Kehitys

Lasten kandidiaasi

Nouseva sammas aiheuttaa lapselle monia epämiellyttäviä oireita. Taudin toistuvat pahenemisvaiheet osoittavat, että lapsen kehossa on merkkejä voimakkaista ongelmista, joista se ilmoittaa kandidiaasin ilmenemismuodoilla.

Mikä se on?

Candidiasis ovat sienien aiheuttamia sairauksia. Jokapäiväisessä elämässä nimi "milkmaid" oli jumissa heidän takanaan. Tämä johtuu erityisistä oireista, joita esiintyy kandidiaasin yhteydessä. Tauti etenee yleensä pienillä lapsilla eri tavoin. Useimmissa tapauksissa taudin kulku on lievä. Vastasyntyneillä kandidiaasi kehittyy vaikeammaksi ja siihen liittyy lukemattomia epämiellyttäviä oireita, jotka pahentavat suuresti vauvan hyvinvointia.

Erityisiä sientyyppejä pidetään syyllisenä - Candida... Niitä voi olla pieninä määrinä terveellä lapsella. Erilaisten provosoivien eksogeenisten ja endogeenisten tekijöiden vaikutuksesta kandidan määrä kehossa kasvaa moninkertaisesti. Kasvaneet sienipesäkkeet pystyvät asettumaan eri limakalvoille. Tämä aiheuttaa useita taudin kliinisiä muunnelmia, joilla on erilainen lokalisointi.

Tauti voi esiintyä sekä tytöillä että pojilla. Tilastojen mukaan kandidiaasitapaukset kirjataan useammin vauvoille. Tämä ominaisuus johtuu naisruumisrakenteen ja fysiologian erityispiirteistä. Varhaislapsuudessa sekä pojat että tytöt kehittävät kandidiaasia yhtä usein. Taudin haitallisten oireiden poistamiseksi tarvitaan erityishoitoa.

Syyt

Tällä hetkellä on olemassa valtava määrä provosoivia tekijöitä, jotka johtavat sienikasvuston lisääntymiseen ja lisääntymiseen. Jokaisella iällä on omat taudinsa syyt. Sienien kasvun aktivointi on mahdollista missä tahansa fysiologisessa tilassa, johon liittyy immuniteetin heikkeneminen.

Yleisimpiä taudin syitä ovat:

  • Infektio synnytyksen aikana. Tällöin lapsen infektio tapahtuu hetkellä, kun hän kulkee syntymäkanavan läpi. Jos äiti on sairas kandidiaasissa, vauvalla on usein merkkejä tästä infektiosta heti syntymän jälkeen. Tässä tilanteessa taudin haitallisia oireita löytyy jo vauvasta.
  • Suora yhteys äitiin. Tämä taudin muoto esiintyy yleensä ensimmäisinä päivinä vauvan syntymän jälkeen. Jos äidillä on merkkejä akuutista kandidiaasin muodosta, hän voi tartuttaa vastasyntyneen vauvan tällä taudilla. Ennenaikaiset vauvat ovat alttiimpia tämän tyyppisille infektioille.
  • Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen. Voit saada kandidiaasin käyttämällä jonkun toisen pyyhkeitä. On myös vahvistettu sairaustapauksia kylvyn jälkeen kylpyhuoneessa, jota ei ole aiemmin hoidettu desinfiointiaineilla. Infektioriski nuorilla vauvoilla on suurempi kuin vanhemmilla lapsilla.
  • Ennenaikainen. Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on usein heikentynyt immuunijärjestelmän suorituskyky. Mikä tahansa infektio, sieni-infektiot mukaan lukien, tartuttaa ne helposti ja aiheuttaa haitallisia oireita.

  • Zsairaudet tai kliiniset tilat, joissa hiilihydraattien aineenvaihdunta on heikentynyt. Tyypin 2 diabetes mellitus tai ravitsemuksellinen liikalihavuus edistävät sammaskehitystä vauvoilla. Glykemia tai korkea verensokeri aiheuttaa aktiivisen kasvun ja sienikasvuston nopean lisääntymisen. Krooniset aineenvaihduntahäiriöt edistävät usein lapsuuden kandidiaasin kehittymistä.
  • Joidenkin lääkkeiden ottaminen liian kauan. Näitä ovat: antibakteeriset aineet, sytostaatit ja steroidihormonit. Pitkään otettuna immuunijärjestelmä häiriintyy. Myöhemmin tämä johtaa lapsen immuunipuutostilojen oireiden kehittymiseen, mikä edistää sammasa.
  • Usein hengitystieinfektiot. Heikentyneillä vauvoilla on alempi immuniteetti. Vakavien ja toistuvien vilustumisten jälkeen lapsen keho heikkenee voimakkaasti. Tällaisissa lapsissa sienikasvuston kasvu yleensä lisääntyy, mikä johtaa kandidiaasin oireiden ilmaantumiseen.
  • Immuunipuutostilat. Ne voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja erilaisten sairauksien seurauksena. Immuunijärjestelmän riittämätön tehokkuus vaikuttaa usein eri opportunististen mikro-organismien, mukaan lukien Candida-sienet, nopeaan kasvuun. Pitkäaikainen immuniteetin heikkeneminen johtaa haitallisiin sammasoireisiin lapsessa.
  • Sisäelinten krooniset sairaudet. Ruoansulatuskanavan elinten patologiat edistävät usein sieni-infektion esiintymistä kehossa. Ruuansulatuksen häiriöt aiheuttavat sienien nopean kehittymisen lapsilla. Jos maha-suolikanavan elinten kroonisten sairauksien hoitoa ei suoriteta kokonaan tai sitä ei ole valittu oikein, se voi aiheuttaa pysyvän sammas.

Erilaisia

Lääkärit tunnistavat useita taudin muunnelmia lokalisoinnin mukaan:

  • Suuontelossa. Asettumalla suuhun sienet aiheuttavat monia erityyppisiä vaurioita. Näitä ovat: cheiliitti, suutulehdus, ientulehdus, lasitulehdus. Tilastojen mukaan suun kandidiaasi esiintyy useimmiten imeväisillä ja koululaisilla. Vastasyntyneet vauvat voivat saada tartunnan äidiltä imetyksen aikana.
  • Kurkussa. Melko harvinainen kandidiaasin muoto. Usein tämä kliininen sammas on naamioitu erilaisiksi lapsuuden infektioiksi. Oikean diagnoosin määrittämiseksi tässä tapauksessa tarvitaan differentiaalidiagnoosi. Tämän tyyppinen kandidiaasi häiritsee yleensä hengitystä ja voi olla melko vakava.
  • Kasvoilla ja silmien alueella. Tämän tyyppinen kandidiaasi esiintyy kyyneleiden, silmäluomien voimakkaan turvotuksen yhteydessä. Joissakin tapauksissa valkoinen, samea vuoto, joka sisältää suuren määrän sieniä, virtaa silmistä. Tämä kandidiaasin muoto on vaarallinen komplikaatioiden - erilaisten näkövammaisten - esiintymisen vuoksi.

  • Suolistossa... Provosoiva syy tässä tapauksessa on usein dysbioosi tai maha-suolikanavan krooniset sairaudet. Pitkäaikainen ummetus edistää peräaukon kandidiaasin muodostumista vauvassa. Lasten gastroenterologi harjoittaa tällaisten sammasmuotojen hoitoa.
  • Ruokatorvessa... Aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä ja närästystä. Ruokatorven kandidiaasin havaitsemiseksi on tarpeen suorittaa fibrogastroskopia keräämällä biologista materiaalia tutkimusta varten. Tällainen differentiaalidiagnoosi suoritetaan erilaisten ruokatorven kasvainten poissulkemiseksi.
  • Aivoissa. Melko harvinainen kliininen muoto on kuitenkin erittäin vaarallinen. Taudin kulku on erittäin vaikeaa. Oireiden suhteen tauti muistuttaa aivokalvontulehdusta. Haittojen, kuten vakavan päänsäryn ja jatkuvan pahoinvoinnin, poistamiseksi käytetään suuria annoksia sienilääkkeitä.

  • Emätin. Se on yleisin muoto. Lokalisointi - nivusiin. Tytöillä tämän kandidiaasin muodossa esiintyy juustollisia emättimen vuotoja. Samanaikaisesti monet sammasin akuutit muodot voivat muuttua kroonisiksi.
  • Hengityselimissä. Sienefloora vaikuttaa kandidiaalisen keuhkoputkentulehduksen esiintymiseen. Tämä tauti aiheuttaa lapsen yskää ja hengitystä. Yskä on useimmiten kuiva, mutta limaa voi ilmetä, kun bakteerifloora on kiinnittynyt. Joissakin tapauksissa äänen käheys tai käheys ilmestyy, samoin kuin ruumiin lämpötila nousee ja päihtyminen lisääntyy.
  • Käsissä. Useimmiten kandidiaasi-infektio vaikuttaa kynsiin. Ne muuttuvat hauraiksi ja tylsiksi, murtuvat ja murenevat melko helposti. Kynsien yläpinnalle ilmestyy lukuisia poikittaisia ​​valkoisia uria.

Candida-sienet haluavat asettua eri limakalvoille, harvemmin iholle. Tämä valikoiva ominaisuus johtuu niiden anatomisesta ja fysiologisesta rakenteesta. Tämä määrittää myös taudin erilaisten kliinisten varianttien määrän.

Oireet

Sammasta esiintyy lukuisia kliinisiä ilmenemismuotoja. Niitä on melko vaikea sietää ja tuoda vauvalle vakavaa epämukavuutta. Oireiden vakavuus voi olla erilainen ja riippuu lapsen alkuperäisestä tilasta ennen sairautta.

Suuren määrän kroonisten sairauksien esiintyminen vauvassa tai voimakas immuunipuutos pahentaa huomattavasti taudin kulkua ja edistää sen siirtymistä krooniseen muotoon.

Yleisimpiä oireita ovat:

  • Valkoisen juoksevan kukinnan ulkonäkö. Se voi peittää vaurioituneet alueet pieninä määrinä tai merkittävästi. Kun kosketat plakkia, se alkaa murentua ja rikkoutua. Kun yrität poistaa sitä, limakalvoille jää eroosioalueita, jotka voivat vuotaa verta. Plakin väri on usein valkoinen tai harmaasävyinen.
  • Turvotus... Kun sienet lisääntyvät, ne aiheuttavat vakavaa tulehdusta. Tulehdusprosessi provosoi kudoksen turvotuksen. Tulehtuneet limakalvot muuttuvat tiheiksi, kirkkaan punaisiksi. Kielen turvotus tekee siitä tuskallista nielemisen aikana ja vaikuttaa myös ruokahalun laskuun.
  • Imevä häiriö... Suullinen kandidiaasi aiheuttaa imeväisten ruokintaongelmia. Heillä on vaikeuksia imettää äidinmaitoa. Ruokinnan aikana lapsi muuttuu mielialaksi, itkee. Suunontelon vakava arkuus sekä polttava tunne johtavat siihen, että vauva on kiinnittynyt yhä vähemmän äidin rintaan.

  • Halkeamia suun kulmissa. Ne löytyvät kandidiaalisesta cheiliitistä. Tämä oire voidaan havaita myös kotona. Lapsen suun ulkokulmiin ilmestyy syviä uria. He voivat loukkaantua ja vuotaa syöessään.
  • Silmäluomien kyyneleet ja arkuus. Tämä oire on ominaista kandidaaliselle sidekalvotulehdukselle. Yleensä prosessi on kaksisuuntainen. Taudin kesto tässä tapauksessa vaihtelee. Keskimäärin se on noin 2-3 viikkoa.
  • Kutina ja polttaminen sukupuolielimissä. Esiintyy intiimialueen kandidiaasin kanssa. Ne tuovat lapselle vakavaa epämukavuutta ja heikentävät hänen terveyttään.

  • Toistuva virtsaaminen. Se esiintyy emättimen kandidiaasin sekä virtsateiden sieni-infektion yhteydessä. Tässä tapauksessa virtsan annokset eivät muutu, samoin kuin päivittäinen kokonaismäärä. Ainoastaan ​​virtsaamistarpeiden määrä ja määrä kasvaa.
  • Pahoinvointi ja oksentelu. Tapaa maha-suolikanavan kandidiaasi. Diagnoosin määrittäminen tässä tapauksessa on erittäin vaikea tehtävä. Pahoinvointi voi olla pysyvää ja vaikeaa hoitaa tavanomaisilla lääkkeillä.
  • Muutokset ihossa ja kynsissä. Ulkonäkö voi muistuttaa ihotulehdusta. Nuorilla vauvoilla se esiintyy yleensä ensin ihon taitosten alueella. Ulkonäöltään se voi muistuttaa pieniä turvonnut kuoppia, joiden sisällä on sameaa sisältöä.
  • Yleisen hyvinvoinnin loukkaaminen. Vakaviin kandidiaasin muotoihin liittyy kehon lämpötilan nousu ja myrkytysoireiden lisääntyminen. Sammas on melko vakava ensimmäisen elinvuoden vauvoilla. Tilan vakavuus vaikuttaa lapsen käyttäytymiseen. Hänestä tulee unelias ja kapriisi, päivällä esiintyvä uneliaisuus ja passiivisuus lisääntyvät, hermostuneisuus lisääntyy.

Diagnostiikka

Jokainen äiti voi epäillä kandidiaasin ensimmäisiä merkkejä. Ne ovat yleensä melko voimakkaita ja hyvin erityisiä. Jos kuitenkin todetaan kandidiaasin kliinisiä oireita, on välttämätöntä näyttää vauva lääkärille. Lääkäri suorittaa kliinisen tutkimuksen ja joissakin tapauksissa myös lisätutkimuksia differentiaalidiagnoosia varten.

Tämä on tarpeen kaikkien sairauksien poissulkemiseksi, joihin kandidiaasi voidaan peittää.

Yleensä kandidaattitartunnalle ne määrätään:

  • Yleinen verianalyysi. Antaa kuvaavan kuvan infektion esiintymisestä lapsen kehossa. Se auttaa myös määrittämään toiminnallisten häiriöiden vakavuuden. Tämä menetelmä on ohjeellinen eikä muodosta perustaa diagnoosille.
  • PCR. Tämän menetelmän avulla voit havaita sienen läsnäolon tarkasti erilaisissa biologisissa materiaaleissa. Tätä testiä varten tarvitaan alustava plakkikokoelma.
  • Mikroskopia. Korkean resoluution mikroskoopilla voidaan havaita sieni missä tahansa ympäristössä. Joissakin tapauksissa tarkemman tuloksen saavuttamiseksi lääkärit käyttävät materiaalin alustavaa värjäystä. Tämä auttaa tunnistamaan sienen myös vaikeissa diagnostisissa tapauksissa.
  • Serologia. RSC: n ja agglutinaatioreaktion avulla on mahdollista havaita kandidiaaliset sienet virtsassa, veressä, silmien vuotamisesta, emättimen plakkista ja muista eritteistä. Joissakin tapauksissa tätä menetelmää käytetään tunnistamaan kandidiaasin sisäelinten muodot tai selkärangan jälkeen.

Hoito

Candida-infektio tulee hoitaa mahdollisimman nopeasti heti diagnoosin tekemisen jälkeen. Viivästynyt hoito voi edistää taudin etenemistä ja sen siirtymistä krooniseen muotoon. Hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, joilla on haitallinen vaikutus sieneen sekä parantavat immuniteettia. Vauvan kandidaalisen infektion oireiden poistamiseksi käytetään erilaisia ​​sienilääkkeitä. Ne voivat olla systeemisiä ja paikallisia.

Hoitava lääkäri valitsee lääkkeen valinnan, sen annoksen ja hoidon tiheyden perustuen lapsen tilan alkuperäiseen vakavuuteen ja samanaikaisten sisäelinten sairauksien esiintymiseen.

Paikallinen hoito suoritetaan erilaisilla voiteilla, joilla on tuhoava vaikutus kandidiaalisiin sieniin. Nämä sisältävät: klotrimatsoli, pimafusiini (natamysiini), isokonatsoli (travogeeni), ketokonatsoli, triderm (tehokas jalkahoidon hoitoon) ja muut. Taudin haitallisten oireiden poistaminen kestää yleensä noin kaksi viikkoa. Lääke-voiteiden pidemmästä käytöstä keskustellaan hoitavan lääkärin kanssa. Jos tauti etenee pitkittyneemmässä muodossa, systeemisesti vaikuttavien sienilääkkeiden nimeäminen on jo tarpeen. Terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi flukonatsolia lisätään paikalliseen hoitoon.

Se voi olla eri vapautumismuodoissa: suspensiot ja kapselit sekä tabletit. Yleensä annos on 6-8 mg / kg päivässä. Hoidon kesto asetetaan taudin vakavuudesta riippuen.

Ihon kandidiaasin yleisiä muotoja hoidetaan flukonatsolilla annoksella 8-10 mg / kg päivässä. Yleensä koko lääkeannos otetaan kerran päivän aikana. Ihon kandidiaasin hoito sisältää myös sienilääkkeiden ajankohtaisten muotojen määräämisen. Hoitojakson keskimääräinen kesto on yleensä 14-21 päivää.

Voit käyttää suuontelon limakalvojen hoitoon, jotka ovat tulehtuneita ja vaurioituneet kandidoosi-infektiosta heksoraalinen tai 2% natriumdiglukonaattiliuos. Alueet tulisi käsitellä 3-4 kertaa päivässä. Jos prosessi on lievä, niin tällainen paikallinen hoito riittää. Kun tauti uusiutuu, sitä vaaditaan jo flukonatsolin (diflukaani, mykosysteemi, medoflukoni) nimeäminen sisälle.

Sairaalassa vastasyntyneitä voidaan hoitaa hoito-ohjelmilla, jotka sisältävät terapeuttisia annoksia nystatiinia.

Sukuelinten kandidiaasin kanssa voit käyttää sienilääkkeitä. Sopii tähän 1% klotrimatsolia ja 1% travogeenia. Lääkkeen antamisen kesto riippuu taudin vakavuudesta ja kliinisten oireiden vakavuudesta. Paikallisen hoidon tehottomuuden ja tilan pahenemisen vuoksi tarvitaan systeemisten sienilääkkeiden nimeämistä. Sisäelinten kandidiaasi on vaikea hoitaa. Yleensä haittavaikutusten poistamiseksi tarvitaan monimutkaista hoitoa. Ruoansulatuskanavan kandidiaasin kanssa käytetään hoito-ohjelmia, jotka sisältävät flukonatsolin ja nystatiinin yhdistetyn antamisen samanaikaisesti. Flukonatsolia määrätään annoksena 9-10 mg / kg ruumiinpainoa ja nystatiinia 70 000-100 000 U / päivä jopa 3-4 kertaa päivässä.

Huumeiden käytön kesto riippuu kandidiaasin kliinisestä muodosta sekä sen sijainnista. Keskimäärin 1,5-2 viikkoa riittää poistamaan haitalliset oireet. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin pidempiä lääkkeitä. Hoito tulee valita oikein taudin mahdollisen uusiutumisen estämiseksi tulevaisuudessa. Hoidon aikana määrätyn hoidon tehokkuutta on seurattava. Lääkärit voivat myös määrätä lapselle yleisiä verikokeita. Nämä testit ovat välttämättömiä lapsen kehon haittavaikutusten toteamiseksi pitkäaikaisessa sienilääkkeiden käytössä.

Suoritetun käsittelyn lopussa tarvitaan täydellinen laboratoriotarkastus sienien jäännösläsnäolon määrittämiseksi.

Sieni-infektioiden hoidossa on kiinnitettävä suurta huomiota vauvan ravitsemukseen. Lapselle määrätään erityinen ruokavalio koko taudin akuutin ajanjakson ajan. Se eliminoi kaikki makeat elintarvikkeet, koska tämä edistää sienikasvuston kasvua. Ruokavaliosta poistetaan myös kaikki suolakurkkua ja säilykkeitä, mausteisia tai mausteisia ruokia. Aterioiden tulee olla osittaisia, vähintään 4-5 kertaa päivässä.

Ruoanlaittoon on parempi käyttää monikattilaa tai kaksinkertaista kattilaa, haudutus ja höyrytys ovat sallittuja.

Ehkäisy

Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä on tärkeä rooli kandidoosin estämisessä vauvoilla. Yksinkertaisten sääntöjen säännöllinen noudattaminen auttaa pitämään lapsen kehon terveenä ja suojaamaan sammaselta. On tärkeää muistaa, että niitä on noudatettava joka päivä. Jokainen rikkomus voi johtaa kandidiaasin haitallisten oireiden ilmaantumiseen.

Jotta et sairastuisi sammasella, sinun tulisi:

  • Vahvista koskemattomuutta. Tätä helpottaa oikea ravitsemus, terveellinen uni sekä optimaalisesti valittu fyysinen aktiivisuus. Vakava stressi heikentää merkittävästi immuunijärjestelmää. Liiallinen psyko-emotionaalinen stressi poistetaan parhaiten. Säännöllinen kovettuminen parantaa myös immuniteetin suorituskykyä.
  • Suotuisa sisäilmasto. Monet lääkärit uskovat, että lastentarhan liiallinen kuivuminen sekä väärä lämpötila voivat johtaa kandidiaasin kehittymiseen. Yritä pitää silmällä huoneen kosteutta pitääkseen vauvasi hyvällä terveydellä. Erikoislaitteet, jotka kostuttavat ilmaa, auttavat tässä.
  • Kävele raittiissa ilmassa. On tieteellisesti todistettu, että hapella on tuhoava vaikutus erilaisiin mikro-organismeihin. Säännöllinen kävely ulkona auttaa immuunijärjestelmääsi toimimaan paremmin ja parantamaan vauvasi kestävyyttä.
  • Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Säännöllinen käsinpesu, nännien puhdistaminen ennen imetystä ja sen jälkeen sekä henkilökohtaisten pyyhkeiden ja pesulappujen käyttö ovat yksinkertaisia ​​tapoja estää kandidiaasi-infektio. Kaikkien perheenjäsenten tulee noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Lapsille tulisi opettaa tätä jo varhaisimmista elämästä.

Seuraavassa videossa on tietoja suun kandidiaasin hoidosta lapsilla.

Katso video: Lasten hiekkaleikkejä. Leikkivideoita leluautoilla. Auttaja-autot u0026 lasten kulkuneuvot. (Heinäkuu 2024).