Lapset ovat erittäin uteliaita ja maistavat ympäröivää maailmaa suurella mielihyvällä. Siksi vanhemmat eivät aina pysty suojaamaan heitä erilaisten vieraiden esineiden nielemiseltä tai osien hengittämiseltä.
Yevgeny Komarovsky, korkeimman luokan lasten lääkäri, kertoo kuinka toimia tällaisessa tilanteessa.
Mikä tukehtuu ja onko se vaarallista?
On olemassa monenlaisia esineitä, joita lapsi voi helposti niellä tai hengittää, ja tilanteen vakavuusaste on arvioitava sen perusteella, mitä vauva nielaisee tarkalleen. On selvää, että pieni ja sileä kirsikkakuoppa, joka on päässyt ruoansulatuskanavaan, ei aiheuta haittaa lapselle. Sinun ei tarvitse huolehtia - jonkin ajan kuluttua murusia menee onnistuneesti vessaan ja sama kirsikkaluu löytyy ulosteesta. Sama voidaan sanoa tilanteista, joissa lapsi yhtäkkiä nielee kumia.
Siksi vanhempien tulisi arvioida nieltyjen esineiden pinta ja sen koko.
Vaikka lapsi olisi niellyt muoviosan suunnittelijalta, on tarpeen puhua vaarasta vain, jos tällä osalla on terävät epätasaiset reunat, jotka teoriassa voivat vahingoittaa ruokatorvea tai suolen seinämiä.
Vaarallisimmat tavarat, joita lapset usein nielevät, ovat:
- nappiparistot ja tavalliset kynän paristot;
- ruuvit;
- pienet kynnet;
- nastat;
- kolikot;
- suuret painikkeet;
- lasi;
- luiden luumu, kala, kana, treffi.
Tällöin vanhempien on ehdottomasti otettava yhteyttä hoitolaitokseen, vaikka lapsi näyttää hyvältä eikä näytä mitään negatiivisia oireita. Merkit voivat ilmestyä myöhemmin, ja on tärkeää välttää tätä.
Hengitysteihin loukkuun jäänyt vieras kappale kuitenkin "käyttäytyy" harvoin ilman oireita. Ja tällainen tapaus vaatii usein hätäapua. Itse nielty vieras esine, vaikka se olisi paperia, lautasliinaa tai jos vauva tukehtii ruokaa, voi vahingoittaa lasta, mutta paljon useammin häntä vahingoittaa koliikkiin pelottavien vanhempien kohtuuton ja virheellinen toiminta.
Vanhempien tulisi ainakin suunnilleen kuvitella nieltyjen koon ja tekstuurin lisäksi myös tilavuus.
Vaaraton kirsikansiemen ei vahingoita, jos niitä on enintään yksi, kaksi tai kolme. Mutta nyt kourallinen tällaisia luita voi aiheuttaa suoliston tukkeutumisen.
Mitä tehdä?
Jos lapsi nielee vieraan esineen ja alkaa oksentaa, Komarovsky ei suosittele vanhempia puuttumaan tähän tärkeimpään prosessiin - luontaisesti keksitään heijastusrefleksi juuri kehon vapauttamiseksi vieraasta, vieraasta.
Jos esine niellään ja vauva ei osoita refleksiyrityksiä päästä eroon siitä, mutta esine kuuluu vaaralliseen ryhmään, on tärkeää kutsua välittömästi ambulanssi. Lääkäreiden matkustamisen aikana lapselle ei tule antaa mitään ruokaa tai juomaa.
Jos esine on turvallinen eikä häiritse lasta millään tavalla, kannattaa odottaa, kunnes se poistuu lapsen kehosta täysin luonnollisella tavalla ulosteiden kanssa suoliston aikana.
On paljon vaikeampaa käsitellä itsenäisesti tilannetta, kun lapsi hengittää pienen esineen. Henkitorveen juuttunut vieras kappale ilmenee voimakkaana tukahduttavana yskänä, rajoitettu inhalaatio, syanoosi (sininen iho ja huulet) voi ilmetä, lapsi saattaa kohota silmiään, hän tukehtuu ja saattaa jopa menettää tajunnan.
Jos lapsi hengittää, mitään ei tarvitse tehdä, sinun on odotettava ambulanssia. Eniten, mitä on tehtävä, jos vauva hengittää spontaanisti, on avata tuuletusaukot auki ja tarjota suuri määrä normaalia raitista ilmaa.
Yritykset lyödä lasta selälle, ravistaa sitä ylösalaisin, jotta siitä ei ole mitään hyötyä - esine voi liikkua henkitorvea pitkin ja johtaa mekaaniseen tukehtumiseen.
Jos vieras kappale on juuttunut ruoansulatuskanavaan, oireet riippuvat siitä, missä se tapahtui. Kun ruokatorvi on tukossa, sen nieleminen on vaikeaa, sylki virtaa voimakkaasti, rintakehässä on kipua.
Jos esine on juuttunut vatsaan, kipu on vatsassa, siellä on tuottamaton halu oksentaa. Suoliston tukkeutumisen yhteydessä ilmenee vatsakipuja, verta ja limaa esiintyy ulosteessa, suolen liikkeitä ei välttämättä ole ja turvotusta voidaan havaita.
Ensiapu
Komarovsky neuvoo antamaan ensiapua vain, jos lapsi ei hengitä. Tässä tapauksessa auttaa Heimlich-temppu, jonka jokaisen äidin tulisi tietää. Vaikka vauva yskää, tämä tarkoittaa, että on mahdollista, että keho itse pääsee eroon vieraasta esineestä.
Jos yskä on loppunut ja esine ei tullut ulos, sinun on siirryttävä aktiivisiin toimiin.
- Ota asento lapsen taakse seisomalla vartalon etuosa selälleen, halaa häntä takaapäin käsivarsillasi.
- Purista oikea kätesi nyrkkiin ja aseta peukalon taivutus vatsaan navan ja kylkiluiden väliin.
- Toisen käden avoin kämmen asetetaan nyrkille ylhäältä ja nopeilla ja tarkoilla liikkeillä nyrkki painetaan vatsaan.
- Toista niin monta kertaa kuin tarvitaan hengitysteiden puhdistamiseksi. Jos kaikki onnistui, iho saa normaalin värin, hengitys palautuu.
Jos lapsi on pieni, aseta hänet tukevalle, tasaiselle alustalle (lattialle) ja aseta polvillaan vierekkäin. Äidin käsien keski- ja etusormet tulisi laittaa lapselle samalla yllä olevalla epigastrisella alueella, sitä tulisi painaa varovasti ylöspäin kohti kalvoa.
Jos lapsi työnsi jotain nenäänsä, Komarovsky suosittelee "äidin suudelma" -tekniikkaa. Kanadalainen hätälääkäri Stephanie Cook loi pääsyn vuonna 1965.
Menetelmän ydin on seuraava:
- äiti laittaa huulet tiukasti lapsen suuhun;
- käsi sulkee sieraimen ilman vieraita esineitä;
- hengittää voimakkaasti vauvan suuhun;
- ilmavirta "painaa" vieraita esineitä ja se poistuu paikasta nenäkäytävissä.
Menetelmä auttaa noin 60 prosentissa tapauksista. Mutta vaikka vastaanotto onnistui, lääkärin tulisi silti tutkia lapsi mahdollisimman pian.
Seuraavasta videosta saat toisen ensiapuvastaanoton tohtori Komarovskylta.
Kielletty vanhemmuus
Tohtori Komarovsky ei suosittele mitään aktiivisia toimia, jos lapsi hengittää, hän on tajuissaan, vaikka hengitys on vaikeaa.
Ambulanssin ollessa matkalla riittää avoin ikkuna ja aikuisten tarkkaavainen vauvan käyttäytyminen ja hyvinvointi.
Ei tarvitse yrittää työntää ruokatorveen tai nenään juuttuneita esineitä millä tahansa käsillä olevalla tavalla. Tähän voivat päästä vanhemmat, jotka ovat koskaan tavanneet tai kuulleet vanhemman sukupolven suosituksista antaa tukehtuvalle lapselle jotain ankaraa, kuten leivän kuori tai ruis.
Jos potentiaalisesti vaarallinen esine niellään ja oksentelua ei ole, jotkut vanhemmat saattavat antaa laksatiivin tai aiheuttaa mekaanista oksentelua painamalla kielen juurta. Liian terävä esine, kuten lasi, nieltynä turvallisesti, voi vahingoittaa ruokatorvea oksennettaessa.
Odottaessasi ambulanssiryhmän saapumista, älä anna tukehtuvan lapsen liikkua, hypätä, juosta. Ja sitäkin enemmän, ei ole tarpeen ravistaa häntä, lyödä häntä selälle, huutaa, paniikkia ja lisäksi pelottaa lasta.
Kuinka ehkäistä onnettomuuksia?
Huolellinen ennaltaehkäisy voi auttaa välttämään epämiellyttäviä tapahtumia ja niiden mahdollisia negatiivisia seurauksia.
Vanhempien on muistettava ja noudatettava tarkasti seuraavia suosituksia.
- Alle kolmen vuoden ikäisen vauvan ruokavaliossa ei pitäisi olla ruokaa, jossa on luut - kala, kana, hedelmät ja vihannekset on kuorittava.
- Älä anna lapsesi syödä jotain pelatessasi, kun olet aktiivisesti vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa. Nauru syömisen aikana, kiireinen hengitys voi saada lapsen tukehtumaan ja alkaa tukehtua.
- Varmista, että vauvalla ei ole pieniä osia sisältäviä leluja, jotta hänellä ei ole lainkaan vapaata pääsyä pieniin esineisiin.
- Jos lapsi iän takia pystyy jo ymmärtämään, mitä vanhemmat haluavat hänelle välittää, on välttämätöntä selittää vierasesineiden nielemisen ja hengittämisen vaara, jotta lapsi ei edes yritä työntää yhtä heistä nenään tai kurkkuun, vaikka vanhemmat eivät olisikaan lähellä.
