Kaikki munanluovutuksesta

Joissakin tapauksissa luovuttajan munia tarvitaan IVF: ään. Tämä on välttämätöntä, jos naisen munasarjavaranto on ehtynyt, jos hänellä ei ole munasarjoja eikä omia sukusoluja. Halu tulla äidiksi on naisen melko vaikea pysähtyä, ja useimmissa tapauksissa potilaan tarjous käyttää luovuttajan munasoluja vastataan suostumuksella. Mistä luovuttajien munat tulevat, miten tulla luovuttajaksi, miten käyttää luovuttajapalveluita ja kuinka paljon se maksaa, kerromme sinulle tässä artikkelissa.

Kuka voi olla luovuttaja?

Munanluovutus on kaikilta osin hyvä. Lahjoittajien ansiosta tuhannet hedelmättömät perheet saavat vuosittain mahdollisuuden tulla vanhemmiksi. Munasolujen luovutus tarjoaa tällaisen mahdollisuuden naisille missä tahansa iässä. Kromosomaalisten poikkeavuuksien omaavan vauvan synnyttämisen vaarat pienenevät minimiin, vaikka odottava äiti olisi 50-vuotias, koska luovuttajan munat valitaan tiukasti ja luovuttajat diagnosoidaan perusteellisesti jo ennen luovutusta, myös geneettisten häiriöiden varalta.

Munanluovuttajat jaetaan nimettömiin ja yksittäisiin luovuttajiin. Yksilöllinen luovuttaja on nainen, jonka hedelmättömän potilaan löysi itse, jonka kanssa hän pääsi sopimukseen ja teki sopimuksen. Tällöin lahjoittajan tutkimusmaksu maksetaan asiakkaalle.

Jos nainen haluaa tulla nimettömäksi luovuttajaksi, terveysministeriö toimii asiakkaana ja koko tutkimus suoritetaan valtion tai yksityisten klinikoiden kustannuksella, siitä lähtien saadusta biomateriaalista tulee klinikan koko omaisuus.

Luovuttajalla on melko tiukat vaatimukset. Vain jos nainen täyttää nämä perusvaatimukset ja lukuisat testit ja kokeet on suoritettu onnistuneesti, hän voi saada pääsyn osallistua lahjoitusohjelmaan ja tulla täysi osallistuja siihen. Komissio on erittäin tiukka, lääkärit eivät voi pettää, koska jokainen johtopäätös vahvistetaan analyyseillä ja näytteillä.

Lahjoittajan oikeudellinen asema tarkoittaa sopimusehtojen ja lahjoitusohjelman ehtojen noudattamista. Heidän mukaansa nainen sitoutuu täyttämään kaikki tapaamiset, toimittamaan kaikki tiedot terveydentilastaan ajoissa.

Munien luovuttamisen jälkeen nainen ei voi hakea niitä, vaan he menevät munasolupankkiin.

Kuinka menettely menee?

Kun kaikki tutkimukset on jätetty jälkeen ja nainen on saanut pääsyn osallistua lahjoitusohjelmaan, valmisteluvaihe alkaa. Häntä suositellaan syömään ruokavaliota kahden viikon ajan. Ruokavalion tulisi sisältää vihanneksia ja hedelmiä, muista - liha ja kala (kasvissyöjä on vasta-aihe!), Tuotteet otetaan keitetyssä, paistetussa tai haudutetussa muodossa. Kaikki paistettu, rasvainen, mausteinen ja mausteinen on suljettu pois. Alkoholi on poistettava kokonaan. Viikkoa ennen toimenpiteen aikataulun mukaista päivämäärää et saa olla seksiä.

On tärkeää luopua fyysisestä aktiviteetista (kuntosali, lenkkeily, polkupyörä) kaksi viikkoa ennen munan luovuttamista, eikä myöskään käydä kylpylässä, solariumissa, saunassa ja olla ottamatta kuumia kylpyjä. Voit uida suihkussa lämpimässä vedessä.

Munan keräyspäivä määräytyy ultraäänitutkimuksen ja LH: n (luteinisoivan hormonin) verikokeen tulosten perusteella. Kun LH on saavuttanut huippunsa, menettely suunnitellaan. Jos viivästyt, tapahtuu ovulaatiota, ja muna jättää repeytyneen follikkelin.

Ennen munasolujen luovutusmenettelyä he eivät syö 8 tuntia ja rajoittavat täysin nesteen saantia kahden tunnin ajan. Menettelyn päivänä nainen tekee peräruiskeen. Sinun on päästävä toimistoon tyhjään vatsaan!

Munasolu (ja joskus useampi kuin yksi) otetaan puhkaisulla. Ilman asianmukaista anestesiaa naisen olisi melko vaikea selviytyä tällaisesta toimenpiteestä, joten yleisanestesia tai paikallispuudutus (potilaan tai lääkärin valinnan mukaan) voidaan tehdä. Nainen asetetaan gynekologiselle tuolille, hänelle injektoidaan särkylääkkeitä odottaen anestesiavaikutusta ja ohut katetrineula työnnetään follikkeliin emättimen takaseinän läpi.

Koko munankeräysprosessi suoritetaan ultraäänidiagnostiikan valvonnassa. Useimmiten on mahdollista saada yksi muna, harvemmin - 2. Menettely kestää noin neljännes tuntia. Naisen on oltava sairaalassa 3-4 tuntia, jotta lääkärit voivat hallita hänen tilaansa ja hyvinvointiaan, minkä jälkeen hän voi mennä kotiin.

Asiantuntijat tutkivat saadut munat huolellisesti, tutkitaan mikroskooppisesti ja laitetaan ravintoalustaan.

Jos keinosiemennys suunnitellaan tuoreilla soluilla, se voidaan suorittaa välittömästi munasolujen laadun arvioinnin jälkeen ja parin päivän kuluttua alkioiden laadun arvioinnin jälkeen ne voidaan siirtää IVF-ohjelmaan osallistuvan naisen kohtuonteloon luovuttajan munasolun kanssa.

Jos munasolujen luovuttaja on nimetön, syntyneet munat pakastetaan ja sijoitetaan kryopankkiin tarpeen mukaan. Ne voidaan jäädyttää erittäin nopeasti upottamalla erittäin alhaisiin lämpötiloihin, nestemäiseen typeen tai hitaasti - käyttämällä kryosuojaavaa nestettä.

Periaatteessa luovuttajasolut yrittävät jäätyä vetrifikaatiomenetelmällä - ultranopealla jäätymisellä 196 asteen pakkasen lämpötilassa. Sen jälkeen munasolut ovat elinkelpoisempia, ne kuolevat harvemmin sulatuksen aikana, niiden rakenne ja kalvot eivät häiriinty eikä solunsisäinen neste kiteyty.

Jäädytettyjä munasoluja säilytetään nestemäisessä typessä vakiolämpötilassa miinus 196 astetta erityisissä astioissa. Kun tarve ilmenee, solut sulatetaan kaikkien teknisten vaatimusten mukaisesti ja hedelmöitetään, jotta ne voidaan siirtää edelleen IVF-ohjelman osanottajan kohtuun.

Puolisoiden valitsemalta yksittäiseltä luovuttajalta munien keräämisen aattona luovuttajan ja vastaanottajan kuukautiskierrot synkronoidaan hormonihoidon käytön kanssa.

Kuinka valita yksittäinen lahjoittaja?

Venäjällä, toisin kuin Israelissa ja monissa muissa maissa, munasolujen luovuttaminen lähisukulaisten keskuudessa ei ole kiellettyä. Joten yhdestä sisaresta voi hyvinkin tulla luovuttaja toiselle. Siksi nainen, jolle näytetään keinosiemennys luovuttajan munasolulla, voi hyvinkin käyttää oikeutta valita luovuttaja itsenäisesti. On kuitenkin pidettävä mielessä joitain tärkeitä vaatimuksia.

Kun pari on määritetty luovuttajan ehdokkuuden kanssa, heidän tulisi tehdä sopimus, josta näyte voidaan ottaa klinikalta, jossa pari aikoo tehdä IVF: n. Luovuttajan on myös vierailtava hedelmättömän pariskunnan hoitavan lääkärin luona ja saatava suosituksia lisätutkimuksista ja solujen keräämisestä.

Luovuttajan munasolujen kustannukset

Luovuttajasolujen hintojen "leviäminen" ei ole suurta Venäjän eri alueilla, koska kustannuksia säätelee maan terveysministeriön lainsäädäntö ja määräykset. Yksityisillä klinikoilla kustannukset ovat kalliimpia, julkisilla klinikoilla halvemmat. Keskimäärin oikeudesta käyttää luovuttajahäkkiä maassa joudut maksamaan melko suuren summan - noin 280 tuhatta ruplaa. IVF omalla munallasi maksaa noin 130 tuhatta ruplaa.

Kuinka paljon lahjoittaja saa?

Lahjoittajan maksu riippuu hänen asemastaan. Leikkauksen päivänä nimetön luovuttaja saa sopimuksessa määritetyn määrän. Yleensä Rh-positiiviset naiset saavat noin 35-50 tuhatta ruplaa ja naiset, joilla on negatiivinen Rh-tekijä - 50-75 tuhatta ruplaa. Maksu riippuu klinikalta, alueelta ja lisäehdoista.

Jos luovuttajalla on yksityishenkilön asema, maksu hänen palveluistaan suoritetaan osapuolten erillisellä sopimuksella. Hänelle maksetaan munien keräyspäivänä riippumatta siitä, kuinka monta munaa on saatu puhkaisun seurauksena.

Vaikutukset luovuttajalle

Munasolujen luovutusmenettely ei aiheuta vaaraa naisen elämälle ja terveydelle. Munien keräämisessä ei yleensä ole komplikaatioita. Harvoissa tapauksissa negatiiviset reaktiot anestesiaan ovat mahdollisia, mutta estääkseen ne, kokenut anestesiologi työskentelee naisen kanssa.

Muutama tunti pistoksen jälkeen luovuttajanainen ei ehkä tunne oloaan kovin hyvin. Useimmiten voi esiintyä huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Pieniä vatsakipuja ja alaselkää voidaan pitää fysiologisina, mutta jos ne lisääntyvät, kipu tulee sietämättömäksi, sinun on soitettava ambulanssi.

Menettelyn jälkeen voi ilmetä kudosten (käsien, jalkojen, kasvojen) turvotusta, myös unta voi häiritä ja kuukautiskierto voi epäonnistua. Lahjoitus ei siis ole vaarallista, seuraukset ovat vaarallisia.

Jos tila pahenee yhden päivän munasolujen keräämisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin komplikaatioiden poissulkemiseksi.

Mitä kysymyksen moraaliseen puoleen tulee, sitä voidaan kutsua myös luovuttajalle kaukaiseksi seuraukseksi. Katsausten mukaan monet naiset, jotka suostuivat tulemaan luovuttajiksi, alkavat katua sitä jonkin ajan kuluttua.

Munanluovutus on yhteiskunnassa kiistanalainen, ja kirkko tuomitsee sen. Mutta lisääntymistekniikoilla on oma suhde yhteiskuntaan ja uskonnon edustajiin, ja siksi sinun on sinun tehtäväsi tulla luovuttajaksi vai ei. Lähes kaikki johtavat uskonnot tuomitsevat luovuttajien munien käytön moraalittomaksi, ja myös jokaisen pariskunnan on itse päätettävä, käyttävätkö tätä tilaisuutta vai eivät.

Lahjoituksen edut ovat hyvä palkka. Huonot puolet - mahdollisissa komplikaatioissa terveyden ja mahdollisen katumuksen suhteen. Vastaanottajien tulisi myös punnita hyvät ja huonot puolet. Raskauden todennäköisyys, vähäiset vauvan terveydelle aiheutuvat riskit ovat tietysti plus. Miinus - myös kysymyksen eettisellä puolella. Ja tietysti lahjoittajapalvelujen huomattavat kustannukset.

Tilastojen mukaan noin 10% naisista, joilla on hedelmättömyys IVF: n seurauksena, tulee raskaaksi joka vuosi Venäjällä luovuttajamunan avulla. Lahjoittajien lukumäärää on mahdotonta laskea, koska tiedot nimettömistä luovuttajista pidetään erittäin tiukassa luottamuksessa eikä niitä näy raporteissa.

Naisen iän on oltava vähintään 18 ja enintään 30 vuotta vanha (joissakin tapauksissa ja joissakin klinikoissa on sallittua tulla munasolujen luovuttajaksi, joka on enintään 35-vuotias).
Luovuttajalla on oltava lapsi, jonka hän on luonnostaan suunnitellut.
Geenitestauksen tulosten mukaan naisella ei pitäisi olla merkkejä fenotyyppisestä ilmentymästä (mutaatiogeenit ovat täysin poissuljettuja).
Lääketieteellisen tutkimuksen tulosten mukaan naisen tulisi olla täysin terve (vähintään yhden kroonisen tai akuutin taudin esiintyminen on täysin suljettu pois).

Naisella ei saa olla huonoja tapoja (nikotiini, alkoholi, huumeet jne.). Heidän poissaolonsa tulisi vahvistaa narkologin, terapeutin, psykiatrin jne. Analyyseillä ja johtopäätöksillä.

Luovuttajan ja syntymättömän lapsen väitetyn isän välillä ei saa olla suhdetta (aikuinen tytär ei voi tulla äidin munanluovuttajaksi, jos hän aikoo tulla raskaaksi toisesta lapsesta samasta miehestä, josta tämä aikuinen tytär syntyi. Äidistä voi tulla luovuttaja tyttärelleen, jos ikärajan noudattaminen).
Etsi ulkoista samankaltaisuutta (muista, että munasolulla on puolet syntymättömän lapsen, toisen puolen - isän, geneettisestä tiedosta. Jos luovuttaja on ulkopuolinen, tutustu tarkemmin tyypin, kasvojen piirteisiin, ulkonäön erityispiirteisiin, jotta lapsi näyttää silti virkailijaltaan vanhemmat).
Selvitä luovuttajan veriryhmä ja Rh-tekijä (jos Rh-tekijät ja veriryhmät eivät täsmää, luovuttajalla ja vastaanottajalla on suuri todennäköisyys munien hylkimiselle, raskauden jäätymiselle varhaisessa vaiheessa).

Älä epäröi pyytää luovuttajaa näyttämään oman lapsensa sairauskertomus (lue huolellisesti lapsen kehitysominaisuudet, historia, syyt lääkärin vastaanotolle).
Kiinnitä huomiota luovuttajan naisen fysiikkaan (optimaalisesti, jos luovuttajan ja vastaanottajan luvut ovat mahdollisimman samanlaiset, kysy perinnöllisestä taipumuksesta olla ylipainoinen. Jos luovuttaja on paljon täydellisempi kuin vastaanottaja tai paljon ohuempi, raskauden aikana voi syntyä merkittäviä ongelmia. raskaus).
Älä aliarvioi luovuttajan älyllisiä kykyjä (koska älylliset kyvyt välittyvät geneettisesti äidiltä ja isältä sukusoluissa olevan DNA: n kautta, muista tietää mahdollisimman paljon luovuttajasta - hänen koulutuksestaan, työstään, harrastuksistaan, sosiaalisen sopeutumisen tasostaan).
Suorita potentiaalisen luovuttajan täydellinen lääkärintarkastus (kaikki erikoistuneet lääkärit, EKG, fluorografia, kaikki yleiset testit, veriplasman, virtsan hormonien analyysi, kaikkien yleisten infektioiden vasta-aineiden analyysi sekä HIV-, kuppa-, infektiotestit, älä unohda todistusta hammaslääkäriltä, narkologilta, psykiatrilta).