättäessä hormonihoitoa.
Sivuvaikutukset
Prajisanin vastaanottoon voi liittyä erilainen negatiiviset oireet mukaan lukien uneliaisuus, päänsärky, kuume, huimaus, turvotus, pahoinvointi, allergiset ihottumat, painonnousu, unettomuus ja muut haittavaikutukset. Kun ne ilmestyvät, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Yksi vielänegatiivinen vaikutus, mikä voi aiheuttaa lääkkeen raskaana oleville naisille toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana on sapen pysähtyminen. Jotta vältetään sen esiintyminen pitkäaikaisessa käytössä odottavalle äidille, seurataan indikaattoreita, joiden avulla maksan tila arvioidaan.
Erikseen on syytä mainita, että "Prajisan" -valmisteen lisääminen emättimeen lisää usein vastuuvapauden määrää. Jos ne ovat väriltään kellertäviä eikä niissä ole kutinaa, polttamista tai punoitusta, tällaista reaktiota ei pidetä sivuvaikutuksena. Jos sakeus ja väri muuttuvat sekä jos ilmenee epämiellyttävää hajua, ota yhteyttä gynekologiin.
Käyttöohjeet
Prajisan-kapseleita voidaan käyttää kahdella tavalla - otetaan suun kautta ja työnnetään emättimeen, kuten peräpuikot. Suun kautta lääkärin määräämät kapselit niellään aterioiden jälkeen ja pestään vedellä. Annostus määritetään riippuen kunkin naisen indikaatioista erikseen.
Emättimen hoitomenetelmällä kapseli työnnetään emättimeen mahdollisimman syvälle. Tätä varten sinun on pestävä kätesi, avattava läpipainopakkaus, saat lääke, makattava mukavasti, asetettava kapseli ja makattava jonkin aikaa, jotta sillä on aikaa liueta ja tunkeutua emättimen kudoksiin.
Prajisan-annos samoin kuin sisäisesti käytettynä, määritetään myös erikseen. Esimerkiksi, jos nainen on IVF-protokollassa, hänelle määrätään 200-600 mg päivässä, ja jos toimitus uhkaa etukäteen, ainetta käytetään 200 mg kerran päivässä.
Kuinka kauan juoda tai lisätä kapseleita riippuu sekä lääkityksen siedettävyydestä että kliinisestä tilanteesta. Esimerkiksi jos naisella on diagnosoitu uhkaava tai tavanomainen abortti, Prajisania käytetään koko ensimmäisen kolmanneksen ajan ja joskus osan toisen kolmanneksen ajan. Siinä tapauksessa, että lääkettä määrätään ennenaikaisen syntymän vaaralla, kapselit työnnetään emättimeen 22-34 raskausviikolla.
"Prajisanin", kuten minkä tahansa muun hormonaalisen lääkityksen, peruuttaminen tulisi tehdä vähitellen ja sujuvasti... Kuinka peruuttaa oikein, sinun on kysyttävä lääkäriltä. Kapselien määrää vähennetään seuraamalla yleistä tilaa. Jos ilmenee hälyttäviä oireita, lykkää lääkkeen ottamista ja palaa edelliseen annokseen.
Geelin muodossa aine on eniten kysyttyä IVF: ssä. Yleensä tällaisessa tilanteessa Prajisanille määrätään alkionsiirron päivästä alkaen yksi applikaattori päivittäin. Jos raskaus ilmenee, lääkettä käytetään edelleen 10-12 viikkoa tai pidempään, jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi. Avannut pussin, nainen poistaa applikaattorin siitä, irrottaa korkin, makaa selällään, työntää applikaattorin varovasti emättimeen ja painaa sen mäntää, minkä seurauksena geeli pääsee emättimeen.
Arvostelut
"Prajisan" -valmisteen käytöstä raskauden aikana löydät monia hyviä arvosteluja, jotka vahvistavat sen tehokkuuden ennenaikaisen syntymän tai keskenmenon uhkaa vastaan. Monet naiset ovat kuitenkin valittaneet sivuvaikutuksista, joista huimausta, pahoinvointia ja heikkoutta havaittiin useimmiten.
Analogit
Prajisanin tunnetuin analogi on "Utrozhestan"... Sitä tarjotaan vain kapseleissa, jotka sisältävät 100 mg tai 200 mg progesteronia. Lääke on määrätty samoille käyttöaiheille, sen vaikutus naisen kehoon on identtinen "Prajisanin" kanssa, mutta hinta on hieman korkeampi. Muita näiden kahden lääkkeen analogeja ovat Iprozhin, Krainon ja Progestogel. Niiden joukossa on sekä kapseleita että geeliä, jolle on kysyntää IVF: ssä.
Kysymys Prajisanin korvaamisesta jollakin näistä lääkkeistä päättää hoitava lääkäri, joka tarkkailee raskaana olevaa naista.
Lisäksi lääkäri voi määrätä Prajisanin ja muiden progesteronilääkkeiden sijaan lääkkeen nimeltä "Duphaston". Sen toiminnan tarjoaa hormonin - hydrogesteronin - synteettinen analogi. Se kykenee korvaamaan progesteronin alkuvaiheessa eikä aiheuta monia Prajisanille ominaisia sivuvaikutuksia. Hänellä on myös vähemmän vasta-aiheita. Tällaiset raskauden säilyttämiseen tarkoitetut pillerit otetaan yksilöllisesti, ja peruutus tapahtuu hitaasti, usein 16. viikon jälkeen.
Miksi progesteronia tarvitaan raskauden aikana, katso alla.
