Lapset ovat uteliaita ja levottomia, joten kukaan ei onnistu välttämään loukkaantumisia, kaatumisia ja mustelmia. Maailmasta oppimisen aikana vauvat putoavat melko usein. Mutta jos pohjan tai selän putoaminen ei aiheuta paniikkikohtauksia vanhemmille, tilanne muuttuu dramaattisesti, jos lapsi lyö päänsä. Arvovaltainen lastenlääkäri, lukuisien lasten terveyttä käsittelevien kirjojen ja artikkeleiden kirjoittaja Jevgeni Komarovsky selittää, miksi tällaiset putoamiset ovat vaarallisia ja milloin sinun on aloitettava huolestuminen.
Lasten fysiologian piirteet
Pienen lapsen pää on suunniteltu siten, että se on suhteellisen suuri muuhun kehoon verrattuna, joten vauvat, jotka menettävät tasapainonsa, putoavat useimmiten päähän. Mutta on myös positiivista: lapsen aivot on luotettavasti suojattu loukkaantumisilta putoamisen yhteydessä. Jos pieni lapsi putosi sohvalta ylösalaisin, hänen vanhempansa saivat suurimman trauman (psykologisen luonteen) eivätkä itseään. Imeväisen kallon luut ovat erittäin pehmeitä, ja kallon luiden väliset "fontanelle" ja dynaamiset "saumat" tarjoavat heille liikkuvuutta. Mitä suurempi fontanelli on, sanoo Jevgeni Komarovsky, sitä vähemmän todennäköistä on loukkaantua, kun putoaa ylösalaisin. Lisäksi luonto on keksinyt toisen iskunvaimennusmekanismin - suuren määrän aivo-selkäydinnestettä.
Jos 6–7 kuukauden ikäinen lapsi liikkuu liikkuvammin, kaatuu epäonnistuneesti ja putosi sohvalta tai hoitopöydältä, älä paniikkia heti. Lapsi tietysti huutaa sydäntä herättävästi. Mutta vanhempien tulisi ymmärtää, että hän ei itke kauheasta kivusta, vaan pikemminkin pelosta, jonka aiheuttaa terävä liike avaruudessa. Jos vauva hymyilee, kävelee ja johtaa tavanomaista elämäntapaansa puolen tunnin kuluttua, mikään hänen käyttäytymisessään ei ole muuttunut, ei ole syytä huoleen, lääkärintarkastukseen, Komarovsky väittää.
Useimmiten alle vuoden ikäiset lapset alkavat lyödä päätä, kun he hallitsevat ensimmäiset askeleet. Tämä tapahtuu yleensä 8-9 kuukauden kuluttua. Siksi on tärkeää, että vauva oppii ensin ryömimään ja vasta sitten seisomaan ja kävelemään.
Tietysti päätä hakkaava lapsi vaatii vanhemmalta tarkempaa huomiota. On suositeltavaa antaa vauvalle rauha, olla antamatta hänen juosta paljon, pelata aktiivisia pelejä ja huutaa äänekkäästi. Ensimmäinen päivä näyttää, onko vauvalla vammoja... Tätä varten vanhempien on tiedettävä pään vammojen oireet kuten kahdesti kaksi.
Traumaattinen aivovamma
Sillä ei ole merkitystä lapsen iästä ja sukupuolesta, korkeudesta, josta hän putosi pään alas, mustelman tai kolhun koosta otsaan sekä hankausten ja veren läsnäolosta tai puuttumisesta. Kaikkien äitien ja isien tulisi tietää, että kaikissa tilanteissa, joihin liittyy pään vamma, lapsi tarvitsee pätevää lääketieteellistä hoitoa.
Loukkaantumisen olemassaoloa voidaan epäillä, jos lapsella on tajunnan samentuminen, tajunnan menetys mihin tahansa kestoon ja taajuuteen. Havainnointi on erittäin tärkeää, koska vanhemmat, jotka tuntevat lapsensa käyttäytymisen ominaisuudet, pystyvät havaitsemaan käyttäytymisensä muutokset ajoissa. Sopimattomat muutokset saattavat viitata mahdolliseen pään vammaan.
Jos lapsi lakkaa nukahtamasta normaalisti tai päinvastoin, nukkuu epätavallisen kauan, hänellä on päänsärky, eikä se häviä edes puolitoisen tunnin kuluttua putoamisen jälkeen, sinun on hakeuduttava pätevää lääkärin apua.
Oksentelu on yleinen pään vamman oire, varsinkin jos se toistuu. Lapsesta voi tulla epävakaa ja epävarma kävelystä, huimauksesta, kouristuksista, heikentyneestä liikkeen koordinaatiosta, käsivarsien, jalkojen heikkoudesta, kyvyttömyydestä siirtää yhtä tai kahta paritettua raajaa kerralla. Kaikissa näissä tapauksissa sinun tulee ehdottomasti kutsua "ambulanssi".
Päästöt nenästä ja korvista, olivatpa ne verisiä, verisiä tai läpinäkyviä ja värittömiä, on selvä syy olettaa vamman.
Trauman oireet voivat myös olla erilaisia aistielinten toiminnan häiriöitä. (kuulon heikkeneminen, näkövamma, täydellinen tai ehkä osittainen puuttuminen kosketuskontaktiin). Lapsi voi alkaa valittaa, että hän on kylmä tai kuuma. Jevgeni Komarovsky neuvoo kiinnittämään huomiota kuhunkin näistä oireista.
Aivotärähdys
Tämä on melko yksinkertainen traumaattinen aivovaurio, jossa lapsi voi menettää tajuntansa, mutta tällainen menetys on luonteeltaan lyhytaikaista (enintään 5 minuuttia), pahoinvointi, huimaus ovat mahdollisia... Aivot eivät ole vaurioituneet, mutta aivotärähdys häiritsee väliaikaisesti joitain aivosolujen toimintoja. Tohtori Komarovsky väittää, että tämä on helpoin seuraus päähän putoamisesta, koska parin päivän kuluttua aivotoiminnot palautuvat normaaliksi ja lapsen tila normalisoituu.
Aivoverenvuoto
Tämä on vahinko, jossa aivojen kalvot vahingoittuvat suoraan, samoin kuin sen syvemmät rakenteet, joissa muodostuu hematoma ja esiintyy turvotusta. Tajuttomuuden kesto vaikuttaa vahingon määrään, se voi olla lievä, kohtalainen ja vaikea. Ensimmäisessä asteessa oireet ovat samanlaisia kuin aivotärähdys, vain lapsen tajuttomuus voi kestää yli 5 minuuttia. Vahingon keskimääräiselle vakavuudelle on tunnusomaista pyörtymisen kesto 10-15 minuutista tuntiin tai enemmän. Vakavassa muodossa tietoisuus voi olla poissa useita tunteja tai useita viikkoja.
Aivojen puristus
Tämä on erittäin vaarallinen tila, kun päävamman seurauksena puristus tapahtuu kallon sisällä. Tällaisella patologialla esiintyy oksentelua, jolla on pitkittynyt ja toistuva luonne. Tajunnan menetysjaksot korvataan ns. "Kevyillä" jaksoilla, jolloin lapsi käyttäytyy normaalisti, eikä hänellä ole merkkejä aivohäiriöistä. Tällaiset jaksot voivat kestää jopa 48 tuntia.
Ensiapu
Jos lapsi putosi, löi päätä ja iho tai hiukset leikattiin, kun lapsi ei menettänyt tajuntaan. ja päivässä ei ole merkkejä loukkaantumisesta, häntä ei tarvitse viedä lääkäriin, sanoo Jevgeni Komarovsky. Riittää, että haava hoidetaan antiseptisellä aineella, levitetään jäätä ulkoisen vamman alueelle. Laajan haavan (yli 7 mm) kanssa sinun on mentävä päivystyspoliklinikkaan, lapsi ommellaan useita kertoja, ja tätä hoitoa voidaan pitää täydellisenä.
Jos haava on auki (avoimen kallon aivovamman kanssa), älä koskaan paina sitä lopettaaksesi verenvuotoa. Äidin tulisi peittää haava reunojen ympärillä jäällä, kunnes lääkäri saapuu.
Jos lapsi on pudonnut, osunut päänsä tai otsaansa lattialle ja vanhemmat löysivät heti tai useita tunteja myöhemmin lapsessa trauman merkkejä, lapsi tulisi laittaa sänkyyn ja soittaa sairaalaan. Lääkäreiden tehtävänä on määrittää loukkaantumisen tyyppi, sen luonne ja vakavuus.
Jos pään vamma on vakava, lapsi on tajuton, hänellä ei ole hengitystä, lapselle on annettava elvytystoimenpiteet ennen "ambulanssin" saapumista. Lapsi on asetettava selällään, hänen päänsä on kiinnitettävä, sydän- ja keuhkojen elvytys on suoritettava, kun vauva tulee järkensä, hänen ei tule antaa liikkua, juoda ja puhua, kunnes lääkärit saapuvat.
Vaikutukset
Craniocerebral trauman kanssa kärsivät elintärkeät keskukset ja aivojen osat. Jos lapselle ei anneta oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa, mustelmien tai puristuksen aiheuttamat muutokset voivat olla peruuttamattomia. Vakava loukkaantuminen voi johtaa kuolemaan.
Lääkäri Komarovsky neuvoja
Jos lapsi iski päätään ollessaan poissa vanhemmistaan esimerkiksi terveyden kesäleirillä tai sisäoppilaitoksessa, vanhemmat eivät objektiivisista syistä voi tarkkailla lapsen käyttäytymistä ja tilaa 24 tunnin ajan iskun jälkeen. Tässä tilanteessa sinun tulee olla herkkä sille, että lastenhoitolaitoksen lääkärit ja opettajat ovat "jälleenvakuutettuja" ja lähettävät lapsesi välittömästi sairaalaan. Komarovskyn mukaan 99 prosentissa tapauksista tällaista sairaalahoitoa ei vaadita lapsen hoitamiseksi, vaan jotta joku valvoisi häntä.
Jos lapsi on lyönyt jonkin ajan kuluttua päähän tai päähän, itki, rauhoittui ja nukahti, Komarovsky ei suosittele häntä puuttumaan - anna hänen nukkua.
Äidille on kuitenkin erittäin tärkeää muistaa, että lapsi täytyy herättää joka kolmas tunti ja arvioida hänen tilansa esimerkiksi esittämällä yksinkertainen kysymys (kuinka monta sormea hän näkee, hänen nimensä jne.). Tämä auttaa ymmärtämään, onko lapsen tajunnassa muutoksia.
Jos et voi herätä tai vastaukset eivät ole ymmärrettäviä, sinun on heti soitettava lääkäriin.
Pään vamman erityistä ehkäisyä ei ole. Vanhempien tehtävänä on kuitenkin miettiä kaikki vaaralliset tilanteet mahdollisimman hyvin ja tehdä mahdollisuuksien mukaan kaikki mahdollinen vauvan suojelemiseksi.
Kahdeksan kuukauden jälkeen lasta ei pidä jättää yksin huoneeseen hereillä, ellei hän ole areenalla. Hän voi pudota ja lyödä milloin tahansa.
Vanhemmille lapsille tulisi antaa erityinen kypärä lahjaksi polkupyöränä, ja kypärä ja suojat käsivarsille ja jaloille rullaluistimille. Aseta kylpyhuoneessa liukumattomat matot kylpyammeen lattialle ja pohjaan.
Lisätietoja tohtori Komarovskyn ohjelmasta siitä, milloin on todella vaarallista kaatua ja kuinka antaa hätäapua.
