Monosyytit ovat eräänlainen verisolu, joka kuuluu leukosyyteihin. Niiden esiintyminen lapsen veressä on tärkeää lapsen kehon suojaamiseksi kasvainsoluilta, mikrobeilta ja loisilta sekä kuolleiden kudosten poistamiseksi. Sillä tosiasialla, että monosyytit uudistavat ja puhdistavat verta, tällaisia leukosyyttejä kutsutaan jopa "vartalonpyyhkimiksi". Miksi lapsia analysoitaessa tällaisia soluja voi olla enemmän ja mitä vanhempien tulisi tehdä, jos pojalla tai tyttärellä on lisääntynyt monosyyttejä?
Kuinka monosyyttitasot määritetään
Voit selvittää, kuinka monta lapsen veren monosyyttiä on yleisestä verikokeesta. Tämä tutkimus osoittaa kaikkien leukosyyttien kokonaismäärän sekä niiden yksittäisten tyyppien prosenttiosuuden (sitä kutsutaan leukogrammiksi tai leukosyyttikaavaksi).
Arvioimalla yhden tai toisen tyyppisten valkosolujen prosenttiosuus voidaan arvioida tulehduksellisen, tarttuvan tai muun patologisen prosessin esiintyminen lapsen kehossa. Leukogrammilla tehdyn verikokeen tulosten perusteella lastenlääkäri ohjaa lapsen lisätutkimuksiin ottaen huomioon myös kliinisen kuvan, aikaisemmat sairaudet ja muut tekijät.
Veri leukosyyttien määrän arvioimiseksi otetaan yleensä sormesta, laskimokokoelmaa käytetään paljon harvemmin. Vastasyntyneellä lapsella käytetään kantapäätä aivojen takia. Jotta veren monosyyttien määrä testituloksissa olisi luotettava, on tärkeää:
- Tuo lapsi luovuttamaan verta tyhjään vatsaan, koska ruoan saanti johtaa tilapäiseen leukosytoosiin. Ennen veren ottamista on sallittua juoda vain pieni määrä vettä. Ei ole suositeltavaa kuluttaa muita juomia tai tuotteita samoin kuin juoda liikaa, koska tämä vaikuttaa tulokseen. Jos testi tehdään vauvalle, ruokinnan jälkeen on kuluttava vähintään kaksi tuntia ennen verinäytteen ottamista.
- Lapsen tulee olla rauhallinenemotionaalinen stressi vaikuttaa verikokeen suoritukseen.
- Ikä on ilmoitettava analyysilomakkeessa, koska tämä on tuloksen oikean tulkinnan tärkein edellytys.
- Verikokeen ottamisen aattona aktiivinen fyysinen aktiivisuus ja rasvaiset ruoat ovat ei-toivottuja. Tällaiset tekijät johtavat vääriin leukogrammituloksiin.
- Jos vauvalle määrätään lääkkeitä, siitä on ilmoitettava lääkärille ennen kuin hän alkaa tulkita analyysia, koska jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa erityyppisten valkosolujen pitoisuuteen.
Mikä monosyyttien taso nousee
Normaali monosyyttimäärä määräytyy lapsen iän mukaan:
- Vastasyntyneillä tällaisten valkosolujen lukumäärä ei saisi ylittää 10% kaikista leukosyyteistä.
- Viidennestä päivästä synnytyksen jälkeen monosyyttien määrä nousee hieman, mutta enintään 14% valkosolujen kokonaismäärästä.
- Ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä elämää monosyytit alkavat pudota. Yhden kuukauden ikäiselle lapselle leukogrammin normi on enintään 12% monosyytteistä.
- Leukosyyttikaava lasten analyysissä yhdestä 4-5 vuoteen sisältää enintään 10% monosyyttejä.
- Viiden vuoden iässä 4-6% kaikista leukosyyteistä pidetään normina. Tällainen leukogrammin indikaattori on tyypillinen 5-15-vuotiaille lapsille.
- Yli 15-vuotiailla nuorilla monosyyttien määrä ei yleensä ylitä 7%.
Jos lapsen veressä havaitaan kohonnut arvo (enemmän kuin ilmoitetut luvut), tätä tilaa kutsutaan monosytoosi.
Monosytoosin tyypit
Leukogrammin muutoksen syystä riippuen monosytoosi voi olla:
- Ehdottomasti... Valkosolujen määrä kasvaa monosyyttien suuremman määrän vuoksi. Tämä monosytoosimuunnos heijastaa lapsen kehon aktiivista immuunivastetta ja osoittaa usein patologisen prosessin läsnäolon tutkimuksen aikana.
- Suhteellinen... Monosyyttien prosenttiosuus on suurempi johtuen muiden leukosyyttien prosenttiosuuden vähenemisestä, eikä leukosyyttien kokonaismäärä voi kasvaa. Tällainen monosytoosi ei ole kovin informatiivinen ja esiintyy usein edellisen sairauden tai äskettäisen vamman jälkeen, ja se voi olla myös muunnos normista perinnöllisen ominaisuuden vuoksi.
Suosittelemme katsomaan videota, jossa erään Moskovan klinikan asiantuntija puhuu yksityiskohtaisesti siitä, mitä monosyytit ovat, mitä ne ovat ja miksi niitä tarvitaan ihmiskehossa:
Monosytoosin syyt
Pieni monosyyttien lisääntyminen tapahtuu märkivillä infektioilla ja toipumisjaksolla vilustumisen jälkeen. Tällainen ilmentymätön muutos veressä suhteellisen monosytoosin muodossa tapahtuu hammastuksen, vakavien mustelmien tai traumojen yhteydessä. Pieni ylimäärä voi johtua myös perinnöllisestä tekijästä.
Jos monosytoosi on oire vakavasta sairaudesta, se on yleensä vakava... Sairauksien tapauksessa lapsen verenkiertoelimistö ei pysty selviytymään suuresta määrästä taudinaiheuttajia tai muita haitallisia hiukkasia, minkä seurauksena luuytimessä syntyy monosyyttejä suurempia määriä kuin terveillä lapsilla.
Suuri prosenttimäärä monosyyttejä havaitaan, kun:
- Reuma, lupus erythematosus ja muut autoimmuunisairaudet. Tällaisilla patologioilla keho tuottaa liikaa leukosyyttejä, joiden joukossa on monosyyttejä.
- Tarttuva mononukleoosi. Tämä tauti vaikuttaa nielurisoihin, maksaan, imusolmukkeisiin ja pernaan ja vaikuttaa siten veren koostumukseen. Tämän akuutin infektion myötä sekä monosyytit että lymfosyytit lisääntyvät lapsen veressä, ja havaitaan myös epänormaaleja soluja, joita kutsutaan yksitumaisiksi soluiksi.
- Tuberkuloosi... Tällaisen taudin ensimmäisessä vaiheessa monosyyttien ja lymfosyyttien määrä vähenee, mutta niiden taso kasvaa vähitellen.
- Luomistauti... Tämän taudin yhteydessä, joka harvinaisissa tapauksissa tarttuu sairaan eläimen lapseen, neutrofiilisten leukosyyttien määrä vähenee, mikä johtaa suhteellisen mono- ja lymfosytoosin esiintymiseen.
- Malaria... Tämän taudin yhteydessä havaitaan leukosytoosi, joten myös monosyytit lisääntyvät. Verikoe osoittaa myös hemoglobiiniarvojen ja erytropenian vähenemisen.
- Leukemia... Monosyyttien lisääntyminen on ominaista monoblastiselle leukemialle (se diagnosoidaan 2-3%: lla tämän patologian omaavista lapsista), ja sitä esiintyy myös myelooisessa leukemiassa.
- Polysytemia... Tämä luuytimeen vaikuttava sairaus lisää kaikkien verisolujen tuotantoa. Ja vaikka veren punasolut ovat hallitsevia, monosyyttien määrä on myös normaalia suurempi.
- Toksoplasman ja muiden loisten aiheuttama infektio. Jos epäillään tällaisia infektioita, lapsi ohjataan erityisiin tutkimuksiin taudinaiheuttajan vasta-aineiden tunnistamiseksi.
- Synnynnäinen kuppa. Tämän taudin, jonka vauva saa äidiltä kohdunsisäisen kehityksen aikana, verikoe osoittaa leukosytoosin ja punasolujen määrän vähenemisen.
- Myrkytys tetrakloorietaanilla, kloorilla tai fosforilla. Tällaiset myrkylliset aineet estävät neutrofiilejä, joten verikokeen monosyyttitaso nousee.
Lisäksi monosytoosi on mahdollista, kun:
- Haavainen paksusuolitulehdus, ruokatorvitulehdus, enteriitti ja muut maha-suolikanavan tulehdusprosessit.
- Sieni-tulehdus.
- Tarttuva endokardiitti.
- Sepsis.
- Kirurginen hoito, kuten umpilisäke.
Oireet
Lasten monosytoosi ei osoita erityisiä oireita. Kaikki lapsuuden kliiniset oireet, joissa monosyytit ovat yliarvioituja, johtuvat patologiasta, joka aiheutti tällaiset muutokset... Lapsella voi olla kuumetta, nivelkipua, yskää, suun limakalvon vaurioita, muutoksia ulosteessa, imusolmukkeiden turvotusta ja muita taudin oireita.
Joillakin lapsilla monosytoosi havaitaan sattumalta suunnitellun tutkimuksen aikana. Tämä tapahtuu usein äskettäisen kylmän jälkeisenä aikana tai on merkki tietyn lapsen yksilöllisistä ominaisuuksista. Tällaisessa tilanteessa taudin oireita ei ole.
Mitä tehdä
Korkean monosyyttipitoisuuden pitäisi olla syy lastenlääkäriin. Lääkäri pystyy määrittämään, onko lapsella suhteellinen vai absoluuttinen monosytoosi, minkä jälkeen hän saa selville muutosten syyn.
Yleensä pieni monosyyttien lisääntyminen ei ole vaarallista, loppujen lopuksi sen voivat aiheuttaa monet tekijät, mukaan lukien perinnöllinen. Jos luvut ovat suuria, tämä on hälyttävä merkki lapsen "toimintahäiriöstä".
Monosytoosia sairastava lapsi lähetetään lisätutkimuksiin sekä asiantuntijoiden tutkittavaksi. Suuren määrän monosyyttien esiintyminen vauvan veressä osoittaa patologisen prosessin aktiivisuuden ja sen etenemisen, minkä vuoksi tällaisen verikokeiden tuloksen syy olisi tunnistettava mahdollisimman nopeasti. Heti kun lääkäri diagnosoi ja määrää sopivan hoidon, lapsen tila paranee ja monosyyttitaso palaa vähitellen normaaliksi.
Suosittelemme katsomaan tohtori Evgeny Komarovsky -ohjelman julkaisua, joka on omistettu kliiniselle verikokeelle:
