Suoliston infektiot lapsuudessa ovat yleisempiä kuin missään muussa. Ja jos joillakin lapsilla suoliston flunssa kulkee suhteellisen helposti, ilman komplikaatioita, toisilla suoliston tulehdus kehittyy, koliitti alkaa. Mutta infektio ei ole ainoa syy.
Tietoja taudista
Koliitti on akuutti tai krooninen tulehdusprosessi, joka on lokalisoitu paksusuolessa. Siihen liittyy kipua, paksusuolen tulehtuneet kalvot eivät pysty täysin selviytymään kaikista toiminnallisista tehtävistään. Näin suoliston toimintahäiriö kehittyy..
On huomionarvoista, että nuorilla ja aikuisilla, joilla on diagnosoitu krooninen koliitti, noin yksi kymmenestä patologisesta muutoksesta paksusuolen tilassa alkoi lapsuudessa. Ja tämä on lääkäreiden päätehtävä - havaita patologia ajoissa ja määrätä oikea hoito.
Varhaislapsuudessa ruoansulatuselimillä on omat anatomiset ja toiminnalliset ominaisuutensa. Siksi koliitti ei ole puhtaassa muodossaan niin yleistä. Yleensä paksusuoli tulehtuu samanaikaisesti pienen kanssa, ja sitten tautia kutsutaan enterokoliitiksi. Mutta jo koulun iässä nämä kaksi tulehdusprosessia löytyvät yhä enemmän erillään toisistaan - on vain enteriitti (ohutsuolen limakalvotulehdus) ja vain koliitti (tulehdukselliset muutokset paksusuolen limakalvoissa).
Yleisiä syitä
Ottaen huomioon, että suoliston infektiot ovat yleisempiä lapsilla, taudin yleisin syy on infektio - näin kehittyy tarttuva akuutti koliitti ja joskus infektion jälkeinen (joka kehittyi komplikaationa suoliston infektion jälkeen). Tulehdusprosessi paksusuolessa voi esiintyä salmonelloosin, punatautien, escherichioosin, rotaviruksen ja enteroviruksen aiheuttaman sairauden aikana.
Useimmiten koliitti liittyy akuuttiin gastriittiin tarttuvan taudin, enteriitin tai gastroenteriitin taustalla. Ruoansulatuskanavan kaikki osat ovat yhteydessä toisiinsa, ne ovat yhteydessä toisiinsa, ja siksi yhdessä osastossa syntynyt tulehdusprosessi leviää nopeasti ja saavuttaa paksusuolen.
Suositellun terapeuttisen ruokavalion rikkominen, tiettyjen elintarvikkeiden suvaitsemattomuus voi aiheuttaa akuutin koliitin hyökkäyksen allergiselle lapselle tai vauvalle, jolla on maha-suolikanavan sairauksia.
Akuutin paksusuolitulehduksen vaara on, että tauti voi muuttua krooniseksi, mikä tapahtuu useimmiten kolesterolin kanssa, johon liittyy punatauti. Krooninen prosessi, jossa on tulehdus ja rappeuttavia muutoksia paksusuolessa, kehittyy usein pitkäaikaisen helmintisen hyökkäyksen, loisten ja vakavan kemiallisen myrkytyksen taustalla.
Vanhemmat voivat itse aiheuttaa koliittia ja antaa lapselle tarpeettomia lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt. Suoliston terveydelle vaarallisimmat ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, laksatiivit ja antibiootit.
Asiantuntijat ovat jo kauan huomanneet sen paksusuolitulehduksen kehittymistä helpottavat psykogeeniset laukaisijatesimerkiksi lisääntynyt herkkyys, pitkäaikainen krooninen stressi vauvalla. Paksusuolitulehdus vaikuttaa myös useimmiten ennenaikaisesti syntyneisiin lapsiin, joilla on synnynnäisiä maha-suolikanavan sairauksia, samoin kuin lapsiin, joilla on keskushermoston patologioita, esimerkiksi diagnosoidulla infantiilisellä aivohalvauksella.
Keskikoulussa ja murrosiässä koliitti alkaa lapsilla, jotka elävät istumatonta elämäntapaa, viettävät paljon aikaa tietokoneiden ääressä, television edessä, murrosiän huonojen tapojen taustalla.... Joillakin hormonaalisilla häiriöillä taudin toissijaisen muodon kehittyminen on mahdollista - lapset, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, kärsivät tällaisesta koliitista useammin kuin toiset.
Vaivojen tyypit
Tulehdusprosessi paksusuolessa on pieni ja laajamittainen. Jos vain muutama segmentti vaikuttaa, paksusuolitulehdusta pidetään eristettynä, jos vaurio peittää koko paksusuolen, ne puhuvat laajalle levinneestä koliitista.
Riippuen suoliston segmenteistä, eristetty lapsuuden koliitti on:
- tyfliitti - tulehdusprosessi umpisuolessa;
- tyflokliitti - tulehdus-degeneratiivinen prosessi sekä umpisuolesta että nousevasta suolesta;
- poikittainen - tulehdusprosessi poikittaisessa paksusuolessa;
- anguliitti - tulehdusprosessia poikituneen paksusuolen ja laskevan suolen välisessä kannaksessa;
- sigmoidiitti - tulehdukselliset muutokset sigmoidisessa paksusuolessa;
- proktosigmoidiitti - synkroninen tulehdusprosessi sigmoidissa ja peräsuolessa;
- proktiitti - peräsuolen tulehdusprosessi;
- haimatulehdus - yleinen muoto.
Tulehdusmuutosten aiheuttaneen taudinaiheuttajan tunnistamisen jälkeen annetaan myös taudin lisäominaisuudet - se voi olla tarttuva (bakteeri), ravitsemuksellinen, allerginen, myrkyllinen, loisten aiheuttama, farmakologinen, neuroottinen (psykosomaattinen, psykogeeninen).
Riippuen siitä, kuinka voimakas tulehdus on ja onko kalvon rappeutumisen merkkejä, on:
- katarraalinen muoto;
- atrofinen;
- eroosioiva ja haavainen.
Herkässä iässä akuutti katarraali, krooninen koliitti, haavainen paksusuolentulehdus ja spastinen koliitti ovat hyvin yleisiä. On myös pseudomembranoottista koliittia (kehittyy pitkäaikaisella antibioottihoidolla), hemorragista koliittia (pääasiassa bakteeri, jolla on verenvuoto). Vakavin on nekrotisoiva koliitti, jossa paksusuolen limakalvo kuolee. Onneksi lapsuudessa tämä taudin muoto ei ole niin yleinen.
Kuinka tunnistaa?
Infektioiden aiheuttaman akuutin koliitin vauvaan liittyy yleensä myrkytysoireita - lapsella on korkea kuume, hän on heikko, hän on sairas. Suolen limakalvojen tulehduksessa alkavat kouristukset, minkä seurauksena vauva valittaa vatsakivusta, kehottaa ulostamaan, mikä voi hyvinkin olla väärä.
Ripuli voi uusiutua 5-15 jaksoa päivässä... Ulosteet, joilla on paksusuolen tulehdus, ovat vetisiä, ne ovat vaahtomaisia, niillä on epämiellyttävä haju, usein vihertävä, likanruskea, niissä on selvästi liman epäpuhtauksia ja verenvuotomuodossa - veren pilkkuja.
Halu ulostaa voi olla niin usein ja voimakasta, että komplikaatiot peräsuolen esiinlujuuden muodossa ovat mahdollisia.
Mutta paksusuolitulehduksen suurin vaara akuutissa muodossaan ei ole edes tässä, vaan kuivumisen mahdollisuudessa. Kuolema tapahtuu useimmiten häneltä, jolla on suoliston infektioita. Mitä nuorempi lapsi, sitä nopeammin kuivuminen tapahtuu.... Vauvan kasvot kiristyvät, vauva on janoinen, hän on hyvin heikko, iho menettää joustavuutensa, huulet, kieli ja limakalvot ovat kuivia. Vakavan nestehäviön, deliriumin, tajunnan menetyksen yhteydessä havaitaan kouristuksia. Akuutti vaikea koliitti on erityisen vaarallinen vauvoille ja vastasyntyneille.
Lapsessa on mahdollista epäillä kroonista koliittia pahenemis- ja rauhallisuusjaksojen tyypillisellä vuorottelulla. Paksusuolen tulehdus ilmenee pääasiassa vatsakivuna ja häiriintyneinä ulosteina.
Se sattuu lähinnä napan lähellä olevalla alueella, kipu, ilmaisematon, esiintyy useimmiten pian syömisen jälkeen. Ummetus voi vaihdella ripulin kanssa. Samalla ulosteilla on edellä kuvattu ominaispiirre, haju, väri ja koostumus. Lapsilla, joilla on taipumusta ummetukseen, peräaukkoon voi muodostua halkeamia.
Kroonista koliittia sairastavat lapset painavat hitaasti eivätkä usein saavuta ikärajaa. He valittavat usein päänsärkyä, heikkoutta, väsyvät nopeasti eivätkä nuku hyvin yöllä.
Mitä tehdä?
Paksusuolitulehdus on vakava sairaus, ja itsehoitoa ei voida hyväksyä tässä. Jos kuvatut oireet löytyvät, vanhempien on näytettävä lapsi lääkärille. Jos oireita havaitaan alle 1-vuotiaalla lapsella, sinun on soitettava ambulanssi... Diagnoosi tehdään oksentelun, ulosteiden, verikokeiden ja endoskooppisen tutkimuksen laboratorion mikroskooppisen tutkimuksen jälkeen.
Koliittia sairastavan vauvan veressä hemoglobiinipitoisuus on melkein aina alhainen, ja biokemiallinen verikoe osoittaa epätasapainoa elektrolyyttitasapainossa.
Lapsille ei anneta lääkkeitä ennen ambulanssin saapumista. Poikkeuksena on korkea lämpötila (yli 38,0 astetta). Tässä tapauksessa voit antaa yhden ikäspesifisen annoksen antipyreettisiä lääkkeitä.
Kuinka hoitaa?
Taudin hoito edellyttää tulehdusprosessin syyn poistamista ja paksusuolen normaalin toiminnan palauttamista. Riippumatta siitä, mikä aiheuttaa taudin, vauvalle suositellaan erityistä ruokavaliota, joka ei lisää lisääntynyttä rasitusta ruuansulatuselimissä. - nämä ovat heikkoja "toissijaisia" liemiä, viljaa, "tahroja", munakkaita, hyytelöä.
Jos koliitti on tarttuva tai loinen, määrätään sopivia lääkkeitä. Taudin bakteerimuodon kanssa otetaan antibiootteja. Jos havaitaan helmintisiä hyökkäyksiä, hoidetaan lääkkeitä loisia vastaan.
Kadonneen vesi-suolatasapainon palauttamiseksi on suositeltavaa juoda lapsi runsaasti "Regidronilla", "Smektalla". Jos lapsen tila on vaikea tai iän takia sitä on mahdotonta kastella, vauva sairaalaan ja elektrolyyttiliuokset annetaan laskimoon.
Lapsille, joilla on krooninen taudin muoto, suositellaan tiukkaa ruokavaliota, ei vain pahenemisen aikana, mutta myös loppuaika... Suoliston toiminnan palauttamiseksi ja toistuvien hyökkäysten estämiseksi suositellaan entsyymivalmisteita, probiootteja, enterosorbentteja. Kliinisen käytännön ohjeisiin sisältyy fysioterapian määrääminen hyökkäyksen lopettamisen jälkeen.
Jos hoito suoritetaan ajoissa ja oikein, akuutin koliitin ennuste on aina suotuisa. Kroonisella muodolla, johon sovelletaan ruokavaliota ja lääkemääräyksiä, on kaikki mahdollisuudet edetä pitkillä remissioilla.
Akuutin sairauden jälkeen on suositeltavaa, että lapsi havaitaan lasten gastroenterologin toimesta jonkin aikaa. Yleensä, jos hyökkäykset eivät toistu vähintään 2 vuotta, lapsi poistetaan rekisteristä.
