Jos lapsi saa samanaikaisesti sekä äidinmaitoa että kaavaa ruokaa varten, niin ruokintaa kutsutaan sekoitetuksi. Tämän tyyppisessä ruokinnassa kaavan osuus vauvan ruokavaliossa vaihtelee 20-50%.
Tämän tyyppisessä ruokinnassa ruokinta voidaan järjestää kahdella tavalla:
- Ensimmäinen annetaan rintaan ja sitten niitä täydennetään seoksella.
- Korvaa kaikki ruokinnot kokonaan kaavalla.
On suositeltavaa valita vaihtoehto, jossa seos kulutetaan vähemmän, eli vauva saa enemmän äidinmaitoa.
Syyt
- Useimmiten he siirtyvät sekaruokintaan, jossa äidinmaidon tuotanto on riittämätöntä. Maidon puute on usein keksitty ongelma, joka johtuu joko äidin alitajunnan haluttomuudesta imettää tai naisen heikosta tietoisuudesta imetysprosesseista. Hypogalaktialle on kuitenkin myös objektiivisia syitä, jotka pakottavat äidin turvautumaan täydentävään ruokintaan.
- Toinen syy vauvan rintojen ja pullojen yhdistämiseen on, kun äiti menee töihin tai kouluun. Usein äiti jättää ilmaistua maitoa poissaolon aikana, mutta useammin, kun äiti työskentelee, lapselle syötetään maitoseosta.
- Lääkäri suosittelee sekoitettua ruokintaa, kun vauva ei saa tarpeeksi painoa tai on syntynyt ennenaikaisesti. Tässä tapauksessa tämäntyyppinen ruokinta on väliaikainen toimenpide - vähitellen ruokinnasta tulee täysin imettävää.
- Äiti voi myös alkaa ruokkia vauvaa pullosta vapauttaakseen aikaa itselleen. Tällöin lapsi voidaan jättää miehensä tai muun aikuisen luo lyhyeksi ajaksi huolimatta siitä, että vauva pysyy nälkäisenä.
- Toinen tärkeä syy vauvan täydentämiseen kaavalla on, että äidillä on sairauksia kompensoidussa muodossa.
Plussat
- Tämän tyyppisellä ruokinnalla äiti voidaan tilapäisesti korvata toisella aikuisella, mutta samalla hän pystyy ylläpitämään läheisyyttä vauvan kanssa imetyksen aikana.
- Vauva säilyttää kaikki imetyksen edut.
- Äiti voi olla poissa lapsesta hetkeksi.
- Sekoitettu ruokinta voi auttaa isää luomaan läheisemmän siteen vauvaansa.
Miinukset
Ensinnäkin, ruokinnan ohittamisen vuoksi äidillä voi olla rintavaivoja (ruuhkia, maitovirtausta, rintakipua ja jopa utaretulehdusta) ja imetystä. Äiti voi myös psykologisesti kärsiä siitä, että imetysaika on lyhentynyt.
Samaan aikaan lapsen voi olla vaikea sopeutua kahteen tyyppiseen ruokintaan kerralla:
- Hän voi kieltäytyä syömästä pullosta ja olla oikukas. Samanaikaisesti hänen ruokahalunsa voi heikentyä.
- Aloitettuaan helposti seoksen vastaanottamisen pullosta, vauva ei halua "työskennellä" uuttaen maitoa äidin rintakehästä. Tämä tapahtuu hyvin varhaisessa vaiheessa siirtymisestä sekoitettuun ruokintaan (vauvan ensimmäisen 6 viikon aikana).
- Lapset, jotka ovat saaneet usein vähemmän rintoja päivällä, alkavat vaatia enemmän äidinmaitoa illalla ja yöllä.
Mikä on parempi: täydentää seoksella tai siirtää kokonaan siihen?
Vauvan ruoansulatuskanava on viritetty äidinmaitoon, ja kun kaava tulee siihen, erilaiset odottamattomat reaktiot ovat mahdollisia. Siksi sinun on seurattava erityisen huolellisesti vauvan reaktiota.
On tärkeää ymmärtää, että kaava, vaikka se olisi kallis ja parasta laatua, ei ole yhtä suuri kuin äidinmaito. Siksi imetyksestä ei ole missään tapauksessa tarpeen luopua. Lisäsyötön hoitaminen seoksella ei ole helppoa; sinun ei pitäisi valita seosta keskustelematta lääkärin kanssa. Myös äidin päätös ruokkia vauva vuohenmaidolla tai kefirillä voi vain vahingoittaa vauvan terveyttä.
Sääntöjä
- Jos kaava ja äidinmaito annetaan yhdessä ruokinnassa, ensin vauva levitetään rintaan (vaikka äidillä olisi hyvin vähän maitoa), ja kun vauva on tyhjentänyt sen kokonaan, he antavat seoksen. Syy tähän lähestymistapaan on se, että lapsella on enemmän ruokahalua rehun alussa. Jos annat seoksen ensin, äidin on vaikea laskea tarvittava määrä, eikä lapsi halua imeä saadakseen maitoa, koska hän on jo tyydyttänyt ensimmäisen nälän.
- Tilanteissa, joissa äiti on väliaikaisesti poissa päivän aikana, lapsi siirretään sekaruokintajärjestelmään, jossa vauva saa kaksi tai kolme kertaa päivässä vain kaavan ja muissa ruokinnoissa - vain äidinmaidon.
- Jos lisäruokinnan määrä on pieni, on suositeltavaa antaa seos lusikalla, koska tuotteen helpomman virtauksen takia nännistä on vaara, että vauva kieltäytyy imemästä rintaa. Jos kaava annetaan suurina määrinä, on tärkeää valita joustava tutti, jossa on pieniä reikiä, joita imeväisikä voi käyttää vetääkseen pullosta.
- Ruokavalio tämän tyyppisellä ruokinnalla voi olla ilmainen, mutta jos äiti päättää ruokkia vauvaa aikataulun mukaisesti, ruokintojen määrää voidaan vähentää yhdellä.
- On tärkeää seurata huolellisesti pullojen ja tuttien steriiliyttä.
- Jos äiti menee töihin, sinun ei pitäisi lykätä ensimmäisiä yrityksiä pullottaa ruokaa viimeisiin päiviin. Useimmissa tapauksissa vauvat eivät hyväksy heti pullotusta. On parasta aloittaa vauvan ruokinta seoksella 2-3 viikkoa ennen hetkeä, jolloin äiti alkaa lähteä kotoa pitkäksi aikaa.
- Sekoitetulla ruokinnalla voit aloittaa vauvan ruokinnan kaksi tai kolme viikkoa aikaisemmin kuin vauva, joka saa vain äidinmaitoa.
Kysynnän laskenta
Jos sinulla on mahdollisuus antaa vauvalle tarvittava määrä maitoa yhdessä ruokinnassa (leikkaamalla samalla heidän kokonaismäärä), käytä tätä mahdollisuutta ja anna seos vain yhdessä ruokinnassa. Tällöin voit laskea vain lapsen nykyiseen kaavasyöttöön tarvittavan kaavan määrän.
Vauvan lisäravinnontarpeen määrittämiseksi on otettava huomioon vauvan ikä ja käytetyn kaavan tyyppi.
Ensin lasketaan imeväisen päivittäinen kokonaisravinnontarve:
- alle 10 päivän ikäinen vauva, jonka paino on alle 3200 g, vaaditun ruokamäärän laskemiseksi on kerrottava 70: llä iän mukaan päivinä (paino yli 3200, 80 iän mukaan päivinä);
- alle 2 kuukauden ikäiselle lapselle annetaan ruokaa 20% ruumiinpainosta;
- kahden tai neljän kuukauden ikäiset lapset tarvitsevat ruokaa 1/6 painostaan;
- yli 4 kuukauden - 6 kuukauden ikäiset vauvat tarvitsevat ravintoa 1/7 painostaan;
- kuuden kuukauden - yhden vuoden ikäiset lapset tarvitsevat päivittäisen ruokailun 1/8 - 1/9 painostaan.
Jaamme kokonaistilavuus ruokintamäärällä ja selvitämme likimääräisen ruokamäärän, jota vauva tarvitsee yhdessä ruokinnassa.
Imetyn maidon määrä voidaan mitata tarkistuspunnituksella: punnitse muruset ennen ruokintaa ja sitten sen jälkeen. Kun olet vähentänyt nämä arvot, saat selville juotavan maitomäärän. Nyt jäljellä on vain vähentää vauvan saaman äidinmaidon määrä kokonaistilavuudesta - joten äiti tietää kuinka paljon vauva tarvitsee seosta.
Varmistaaksesi, että vauvalla on tarpeeksi kasvua ja kaikkien ravintoaineiden täydellistä kehittämistä, sinun on laskettava, kuinka paljon proteiinia, hiilihydraatteja ja rasvoja vauva saa päivittäin. Laskelma perustuu perusravinteiden saannin määrään lapsen kehossa sekä näiden aineiden arvioituun pitoisuuteen ihmisen maidossa.
Ensin he laskevat, kuinka paljon vauva saa kaiken äidinmaidon päivässä, ja sitten - kuinka paljon proteiinia, hiilihydraatteja ja rasvoja hän saa tämän ruokavalion yhteydessä. Lisäksi lasketaan myös ravintoaineiden määrä maitoseoksen tuloksena olevassa tilavuudessa. Laskettuaan vauvan tarpeet iästä riippuen määritetään, riittääkö vastaanotettu ruoka murulle.
On pidettävä mielessä, että proteiinin tarve vaihdettaessa lapsen sekaruokintaan lisääntyy. Alle 4 kuukauden ikäinen vauva tarvitsee 3 grammaa proteiinia kutakin painokiloa kohden, jos ravintolisä suoritetaan mukautetulla seoksella, ja 3,5 grammaa, jos seosta ei ole mukautettu. Yli 4 kuukauden ikäinen lapsi tarvitsee 3,5-4 grammaa proteiinia.
Mitä täydennetään?
Lisäruokintaa varten valitse samat seokset, joilla on suositeltavaa ruokkia pullolla ruokittuja vauvoja. Mukautettu seos on edullinen.
Mitä ei voida täydentää?
Vauvalle ei pidä antaa lääkeseosta, ellei lastenlääkäri ole suositellut sitä. Terapeuttisesti vaikuttavien seosten käytölle on tiukat ohjeet, esimerkiksi soijaseosta annetaan maitoproteiiniallergioille ja laktoositonta murusissa, joissa ei ole laktaasia. Kefir, lehmän tai vuohen maito voi vahingoittaa merkittävästi murusien kehoa.
Jos vauva ei pidä pullosta
Monet vauvat eivät halua vaihtaa imetystä pulloon. Tämän siirtymän onnistumiseksi äitiä suositellaan:
- Yritä laittaa pulloon erityyppisiä nännejä, jotta vauva voi noutaa "hänen".
- Aluksi pullosyöttö ilmaisi ihmisen maitoa.
- Pullosyöttö, kun vauva on nälkäinen, mutta ei ole vielä liian nälkäinen.
- Anna toisen seoksen pullon seoksella ensimmäistä kertaa joku muu, ei äiti.
- Kun vauvaa ruokitaan äidinmaidonkorvikkeella, älä anna vauvan olla asennossa, jossa hän on tottunut saamaan äitinsä rinnat.
- Vauvalle annettavan nesteen tulisi olla lämmin, koska vauva on tottunut saamaan lämpimän maidon äitinsä rinnasta.
- Älä odota, että lapsesi juo koko seoksen pullosta heti.
- Äärimmäisissä tapauksissa äidin ei tarvitse imettää vauvaa koko päivän, joten vauva suostuu kokeilemaan seosta pullosta.
- Jos vauva jatkuu ja on jo kuuden kuukauden ikäinen, on järkevää suunnitella vauvan ruokinta täydentävillä elintarvikkeilla äidin poissa ollessa.
Suosittelemme, että luet artikkelin siitä, kuinka opettaa vauva pullottamaan.
Jos vauva ei imetä pullon jälkeen
Valitettavasti, aloitettuaan pullosta pullon, vauvat eivät useimmissa tapauksissa halua enää imeä äitinsä rintaa, koska vauvan on vaikeampaa saada maitoa naisen rinnasta kuin imeä maitokaavaa nännien kautta, ja muita lihaksia käytetään, kun ruokitaan nännistä. Yritä hankkia nännit, joissa on pieni reikä tai vain 1 reikä ensin, mikä voi auttaa pitämään ruokinnan sekoitettuna.
Jos äiti haluaa palata imetykseen, hänen on annettava pullo ja annettava vauvalle hyvä nälkä. Muuten äidinmaidon ilmentäminen ja pullolla ruokinta voi auttaa. Tai se on vielä sovittava lopulliseen siirtymiseen kaavan ruokintaan.
Komarovskyn lausunto
Tunnettu lastenlääkäri suosittelee etusijan antamista tuotteelle, joka on tärkeämpi lapsen terveydelle, jos on tarpeen siirtää murusia sekaruokintaan. Komarovsky, kuten muutkin lastenlääkärit, pitää äidinmaitoa arvokkaimpana ruokana vauvalle.
Tapauksissa, joissa äiti pakotetaan antamaan vauvalle lisää ruokaa, naisen tulisi valita sellainen ruokintajärjestelmä, jolloin vauva kuluttaa enemmän äidinmaitoa. Äiti voi antaa vauvan ensin jokaisen rinnan ruokinnan yhteydessä ja sitten täydentää mukautetulla kaavalla tai antaa vain seoksen yhdessä ruokinnassa.
