Raskaustesti oli positiivinen. Kun ensimmäiset tunteet lieventyvät, herää kysymys, mitä tehdä seuraavaksi - miten ja milloin mennä lääkäriin ja ilmoittautua sairaalaan, pitäisikö sen tehdä varhaisessa vaiheessa? Naisten keskuudessa on mielipide, että ei kannata herätä aikaisin ilmoittautumista varten - he kiduttavat sinua analyyseillä. Mutta tämä kanta on vastuuton, koska tarpeettomia testejä ei määrätä, jos nainen on terve ja kaikki etenee normaalisti.
Tuotantoehdot
Apua odottaville äideille murusien kantamisen aikana säätelee terveysministeriön erityismääräys, päivätty 1. marraskuuta 2012, numero 572n (muutoksilla). Tässä asiakirjassa luetellaan kaikki lääkärin ja odottavien äitien välisessä vuorovaikutuksessa mahdollisesti esiintyvät tilanteet, mutta tarkkoja rekisteröintipäiviä ei ilmoiteta.
Uskotaan, että varhaista ilmoittautumista olisi pidettävä kuulemisena ja naisen ottamisena lääkärin seurantaan enintään 12 viikkoon. Itse asiassa nainen voi tulla konsultointiin myöhemmin, häntä ei evätä rekisteröinnistä, mutta myöhäisen esiintymisen seuraukset voivat olla katastrofaalisia. Katsotaanpa miksi.
Raskauden ensimmäinen raskauskolmannes, joka kestää alusta asti ja kestää jopa 13 viikkoa, on vastuullisin lapsen elämässä - sen sisäelimet ja -järjestelmät asetetaan ja muodostetaan. Sen jälkeen, kahden jäljellä olevan raskauskolmanneksen aikana, vauva vain kasvaa ja lihoo, kaikkea alkuvaiheessa muodostunutta vain parannetaan.
Kaikki voi vaikuttaa vauvan muodostumiseen - geneettisistä tekijöistä äidin kroonisiin sairauksiin. Siksi lääkäreiden tehtävänä on tunnistaa naisen ja sikiön mahdolliset riskit mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tämä ei tarkoita, että alatte pelotella ja hermostua. Vain arvio sikiön elinkelpoisuudesta, sen kehityksen oikeellisuudesta ja raskauden näkymistä kokonaisuudessaan on tarkin, kun se laaditaan tarkasti ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Testit, jotka odottava äiti luovuttaa aikaisin, ovat erittäin diagnostisia. Ja 11-13 viikossa suoritetaan ensimmäinen synnytystä edeltävä seulonta, joka on kaikkein informatiivisin lapsen geneettisten poikkeavuuksien riskien määrittämisessä - Downin oireyhtymä, Patau, Turnerin oireyhtymä jne. Raskaana olevan naisen on oltava asianmukaisesti valmistautunut seulontaan ja tutkittava alustavasti (yleiset testit).
Jos tulokset ovat pettymyksiä, ajoitus antaa naiselle mahdollisuuden tehdä abortti lääketieteellisistä syistä... Muuten hän ei ehkä saa tietää saavansa lasta sairaana vasta pitkään aikaan, jolloin minimaalisesti traumaattinen abortti on mahdotonta, tai edes oppia lapsen sairaudesta hänen syntymänsä jälkeen, toisin sanoen kohtaamaan kauhean tosiasian.
Siksi sinun ei pitäisi lykätä lääkärikäyntiäsi myöhemmin. Tee tämä aikaisemmin, mutta pidä mielessä, että sinua ei rekisteröidä, jos lääkäri ei saa vahvistusta "mielenkiintoisesta asemastasi". siksi on parasta mennä synnytysklinikalle 6–7 raskausviikolla (eli 4-5 viikkoa menetetyn ajanjakson alkamisen jälkeen). Tällä hetkellä lääkäri pystyy määrittämään raskauden emättimen gynekologisella tutkimuksella ilman ongelmia, vahvistamaan sen ultraäänitutkimuksen tulosten mukaan, ja ennen seulontaa on vielä paljon aikaa, jotta hänellä olisi aikaa tehdä kaikki tarvittavat testit.
On tilanteita, joissa on parempi rekisteröityä aikaisemmin. Jos sinulla on ollut keskenmenoja aiemmin, jos raskaus tapahtui IVF: n seurauksena, jos ultraäänitutkimus osoitti, että sinulla on kaksosia, ja jos äidilläsi on kroonisia sairauksia, on parempi mennä lääkäriin 10-14 päivää viiveen alkamisen jälkeen.
Raskaus on jo mahdollista määrittää tällä hetkellä ultraäänellä ja useimmissa tapauksissa emätintutkimuksella, ja siksi on parempi olla turvallinen.
Raskauden ensimmäisiä 9-10 viikkoa pidetään vauvan kannalta kriittisimpinä. He päättävät täysin, onko hän terve, onko hän elossa, onko mahdollista lapsen pelastaminen ollenkaan... Älä huoli, että lääkäri ei rekisteröi sinua niin aikaisin. Jos raskaus voidaan vahvistaa, rekisteröinti on sinun oikeutesi ja lääkärin vastuulla on varmistaa, että oikeustasi käytetään. Kaikki muut vaihtoehdot lääketieteellisiin toimiin ("mene miettimään, tarvitsetko lasta ja tule viikon kuluttua", "järjestetäänkö sinut myöhemmin, kuukauden kuluttua" jne.) Ovat laittomia, ja sinulla on oikeus vaatia terveysministeriön määräyksen noudattamista tai ottaa yhteyttä syyttäjään lausunto laillisten oikeuksien loukkaamisesta.
Suurin osa Venäjällä olevista odottavista äideistä on rekisteröity tilastojen mukaan 6–8 raskausviikolla, noin kolmasosa tulee lääkäriin ja pyytää heitä rekisteröimään 9–10 viikkoa, 15–16 viikon kuluttua vain 1,5% naisista hakee.
Kuinka tämä tapahtuu?
Naisen tulee sopia tapaaminen synnytyslääkäri-gynekologin kanssa konsultointia varten, käydä lääkärillä määrätyllä hetkellä passilla, pakollisella sairausvakuutuksella ja SNILSillä. Tutkimuksen jälkeen lääkäri vahvistaa ”mielenkiintoisen tilanteen” ja aloittaa raskaana olevan naisen ja synnyttävän naisen erityiskortin naisen nimissä, joka jää lääkäreiden kuultavaksi. Sinulle annetaan pieni lääketieteellinen kortti - vaihtokortti. Siinä isosta kirjoitetaan tärkeimmät testitulokset, ultraäänitiedot, seulontatulokset sekä paino, painonnousu ja joitain muita tärkeitä parametreja. Kun aika tulee, menet synnytyssairaalalle tällä pienellä vaihtokortilla.
Rekisteröityessään määrätään tiettyjä testejä ja tutkimuksia. Nainen saa niistä lähetykset ja vaihtokortin sinä päivänä, kun hän ottaa yhteyttä synnytyslääkäriin. Seuraavien viikkojen aikana hän voi hitaasti mennä ja siirtää kaiken tarvitsemansa:
- yleiset ja biokemialliset verikokeet;
- koagulogrammi - veren hyytymistekijöiden analyysi ja hemostaasin määrittäminen;
- veriryhmän ja Rh: n analyysi (jos naisella Rh on negatiivinen, hänen aviomiehensä tai lapsen biologisen isän on läpäistävä sama testi Rh-konfliktin todennäköisyyden arvioimiseksi);
- veri HIV-status, kuppa, hepatiitti B ja C;
- veri tartuntatauteja varten (TORCH);
- virtsan yleinen analyysi;
- emättimen tahra.
Lisäksi lääkäri voi pyytää terapeuttin, kardiologin, hammaslääkärin, silmälääkärin ja nenä- ja kurkkutautilääkärin todistuksia sekä fluorografiatiedot viimeistään vuosi sitten.
Yleisiä kysymyksiä raskaana olevien naisten oikeuksista
Rekisteröintiprosessin näennäisestä yksinkertaisuudesta huolimatta naisilla on paljon kysymyksiä, koska kaikki Venäjän synnytyslääkärit-gynekologit eivät noudata tarkkaan terveysministeriön järjestystä (ja jos salaa - kaikki eivät lue sitä!). Siksi katsotaanpa pääkohdat, jotta emme loukkaannu.
Synnytysklinikan valitseminen
Pakollisen sairausvakuutuksen olemassaolo antaa naiselle oikeuden valita itselleen täysin sopiva konsultointi. Jos nainen on rekisteröity Orenburgiin, mutta asuu Moskovassa tai päinvastoin, sinun ei tarvitse mennä rekisteröintikaupunkiin rekisteröitymään. Riittää, kun ilmoitat todellisen asuinpaikan osoitteen kuulemisessa. Kenelläkään ei ole oikeutta kieltää rekisteröintiäsi rekisteröimättä: heidät rekisteröidään todellisessa asuinpaikassa.
Jos asuinpaikan kuuleminen ei ole tunnettua ja et halua mennä sinne, valitse jokin muu, johon on kätevää päästä lääkäriin tutkimuksia varten, tulosta liittovaltion lain nro 323-FZ 5 § ja siirry valittuun paikkaan... Tulosteet voivat olla hyödyllisiä, jos asennus evätään, koska sinulla ei ole mitään tekemistä asuinpaikkasi kuulemisen kanssa. Tässä artikkelissa sanotaan, että apua tulisi antaa sinulle asuinpaikasta riippumatta.
Jos politiikkaa ei ole, sinun on hankittava se. Työskentelevät naiset menevät työpaikkaansa tai vakuutusyhtiöön, työtön naiset menevät suoraan vakuutusyhtiöön. Nyt on mahdollista saada käytäntö, kun otat yhteyttä MFC: hen.
Jos lääkäri ei rekisteröidy
Lain mukaan naisella on oikeus tulla rekisteröidyksi heti ensimmäisestä ilmestymisestä. Jos lääkäri kieltäytyy tästä tekosyyllä, mene kuulemisen päällikölle, jos siellä ei ole ymmärrystä, voit täyttää sähköisen vetoomuksen syyttäjälle.
Maksatko etuja varhaisesta rekisteröinnistä?
Avustus on kertaluonteinen etuus, jonka saavat ennen 12 raskausviikkoa ilmoittautuneet. Vuonna 2018 sen koko oli 648,47 kopiota. Se maksetaan työssä tai sosiaalitoimistoissa, jos nainen ei ole töissä, 10 päivän kuluessa todistuksen saamisesta varhaisen rekisteröinnin kuulemisesta.
Miksi tarvitsen vaihtokortin?
"Vaihdon" läsnäolo on välttämätöntä, jotta synnytys voi tapahtua valitsemassasi äitiyssairaalassa tai synnytyskeskuksessa. Tämä on lääketieteellinen asiakirja, johon merkitään kaikki raskaana olevan naisen tekemät tutkimukset. Ilman vaihtokorttia ambulanssilla on mahdollisuus päästä vain päivystävään äitiyssairaalaan ja vain tarttuvaan (havainto) osastoon, johon tartuntatautina olevat naiset menevät sekä tutkimattomiksi (vain sinun tapauksesi).
Kaikkien rekisteröinnin yhteydessä määrättävien analyysien tulisi olla yksinomaan maksuttomia. Lääkärin yritykset ohjata sinut maksettuun keskukseen lisätutkimuksia varten ovat laittomia.
Apulaisten rekisteröinti - yhteistyö vai orjuus?
Naisen tulisi ymmärtää, että lääkärin suositukset annosteluhavainnoinnissa annetaan hänen omaksi edukseen, mutta kenelläkään ei ole oikeutta pakottaa häntä täyttämään ne väkisin. Naisella on laillinen oikeus kieltäytyä määräämästä lääkityksestä, tutkimuksesta ja analyysistä milloin tahansa. Lääkärillä on oikeus vain selittää raskaana olevalle naiselle kieltäytymisen mahdolliset seuraukset.
Mitä tulee muihin suhteiden hienovaraisuuksiin hoidon seurannassa kuulemisessa, naisen tulisi tietää, että hänellä on oikeus itseensä ja täysin ilmaiseksi:
- valitse lääkäri, joka tarkkailee häntä;
- valitse äitiyssairaala, jossa synnytys tapahtuu;
- saada tarvittaessa neuvoja erikoislääkäreiltä;
- luottaa pitämään hänen henkilötiedonsa luottamuksellisena;
- kieltäytyä kaikista lääketieteellisistä toimenpiteistä;
- vaatia toimenpiteitä kivun vähentämiseksi;
- asianajajan, edunvalvojan ja puolison pääsy äitiyssairaalaan.
Myös kumppanin synnytys on nyt vapautettu synonyymistä "maksettu palvelu", ne tulisi suorittaa ilmaiseksi pakollisen sairausvakuutuksen nojalla, jos nainen vaatii kumppanin läsnäoloa.
Lääkäri ei sano mitään
Tämä on suora tietoyhteisöjen loukkaaminen. Raskaana olevalla naisella on kaikki oikeudet tietää, mitä testit osoittivat ja miten ymmärtää se, mitä ultraääni osoittaa ja mikä aiheuttaa sen, esittää kysymyksiä lääkäreille ja saada kattavia, yksityiskohtaisia, ymmärrettäviä vastauksia niihin.
Naisella on myös oikeus olla vastaanottamatta tietoja lääkäriltä, jos hän jostain syystä ei halua tietää sitä (esimerkiksi syntymättömän lapsen sukupuolesta). Riittää, kun kieltäydyt antamasta tällaisia tietoja rekisteröityessäsi.
Nyt olet ”taju” ja valmis menemään lääkäriin. Toivomme, että nämä tiedot auttavat sinua rekisteröimään, suorittamaan ja synnyttämään terveellisen vauvan ilman ongelmia.
