Kehitys

Ymmärtäminen urtikarian syistä lapsilla

Nokkosihottuma lapsella, etenkin alle 3-vuotiailla vauvoilla, herättää aina vanhempien kysymyksiä - miksi ihottuma ilmestyi ja mitä tehdä heidän kanssaan nyt? On monia syitä, miksi lapsi voi kehittää nokkosihottumaa. Ymmärretään heitä.

Mitä tapahtuu?

Urtikaria on yksi yleisimmistä dermatooseista lapsuudessa. Tauti on saanut nimensä ihottumasta - sillä on vaaleanpunainen väri, siihen liittyy lievä turvotus ja se näyttää hyvin samankaltaiselta kuin palovammojen läpipainopakkaukset, kun iho joutuu kosketuksiin nokkosen kanssa... Tällaisella ihottumalla lääketieteessä on toinen nimi - nokkosihottuma.

Se tapahtuu yleensä johtuen korkean histamiinipitoisuuden vapautumisesta vereen... Se muodostuu ja talletetaan syöttösolujen syöttösoluihin. Heti kun lapsi joutuu kosketuksiin allergeenisen aineen kanssa, syöttösolut alkavat päästä eroon histamiinikerroksista ja vapauttavat sen verenkiertoon. Kapillaarit muuttuvat hauraammiksi ja solunsisäinen neste alkaa imeytyä ihon pintakerroksiin. Näin muodostuu tyypillisiä rakkuloita.

Urtikarian vaara on sen nopeassa, salamannopeassa kehityksessä. Ihottuma tulee hyvin nopeasti ja mitä enemmän se leviää kehoon, sitä huonompi vauvan tila on.

Vaikeissa tapauksissa nokkosihottuma on edematous ja siihen liittyy angioedeema - Quincken ödeema, joka voi aiheuttaa akuutin hengitysvajauksen, hypoksian ja tukehtumisen.

Mikä aiheuttaa sen?

Koska nokkosihottuman kehittyminen perustuu histamiinin vapautumismekanismiin, yleisin syy sen ulkonäköön on allergioissa... Ruoka-aineallergiat tulisi epäillä ensin, varsinkin jos lapsi on syönyt uutta ruokaa useita tunteja sitten.

Allergian akuutti kontaktimuoto kehittyy nopeammin - ihottuma voi ilmetä muutamassa minuutissa kosketuksesta vaarallisen aineen tai allergeenin kanssa. Joskus nokkosihottuma kehittyy vastauksena hyönteisten puremiin.

Ensimmäisen tyyppinen allerginen reaktio, jossa on massiivinen nokkosihottuma ja muut epämiellyttävät oireet, kehittyy joskus lääketieteellisen henkilöstön tekemissä virheissä verensiirron aikana. Sama nopea reaktio voi olla osoitus yksilöllisestä suvaitsemattomuudesta rokotteen komponentteihin seuraavan rokotuksen aikana.

Jos lapsella ei ollut uusia ruokia ruokavaliossa, häntä ei rokotettu, hän ei saanut verensiirtoja, hänellä ei ole pääsyä klooria sisältäviin tuotteisiin ja kotitalouskemikaaleihin, maaleihin ja lakkoihin, muiden allergioiden tulisi olettaa olevan harvinaisempia - esimerkiksi kylmälle tai auringonvalolle. , tärinä tai vesi.

Noin kolmanneksessa tapauksista ei ole mahdollista selvittää, mikä aiheutti urtikariaa. Sattuu, että useita tekijöitä yhdistetään, eikä ensisijaista ole mahdollista määrittää.

Monet äidit ja isoäidit sanovat, että lapset, joiden suolistossa on loisia, kärsivät yleensä nokkosihottumasta. Mutta tiede ei ole vielä pystynyt löytämään vakuuttavaa suhdetta helmintisen hyökkäyksen ja nokkosihottuman välillä. Tästä syystä lääkärit ovat viime aikoina yrittäneet olla määräämättä antiparasiittisia lääkkeitä urtikaria-lapsille - se on turhaa ja armotonta.

Kuinka tunnistaa allergeeni?

Voit yrittää määrittää visuaalisen urtikarian yleiset muodot, joilla on erilaiset syyt, mutta sinun ei pitäisi luottaa tällaisen diagnoosin korkeaan tarkkuuteen.

On tärkeää muistaa kaikki, mitä lapsi söi, joi, joutui kosketuksiin, missä hän pelasi ja mitä, mitä lääkkeitä hänelle annettiin.

On mahdotonta ja tarpeetonta muistaa kaikkea viikossa, koska nokkosihottuma on kehon äkillinen ja nopea reaktio. Useimmiten se ilmenee tunnin kuluessa kosketuksesta allergeenin kanssa, joskus useita tunteja kuluu kosketuksen hetkestä ihottumaan. siksi riittää, että muistat 2-3 tuntia vauvan elämästä ennen ihottuman ilmestymistä... Syy on juuri heissä.

Syömishäiriön, ripulin, pahoinvoinnin, kivun samanaikainen esiintyminen epigastrisella alueella osoittaa ruoka-aineallergiaa. Sitä esiintyy useimmiten alle 2-vuotiailla lapsilla. Yleensä mukana myrkytysoireita. Jos oksentelua esiintyy, sinun ei tarvitse lopettaa sitä - keho yrittää päästä eroon allergeenista, mutta lapselle on annettava vettä ja valvottava sitä, jotta kuivumista ei tapahdu, josta vanhemmille ilmoitetaan terävillä kasvojonoilla, mustelmilla silmien alla, kasvojen syanoosilla ja kuivalla iholla.

Kun kehittyy jättimäinen nokkosihottuma, jolla on massiivinen turvotus, tulisi kutsua ambulanssi. Lapsella voi kehittyä Quincken ödeema milloin tahansa. Odottaessasi lääkäreitä sinun on vietävä vauva raittiiseen ilmaan tai avattava kaikki ikkunat, parvekkeen ovet, jotta murusissa on jatkuvasti raitista ilmaa.

Kylmä nokkosihottuma esiintyy paikassa, joka on altistunut kylmälle. Yleensä nämä ovat kädet, kasvot, nenä, huulet. Jos lapsellasi on vaalea iho ja vaaleat hiukset, sinun pitäisi olettaa, että hänellä on aurinko-urtikaria, varsinkin jos vauva on kävellyt aurinkoisella säällä vähän ennen.

Myös termistä urtikariaa esiintyy joskus lämpötilan muuttuessa, esimerkiksi jos lapsi tuodaan pakkasesta kuumalämmitettyyn kylpyyn tai otetaan kylvystä. Tämä urtikarian muoto on hitain. Ihottuma voi ilmetä muutamassa tunnissa tai päivässä.

Kemikaaleille, eläinallergeeneille, siitepölylle ja tietyntyyppisille lääkkeille urtikaria esiintyy yleensä äkillisesti, nopeasti ja laajamittaisesti. Poikkeuksena on taudin myrkyllinen muoto, jossa sairastunut alue rajoittuu kosketuspaikkaan kemikaalien kanssa.

On objektiivisempia tapoja diagnosoida urtikarian syyt. Tätä varten sinun on otettava yhteyttä lasten allergologiin, joka määrää allergiatestit. Ne suoritetaan yleisimmillä allergeeneilla, mutta ei aina ehdotettujen antigeenien joukossa ole se, joka aiheutti ihottuman tietyssä vauvassa. Tällöin tehdään immunologiset verikokeet - immunoglobuliini E -analyysi, spesifisten immunoglobuliinien analyysi, IMMUNOCAP-testi, jos lapsi on jo 3-vuotias, koska tällainen testi vaatii enemmän laskimoverta.

Ihokokeet voivat myös antaa allergialle paljon hyödyllistä tietoa, josta on hyötyä nokkosihottuman hoidossa tietyllä pienellä potilaalla. 3 vuoden iästä alkaen liuoksia, jotka sisältävät tavallisia proteiiniantigeenejä, jotka todennäköisemmin aiheuttavat allergioita, levitetään lasten iholle.

Tohtori Komarovsky kertoo lasten ihottuman syistä alla olevassa videossa.

Katso video: Neurologisen potilaan tutkiminen ensihoidossa (Heinäkuu 2024).