Lapsi yskää eikä käytännössä mikään auta häntä. Lastenlääkäri toteaa, että se on hinkuyskä. Vanhemmat ovat kauhistuneita sanasta, joka on jonkin verran pelottavaa. Kaikki, mikä ei ole täysin selvää, on pelottavaa. Kun kysymys siitä, mitä tehdä nyt, he menevät eri asiantuntijoiden luokse. Tuhansia kertoja kuuli tämän kuuluisa lääkäri Jevgeni Komarovsky, joka puhuu yksityiskohtaisesti tästä taudista kirjoissaan ja artikkeleissaan lasten terveydestä.
Mikä se on?
Nykyisten pediatriassa hyväksyttyjen määritelmien mukaan hinkuyskä on hengitysteiden bakteerisairaus, joka on erityisen vaarallinen alle kahden vuoden ikäisille lapsille. Siihen liittyy kouristuksellinen yskä, joka melkein ei reagoi hoitoon. Taudin aiheuttava bakteeri löydettiin 1900-luvun alussa, ja sen löytäjien kunniaksi nimettiin Borde-Zhangu-kepiksi.
30 vuotta myöhemmin tutkijat pystyivät tunnistamaan ja tutkimaan toisen mikro-organismin - bacilluksen, joka näyttää hinkuyskältä. Parapertussis-bakteerit aiheuttavat henkisen yskän lievän muodon - parapertussis, mutta eivät muodosta immuniteettia taudista.
Lääkäri kommentoi parapertussista seuraavassa videossa.
Hinkuyskä on tarttuvaa, eikä sille ole synnynnäistä immuniteettia. Mutta kun vauva on sairas, immuniteetti kestää koko elämän. Hinkuyskä on rokotettu (DPT), mutta tauti esiintyy rokotetuilla lapsilla, mutta sairaus on heille helpompaa. Taudin puhkeamisen jälkeen lapsi aiheuttaa vaaraa muille 30 päivän ajan.
Komarovsky taudista
Jevgeni Komarovsky sanoo, että sinun ei pitäisi pelätä tätä diagnoosia. Tämä on yksi yleisimmistä lapsuuden infektioista. Oireet voidaan tiivistää yhdellä sanalla - yskä. Vahva, usein, kohtauksia. Lääkkeet eivät tuota helpotusta.
Infektion erikoisuus on, että se on hallittavissa. Kolmen kuukauden jälkeen vauvat alkavat rokottaa. Kaikki vauvat eivät kuitenkaan saa DPT-rokotteen hinkuyskäkomponenttia. Heikentyneet, äskettäin sairaat, keskoset saavat ADS-rokotteen, joka ei sisällä hinkuyskää estävää komponenttia. Yleensä he sairastuvat.
Vaikka oikeudenmukaisesti, on huomattava, että lapset, jotka saavat normaalin täysimittaisen rokotteen, sairastuvat myös. Taudin kulku on kuitenkin yleensä lievää siinä määrin, että vanhemmat eivät joskus edes tiedä lapsensa taudista.
Rokotettujen lasten hinkuyskä etenee pitkittyneenä, mutta melko yleisenä yskänä, jota äidit joskus hoitavat kotona, epäilemättä mitään epätavallista.
Pertussis välittyy vain hengitysteitse henkilöstä toiseen. Bakteeri ei käytännössä voi selviytyä ympäristössä. Sekä lapsi että aikuinen voivat saada tartunnan erittäin helposti, sairauden todennäköisyys on lähellä 99%, jos tartunnan saaneeseen on ollut yhteys. Yhteyden pitäisi kuitenkin olla melko läheinen, sanoo Jevgeni Komarovsky, koska yskäessään bakteeri ei voi levitä yli kaksi tai kolme metriä. Siksi useimmiten infektio leviää laajalti lasten ryhmissä - päiväkodeissa, harvemmin - kouluissa.
Oireet eivät ala näkyä heti tartunnan jälkeen, inkubaatio kestää noin viikon, joissakin tapauksissa jopa kolme viikkoa.
Miksi yskä alkaa
Tämä on täysin normaali puolustusmekanismi. Siksi yskä, kuten mikä tahansa elävälle ihmiselle hyödyllinen taito, säätelee aivoja, tarkemmin sanottuna sen erityistä osaa - yskän keskustaa.
Hengityselimissä on mikroskooppisia villiä, joita kutsutaan silmäiksi rakenteellisten ominaisuuksiensa vuoksi. Hinkuyskätaudinaiheuttaja voi lisääntyä vain näissä silmissä. Samanaikaisesti se aiheuttaa todellisen paniikin aivojen yskäkeskuksessa, jossa keuhkoputkien ja henkitorven epiteelistä tulleet ärtyneet silmäosat lähettävät jatkuvasti hätäsignaalia reaaliajassa.
Yskäkeskus antaa voimakkaita komentoja esteen karkottamiseksi, alkaa voimakas yskä, joka jatkuu myös sen jälkeen, kun kaikki basillit - taudinaiheuttajat ovat kuolleet. Jevgeni Komarovsky viittaa joihinkin tieteellisiin tutkimuksiin, jotka viittaavat siihen, että Borde-Zhangu-keppi pystyy vapauttamaan erityisen toksiinin, joka lisäksi stimuloi aivojen yskäkeskusta.
Merkit
Tohtori Komarovsky korostaa, että tauti kehittyy vähitellen.
Ensimmäinen "niellä" on kuiva, tuottamaton voimakas yskä, lämpötila pysyy yleensä täysin normaalina, nousee harvoin 37,5-37,7. Tämän noin 10 päivää kestävän jakson vaara on, että ehdottomasti kenenkään ei tule ajatella lapsen eristämistä.
He vievät hänet usein päiväkodiin tai kouluun, ja samalla he hoitavat yskän oireenmukaista hoitoa, mikä ei tietenkään auta. Tänä katarraalijaksona lapsi on tarttuvin.
Taudin toisessa vaiheessa yskän luonne muuttuu. Se muuttuu tavallisesta kuivasta kouristukseksi, mikä lopulta antaa meille mahdollisuuden tunnistaa ongelma ja lääkäri diagnosoi hinkuyskä.
Yliopiston penkiltä kaikki lääkärit pystyvät erottamaan tällaisen yskän. Se tapahtuu kuin nykäyksinä, mikä estää lasta ottamasta täyttä henkeä hyökkäysten sarjan välillä. Kun lapsi saa vielä tilaisuuden hengittää syvään, tähän pitkämieliseen hengitykseen liittyy erikoinen viheltävä ääni.
Hapenpuute tekee yskän lapsen kasvot punaisiksi tai jopa syanoottisiksi heti hyökkäyksen aikaan ja sen jälkeen oksentelu on mahdollista. Mitä useammin tällaisia hyökkäyksiä esiintyy, sitä vakavampi taudin kulku on. Lapsi tuntee olonsa pahimmaksi kahden ensimmäisen viikon aikana, kun yskäkohtausten voimakkuus kasvaa, vauva tuntuu kuitenkin paremmin ja iskut vähenevät melko hitaasti. Paljon hitaammin kuin sairaan vauvan lääkärit ja vanhemmat haluaisivat.
Kuinka tunnistaa hinkuyskä, katso seuraava video.
Vaara
Vaarallisimpana ikänä pidetään jopa vuotta. Hinkuyskä on erityisen vaikeaa 0-6 kuukauden ikäisille lapsille. Tällaiset voimakkaat yskähyökkäykset voivat saada muruset lopettaa hengityksen hyökkäyksen jälkeen, mikä on erittäin hengenvaarallinen. Nämä hengityksen tauot voivat kestää noin minuutin, minkä seurauksena aivot kärsivät hypoksiasta, sen tärkeimmät toiminnot voivat häiriintyä. Vakavia seurauksia esiintyy myös hermostossa.
Jevgeni Komarovskyn mukaan hinkuyskän kanssa on todellinen riski sairastua keuhkokuumeeseen. Keuhkojen limakalvotulehdus tässä tilanteessa ei kehity hinkuyskän takia, triviaalista stafylokokista ja streptokokista tulee sen todellisia "syyllisiä".
Hoito
Komarovsky pitää antibioottiterapiaa tehokkaimpana tapana toipua. Evoluutiovuosien aikana hinkuyskä ei ole oppinut kehittämään omaa immuniteettia antibiooteille, joten ei ole niin vaikeaa selviytyä siitä. Lapsille optimaaliset penisilliinit ovat kuitenkin käytännössä voimattomia taudinaiheuttajaa vastaan. Vakiintuneen lääketieteellisen käytännön mukaan erytromysiiniä pidetään parhaana antimikrobisena lääkkeenä hinkuyskää vastaan. Hänen lääkäreitään määrätään keskimäärin viideksi päiväksi. Tänä aikana lääke tuhoaa taudin aiheuttajan kokonaan.
On hyvä, jos tauti havaitaan katarraalisessa (ensimmäisessä) jaksossa, tässä vaiheessa antibiootti voi keskeyttää vaikutuksen yskäkeskukseen, eikä taudin toisessa vaiheessa alkavia kouristuskohtauksia ole.
Jos hinkuyskästä tuli tosiasia jo toisessa vaiheessa (ja tämä tapahtuu useimmiten), myös antibiootteja määrätään, mutta nämä lääkkeet eivät enää voi vähentää kohtauksia tai niiden voimakkuutta, koska kyse ei ole enää bakteereista, vaan aivoista. Antimikrobinen hoito vähentää kuitenkin merkittävästi kykyä tartuttaa muita, mikä on myös erittäin tärkeää.
Antibioottien nimittämisessä on myös vivahteita. Edellä kuvattua klassista hinkuyskää ei esiinny kovin usein. Tämä on epäilemättä ansio rokotuksille. Hinkuyskä saa useammin "epäselvän", paranormaalin oireenmukaisen taustan, minkä vuoksi lääkärit eivät kiirehdi määräämään antibiootteja. Yleensä epätyypillisen hinkuyskan tunnistaminen on erittäin vaikeaa jopa kokeneelle asiantuntijalle. Hyvä uutinen on, että tällainen "lievä" tyyppinen sairaus kestää kauan, mutta suhteellisen helppoa.
Myöskään laboratoriotutkimuksiin ei ole juurikaan toivoa. Lasten, jolla epäillään hinkuyskää, pyydetään yskimään erityiselle lasille, jossa on ravinteikasta kosteutta ja jossa laboratorioteknikot yrittävät sitten kasvattaa taudinaiheuttajaa. Lasissa ei ole sileää epiteeliä, joten kepin kasvattaminen ei ole aina mahdollista. Sitten äideille ja isille ilmoitetaan, että hinkuyskätesti on negatiivinen. Tämä ei tarkoita lainkaan, ettei sairautta ole.
Kaikki hinkuyskästä on tohtori Komarovskyn ohjelmassa.
Vinkkejä
- Jos lapsella on hinkuyskä, tästä sinun on ilmoitettava asiasta välittömästi kaikille lapsen kanssa kommunikoineille - soita päiväkodille, kouluun, kerro ystävien vanhemmille. Peruuta vierailut hoidon aikana, eristää lapsi.
- Ahkerasti noudattaa antibioottien saannin aikataulua, noudata lääkärisi määräämää, noudata suositeltua annostusta. Missään tapauksessa ei pidä lopettaa lääkkeen ottamista etukäteen.
- Sinun tarvitsee vain sietää yskää sairauden aikana. ja hyväksy sisäisesti se tosiasia, että mikään ihme ei auta vähentämään sitä. Sinun ei pitäisi kiduttaa lasta inhalaatioilla ja vaihtoehtoisella lääketieteellä, vain aika auttaa.
- On tekijöitä, jotka vaikuttavat yskän voimakkuuteen sairauden kanssa: stressi, voimakas liikunta, aivastelu ja nieleminen voivat lisätä hyökkäysten taajuutta. Siksi kannattaa luopua aktiivisista ulkopeleistä, tehdä yleinen siivous, puhdistaa talo pölystä ja varmistaa, että se ei ilmesty koko ajan, kun hoidat lasta. Ruoan tulee olla kevyttä eikä vaadi erityisen perusteellista pureskelua - perunamuusia, vaahtoa, hyytelöä. Kielletty - purukumi, toffee, erittäin kovat evästeet ja keksejä. Usein on tarpeen ruokkia vauvaa vähän.
- Edellytys palautumiselle on raikas ilma. Huone on tuuletettava, kosteustaso on pidettävä yllä (50-70%: n sisällä). Jos laitteessa ei ole erityistä ilmankostutinta, voit ripustaa märät pyyhkeet, lakanat ja varmistaa, että ne eivät kuivu. Aseta vesialtaat kulmiin. Lapsen täytyy välttämättä kävellä paljon, mutta pysyä poissa leikkikentiltä ja muilta paikoilta, joissa hänestä voi tulla tartunnan lähde muille lapsille ja aikuisille. Meri-ilma on erittäin hyödyllinen lapselle tällä hetkellä. Jos hänen kanssaan ei ole mahdollista mennä mereen kuukaudeksi, mutta ulkona on kesä, on suositeltavaa lähettää lapsi pois kaupungista - kylään, isoäitinsä luokse.
- Et voi kieltäytyä sairaalahoidosta, jos lääkäri ehdottaa sitä. Hän tekee tällaisen tarjouksen vain tietyissä tapauksissa - jos lapsi ei ole vuotta vanha, jos lapsi on vanhempi, yskäiskutusten jälkeen havaitaan hengitys pysähtyy.
- Yskänlääkkeet ("Codelac", "Sinekod") voivat myös tehostaa yskää. Siksi lapsille ei tule antaa apteekkilääkkeitä ilman lääkärin lupaa. Komarovsky varoittaa erityisesti vanhempia hoidosta kansanlääkkeillä.
- Viimeisessä vaiheessa sairaus, kun syy on jo syvällä aivoissa, lapsi hyötyy uusista elävistä vaikutelmista, ne antavat aivojen siirtyä yskimisestä uusiin kokemuksiin, ja hyökkäykset alkavat vähentyä.
