Lääkäri Komarovsky sytomegalovirustartunnasta

Lapsella on diagnosoitu sytomegalovirus. Huolimatta tämän agentin laajasta levinneisyydestä planeetalla, tavallisissa ihmisissä ei ole käytännössä mitään tietoa hänestä. Parhaassa tapauksessa joku on kuullut jotain, mutta mitä ei enää voida muistaa. Lääkäri Jevgeni Komarovsky kertoi esteettömässä muodossa, että se on virus, kuinka se on vaarallista ja mitä tehdä, jos tämä "kauhea peto" löydetään lapsen verikokeista. Annamme sinulle mahdollisuuden tutustua tunnetun lääkärin tietoihin.

Viruksesta

Sytomegalovirus kuuluu viidennen tyypin herpesvirusten perheeseen. Se on varsin mielenkiintoinen mikroskoopilla katsottuna - sen muoto muistuttaa pyöreää piikkikuorista kastanjahedelmää, ja osittain näyttää hammaspyörältä.

Ihmisiin vaikuttava virus aiheuttaa sytomegalovirustartunnan. Hän ei kuitenkaan ole niin aggressiivinen: päästyään ruumiiseen hän voi olla melko rauhallisesti siellä pitkään ilmoittamatta läsnäolostaan millään tavalla. Tätä "suvaitsevaisuutta" varten sitä kutsutaan ehdollisesti patogeeniseksi virukseksi, joka siirtyy lisääntymiseen ja aiheuttaa tautia vain tietyillä tekijöillä. Tärkein on heikentynyt immuunijärjestelmä. Infektioille ovat alttiimpia ihmiset, jotka käyttävät mistä tahansa syystä paljon lääkkeitä, asuvat ekologisesti saastuneella alueella ja käyttävät usein kotitalouskemikaaleja suurina määrinä.

Sytomegalovirus rakastaa asettua sylkirauhasiin. Sieltä hän kulkee koko kehossa.

Muuten, keho kehittää vähitellen vasta-aineita sitä vastaan, ja jos niitä on tarpeeksi, edes heikentynyt immuniteetti ei voi enää aiheuttaa sytomegalovirusinfektiota.

Siirtoreitit

Jos aikuisten pääasiallinen tartuntareitti on seksuaalinen, niin lapsille se on suudelua, kosketusta viruksen tartuttaman henkilön syljen kanssa, joten sitä kutsutaan joskus suudeltavaksi virukseksi.

Myös äiti, suuri sytomegalovirusinfektio, välittää sen sikiöön raskauden aikana, ja tämä voi aiheuttaa melko vakavia epämuodostumia sen kehityksessä. Vauva voi saada tartunnan synnytyksen aikana kosketuksessa syntymäkanavan limakalvojen kanssa. Lisäksi vauva voi saada infektion äidinmaidossa elämänsä ensimmäisinä päivinä.

Toinen tapa sytomegaloviruksen leviämiseen on veri. Jos murusilla oli korvaavia verensiirtoja luovuttajalta, jolla on tällainen virus, sekä tartunnan saaneelta luovuttajalta tehtyjä elinsiirtotoimenpiteitä, lapsesta tulee ehdottomasti sytomegaloviruksen kantaja.

Vaara

Jevgeni Komarovsky mainitsee seuraavan tosiasian: planeetalla 100% iäkkäistä ihmisistä oli tavalla tai toisella yhteydessä sytomegalovirukseen. Nuorista löytyy noin 15% niistä, joilla on jo vasta-aineita tälle aineelle (eli tauti on jo siirretty). 35–40-vuotiaana CMV-vasta-aineita löytyy 50-70%: lla ihmisistä. Eläkkeelle siirtymisen jälkeen virukselle immuuni ihmisten määrä on vielä suurempi. Siksi on melko vaikea puhua jonkinlaisesta viidennen tyypin viruksen liiallisesta vaarasta, koska monet toipuneet eivät edes tiedä tällaisesta infektiosta - se kulki heille täysin huomaamatta.

Virus on vaarallinen vain raskaana oleville naisille ja heidän syntymättömille lapsilleen, mutta myös sillä ehdolla, että odottavan äidin törmäys CMV: hen raskauden aikana tapahtui ensimmäistä kertaa. Jos nainen oli aiemmin sairas ja verestä löydettiin vasta-aineita, lapselle ei ole haittaa. Mutta ensisijainen infektio raskauden aikana on vaarallinen vauvalle - hän voi kuolla tai synnynnäisten epämuodostumien riski on suuri.

Jos vauva on saanut tartunnan raskauden aikana tai välittömästi synnytyksen jälkeen, lääkärit puhuvat synnynnäisestä sytomegalovirustartunnasta. Tämä on melko vakava diagnoosi.

Jos lapsi on tarttunut virukseen jo omassa tietoisessa elämässään, he puhuvat hankitusta infektiosta. Se voidaan voittaa ilman suuria vaikeuksia ja seurauksia.

Vanhemmat kysyvät useimmiten kysymyksen: mitä tarkoittaa, jos sytomegaloviruksen (IgG) vasta-aineita löydettiin vauvan verikokeesta ja asetettiin + vastakkaiseen CMV: hen? Ei ole mitään syytä huoleen, sanoo Jevgeni Komarovsky. Tämä ei tarkoita, että lapsi on sairas, mutta viittaa siihen, että hänen kehossaan on vasta-aineita, jotka estävät sytomegalovirusta tekemästä "likaa". Ne kehittyivät itsenäisesti, koska lapsella oli jo ollut yhteyttä tähän virukseen.

Sinun on aloitettava huolestuminen, jos lapsella on IgM + verikokeiden tuloksissa. Tämä tarkoittaa, että virus on veressä, mutta vasta-aineita ei vielä ole.

Infektio-oireet

Vastasyntyneen sytomegalovirustartunnan määrää äitiyssairaalan lastenosaston lääkärit. He tekevät laajennetun verikokeen heti vauvan syntymän jälkeen.

Hankitun infektion tapauksessa vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että itämisaika kestää 3 viikosta 2 kuukauteen ja itse tauti voi kestää 2 viikosta puolitoiseen kuukauteen.

Jopa hyvin tarkkaavaisen äidin oireet eivät aiheuta pienintäkään epäilystä ja epäilystä - ne muistuttavat hyvin tavallista virusinfektiota:

kehon lämpötila nousee;
hengitysoireita ilmenee (vuotava nenä, yskä, joka muuttuu nopeasti keuhkoputkentulehdukseksi);
myrkytyksen merkit ovat havaittavissa, lapsella ei ole ruokahalua, hän valittaa päänsärkyistä ja lihaskipuista.

Jos lapsen immuunijärjestelmä on kunnossa, se antaa voimakkaan vastustuksen virukselle, sen leviäminen pysäytetään ja IgG-vasta-aineet ilmestyvät vauvan veressä. Jos pienen oman puolustuksen käyttö ei kuitenkaan riittänyt, infektio voi "piiloutua" ja hankkia hitaan, mutta syvän muodon, jossa sisäiset elimet ja hermosto vaikuttavat. Sytomegalovirusinfektion yleistyneellä muodolla vaikuttaa maksa, munuaiset ja lisämunuaiset ja perna.

Hoito

Sytomegalovirustartunnan on hyväksytty hoitavan analogisesti herpesinfektion kanssa, paitsi että valitaan lääkkeitä, jotka eivät vaikuta herpesiin yleensä, mutta erityisesti sytomegalovirukseen. Tällaisia rahastoja on kaksi - "Ganciclovir" ja "Cytoven", molemmat ovat melko kalliita.

Taudin akuutin vaiheen aikana lapselle määrätään runsas juoma ottaen vitamiineja. Komplisoimattomassa CMV-infektiossa antibiootteja ei tarvita, koska mikrobilääkkeet eivät toimi viruksia vastaan.

Lääkäri voi määrätä antibakteerisia aineita, jos tauti on monimutkainen, kun sisäelimistä on tulehdusprosesseja.

Ehkäisy

Paras ehkäisy on immuniteetin vahvistaminen, hyvä ravitsemus, kovettuminen, urheileminen. Jos raskaana oleva nainen ei kärsinyt sytomegaliasta ja kun hänet rekisteröidään, vasta-aineita tätä virusta ei havaita, hän kuuluu automaattisesti riskiryhmään.

Tämä virus on nuori (se löydettiin vasta 1900-luvun puolivälissä), ja siksi sitä ymmärrettiin huonosti. Tähän mennessä kokeellisen rokotteen tehokkuus on noin 50%, eli puolet rokotetuista raskaana olevista naisista saa edelleen CMV: n.