Miksi lapsi kuorsaa unessa ja mitä tehdä?

Aikuisten kuorsaus ei aiheuta yhtä paljon kysymyksiä kuin lasten kuorsaus. Tämä ilmiö ei useimpien vanhempien mielestä sovi lempeään lapsuuteen, ja siksi äideillä ja isillä on lasten arkaluontoisilla äänillä paljon arvauksia siitä, mitä lapsen kanssa tapahtuu. Tässä artikkelissa selitämme, miksi vauvat kuorsaavat ja mitä tehdä sen suhteen.

Tietoja vauvan kuorsaamisesta

Lääketieteessä kuorsausta kutsutaan matalataajuisiksi ääniksi, jotka tulevat kuuluviksi, jos hengityselimissä on este, joka häiritsee normaalia ilman vapaata liikkumista sisään- ja uloshengityksen aikana. Yleensä ääni, jota on vaikea sekoittaa mihinkään, syntyy palatiiniväliseinän tärinästä. Aktiivisuuden ja herätyksen tilassa se toimii jakoseinänä hengityselinten ja ruoansulatuselinten välillä. Unessa, kun kaikki lihakset rentoutuvat, tämä väliseinä myös rentoutuu. Se suorittaa useimmissa tapauksissa mekaanisen esteen.

Lapsilla on ikään liittyvä piirre hengityselinten rakenteessa - ne ovat hyvin kapeita, löysä imeväisillä ja vastasyntyneillä. Siksi pienet lapset antavat outoja ääniä unessa.

Niitä ei kuitenkaan voida pitää kuorsauksena, tämä on kuorsaus. Sitä tulisi pitää fysiologisena normina. Joka toinen pieni lapsi juo. Kuorsausta ei missään tapauksessa voida pitää normaalina. Lasten kuorsaamiseen on aina patologisia syitä, minkä vuoksi sitä ei voida sivuuttaa ja toivoa, että lapsi "kasvaa" yli tämän ongelman. Toinen kysymys on, että nämä syyt voidaan helposti eliminoida tai melko vaikea antaa periksi.

Syyt

Vauvan kuorsauksen yksinkertaisin syy on epämiellyttävä nukkumisasento. Jos vauva heittää päänsä taaksepäin, palatiinin väliseinä voi värähdellä rennossa tilassa painovoiman vuoksi. Tällaisen ongelman ratkaisemiseksi riittää, että laitat lapsen kyljelleen ja tarkistat, onko hän mukava sängyssä.

Kuorsausta voi esiintyä myös nenän tukkoisuudessa. Jos pieni lapsi asuu huoneessa, johon vanhemmat asettavat varovasti lämmittimen, jotta lapsi ei jääty, liian kuiva ilma aiheuttaa melko nopeasti ylähengitysteiden limakalvojen kuivumisen, mikä johtaa nenän tukkoisuuteen. Ja kapeat nenäkäytävät, jotka ovat myös tukossa kuivuneella limalla, luovat saman mekaanisen esteen vapaalle hengitykselle. Lapsi nukkuessaan alkaa hengittää suun kautta, mikä johtaa palatiinilihaksen tärinään.

Joillakin lapsilla syntymästä lähtien on nenäkäytävien ja nenänielun rakenteen yksilöllisiä piirteitä, mikä voi johtaa kuorsaukseen.

Lääkärit viittaavat usein sellaisiin ongelmiin ikäongelmina, kun hengitystiet kasvavat, ne myös kasvavat, muuttuvat, laajenevat, suoristuvat ja ongelma ratkaistaan.

Tässä yhteydessä lasten kuorsauksen vaarattomia syitä voidaan pitää uupuneina. Jos lapsella ei ole erityistä hengityselimiä, huone on tarpeeksi kostea eikä kuuma, vauva nukkuu mukavassa sängyssä, kovalla ortopedisella patjalla, ilman tyynyä, ei heitä päänsä takaisin, mutta kuorsausta havaitaan edelleen, sinun on etsittävä syy yhdessä lääkärin kanssa.

Seuraavaksi harkitse mahdollisia sairauksia.

Nuha

Suurimman osan ajasta lapset kuorsaavat yöllä nenäongelmien vuoksi. Nuha voi johtua vilustumisesta, viruksista, allergisesta reaktiosta tai harvemmin bakteerikontaminaatiosta. Unessa tyypilliset yölliset äänet eivät ala nuhasta, ne tarkoittavat yleensä, että nuha on jo monimutkainen.

Virusinfektion yhteydessä nestemäinen räkä ilmestyy yleensä alkuvaiheessa, kuten hypotermian yhteydessä. Jos lasta ei autettu oikein tai ei lainkaan, lima voi sakeutua ja tukkia nenäkäytävät. Se voi myös kuivua liian kuivan sisäilman vuoksi. Allergisella nuhalla nenä tukkeutuu usein ilman räkää.

Häiriötön nenän hengitys saa vauvan hengittämään suunsa kautta unen aikana. Tämän seurauksena myös nielun kalvot kuivuvat. Nuhan aiheuttama kuorsaus on yleensä väliaikaista ja häviää heti, kun vuotava nenä on poistunut.

Adenoidiitti

Nielurisat, joilla on suuri kuormitus ja jotka suojaavat lasta lukuisilta ilmassa oleviin pisaroihin joutuvilta viruksilta ja bakteereilta, ovat alttiita kasvamaan. Sairauden aikana ne lisääntyvät paikallisen immuniteetin voimien aktivoimiseksi. Mutta jos lapsi on sairas usein, risoilla ei yksinkertaisesti ole aikaa laskea ja hypertrofia muuttuu patologiseksi.

Hypertrofoitu nielun nielu, joka laajenee, limittää kokonaan tai osittain nenäkäytävien ontelon. Samanaikaisesti yön kuorsaus ei ole ainoa patologian oire. Päivän aikana lapsi hengittää myös suun kautta, merkittävällä taudin määrällä, hapen aineenvaihdunta häiriintyy, lapsi kärsii hapen puutteesta, hänen aktiivisuutensa ja huomionsa vähenevät ja yskää voi esiintyä. Kuorsaus katoaa hoidon myötä. Ensimmäisen ja toisen asteen adenoideja hoidetaan konservatiivisesti, kolmannen asteen adenoidit ja adnoidiitti, jota ei voida hoitaa konservatiivisella hoidolla, hoidetaan kirurgisesti - kasvanut imukudos poistetaan kokonaan tai osittain.

Joskus lapsi kuorsaa adenoidien poistamisen jälkeen. Lääkärit pitävät tätä tilapäisenä ilmiönä. Kun muun muassa leikkauksen aiheuttama turvotus häviää, vauvan uni muuttuu rauhalliseksi ja hiljaiseksi. Yleensä tämä kuorsaus ei kestä yli 3 viikkoa.

Uniapnea

Tämä on yksi kauhistuttavimmista syistä. Apnean vaara on hengityshäiriöiden esiintyminen. Lapsi voi alkaa kärsiä hengityksen pidätyksestä unen aikana. Hengityksen pitäminen liian kauan voi johtaa vauvan kuolemaan. Kuorsaus, muuten, ei ole uniapnean tärkein oire. Mutta hänen vanhempansa saattavat epäillä häntä, jos vauva yöllisen kuorsaamisen lisäksi usein yskää, nukkuu levottomasti, herää usein, hikoilee paljon unen aikana, kärsii painajaisista, jos hengitys pysähtyy yli 15-20 sekunniksi.

Obstruktiivinen uniapnea johtuu adenoideista, kurkkukipuista ja muista hengitysteiden turvotukseen ja kaventumiseen liittyvistä sairauksista. Keski-apnea on patologia, joka tulee mahdolliseksi aivojen toiminnan häiriöiden vuoksi. On myös sekoitettu apnea, kun ongelman taustalla on kaksi lähtötekijää. Hoidon jälkeen, jonka lastenlääkärin ja otolaryngologin tulisi hoitaa, vauva alkaa nukkua rauhallisesti, 98% tapauksista apnea voidaan parantaa ilman uusiutumisen riskiä.

Liikalihavuus

Ylipainoiset lapset kuorsaavat paljon useammin kuin heidän ohuet ja askeettiset ikäisensä. Tämä johtuu siitä, että rasvakudos ei kerrostu vain ihon alle, vaan myös lihasten väliseen tilaan, mikä johtaa nielun kaventumiseen. Lapset, jotka ovat syntyneet yli 4 kilogramman painolla, ovat eniten vaarassa saada ylipainoa. Synnynnäisestä liikalihavuudesta ei kuitenkaan kannata puhua, tämä ongelma esiintyy vain 0,5 prosentissa tapauksista.

Jos lapsi kuorsaa ja lääkärit eivät ole havainneet mitään ENT-patologioita hänessä, tämä on syy arvioida lapsen paino järkevästi. Liikalihavuuden katsotaan olevan yli ikärajan vähintään 15%. Voit laskea itsenäisesti ruumiinindeksin ja antaa hälytyksen 30 yksikön arvon jälkeen. Tai voit yksinkertaisesti arvioida lapsen tilan käyttämällä yleisiä lasten taulukoita, jotka osoittavat ylemmän ja alemman painonormin jokaiselle iälle. Jos lapsi painaa yli 2–3 vuotta yli 20 kiloa, kuorsauksessa ei ole mitään yllättävää.

Ravitsemuksen korjaaminen, oikea ja riittävä fyysinen aktiivisuus, fysioterapiaharjoitukset ja ravitsemusterapeutin, lastenlääkärin ja endokrinologin suositusten toteuttaminen auttavat ratkaisemaan ylipainon ongelman ja samalla poistamaan yöllisen kuorsauksen.

Malocclusion

On olemassa useita erityyppisiä sulkeumia, joissa lapsi alkaa kuorsaa myös ilman vuotavaa nenää ja nenän tukkoisuutta. Hammaslääkäri auttaa sinua ymmärtämään, vaikuttaako purenta hengitykseen. Jos hän diagnosoi mesiaalisen tai distaalisen pureman (vanhemmat valittavat useimmiten lasten kuorsaamisesta), hän lähettää hänet ortopedin luokse, joka valitsee korjausvälineen - suusuojuksen tai olkaimet, ja opettaa myös tekemään erityisiä harjoituksia kasvojen ja kasvojen lihaksille kotona.

Vanhempien on siedettävä lapsen kuorsaamista riittävän kauan, koska puremakorjaus ei ole yhden kuukauden harjoittelu.

ENT-patologia

Lapsen yöllisen kuorsauksen syy voi olla monenlaisia ENT-elinten patologioita. Nämä ovat nenänielun polyypit ja mahdolliset kasvaimet ylemmissä hengitysteissä. Kuorsaus liittyy usein poskiontelotulehdukseen sekä nenän väliseinän kaarevuuteen, mikä voi olla seurausta traumasta tai leikkauksesta.

Jokainen patologia tarvitsee erillisen lähestymistavan hoitoon, minkä jälkeen lapsen uni normalisoituu yleensä täysin.

Vaikutukset

Jos et harrasta kuorsaamista, älä etsi sen todellista syytä ja toivon, että iän myötä kaikki menee itsestään, negatiiviset muutokset lapsen hyvinvoinnissa eivät vie kauan. Suurin ongelma on, että tauti, joka aiheutti lapsen epämiellyttävät yötrillit, pysyy hoitamattomana ja voi jopa alkaa edetä.

Kuorsaava lapsi, vaikka hän käytännössä ei kuule ääntä, jonka hän tuottaa, ei nuku syvästi. Hän voi herätä monta kertaa yön aikana, vaikka hän itse ei ehkä muista sitä myöhemmin. Unen laadun heikkeneminen vaikuttaa kuitenkin suoraan lapsen hyvinvointiin päiväsaikaan. Kuorsaavat lapset oppivat huonommin, heidän on vaikea keskittyä ja heillä on vaikeuksia muistaa runoutta ja opetusmateriaalia. Krooninen unen puute johtaa erilaisten kroonisten sairauksien kehittymiseen ja sillä on haitallinen vaikutus kasvavan organismin hermoston tilaan.

Elimistössä tuotetaan monia hormoneja unen aikana. Jos vauva ei lepää kokonaan yöllä, hormonien tuotanto häiriintyy. Tämä voi hidastaa lapsen kehitystä sekä fyysisesti että henkisesti.

On vaarallisinta, kun kuorsausjaksot osuvat ikään liittyviin kriiseihin, joita lähes jokainen vauva elää. Niin, kuorsaus 3-vuotiaana, 5-6-vuotiaana voi aiheuttaa kielteisiä muutoksia lapsen käyttäytymisessä - eristyneisyys, aggressiivisuus ilmenee. Jatkuvasta väsymyksestä tulee monien epäonnistumisten syy, jotka ovat lapselle erittäin tuskallisia.

Lapsilla, joilla on krooninen ja pitkittynyt kuorsaus, on todennäköisempää sydän- ja verisuonitautien kehittyminen. Vauvat, jotka seuraavat yöunet matalataajuisilla röyhkeillä, ovat todennäköisempiä ja sairastuneempia hengitystieinfektioiden kanssa. Terve, riittävästi kosteutettu limakalvo on tehokkaampi hillitsemään virushyökkäyksiä massoiden aikana. Vaikka limakalvo, joka on kuivunut usein toistuvasta suun hengityksestä, ei pysty riittävällä tavalla vastustamaan aggressiivisia ulkoisia vaikutuksia, paikallinen immuniteetti heikkenee, minkä seurauksena lapsella ei ole aikaa toipua, kun hän taas "poimii" toisen infektion.

Harvoin, vain 2-3% tapauksista normaali kuorsaus kehittyy todelliseksi ongelmaksi - uniapneaksi, ja tämä on jo todellinen vaara lapsen elämälle, koska spontaanit hengityspysähdykset, joita voi olla useita satoja per yö, eivät johda pelkästään aivojen hypoksiaan ja siihen liittyviin neurologisiin ongelmiin, vaan myös lapsen mahdolliseen kuolemaan tukehtumisesta.

Kuorsaus voi vaikeuttaa suuresti lapsen viestintää ikäisensä kanssa, koska tietyssä iässä alkavat kesäiset terveysleirit, patikointi, yhteiset matkat, joissa ystävät alkavat huomauttaa lapselle, että hän kuorsaa eikä anna muiden nukkua.

Kuinka auttaa?

Huomattuasi, että lapsi kuorsaa, älä vie häntä heti lääkärin luo. Ensinnäkin, sinun on tarkkailtava huolellisesti, milloin kuorsaus alkaa, mikä voi aiheuttaa sen, onko yllä lueteltuja merkkejä mahdollisista sairauksista. Aloittaa Mikroilmasto huoneessa, jossa lapsi nukkuu, on saatettava järjestykseen. Ilman lämpötilan ei tulisi ylittää 20 - 21 astetta ja suhteellisen kosteuden tulisi olla 50 - 70%. On tärkeää tuulettaa huone huolellisesti ennen nukkumaanmenoa.

Lapsen sängyn tulee olla mukava... Parasta olisi ostaa ortopedinen patja ja ortopedinen tyyny kuorsaavalle lapselle, mikä sulkee pois fyysisen mahdollisuuden heittää päänsä unessa.

Pienille lapsille on hyvä ottaa käyttöön kylmiä kylpyjä ennen nukkumaanmenoa ja pakollinen rentouttava hieronta. Päivän aikana sinun tulisi lisätä aikaa, jonka lapsesi viettää ulkona raittiissa ilmassa. Suositukset ovat samat nuorille. Kaiken ikäisten lasten on tärkeää olla syömättä liikaa ennen nukkumaanmenoa, mutta ei myöskään mennä nukkumaan nälkäisenä. Jos olet ylipainoinen on tärkeää säätää vauvan ravintoa, tee siitä tasapainoinen, lisää vitamiineja ruokavalioon ja lisää fyysistä aktiivisuutta päivän aikana.

Jos kaikki yllä mainitut toimenpiteet eivät toimineet ja lapsi jatkaa kuorsaamista, sinun tulee miettiä ongelman lääketieteellistä diagnoosia.

On syytä aloittaa haku vierailulla lastenlääkäriin ja sitten otolaryngologiin. Nämä asiantuntijat pystyvät suurella todennäköisyydellä havaitsemaan ENT-elinten ongelmat jo ensimmäisen visuaalisen tutkimuksen aikana. Sitten määrätään tarvittaessa testit ja hoito aloitetaan.

Jos ENT-lääkäri sanoo, että patologioita ei ole, lapsi tulisi näyttää neurologillesekä läpikäydä erityinen diagnoosi - polysomnografia. Tämän menetelmän avulla voit arvioida kehon toimintaa unen aikana, jotta ymmärrät, mitkä elimet ja järjestelmät toimivat virheellisesti lepoaikana. Polysomnografia suoritetaan erikoistuneissa klinikoissa ja keskuksissa.

Menettely kestää koko yön, jonka aikana lapsi yhdessä vanhempiensa kanssa yksinkertaisesti nukkuu mukavalla sängyllä tavallisessa asennossaan. Kymmenet erilaiset anturit, jotka on kiinnitetty lapseen ennen nukkumaanmenoa, tallentavat kaiken - aivojen sähköimpulsseista, kardiogrammista, hengityksen taajuuden ja syvyyden muutoksista pienimpiin tahattomiin silmämunien ja sormien tahtoihin. Tätä tutkimusta ei tehdä pakollisen sairausvakuutuksen perusteella, se maksetaan. Keskimääräiset kustannukset Venäjällä ovat 10 tuhatta ruplaa.

Tärkeä indikaattori lastenlääkärille on veressä olevan hapen määrä, testit on tehtävä useita kertoja, jotta lääkäri voi ymmärtää, onko lapsella hypoksia ja kuinka vakava se on. Yleensä lasten kuorsauksen syiden diagnosoinnissa ei esiinny väärinkäsityksiä - syy löydetään nopeasti, mikä antaa sinun aloittaa oikea-aikaisen hoidon, jonka tehokkuuden vanhemmat voivat arvioida, kun epämiellyttävät yöäänet häviävät.

Yleiset hoitosuositukset ovat melko yksinkertaisia - tasapainoinen ruokavalio, aktiivinen elämäntapa, normaalit olosuhteet mukavaan uneen. Kuorsaavilla lapsilla on ehdottomasti kielletty antaa unilääkkeitä, rauhoittavia aineita.

Mielenkiintoisia kuorsaushoitoja

Asiantuntijat eivät suosittele lasten kuorsauksen hoitamista kansanlääkkeillä. Useimmissa tapauksissa tämä on täysin tehotonta. Lisäksi on olemassa useita melko uteliaita tapoja käsitellä kuorsausta, joka ei sovi mihinkään muuhun hoitoon.

Nämä menetelmät sisältävät CPAP-hoidon. Tämä on menetelmä, jossa keuhkot tuuletetaan keinotekoisesti unen aikana jatkuvalla positiivisella paineella.Haittana on, että laite on varustettu erityisellä nenän peitteellä ja taipuisalla putkella, jonka läpi erityinen kompressori toimittaa happea. Kotona käyttö on vaikeaa. Mutta monet Venäjän klinikat tarjoavat tällaisia toimenpiteitä, ja niiden tehokkuus on arvioitu erittäin korkeaksi. 2-3 viikkoa tällaisesta hoidosta riittää, ja yökuorsauksen ongelma ratkaistaan turvallisesti.

Pehmeän kitalaen plastiikkakirurgia on toinen hoitomenetelmä, vaikkakin varsin radikaali. Jotkut pehmeän kitalaen kohdat palavat laserin tai kylmälle altistumisen avulla. Sitten ennustettavasti ne tulehtuvat, ja kun ne paranevat, pehmeimmän kitala on pienempi, mikä vähentää kuorsausta.

On mielenkiintoista käyttää erityisiä sähkölaitteita, jotka tallentavat kuorsauksen ja lähettävät ihmiselle hienovaraisen sähköisen impulssin, jonka seurauksena lapsi muuttaa ruumiinasettaan ja kuorsaus lakkaa.

Eksoottisin tapa lopettaa kuorsaus on osta hänelle australialainen didgeridoo-putki. Siitä on mahdollista poimia ääniä vain erityisellä hengitystekniikalla, joka kouluttaa täydellisesti nenänielun ja kurkunpään, vahvistaa hengitysjärjestelmän lihaksia. Kuorsaus katoaa melko nopeasti.

Mitä ei pidä tehdä vauvan kuorsaamisesta:

On iso virhe vanhemmille, jotka huomaavat lapsen kuorsaavan unen aikana, aloittaa hänen herättämisen välittömästi. Tämä ei ratkaise ongelmaa, mutta ravistaa voimakkaasti lapsen jo nyt epätäydellistä hermostoa.
Älä pelkää lasta unessa, taputa kätesi hänen korvallaan, vihele ja yritä käyttää muita uskomattomia kansanmuutosmenetelmiä kuorsauksen vaimentamiseksi. Jos vauva herää tällä hetkellä, ja tämä on melko todennäköistä, hän voi olla hyvin peloissaan.
Älä yritä hoitaa kuorsausta unilääkkeillä tai rauhoittavilla aineilla. Ne rentouttavat lihaksia entisestään, ja äkillisen hengityksen pysähtymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Ehkäisy

Jokainen lapsi voi aloittaa kuorsaamisen provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Siksi on helpompaa estää liikkuvien yöllisten äänien esiintyminen kuin etsiä sitten niiden syytä ja hoitaa lasta:

Jotta uni olisi rauhallinen ja hengittää tasaisesti, sinun tulee paitsi tuulettaa ja kostuttaa huone myös huoneen poista kaikki lapsen makuuhuoneesta pölyä kerääntyvät osat - pehmeät lelut, matot, kirjat, joita ei ole säilytetty kaapissa. Pölyinen ilma on vastuussa monista allergisista reaktioista, jotka ovat sitten suoraan osallisina hengitysteiden turvotuksessa ja kapenemisessa. Vain puhdas ilma antaa lapsen hengittää syvään ja nukkua tarpeeksi.
Ennen 2-vuotiaita sinun ei pitäisi opettaa lasta tyynyille, mutta 3-4-vuotiaana kannattaa ostaa erityinen vauvan tyyny lapselle ortopediseen salonkiin. Se auttaa sinua kehittämään tapan nukkua oikeassa ja mukavassa asennossa, joka estää kuorsauksen. Pehmeillä höyhenpeitteillä nukkuminen untuvatyynyillä on vaarallista paitsi mahdollisuudelle kehittää allergia höyhenille, myös hengitysvaikeuksien kehittymisen kannalta unen aikana.

Jos lapsella on kylmä tai nenän tukkoisuus, sinun on ennen nukkumaanmenoa puhdista nenäkäytävät limasta. Aspiraattoria käytetään vuoden ikään saakka tähän tarkoitukseen; on tärkeää opettaa vanhempia lapsia puhaltamaan nenäänsä oikein. Tämä estää kroonisen nuhan, jossa lapsi siirtyy suun hengitykseen.
Kaikki vilustuminen, virus- ja ENT-sairauksia tulisi hoitaa ajankohtainen ja oikea. Tämä vähentää kroonisten patologioiden kehittymisen riskejä, jotka voivat johtaa epämiellyttävän yöäänen esiintymiseen unessa.
Liian pitkä ihastuminen tuttiin varhaisessa iässä voi johtaa puremien patologisiin muutoksiin ja kaikki siihen liittyvät ongelmat, mukaan lukien kuorsaus. Lapsen on myös saatava kiinteää ruokaa ajoissa, muuten hänen puremansa ei yksinkertaisesti voi muodostua oikein.
Pienennetty paino vain 5% kokonaispainosta runko sallii useimmissa tapauksissa liikalihavuuteen liittyvän kuorsauksen päästä eroon epämiellyttävästä yöllisestä ääniilmiöstä.

Nenänielun ja kurkunpään lihasten vahvistamiseksi on hyödyllistä suorittaa yksinkertaisia harjoituksia pelin muodossa. Suulakkeen ja kielen lihaksia vahvistavat sellaiset vanhempien rakastamattomat, mutta lasten rakastamat, ulkonevat kielen maksimipituuteen. Ihannetapauksessa lapsen tulisi ulottua kielen kärjellä leukan keskelle.
Nielu- ja purulihaksia voidaan vahvistaa tavallisella lyijykynällä, jota sinun on pyydettävä lasta tarttumaan hampaisiinsa mahdollisimman tiukasti. Vokaalin "I" laulaminen eri motiiveille auttaa vahvistamaan kaikkia kasvojen ja kasvojen lihaksia. Ja gargaröinti tavallisella keitetyllä vedellä on hyödyllistä paitsi itse kurkulle myös kurkunpään lihaksille, joiden vahvuus on niin tärkeä rauhalliselle ja tasaiselle hengitykselle unessa.
Lapsi, joka on taipuvainen kuoremaan vilustumisen aikana, tulisi näyttää Strelnikovan menetelmän mukaiset hengitysharjoitusten keskeiset harjoitukset. On hyödyllistä tehdä ne lapsesi kanssa esimerkiksi kävelemällä raitista ilmaa.