Kehitys

Lääkäri Komarovsky väärästä lantiosta lapsilla

Lasten väärä lantio on vaarallinen tila, joka vaatii oikeaa vanhemmuutta. Lantio voi kehittyä millä tahansa lapsella, ja siksi kuuluisa lastenlääkäri ja TV-juontaja Jevgeni Komarovsky suosittelee voimakkaasti, että kaikki vanhemmat tutkivat merkkejä ja sääntöjä väärän lantion vauvojen auttamiseksi.

Tietoja taudista

Lannesta puhuen, monet ihmiset muistuttavat vaarallisesta kurkkumätäryhmästä, joka vaati monien lasten hengen ennen kuin kurkkumätärokotukset saatettiin laajamittaisesti. Tällaista lantiota kutsutaan totta. Ja se on syy, joka erottaa sen väärästä, mikä johtaa kurkun supistumiseen.

Difteriassa kurkunpään kapenee kurkkumätäelimien kertymisen vuoksi. Väärä lantio voi kehittyä monenlaisten tyypillisten lapsuuden ja paitsi virustautien taustalla, joihin liittyy hengityselinten oireita.

Lantio on ARVI: n komplikaatio, influenssa, joka kehittyy kurkunpään kudosten turvotuksesta tulehduksen vuoksi. Lasten ja normaalissa tilassa oleva kurkunpää on aina paljon kapeampi kuin aikuisella, mutta lantion aikana se kaventuu vielä enemmän ja tietyssä paikassa - äänihuulien alueella.

Tällaista komplikaatiota ei ole rokotettu; on melkein mahdotonta ennustaa, missä lapsista tavallinen kausiluonteinen virusinfektio aiheuttaa lantion ja missä kaikki rajoittuu vain vuotavaan nenään ja yskään. Ajankohtaisen ja oikean avun puuttuessa lapsi voi tukehtua.

Yleisimmät väärän lantion tapaukset kirjataan lapsuudessa: syntymästä kolmeen vuoteen. Riskit vähenevät 6–7-vuotiaina, ja 9–10 vuoden kuluttua lantion kehittymisen todennäköisyys on yleensä vähäinen, koska henkitorvi, äänijohdot ja kurkunpää kasvavat lapsen mukana, mikä vähentää ahtauman todennäköisyyttä.

Syyt

Jos puhumme siitä, mitkä sairaudet kehittävät useimmiten lantion tilaa, on ensinnäkin syytä laittaa paragrippiviruksen aiheuttamat infektiot. Sitä seuraavat A- ja B-kantojen influenssavirukset, adenovirukset.

Suurimmassa osassa tapauksia tämä ei ole itsenäinen sairaus, vaan komplikaatio.

Mitä heikompi vauvan immuniteetti on, sitä useammin vauva sairastuu, sitä suurempi on todennäköisyys, että väärä lantio vaikeuttaa seuraavaa virusinfektiota. Taudille alttiimpia ovat lapset, jotka ovat syntyneet ennen eräpäivää (ennenaikainen), lapset, jotka kärsivät riisistä ja joilla on muita synnynnäisiä tai hankittuja kroonisia sairauksia.

Aluksi minkä tahansa lapsen ruumis yrittää jotenkin kompensoida haitat (tässä tapauksessa ahtauma), ja kompensoidussa muodossa tauti ei ole liian vaarallinen. Lantio pyrkii kuitenkin voimistumaan, ja siksi samanaikaisesti turvotuksen kasvun kanssa alkaa dekompensoitu vaihe, jolloin lapsen keho alkaa kärsiä hapen puutteesta. Kuolema voi johtua tukehtumisesta tai sydämen vajaatoiminnasta.

Luokittelu

Asiantuntijat puhuvat toissijaisena tietona siitä, mikä tietty taudinaiheuttaja johti kurkunpään tulehdukseen ja turvotukseen. On paljon tärkeämpää erottaa tyyppi oireenmukaisen kuvan mukaan oireiden asteesta ja vakavuudesta riippuen.

Nämä tiedot vastaavat kysymykseen mitä ja miten tehdä, mennä sairaalaan tai saada hoitoa kotona.

  • Alkuperäinen lantio - aina kompensoitu, lapsi alkaa kärsiä hengenahdistuksesta vasta sen jälkeen, kun hän liikkuu aktiivisesti, kokee tiettyjä kuormia. Hengittäminen on vaikeampi kuin hengittäminen.
  • Toisen asteen lantio kutsutaan kohtalaiseksi. Sen avulla kehon kompensoivat kyvyt vähenevät, hengenahdistus on havaittavissa paitsi fyysisen rasituksen jälkeen myös rauhallisessa tilassa.
  • Kolmannen asteen väärä lantio - raskas. Ota se jo, on merkkejä systeemisestä hapen puutteesta: lapsen huulet muuttuvat sinisiksi, hengenahdistus on voimakasta ja jatkuvaa, iho heikkenee, vauvan hengitys on vaikeaa.
  • Neljännen asteen komplikaatiot - vaarallisin ja vaikein, sen myötä, hypoksia muuttuu systeemiseksi, ja siitä voi tulla tappava milloin tahansa. Elimet ja järjestelmät kokevat hapen puutteen, etenkin hermoston ja aivojen, mikä voi johtaa tiettyihin neurologisiin seurauksiin, vaikka lapsi selviää.

Merkit ja oireet

Tohtori Komarovsky kehottaa vanhempia keskittymään oireiden triadiin, joka liittyy aina väärän lantion tilaan: vaikea hengitys, haukkuva yskä ja käheä ääni.

Jos kaikki kolme merkkiä esiintyvät, vauvalla on todennäköisemmin lantio.

Jos lapsi sairastuu virusinfektioon, se ei tarkoita lainkaan, että tämä vaarallinen uhkaava tila ilmenee. Useimmiten kurkunpään ödeeman ensimmäiset oireet alkavat tuntua toisesta tai kolmannesta päivästä virusinfektion alkamisen jälkeen. Ensimmäinen on yleensä kuiva yskä, joka pahenee yöllä. Sitten äänen käheys ilmestyy. Jos vauva alkaa itkeä, haukkuva yskä vahvistuu - ja tämä on tärkeä diagnostinen merkki.

Sisään- ja uloshengitys tulee meluisaksi. Aluksi muutokset ovat tuskin erotettavissa, mutta sitten riippuen siitä, kuinka kapea kurkunpää on tullut, pilli hengityksen aikana tulee havaittavammaksi.

Jos väärä lantio menee äärimmäiseen neljänteen asteeseen, kaksi diagnostisesta merkistä häviää - yskä ja hengityksen vinkuminen hengittäessä. Mutta paine laskee, kouristuskohtaus voi kehittyä. Apun puuttuessa alkaa hypoksinen kooma.

Jos lapsi on huono illalla, Komarovsky korostaa, niin yöllä se varmasti pahenee vielä enemmän, koska vakavimmat lantion hyökkäykset tapahtuvat yöllä. Vanhempien tulisi olla valmiita auttamaan.

Kuinka voit auttaa?

Kohtaustilassa lapsi tarvitsee kiireellistä apua.

Vanhempien tulisi kutsua välittömästi ambulanssi, unohtamatta ilmoittaa lähettäjälle puhelimitse, että lapsella on väärä lantio - tämä nopeuttaa prikaatin saapumista.

Seuraavaksi sinun on otettava lapsi käsivaroihisi, yritettävä rauhoittaa häntä - hän ei tarvitse nyt liikaa jännitystä, koska se johtaa kurkunpään kouristuksiin. Riittää, että vauva pelottaa hyvin epätavallista tilaa, jossa hän ei voi, kuten aina, hengittää normaalisti syvään.

Huoneistossa on kiireellisesti järjestettävä pääsy ilmaan - avattava kaikki avattavat säästä ja vuodenajasta riippumatta. Jos mahdollista, on parempi viedä lapsi kadulle ja odottaa siellä "ambulanssin" saapumista.

Vakavan turvotuksen yhteydessä voidaan antaa ikään liittyvää antihistamiinia. Suprastin tekee. Kurkunpään turvotusta on vähemmän jonkin aikaa.

Sinun on ymmärrettävä, että toistuvat hyökkäykset ovat yleensä vakavampia ja nopeampia, ja siksi tarvitaan lääkärin apua.

Kuinka hoitaa?

Jevgeni Komarovskyn mukaan he yrittävät hoitaa väärän lantion kotona kaikkialla maailmassa. Sairaalahoito sinänsä on suuri stressi lapselle, varsinkin jos hänet viedään sairaalaan ilman äitiä ja lapselle osoitetaan rauhaa. Venäjällä hieman erilainen lähestymistapa, vaikka se on viime aikoina alkanut muuttua, lähestyy yhä enemmän maailmankäytäntöä.

Jevgeni Komarovsky väittää, että maamme lääkärit määräävät liian monta tarpeetonta lääkettä, joskus jättävät huomiotta todella tarpeelliset lääkkeet.

Joten antibioottien, viruslääkkeiden käyttö on kohtuutonta ja tehotonta, ja yskänlääkkeistä ei ole juurikaan apua. Mutta anti-inflammatoriset hormonaaliset aineet tippojen muodossa inhalaatiota varten auttavat erittäin hyvin. Erittäin tehokkaasti, vain muutamassa minuutissa, on mahdollista poistaa kurkunpään ahtauma hengittämällä adrenaliinilla.

Kotona vanhempien on luotava sopivimmat olosuhteet lapsen toipumiselle. Komarovsky kehottaa kostuttamaan ilman hinnan 60-70%: iin ja varmistamaan, että huone on viileä (korkeintaan 20 astetta). Hengitys on hyväksyttävää, mutta höyryllä tai suolaliuoksella.

Äitien rakastamia välttämättömiä aineita eikä rohdosvalmisteita ei tule käyttää: ne voivat pahentaa tilaa.

Keskimääräisellä tutkinnolla sairaalassa käytetään kortikosteroidihormoneja. Adrenaliinin hengittäminen auttaa myös lievittämään vaaraa.

Vaikeat muodot vaativat usein tehohoitoa sairaalan erityisesti varustetulla osastolla. Kymmenen prosenttia kolmannen ja neljännen luokan lapsista vaatii endotrakeaalisen intubaation. Harvoissa tapauksissa tarvitaan leikkausta - trakeotomia. On huomattava, että kaikki ambulanssin ensihoitajat voivat suorittaa trakeotomian kotona improvisoiduilla keinoilla hengen pelastamiseksi.

Tohtori Komarovsky puhuu väärän lantion hoidosta seuraavassa videossa.

Katso video: Komarovski končertino G dur Komarovsky, Anatoly G-major concertino (Heinäkuu 2024).