Hengitysteiden negatiivinen reaktio siitepölyyn, ruokaan, eläinten hiuksiin ja muihin allergeeneihin on yleisempää näinä päivinä. Allergiat vaikuttavat paitsi aikuisiin, myös nuoriin ja hyvin pieniin. Lapset kokevat erityisen suurta epämukavuutta allergisen nuhan yhteydessä, kun nenä on tukossa. Siitä vapautuu vetistä purkausta, lapsi valittaa kutinaa ja aivastaa toistuvasti.
Tällaisten oireiden torjumiseksi käytetään usein hormonipohjaisia tulehduskipulääkkeitä. Yksi tällaisten lääkkeiden edustajista on Avamis. Sen on osoitettu olevan tehokas allergeenisen nuhan hoidossa, mutta monet vanhemmat ovat varovaisia siitä hormonaalisen rakenteensa vuoksi. On parempi oppia sen toimintamekanismista, sallituista annoksista ja mahdollisista kielteisistä vaikutuksista ennen Avamisin käyttöä, jotta ymmärretään, tarvitseeko pieni potilas tätä lääkettä ja miten se auttaa allergioita vastaan.
Julkaisumuoto
Avamis on tunnetun GlaxoSmithKline-yhtiön tuote. Se tulee yhdessä muodossa, joka on nenäsumute. Se annostellaan ja siihen mahtuu 30, 60 tai 120 annosta. Siirapin, tablettien, injektionesteiden ja muiden "Avamis" -muotojen muodossa ei ole olemassa. Lääkkeellä on alkuperäinen pakkaus, joka on oranssi lasipullo, joka on asetettu muovikoteloon. Sinisen irrotettavan korkin alla, joka suojaa lääkitystä tukkeutumiselta tai pölyltä, on nokka, jonka läpi lääkitys ruiskutetaan nenäonteloon.
Kotelon sivulla on kätevä sininen painike lääkkeiden ruiskuttamiseksi. Pakkauksen toinen piirre on indikaattori (katselu) ikkuna kotelon toisella puolella. Sen avulla voit hallita, kuinka paljon liuosta on jäljellä pullon sisällä katsomalla pakkausta valossa. Lääke itsessään on valkoinen suspensio.
Sävellys
Avamisin vaikuttava aine on flutikasoni, joka on valmisteessa mikronoidussa muodossa furoaatin muodossa. Sen määrä yhdessä ruiskutusannoksessa on 27,5 mcg. Lisäksi lääkitys sisältää dispergoituvaa selluloosaa, dinatriumedetaattia ja polysorbaatti 80. Se sisältää myös puhdistettua vettä, 50-prosenttista bentsalkoniumkloridin ja dekstroosin liuosta.
Toimintaperiaate
Avamis on ryhmä glukokortikoidilääkkeitä, koska sen pääainesosa on synteettinen glukokortikosteroidi. Kerran limakalvolle se sitoutuu glukokortikoidiherkille reseptoreille ja sillä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Yleensä parantava vaikutus on havaittavissa 8 tuntia ruiskutuksen jälkeen. Lääke vaikuttaa sellaisten aineiden eritykseen, jotka lisäävät tulehdus- ja allergisia reaktioita.
Lisäksi sillä on positiivinen vaikutus mikroverenkiertoon käyttöpaikassa, mikä aiheuttaa kapillaarien kapenemista ja vähenemistä erittymistä. "Avamis" -vaikutusten joukossa on kyky stabiloida solukalvoja (allergisen reaktion tapauksessa vaikutus syöttösoluihin on erityisen tärkeää). Tämän toiminnan seurauksena turvotuksen ja punoituksen väheneminen, kutinan poistaminen, tulehduksen leviämisen estäminen.
Nenänonteloon ruiskutuksen jälkeen lääkitys imeytyy pieneen määrään ja metaboloituu maksassa, joten tämän elimen toimintahäiriöt voivat vaikuttaa Avamis-hoitoon. Lääkkeen erittyminen tapahtuu pääasiassa sapen kautta suolistossa.
Käyttöaiheet
Tärkein syy määrätä "Avamis" lapselle on allerginen nuha. Lääke on kysytty sekä ympärivuotisella nuhalla että kausitaudeilla. Sitä määrätään usein myös adenoideille, kun umpeen kasvaneet tai turvonnut risat häiritsevät lapsen hengitystä nenän kautta. Kuitenkin vain lääkärin tulee määrätä käyttö tällaiseen ongelmaan tai adenoidiittiin.
Joskus ENT-lääkärit sisällyttävät "Avamis" nuha-nielutulehduksen tai sinuiitin hoitoon (esimerkiksi ne on määrätty sinuiittiin), varsinkin jos tällainen sairaus johtuu allergisesta reaktiosta. Tällaisessa tilanteessa lääke on tarkoitettu auttamaan nenän tukkoisuudessa ja vähentämään tulehduksen aktiivisuutta.
Missä iässä se on sallittua?
Avamisia käytetään yli kahden vuoden ikäisiin potilaisiin. Jos lapsi ei ole vielä täyttänyt 2 vuotta, tällaista suihketta ei määrätä hänelle, koska se voi olla haitallista kasvavalle organismille, eikä sen turvallisuutta vauvoille kahden ensimmäisen elinvuoden aikana ole tutkittu riittävästi.
Vasta-aiheet
Avamis-valmisteen injektio yli 2-vuotiaille lapsille on kielletty vain, jos potilaalla on yliherkkyys flutikasonille tai jollekin liuoksen inaktiivisesta aineosasta. Tällaisen sumutteen nimeämiselle ei ole muita vasta-aiheita, mutta vakavissa maksasairauksissa lääkitystä käytetään lääkärin valvonnassa.
Sivuvaikutukset
Vaikka Avamis-valmisteen käyttö on harvinaista, se voi aiheuttaa tällaisia ei-toivottuja oireita:
- nenäverenvuoto (yleensä pitkäaikaisen hoidon aiheuttama);
- haavaumien esiintyminen nenän limakalvolla;
- päänsärky;
- epämukavuus nenässä, kuten arkuus, kuivuus tai polttaminen;
- allerginen reaktio, kuten nokkosihottuma tai Quincken turvotus.
Näiden tai muiden ongelmien ilmaantuminen edellyttää lääkityksen lopettamista ja lääkärin hoitoa toisen lääkityksen saamiseksi.
Käyttöohjeet
Ennen lääkkeen ensimmäistä käyttökertaa on ravistettava suljettua pulloa voimakkaasti 10 sekunnin ajan, jotta kaikki liuoksen komponentit sekoittuvat hyvin. Seuraavaksi sinun on poistettava korkki, suunnattava kärki poispäin itsestäsi ja painettava painiketta useita kertoja, odotettava lääkkeen suihkuttamista ilmassa. Sen jälkeen hoito voi alkaa. Pakkausta on myös ravistettava ennen jokaista seuraavaa ruiskutusta, koska lääke on paksu suspensio, ja ravistelun jälkeen sen koostumus on nestemäisempi, mikä helpottaa ruiskutusta. Lääkkeen pistämiseksi sinun on painettava painikkeita tukevasti yhdellä peukalolla tai kahden käden sormella (näet, miten se tehdään, paperin ohjeiden kuvista).
Lapsen nenäkäytävät on puhdistettava eritteistä ennen Avamis-valmisteen käyttöä. Kotelon kärki on työnnettävä yhteen sieraimeen ja suunnattava ei nenän väliseinää vaan ulkoseinää kohti. Pullo on pystysuora. Kun olet pyytänyt lasta hengittämään nenänsä kautta, suihkuta lääkettä kerran, poista sitten suihkekärki ja pyydä häntä hengittämään suun kautta. Seuraavaksi sinun on toistettava kaikki vaiheet toiseen sieraimeen.
Jotta ruisku toimisi kunnolla, sitä on hoidettava. Tätä varten kärki on puhdistettava jokaisen käyttökerran jälkeen kuivalla liinalla (et voi pyyhkiä sitä kostealla liinalla) ja sulkea sitten korkilla. Älä työnnä teräviä esineitä kärjen reikään. "Avamisia" on mahdollista levittää vain nenään, ja lääkkeen vaikutuksen maksimoimiseksi injektiot tulisi suorittaa säännöllisen järjestelmän mukaisesti.
Tässä tapauksessa lääke ei välttämättä toimi välittömästi, ja joskus on tarpeen odottaa useita päiviä ennen kliinisen vaikutuksen ilmenemistä.
Annostus
On suositeltavaa aloittaa 2-11-vuotiaan lapsen hoito yksi "Avamis" -suihke jokaisessa nenäkäytävässä. Annostelutiheys on kerran päivässä, ja jos terapeuttinen vaikutus on heikko, annoksen nostaminen kahteen annokseen kumpaankin sieraimeen on sallittua (vain 4 annosta päivässä). Heti kun allergiaoireet alkavat hävitä, annos pienenee takaisin kahteen suihkeeseen päivässä, ruiskuttamalla lääkitys yhdellä painalluksella jokaiseen nenän kanavaan.
Teini-ikäisten (jos lapsi on jo 12-vuotias) sekä aikuispotilaiden hoito on suositeltavaa aloittaa hoito heti 4 annoksella päivässä, suorittamalla kaksi suihketta Avamisia kerralla kumpaankin sieraimeen. Kun oireet häviävät, annos on pienennettävä kahteen suihkeeseen päivässä, toisin sanoen yhteen kussakin nenän kanavassa, jos tämä riittää ylläpitohoitoon.
Suihkeen käytön kesto määritetään jokaiselle pienelle potilaalle erikseen, koska siihen vaikuttavat taudin muoto, hengitysteiden reaktio hormoniin ja mahdollisten sairauksien esiintyminen hoidon aikana.
Yliannostus
Ei ollut tapauksia, joissa suuri Avamis-annos aiheutti myrkytystä ja negatiivisia oireita ennen tätä aikaa. Kolmen päivän tutkimuksessa, jonka tarkoituksena oli määrittää lääkkeen hyötyosuus, käytettiin annoksia, jotka olivat 24 kertaa terapeuttista annosta suuremmat.
Samanaikaisesti lääkkeen systeemistä vaikutusta ja mahdollisia vaivoja ei paljastettu. Siksi, jos lapselle määrätty annos ylitetään vahingossa, on suositeltavaa seurata vain pienen potilaan tilaa. Jos vanhemmat ovat huolissaan jostakin, lapsi on näytettävä lääkärille.
Huumeiden vuorovaikutus
Ottaen huomioon, että "Avamis" toimii pääasiassa käyttöpaikassa, tällainen lääke ei millään tavalla vaikuta suun kautta otettaviin tai pistettyihin lääkkeisiin. Yhteensopivuus muiden nenänsisäisten lääkkeiden kanssa tulee tarkistaa lääkäriltä.
Myyntiehdot
Ennen kuin ostat Avamisia apteekista, vaaditaan lääkärintarkastus, koska tätä lääkettä myydään reseptillä. 120 annosta sisältävän pullon keskihinta on 650-700 ruplaa. Pakkaus pienemmillä annoksilla on hieman halvempaa.
Varastointi
Avamis-valmisteen säilyvyysaika on 3 vuotta, eikä se lyhene lääkkeen ensimmäisen käytön jälkeen. Lääkkeen ylikuumenemisen estämiseksi varastointia tulisi pitää paikassa, jossa lämpötila ei nouse yli +30 asteen. Liuoksen jäädyttäminen on myös mahdotonta. Estääksesi lääkkeen vahingossa putoamisen pienten lasten käsiin, "Avamis" on pidettävä poissa heidän ulottuvuudestaan.
Arvostelut
Useimmat "Avamis" -arvostelut kutsuvat tällaista lääkettä tehokkaaksi ja melko käteväksi käyttää. Vanhempien mukaan spray poistaa nopeasti limakalvon turvotuksen, mutta ei aiheuta riippuvuutta ja uneliaisuutta. Sen haittoihin kuuluu yleensä se, että aine on hormonaalinen. Lisäksi voidaan usein nähdä valituksia Avamisin korkeasta hinnasta, minkä vuoksi monet vanhemmat ovat kiinnostuneita halvemmista analogeista.
Lääkärit puhuvat myös tällaisesta lääkkeestä enimmäkseen positiivisesti. He huomauttavat tämän suihkeen tehokkuuden ja kutsuvat sitä turvalliseksi nuorille potilaille, mutta he eivät suosittele sen käyttöä ilman lääkemääräystä. Tämä on kuuluisan lastenlääkärin Komarovskyn mielipide.
Analogit
Jos Avamis on korvattava vastaavalla lääkkeellä, käytetään usein Nasonexia. Tämä suosittu nenäsumute sisältää myös glukokortikoidihormonia, jota kutsutaan mometasoniksi. Hänellä, kuten "Avamisilla", on anti-inflammatorisia vaikutuksia sekä voimakas antiallerginen vaikutus, joten sitä tarvitaan allergisen nuhan hoidossa. Tämä lääkitys on myös sallittu 2-vuotiaasta lähtien, ei aiheuta riippuvuutta ja sillä on pääasiassa paikallinen terapeuttinen vaikutus. Sen sijaan voidaan käyttää muita mometasoniin perustuvia lääkkeitä, esimerkiksi "Dezrinit" tai "Nosephrine". Niitä on saatavana myös annosteltuina suihkeina ja niillä on sama vaikutus.
Muita Avamisin analogeja ovat:
- Fliksonase-nenäsumute. Sen perusta on myös flutikasoni, mutta tässä lääkkeessä se on propionaatin muodossa. Lääke on määrätty lapsille, joilla on viivästynyt allerginen nuha 4-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Tämän lääkkeen analogi on Nazarel-spray.
- Pisarat "Deksametasoni". Vaikka ne on tarkoitettu silmäsairauksien hoitoon, monet ENT-asiantuntijat sisällyttävät ne monimutkaisiin nenätippoihin yhdistettynä antiseptisiin, verisuonia supistaviin, antimikrobisiin ja muihin aineisiin. Lasten ei kuitenkaan pidä tiputtaa "deksametasonia" nenään ilman lääkärin määräystä.
- Suihkuta "Nasobek". Tämän lääkityksen vaikutus saadaan beklometasonista, jonka ansiosta lääkitys on tehokas allergeenien aiheuttamalle nuhalle. Lääkettä voidaan käyttää yli 6-vuotiailla lapsilla.
Katso seuraavasta videosta lisätietoja "Avamis" -palvelun oikeasta käytöstä.
