Kehitys

Lääkäri Komarovsky regurgitaatiosta

Vauvojen sylkemiseen liittyvät kysymykset ovat yleisimpiä nuorten vanhempien ja kokeneiden äitien ja isien keskuudessa. Ja kaikki, koska käytännössä ei ole vastasyntyneitä, jotka eivät tekisi tätä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 8 kymmenestä pikkulapsesta tekee tämän. Ainoa ero on prosessin taajuudessa, tilavuudessa ja intensiteetissä. Kuuluisa lääkäri Jevgeni Komarovsky kertoo, mitä tehdä, jos vauva “heittää” säännöllisesti osan syömistään, tarvitseeko se hoitoa.

Tietoja ongelmasta

Lääketieteessä regurgitaatiolla on tieteellinen nimi - ruokatorven kaasun refluksi. Ensimmäistä kertaa lääketieteellisenä ilmiönä sitä kuvattiin 1800-luvulla. Refluksi kehittyy pääasiassa syömisen jälkeen. Se ilmenee siitä, että osa mahalaukun sisällöstä heitetään passiivisesti takaisin ruokatorveen, nieluun ja suuhun. Tämän seurauksena vauva "miellyttää" äitiä antamalla takaisin äskettäin syöneet, joskus melko runsaasti.

Aikuisella ruoka ei useimmiten pääse takaisin, koska ruokatorven eri sulkijalihasten laukaisee koko estemekanismi. Vastasyntyneillä, erityisesti keskosilla, nämä "lukituslaitteet" ovat huonosti kehittyneitä. Kun ne paranevat, regurgitaation jaksot tapahtuvat harvemmin ja häviävät sitten kokonaan. Ruoansulatuskanavan alikehittyneisyyttä pidetään ruokatorven refluksin pääasiallisena syynä.

Elämän ensimmäisinä kuukausina tällaista ilmiötä pidetään fysiologisesti perusteltuna, normaalina. Kolmanneksessa vauvoista ruoansulatus normalisoituu 4 kuukauden iässä; useimmat pikkulapset lopettavat sylkemisen 5-6 kuukaudessa. Vain pienellä osalla vauvoja tämä havaitaan 7 kuukauden kuluttua, mutta vuoden ikäisenä tällainen ”myöhäinen” lapsi lopettaa kokonaan sylkemisen.

Jos lapsen yleinen kunto on normaali: vauva painaa hyvin, lastenlääkäri ei näe poikkeavuuksia eikä neurologi ole tehnyt vakavaa neurologista diagnoosia, regurgitaatio ei aiheuta vahinkoa vauvoille.

Hoito

Tähän ilmiöön ei ole taikamaista, sanoo Jevgeni Komarovsky. Siksi refluksihoito on aina monimutkainen psykologinen ja pedagoginen toimenpide, joka on suunnattu ensisijaisesti vanhemmille. Heidän on huolestuneena ja paniikkina ymmärrettävä helposti ja ymmärrettävästi, että tässä prosessissa ei ole mitään patologista, lapsi ei ole sairas, ei nälkää, ei kärsi eikä tarvitse sairaalahoitoa.

Jos tämä onnistui, äiti ja isä selittävät toisen tärkeän asian. Regurgitaatio ei ole oksentelua. Ota heti yhteys lääkäriin, jos oksentelu on alkanut, koska tämä oire on erittäin vaarallinen imeväisille. Oksentamisen yhteydessä mahasta (sen suuri määrä) heitetyn ruoan lisäksi vauvalla on muita oireita. Refluksilla vauvalle ei tapahdu mitään muuta kuin pieni määrä maitoa tai kaavaa, joka on vapautunut.

On lapsia, joilla oksentamiskeskuksen aktiivisuus on lisääntynyt ja jotka voivat reagoida oksentelun kanssa jopa lievään liikakäyttöön. Tällaiset muruset on syötettävä aliravinnoksi, sanoo Jevgeni Komarovsky, eli rajoittaa rintojen viettämää aikaa. Ja jos vauva syö mukautetun maitoseoksen, laimenna se pienemmällä määrällä kuin ikä normi vaatii.

Mahdollisen regurgitaation pääasiallisen hoidon tulisi olla sen varmistaminen, että lapsi ei syö liikaa, koska hän silti "heittää" ylimääräisen takaisin. Erityisen vaikeissa tapauksissa lääkkeitä määrätään kaasun muodostumisen vähentämiseksi - "Diflatil" tai Espumisan... Usein ja runsaasti vauvan sylkeminen, varsinkin jos refluksi ei ilmesty heti, mutta puolen tunnin tai jopa tunnin kuluttua syömisen jälkeen Komarovsky neuvoo rypytymään ja asettamaan sänkyyn kyljelleen, jotta vauva ei tukehtua unessa.

Jos vauva on raivoissaan tarpeesta nukkua kyljellään (ja tämä ei ole lainkaan harvinaista!), Sitten voit laittaa aikuisen tyynyn sängyn patjan alle. Selän tulee olla tällä päivänkakkaralla, mutta ei vauvan päätä. Se voidaan asettaa selälle noin 30 asteen kulmassa, tässä asennossa tukehtumisvaara on minimoitu.

Kun tarvitaan lääkäriä

Jos lapsi ei nouse painoon hyvin, jää huomattavasti kehityksessä jälkeen, regurgitaatio vaatii korjausta, jonka asiantuntija harkitsee tutkimuksen jälkeen. On myös tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin, jos vauva käyttäytyy refluksoituneen jakson jälkeen levottomasti - se alkaa itkeä lävistävästi, kiristä jalkansa, vääntyä. Tämä voi tapahtua, kun mahalaukun mehu ärsyttää ruokatorvea. Yleensä tämä on mahdollista joillakin ruoansulatuskanavan patologioilla, neurologisilla ongelmilla.

Äidin on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian, jos vauva ei puhkaise vain maitoa tai seosta, vaan ruskehtavaa tai vihertävää nestettä, koska tämä voi olla merkki vakavasta patologiasta - suoliston tukkeutumisesta. Keltaisten massojen vatsasta tulisi olla myös lääkärin vierailun perusta, koska ne voivat puhua vatsan tai haiman työn häiriöistä.

Muista käydä äitien lastenlääkärissä, joiden vauvat eivät palanneet takaisin jopa kuuden kuukauden ajan, ja kuuden kuukauden kuluttua tämä ongelma on vasta alkanut. Suihkulähteellä sylkeminen on myös syy hakea apua pätevältä asiantuntijalta.

Lääkäri Komarovsky neuvoja

Jos lapsi sylkee usein, vanhempien tulisi ottaa huomioon muutama yksinkertainen vinkki:

  • ruokinnan aikana vauvat voivat niellä ilmaa - tämä on myös yksi syy sylkemiseen. Syömisen jälkeen murusia on pidettävä pystysuorassa, nojaten olkapääsi vasten ja naputtamalla kevyesti kämmenelläsi selässä, kunnes ylimääräinen ilma lähtee;
  • jos vauva syötetään pullollaLääkärin kanssa käytävän alustavan kuulemisen jälkeen sinun ei tarvitse ostaa hänelle vain mukautettua seosta, vaan tuotteen, jossa on merkintä "antireflux". Se sisältää erityisiä turvallisia sakeuttamisaineita, kuten riisitärkkelystä;
  • sylkemisen jälkeen, sinun ei pitäisi yrittää ruokkia vauvaahänen ruoansulatuskanavaansa on annettava vähän lepoa;
  • jos vauva sylkee suu ja nenäon välttämätöntä puhdistaa nenäkäytävät mahalaukun jäännöksistä bakteeritulehduksen kehittymisen estämiseksi;
  • älä viihdytä vauvaa heti syömisen jälkeen, mutta sinun on jätettävä hänet yksin - joten regurgitaation todennäköisyys pienenee.

Sylkeminen on ongelma, joka vaikuttaa kaikkiin imettäviin äideihin ja heidän vauvoihinsa. Mitä tehdä ja miten äidin tulisi toimia tässä tilanteessa? Komarovskyn alla olevan videon neuvo auttaa sinua selvittämään sen.

Katso video: как правильно дышать при беге или во время бега на разные дистанции? как бегать правильно? (Saattaa 2024).