Kun alkiot on istutettu uudelleen IVF-protokollaan, erityisen innostunut nainen "kuuntelee" kehoaan, huomaa muutokset, toivoo raskauden olevan. Mutta joskus, jonkin aikaa uudelleenistutuksen jälkeen, kuukautiset alkavat. Mitä he puhuvat, kerromme tässä artikkelissa.
Mitä tapahtuu siirron jälkeen?
Tietyn iän saavuttaneiden hedelmöitettyjen munien siirtämisen jälkeen, mitattuna päivinä hedelmöityksen jälkeen kohtuun, naisen kehossa tapahtumat voivat kehittyä kolmen skenaarion mukaisesti:
- alkio juurtuu, pystyy tunkeutumaan epiteeliin ja kehittymään edelleen - raskaus tapahtuu;
- munasolu juurtuu, istutetaan, mutta jonkin ajan kuluttua äidin keho hylkää sen tai pysähtyy kehityksessä - raskaus lopetetaan mahdollisimman pian;
- munasolu ei pysty implantoitumaan ja kuolee - raskautta ei tapahdu.
Jos implantointi onnistuu, korionihavat, joilla kalvot kiinnittyvät kohdun seinämään, alkavat tuottaa erityistä ainetta - koriongonadotropiinia, jonka pitoisuus kaksinkertaistuu veressä ja virtsassa joka toinen päivä. Jos yksi tai kaksi alkiota juurtuu, tämän hormonin pitoisuus on täsmälleen kaksinkertainen vahvistettuihin normeihin nähden.
Noin kahden viikon kuluttua siirrosta ja onnistuneesta implantaatiosta hCG alkaa havaita veriplasmassa ja virtsassa. Tämä on onnistuneen protokollan tärkein diagnostinen merkki - naista voidaan onnitella raskaudestaan.
Jos implantaatiota ei tapahdu, hCG: tä ei kasva, ja keskeytyneen raskauden aikana koriongonadotrooppisen hormonin pitoisuus on merkittävästi normaalia pienempi.
Verenvuoto
Jos IVF onnistuu ja raskaus tapahtuu, kuukautisten jälkeen ei pitäisi alkaa. Kuten luonnollisen raskauden aikana, kuukautisten puuttuminen on epäsuora raskauden oire. Pieni täplitys uudelleenistutuksen jälkeen voidaan kuitenkin pitää normaalina.
Ensinnäkin ne liittyvät superovulaation hormonaaliseen stimulaatioon, joka tehtiin syklin ensimmäisessä vaiheessa ennen munasolujen keruuta, ja toiseksi ne voivat olla merkki reaktiosta syklin toiseen vaiheeseen liittyvään hormonaaliseen tukeen. Lääkärit suosittelevat, ettet ole hermostunut ja rauhoittu, jos vuoto ei ole tuskallista, ei runsasta, siihen ei liity muita epämiellyttäviä oireita ja se on luonteeltaan "haurasta".
Kahden viikon sisällä alkioiden siirtämisestä naisen kohtuonteloon tällainen purkaus voi hyvinkin olla normi. Sinun on oltava varovainen, jos tiputtelu lisääntyy, ei lopu 14 päivän kuluttua uudelleenistutuksesta ja siihen liittyy myös kipua.
Ensinnäkin naisen on itse pystyttävä määrittämään, mikä on vastuuvapauden luonne ja ovatko ne samanlaisia kuin kuukautiset.
Päästötyypit
Positiivinen merkki voi olla vuoto, joka alkaa kolmen päivän kuluttua alkioiden uudelleenistutuksesta. He voivat puhua jälkimmäisen onnistuneesta implantoinnista kohdun kohdun limakalvoon. Tätä verenvuotoa kutsutaan implantointivuodoksi. Se liittyy kohdun limakalvon eheyden rikkomiseen munasolun tuomisen aikana.
Implantin verenvuoto voi ilmetä muutama tippa verta pikkuhousunsuojaan tai vaaleanpunaiseksi. Vuoto voi olla myös ruskea tai beige, mutta sen on oltava niukkaa. Runsas purkautuminen implantin aikana ei saisi olla!
Tällaisten eritteiden lisäksi, joita ei voida pitää kuukausittain, nainen voi istutuksen aikana kokea rintarauhaset, lisääntyneen herkkyyden, kehon lämpötilan lievän nousun, etenkin iltapäivällä ja illalla, sekä lisääntyneen ärtyneisyyden ja emotionaalisen epävakauden. Kipua ei yleensä ole. Vain joskus naiset huomaavat, että vatsa vetää ja sattuu hieman, kuten ennen kuukautisia.
Siksi implantointivuoto sekoitetaan usein kuukautisten alkamiseen. Toisin kuin kuukautisilla, istutusverenvuodolla ei ole taipumusta muuttua voimakkaasti, siitä ei tule runsaampaa, vuoto ei sisällä hyytymiä ja kirkkaan punaista verta. Se kestää yleensä useista tunneista useisiin päiviin ja katoaa jo ennen seuraavan kuukautisten alkamista.
On huomattava, että implantaatioverenvuoto ei ole kaikille yhteistä eikä se aina ilmene, joten sinun ei tarvitse välttämättä odottaa sitä. Melko usein implantointi etenee ilman voimakkaita oireita, purkautumista ja tuntemuksia.
"Lennon" IVF: n jälkeen ei tule täysimittaisia kuukautisia. Useimmiten purkautumiseen liittyy vatsakipu, purkautumisessa on lukuisia verihyytymiä, mutta itse kuukautiset kestävät hieman vähemmän kuin tavallisesti - 3-4 päivää tavallisten 5-6. Joskus kuukautiset epäonnistuneen IVF: n jälkeen ovat tavallista pidempiä, mutta enintään 1-2 päivää.
Lähes kaikki naiset huomaavat, että epäonnistuneen IVF-yrityksen jälkeen kuukautiset ovat tavallista tuskallisempia, vastuuvapauden väri on punertavampi. Nämä ovat hormonihoidon seuraukset, ja myöhemmät kuukautiset kuluvat. Kuukautisten alkaminen sykliä vastaavana ajankohtana osoittaa kuukautisten verenvuodon alkamisen, jossa naisen kohtu vapautuu kuolleista alkioista ja ylimääräisestä kohdun limakalvosta, joka "rakennettiin" hormoneihin jakson ensimmäisellä puoliskolla.
Verisen purkauksen alkaminen viiveen jälkeen sekä positiiviset raskaustestit voivat viitata raskauden lopettamisen, alkavan tai päättyneen keskenmenon uhkaan. On ehdottoman tärkeää, että vierailet lääkärin luona tai soitat ambulanssiin diagnosoidaksesi rikkomuksen ja, jos mahdollista, yritä ylläpitää raskaus.
Onnistuneen implantoinnin seurauksena purkaus voi alkaa progesteronin puutteen takia, jonka pitäisi säätää lukuisia varhaisen raskauden prosesseja naisen kehossa. Stimulaatioprotokollilla määrätään yleensä progesteronin ylläpitohoito elinsiirron jälkeen. Luonnollisen syklin protokollilla lääkärit yrittävät välttää huumeiden tukemista.
Joskus tämä lähestymistapa vaatii progesteronin korjaamista ja määräämistä tietyissä annoksissa raskauden alusta 12-14 viikkoon, jolloin keskenmenon uhkaa pidetään vähemmän todennäköisenä.
Kuukautisten syyt toimenpiteen jälkeen
Syyt siihen, miksi kuukautiset tapahtuvat in vitro -hedelmöityksen jälkeen, voivat olla erilaisia - lääkärin suositusten rikkomisista tulehdussairauksiin, stressiin ja jopa infektioihin. IVF-protokollaan tultaessa naista varoitetaan yleensä siitä, ettei kukaan voi taata hänen raskauttaan 100 prosentin todennäköisyydellä. Jos nainen ei ole 35-vuotias eikä hänen terveydentilansa aiheuta lääkärille huolta, raskauden todennäköisyydeksi arvioidaan 35-45%. Tämä tarkoittaa, että yli puolella naisista on väistämättä kuukautisia IVF-yritysten jälkeen.
Alkioiden implantaation ja kehityksen todennäköisyys pienenee naisen iän myötä: jopa 35 vuotta - mahdollisuudet ovat yli 40%, 40 vuoden jälkeen ne laskevat 8%: iin. Munasarjojen hormonaalisen stimulaation vaikutus, joka oli välttämätön munasolujen saamiseksi, voi myös aiheuttaa IVF-epäonnistumisen.
Vakava stressi, johon IVF-hoitoon joutuva nainen altistuu, ei myöskään edistä onnistunutta raskauden alkua.
Alkioiden laatu voi olla riittämätön, mikä estää niiden istuttamisen ja kehittymisen. Syy implantoinnin puutteeseen voi olla endometrioosi, fibroidit, hydrosalpinx (nesteen kertyminen munanjohtimiin) sekä melko vaikuttava luettelo naissairauksista, mikä myös estää raskauden.
Hormonien vaikutuksesta naisen keho on shokissa. Siinä on mahdollista kroonisten sairauksien paheneminen sekä influenssa-, ARVI- tai mikä tahansa muu infektio alkionsiirron jälkeen. Ei ole ollenkaan välttämätöntä, että nainen alkaa heti sairastua, joskus infektioiden oireet ovat piilossa, mutta niillä on haitallinen vaikutus alkioihin.
Ylipaino, naisen liikalihavuus voi myös aiheuttaa kuukautisia IVF: n jälkeen. Joskus syy on kumppaneiden geneettisessä yhteensopimattomuudessa.
Siksi geenitieteilijän yhteensopivuusanalyysi on parasta tehdä etukäteen, ennen liittymistä ensimmäiseen protokollaan, koska tällaisen yhteensopimattomuuden kanssa mikään yrityksistä näiden kumppaneiden kanssa ei onnistu.
Ahdistus ja stressi, kyyneleet ja huolet, riidat läheisten kanssa alkion uudelleenistutuksen jälkeen vaikuttavat stressihormonien tuotantoon, mikä estää progesteronin tuotantoa, joka on niin välttämätöntä onnistuneelle raskaudelle ja sen säilymiselle. Ja huonot tavat (tupakointi, alkoholi), jos nainen ei voi erota niistä sen jälkeen, kun hän on istutettu IVF-protokollaan, voivat vähentää kaikkia lääkäreiden ponnisteluja, ei.
Lääketieteellisten suositusten noudattamatta jättäminen on melko harvinainen syy, koska IVF: ään menneet naiset arvostavat yleensä raskauden mahdollisuutta, koska se on heille kauan odotettu ja toivottu. Joskus rikkomuksia tapahtuu tietämättömyydestä siitä, että on kiellettyä ottaa höyrysauna, käydä saunassa, paistatella kuumassa kylvyssä, käyttää itseäsi kuntosalilla ja harrastaa seksiä alkionsiirron jälkeen.
Mitä tehdä?
Jos IVF: n jälkeen esiintyy epätyypillistä verenvuotoa, on välttämätöntä hankkia pätevä lääkäri, joka auttaa selvittämään, ovatko kuukautiset vai keskenmenon uhka.
Jos täysimittaiset kuukautiset tulivat, raskaus ei tullut, älä huoli ja epätoivo. Tilastollisesti toinen ja kolmas yhteyskäytäntö ovat yleensä merkittävästi onnistuneempia kuin ensimmäiset. Ja joidenkin naisten on yleensä kestettävä 8-9 yritystä, ennen kuin he näkevät hCG: n verikokeen rakastetut kaksi nauhaa tai positiivisia tuloksia.
Lisäksi on 25% mahdollisuus, että epäonnistuneen IVF-yrityksen jälkeen raskaus voi esiintyä melko luonnollisesti sängyssä eikä laboratorion koeputkessa. Tosiasia on, että hormonihoito antaa voimakkaan sysäyksen naisen lisääntymisjärjestelmälle.
Jos lapsettomuuden syytä ei tunnistettu, hormonitoimintaa, joka liittyy syklihäiriöihin, IVF-protokolla sinänsä voi laittaa kaiken paikoilleen. Jokainen neljäs pariskunta onnistuu tällaisissa olosuhteissa syntymään vauvan yksin epäonnistuneen yrityksen jälkeen seuraavien 1-2 kuukauden aikana.
Jos hedelmättömyyden syy on väistämätön, ei myöskään tarvitse epätoivoa. Kuukautisten päättymisen jälkeen on tärkeää testata, löytää epäonnistumisen syy ja yrittää uudelleen, kun lääkäri sallii.
Katso seuraavasta videosta, mitä naisen on tiedettävä alkionsiirron jälkeen.
