Litteät jalat ovat epämiellyttävä ja melko vaarallinen diagnoosi, jota ei voida sivuuttaa. Tällainen vika aiheuttaa häiriöitä kävelyssä, asennossa, negatiivisissa selkärangan muutoksissa ja monissa muissa patologioissa.
Miksi litteät jalat alkavat lapsilla, kuinka tunnistaa lapsen jalkojen poikkeavuudet ja miten hoitaa lasta, kerromme tässä artikkelissa.
Mikä se on
Lasten litteät jalat ovat jalkojen luurangon muodonmuutoksia. Sen myötä muoto muuttuu, pituus- tai poikittainen holvi putoaa ja tasoittuu. Samaan aikaan jalka poikkeaa muodonmuutoksista yli puolessa kaikista tapauksista, ja vain 30 prosentissa tapauksista litteät jalat ovat pitkittäisiä.
Tämä diagnoosi kuuluu yleisimmin lasten ortopedisten kirurgien toimistoissa. Suurin osa potilaista on nuoria. Hieman harvemmin patologia havaitaan 7-8-vuotiaana, vielä harvemmin alle 7-vuotiailla lapsilla.
Virallisessa lääketieteellisessä kirjallisuudessa kerrotaan jopa noin 3% lapsista, joille voidaan diagnosoida litteät jalat, mutta nämä tiedot ovat kiistanalaisia.
Tosiasia on, että kaikki vauvat syntyvät poikkeuksetta litteillä jaloilla. Heidän jalkansa ensimmäisen elinvuoden aikana eivät ole sopeutuneet liikkumaan avaruudessa pystyasennossa, ja siksi ei ole luonnollista tarvetta, että jalalla olisi välittömästi korkeat ja säännölliset kaaret. Tällaisia litteitä jalkoja pidetään melko luonnollisina, fysiologisina.
Kun alaraajojen kuormitus kasvaa ja kasvaa, jalkojen todellinen muodostuminen alkaa. Useimmiten ensimmäiset edellytykset jalkapatologian kehittymiselle asetetaan iässä 7-8 kuukautta - 1,5-2 vuotta.
Juuri nousemassa olevien vauvojen lihakset ovat edelleen hyvin heikkoja, rustokudos on joustavaa, joten kaikki rikkomukset jalkojen ensimmäisen kuormituksen aikana voivat aiheuttaa litteiden jalkojen kehittymistä.
Lapsen litteillä jaloilla ei kuitenkaan ole mitään vikaa. Jos lapsen kehitys etenee normaalisti, jos fyysinen aktiivisuus alaraajoissa lisääntyy vähitellen, jalat normalisoituvat 7-8-vuotiaana. Valitettavasti näin ei ole aina.
Litteitä jalkoja ei voida pitää vaarattomana vaivana. Jalan luonnollinen tehtävä on tuki ja iskunvaimennus. Kun jalkakaaret ovat litistyneet, ne lakkaavat vaimentamasta kävelemällä vaaditulla tilavuudella, tuki- ja liikuntaelimistön muiden osien kuormitus kasvaa merkittävästi, mikä johtaa polvien ja lonkkanivelten sekä selkärangan patologisesti nopeaan kulumiseen.
Tukijärjestelmän häiriöillä on puolestaan merkittävä vaikutus monien sisäelinten moitteettomaan toimintaan.
On mahdollista vakuuttaa, että lapsella on litteä jalka vasta lähempänä 7-8-vuotiaita, kun alaraajojen tukimuodon intensiivisen muodostumisen päävaihe on saatu päätökseen.
Tapahtuman syyt
Synnynnäisiä litteitä jalkoja, ei fysiologisia, mutta patologisia, kirjataan harvoin. Se liittyy kohdussa tapahtuneisiin prosesseihin ja vauvan perinnöllisyyteen.
Jos vauvan sukulaiset kärsivät tasaisista jaloista, synnynnäisen muodon todennäköisyys kasvaa.
Kohdunsisäiset syyt - lihasten, pitkittäisen ja poikittaisen kaaren muodostavien nivelsiteiden alikehitys tai epänormaali kehitys, sääret.
Paljon useammin litteät jalat ovat hankittu tauti. Mutta hänellä voi olla myös synnynnäisiä syitä. Tällaisiin tapauksiin sisältyy erityisesti sidekudoksen synnynnäinen heikkous. Lapsilla, joilla on tällainen ongelma, litteät jalat muodostuvat riittämättömän sidekudoksen takia.
Tämä ei ole läheskään ainoa ongelma. Sidekudoksen puutteeseen rinnakkain liittyy joko ylimääräinen sydämen sointu tai likinäköisyys tai joidenkin sisäelinten (useimmiten - sappirakon) kinkit ja muodonmuutokset.
Platypodia kehittyy usein lapsilla, jotka varhaisessa iässä kärsivät riisistä, mikä vaikuttaa luu- ja lihasjärjestelmiin. Lapset, jotka ovat kärsineet nilkan ja kantapään luista, ovat myös vaarassa, koska loukkaantumisen jälkeen on väärän luun fuusion vaara.
Alaraajojen halvaus, sekä täysi että osittainen, voi aiheuttaa jalan epänormaalin kehityksen. Halvaus voi olla osoitus aikaisemmasta poliomyeliitistä, aivohalvauksesta sekä alaraajojen usein kouristavasta oireyhtymästä, joka voi esiintyä tiettyjen neurologisten sairauksien taustalla.
Valitettavasti vanhemmista tulee usein syyllisiä litteiden jalkojen kehittymiseen lapsessaan tietämättä itse. Tämä diagnoosi voi johtaa vauvan varhainen pystysuuntaistuminen.
Jos murusia, joka ei ole vielä oppinut ryömimään itsevarmasti, asetetaan väkisin kävelijöihin ja hyppääjiin voidakseen iloita vauvan menestyksestä, selkärangan kuorma kasvaa merkittävästi. Lapsen jalat eivät myöskään ole valmiita vartalon pystyasentoon, ja heikot lihakset ja nivelsiteet muodostuvat tästä johtuen väärin liiallisen kuormituksen alaisena.
Litteät jalat uhkaavat myös ylipainoisia, liikalihavia vauvoja, vauvoja, joille vanhemmat valitsevat väärät kengät, epämiellyttäviä ja epäterveellisiä.
Jos lapsi kävelee liikaa, juoksee tai seisoo pitkään, tämä myös vaikuttaa jalkakaaren epämuodostumiin. Litteät jalat diagnosoidaan usein lapsilla, jotka kärsivät jalkojen planovalgus-epämuodostumista.
Kaikista edellä mainituista syistä huolimatta tehokkain vaikutus siihen, onko lapsella litteät jalat, on edelleen perinnöllinen tekijä.
Asianmukainen hoito auttaa korjaamaan mahdolliset rikkomukset, mutta ei valitettavasti pysty täysin estämään ongelman puhkeamista, jos sillä on geneettisiä edellytyksiä.
Luokittelu ja tyypit
Pituussuuntaiset litteät jalat ovat sellainen jalan sijoitus, jossa lapsi lepää melkein koko jalan alueella.
Poikittainen - jolle on tunnusomaista tuki jalkapöydän luissa. Pituussuuntaisen jalan myötä se kasvaa pitkin, poikittaisen ollessa pienempi.
Toinen patologiatyyppi on yhdistetyt litteät jalat. Siinä yhdistyvät sekä pitkittäisen että poikittaisen muodonmuutoksen piirteet.
Riippuen siitä, mikä mekanismi muodosti perustan patologian kehittymiselle, jalkojen litistämistä on useita tyyppejä:
- synnynnäinen;
- traumaattinen;
- paralyyttinen;
- staattinen.
Patologia synnynnäisiä ominaisuuksia yleensä se löytyy vain 6–7-vuotiaana, sitä ennen sitä on vaikea erottaa fysiologisesta, ja siksi yksikään lääkäri ei ryhdy tähän.
Traumaattinen litteät jalat esiintyvät kantapään, säären, tarsal-luiden, nilkan murtumien seurauksena. Paralyyttinen patologia liittyy alaraajojen, erityisesti joidenkin lihasten - jalan ja säären, halvaantumiseen.
Useimmiten, noin 85 prosentissa tapauksista esiintyy staattisia litteitä jalkoja. Tämä patologia syntyy läheisessä yhteydessä perinnöllisen taipumuksen ja ulkoisten tekijöiden välillä (kengät, pitkäaikainen seisominen, ylipaino jne.)
Riippuen siitä, kuinka monta astetta normista poikkeaman kulma ilmaistaan, he erottavat toisistaan neljä astetta poikittaistauti:
- Ensimmäisen asteen. Metatarsaaliluiden nro 1 ja 2 välinen kulma ei ylitä 10-12 astetta. Peukalo taipuu normaaliasennosta enintään 15-20 astetta.
- Toinen aste. Varsinaisten luiden # 1 ja # 2 välissä kulma nostetaan 15 asteeseen. Ensimmäisellä varpaalla on 30 asteen taipuma.
- Kolmas aste. Yläpuolisten metatarsaalisten luiden välinen kulma on 20 astetta. Ensimmäisen sormen taipuma on 40 astetta.
- Neljäs aste. Ensimmäisen ja toisen jalkapöydän luiden välinen kulma on melko suuri - yli 20 astetta. Ensimmäinen varvas taipuu yli 40%.
Pituussuuntaisissa litteissä jaloissa taudin vakavuus mitataan poikkeamilla jalkakaaren normaalista korkeudesta. Terveille lapsille arvot ovat vähintään 35 mm.
Litteillä jaloilla on kehitysvaiheita. Alkuvaiheessa patologia on aina helpompi korjata kuin laiminlyöty. Lisäksi vakaa muodonmuutos arvioidaan erillisten kriteerien mukaisesti.
Erottaa kiinteä litteät jalat ja joustava (mobiili). Kiinteille litteille jaloille on ominaista epämuodostumien merkkien esiintyminen koko ajan, liikkuva ilmenee vain, kun lapsen jalat ovat kuormitettuja. Jos lapsi istuu ja kuorma poistetaan jaloista, jalkakaari saa normaalin ulkonäön.
Oireet ja merkit
Huolestuneet vanhemmat yrittävät ymmärtää, miltä litteät jalat näyttävät alle 2–3-vuotiailta vauvoilta, tutkimalla lääketieteellistä kirjallisuutta, mutta he eivät löydä vastausta tähän kysymykseen. Kaiken kaikkiaan jopa 6–7-vuotiaat lasten jalat näyttävät samanlaisilta - tasaisilta.
Ainoastaan synnynnäisillä litteillä jaloilla on selkeät visuaaliset piirteet. Tässä tapauksessa se vaikuttaa yleensä yhteen jalkaan, ei kahteen. Tällaisten lasten ainoa on kupera, ja yläosa (takaosa) on luonnottoman kovera. Sormet ovat ulkonevat, kun se asetetaan pystyasentoon, vauva lepää kantapäässä.
Merkkejä, joiden tulisi varoittaa vanhempien lasten vanhempia, ovat:
- Lapsi väsyy nopeasti kävellessään, valittaa jalkojen kipua. Kivuliaat tuntemukset vetävät luonteeltaan ja voimistuvat yleensä illalla.
- Jalat voivat turvota pitkän kävelyn jälkeen. Turvotusta voidaan havaita myös iltaisin.
- Lapsi, jolla on litteät jalat, polkee kenkiä erityisellä tavalla - pohjan sisäosa ja kantapää sisäpuolelta vahingoittuvat.
Jos tällaisia merkkejä on, vanhemmat voivat käyttää tavallista millimetrin viivainta ymmärtääkseen tilanteen vakavuuden:
- Jalkakaaren korkeus seitsemänvuotiaalla lapsella on 35 mm - ei patologiaa.
- Jalkakaaren korkeus samanikäisillä lapsilla on 25-35 mm - puhumme ensimmäisen asteen pituussuuntaisista tasaisista jaloista.
- Kaaren korkeus - 17-25 mm - pitkittäisten tasaisten jalkojen toinen aste.
- Kaaren korkeus alle 17 mm - kolmas aste.
Mitä matalampi kaaren korkeus on, sitä selvemmistä oireista tulee:
- raskas kävely, kömpelyys;
- valitukset usein päänsärkyistä;
- jalkojen visuaalinen muodonmuutos;
- kipu jaloissa ja alaselässä;
- alaraajojen kouristusten esiintyminen.
Näiden kliinisten oireiden mukaan on mahdollista todeta jopa kotona tosiasia lähes kaikenlaisten litteiden jalkojen esiintymisestä.
Ainoa poikkeus on liikkuva platypodia, joka etenee yleensä ilman oireita.
80%: lla lapsista taipuvat liikkuvat litteät jalat kulkevat itsestään lähempänä murrosikää, mutta vaikka se jatkuisi, se ei ehdottomasti ilmene eikä häiritse ihmistä. Hänen kanssaan voit palvella armeijassa, käyttää kenkiä, pelata mitä tahansa urheilua, elää ilman rajoituksia.
On syytä muistaa, että alkuvaiheessa kaikki oireet näyttävät tasaisemmilta. Siksi alkuvaiheessa jalkojen epämuodostumat eivät ole tyypillisiä, jotka näkyvät paljaalla silmällä, mutta jopa varhaisessa vaiheessa näkyvät lievä kipu kävellessä ja kohtalainen nilkkojen turvotus illalla.
Ajoittaisessa vaiheessa (toinen) alaraajojen lyhytaikaiset kouristukset voivat alkaa, väsymyksen tunne lisääntyy rasituksen aikana, kipu jaloissa, "ampuminen" polviniveliin.
Yhdistetyssä vaiheessa (kolmas) kipu voi ilmetä jopa pienellä rasituksella. Visuaalisesti jalka muuttuu - nilkka alkaa ulottua voimakkaammin sisäpuolelta kuin ulkopuolelta, kantapää näyttää hieman levinneeltä. Kävely muuttuu.
Poikittaiset litteät jalat voidaan epäillä useilla ominaispiirteillä:
- Jalka tulee leveäksi. Joskus tämä vaikeuttaa kenkien ostamista.
- "Kivulias luu" - peukalon ja jalkapöydän luuta yhdistävä nivel muuttuu epämuodostuneeksi, laajenee ja tuskalliseksi.
- Kynsi kasvaa usein peukalossa.
- Kävely on jännittynyt, rajoitettu.
Diagnostiikka
Vanhemmat voivat epäillä, että lapsella on litteät jalat, tai he eivät ehkä huomaa mitään. Vain kapea erikoislääkäri - ortopedinen kirurgi - pystyy määrittämään tarkasti jalkojen muodonmuutoksen. Hänen on mentävä vastaanotolle.
Lääkäri tutkii lapsen jalat visuaalisesti ja määrää useita instrumentaalitutkimuksia, joiden avulla voidaan väittää suurella tarkkuudella patologisten tilojen olemassaolosta tai puuttumisesta.
Lääkärillä ei ole oikeutta tehdä diagnoosia vain tutkimuksen perusteella. Tätä varten on tehtävä jalkojen röntgenkuvat kuormituksella (seisovassa asennossa) kahdessa ulkonemassa.
Lisäksi on olemassa useita muita diagnostisia menetelmiä.
Plantografia
Tämä on hyvin yleinen diagnostinen menetelmä, sitä käytetään laajasti. Nämä ovat eräänlaisia jalanjälkiä. Voit tehdä ne erityisellä laitteella - plantografilla.
Laite on kehys, jossa on venytetty kalvo. Sen alla on kerros sideharsoa painomusteella. He seisovat kalvolla kahdella jalalla, ja laboratorion avustaja merkitsee vastaanotetuissa jalanjälkeissä avainkohdat, joiden perusteella lääkäri voi arvioida taudin vakavuuden. Tätä tutkimusta voidaan suositella normaalille tai ylipainoiselle murrosikäiselle lapselle.
Pieniä lapsia ja pieniä nuoria ei sallita plantografiaan, koska painon puute vääristää suuresti tutkimustuloksia, tulosteet ovat sumeita, epäluotettavia.
Podometria
Tällaisen tutkimuksen aikana mitataan pysäytysmittaria käyttäen jalan yksittäiset osat ja yleiset suhteet lasketaan erityisillä kaavoilla. Pysäytysmittari on erittäin tarkka, se mahdollistaa mittausten tekemisen millimetrin tarkkuudella.
Tätä menetelmää yhdistettynä transomometreillä tehtyihin mittauksiin, jotka mahdollistavat jalan iskuja vaimentavien ominaisuuksien arvioinnin, käytetään usein lasten jalkojen mittaamiseen dynamiikassa, esimerkiksi litteiden jalkojen korjauksen aikana.
Jalkapallo
Tämä on tapa tallentaa kävelyn ominaisuuksia. Se ei ole itsenäinen diagnoosi, mutta se auttaa ortopedistä lääkäriä arvioimaan tietyn lapsen litteiden jalkojen vivahteita.
Potilas laitetaan erityisiin kenkiin, joissa on metallilevyt - koskettimet. Niissä joudut kävelemään erityistä metallireittiä pitkin.
Vastaanotettujen sähkömagneettisten tietojen avulla voimme arvioida jalan kiertokulman, kävelyn suoruuden, askelleveyden, kantapään ja varren kuormituksen tasaisuuden.
Sähkömografia
Tämä on menetelmä, jonka avulla voit arvioida jalkojen lihasten kunnon. Menettely on yleensä tarkoitettu paralyyttisille litteille jaloille sekä joillekin traumaattisille jalkaterapiatyypeille.
Elektrodit voidaan levittää pinnallisesti iholle tai ne voidaan asettaa hyvin ohuina neuloina suoraan kohdelihakseen.
Ensinnäkin niiden impulssiaktiivisuus mitataan levossa ja sitten kuormitettuna.
Vaarat ja seuraukset
Monet vanhemmat, jotka ovat kuulleet litteiden jalkojen diagnoosin lasten ortopedilta, ovat kiinnostuneita siitä, kuinka vaarallinen se on. Vastaus tähän kysymykseen on ilmeinen - väärät poistot, jotka johtavat litteisiin jalkoihin, vaikuttavat hitaasti, mutta varmasti tuhoavasti tuki- ja liikuntaelimistön muihin osiin, niveliin, jänteisiin.
Ensinnäkin polvi- ja lonkkanivelet altistuvat voimakkaiden kuormitusten kielteisille vaikutuksille, joita luonnossa ei ole ennakoitu, selkäranka taipuu kaikilla seurauksilla vammaisuuteen asti.
Hoito
Litteitä jalkoja hoidetaan sekä konservatiivisesti että kirurgisesti, mutta pediatrisessa käytännössä he yrittävät aina valita konservatiivisia menetelmiä, jotka ovat lempeämpiä ja vähemmän traumaattisia. Puhutaan niistä tarkemmin.
Ortopediset kengät
Ortopedisten kenkien käyttö on olennainen osa litteiden jalkojen hoitoa. Voit ostaa sen erityisestä ortopedisesta salonista. On parempi päästä sinne ortopedisen kirurgin kirjallisilla suosituksilla, jotka ilmoittavat kaikki lapsen jalan parametrit - korkeus, leveys, poikkeamat normista, poikkeamakulma, kiertokulma kävellessä.
Jos lapsen jalan tarkkoja parametreja vastaavaa paria ei ole saatavana, se tehdään tilauksesta yksilöllisten mittausten mukaan.
Ortopedisille kengille on tiukat vaatimukset. Taudin alkuvaiheissa ei yleensä tarvitse käyttää raskasta lääketieteellistä ortopedistä paria, riittää, että rajoittumme ortopedisiin pohjallisiin, mutta jo kohtalaisen tasaiset jalat voivat olla osoitus erityisistä korjaavista kengistä.
Hänellä on yleensä korkea selkä, joka kiinnittää nilkan, pehmeä pohja, ortopediset pohjalliset, leveä pyöristetty tai neliön muotoinen varvas, jalkatuet, matala kantapää. Tämä pari antaa jalalle lisää vakautta ja kiinnitystä.
Monien vanhempien mielestä ortopedisten kenkien käyttö auttaa estämään litteät jalat. Tämä on vaarallinen harhaluulo. Raskaat ja melko massiiviset ortopediset kengät, jotka on suunniteltu erityisesti jalkojen epämuodostumien korjaamiseen, eivät sovellu ennaltaehkäisevään kulumiseen.
Sen on pakko ostaa se, kun ortopedinen lääkäri vaatii sitä. Ainoastaan pohjallisia voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi, eikä silloinkaan kaikkia.
Hieronta ja manuaalinen hoito
Manuaaliset tekniikat vaikuttaa lapsen jalkoihin yhdessä muiden menetelmien kanssa antavat erittäin hyviä tuloksia, ne voivat korjata litteät jalat. Tällä hoidolla ei ole nopeaa vaikutusta, mutta järjestelmällisten menettelyjen edut yllättävät miellyttävästi molemmat vanhemmat ja ortopedinen kirurgi.
Vaikutuksen ydin on vaivaaminen, verenkierron parantaminen, vasikan lihasten elastisuus, jalkojen lihakset, joiden heikkous johti ongelmaan. Usean kurssin jälkeen lihakset kiristyvät, jalan muoto alkaa muotoutua.
Kiropraktikko ja ammattitaitoinen hierontaterapeutti näyttävät vanhemmille, kuinka vaikuttaa lapsen alaraajoihin ja selkärankaan hieronnan jatkamiseksi kotona.
Jos manuaalista vaikutusta on tarpeeksi vaikea toistaa kotona, kuka tahansa äiti voi hallita hierontaa. Istunto sisältää useita vaiheita:
- vaikutus jalkaan (silitti, vaiva);
- säären hieronta (liike alhaalta ylöspäin eikä päinvastoin, vaivaaminen riittävän syvälle painottaen jalan sisäpuolta);
- vaikutus lantioon ja pakaroihin (matala, kivuton tärinätekniikka on paras lievittää polven ja lonkan nivelen stressiä).
Hieronta voidaan lopettaa ottamalla lämpimät jalkakylpyjä, minkä jälkeen hierotaan voimakkaasti jalkoja kovalla pyyhkeellä.
Fysioterapia
On olemassa useita kymmeniä harjoituksia, jotka voivat auttaa parantamaan litteitä jalkoja lapsilla ja nuorilla, mikä tekee hoitoprosessista mielenkiintoisen ja jopa nautinnollisen. Erityisiä harjoituksia voi kuitenkin suositella vain liikuntaterapian lääkäri, joka ottaa huomioon jalkojen kehityksen poikkeavuuden tyypin ja vaiheen.
Lapsia, joilla on litteät jalat, suositellaan alkuvaiheessa käydä asuinpaikan poliklinikan liikuntaterapiaryhmässä. Siellä asiantuntija opettaa lapselle ja hänen vanhemmilleen terapeuttisen voimistelun perustekniikat.
On suositeltavaa, että luokat pidetään leikkisällä tavalla, etenkin esikoulu- ja ala-ikäisille lapsille, koska luokkien tulisi olla nautinnollisia.
Seuraavia harjoituksia pidetään hyödyllisimpinä jalkojen epämuodostumien suhteen:
- kävely varpailla;
- kävely kantapäällä;
- kävely jalan ulkopinnalla;
- rullina varpaista kantapäähän.
Voit tehdä kaikki nämä harjoitukset paitsi tasaisella lattialla myös erityisellä matto-applikaattorilla.
Ortopedisia mattoja, joiden rakenne on jäykempi, suositellaan yleensä hoitoon, kun taas pehmeämpiä mattoja voidaan käyttää ehkäisyyn.
Tietyn helpotuskuvion, tuotteen jäykkyyden määrää lapsi tarkkaileva ortopedi.
On parempi tehdä harjoitukset paljain jaloin. Jos koet jaloissa harjoitellessasi matolla, sinun tulee pysähtyä, levätä ja yrittää uudelleen. Lapsen pakottaminen voittamaan kipu ei ole paras taktiikka.
Fysioterapia
Fysioterapiatoimenpiteet, kuten elektroforeesi, magnetoterapiaistunnot, UHF ja niin edelleen, on suunniteltu vähentämään alaraajojen kipua, parantamaan verenkiertoa, vahvistamaan lihaskudosta, joten tällaiset toimenpiteet ovat erinomainen lisä päähoitoon - hierontaan, voimisteluun, ortopedisten kenkien käyttämiseen.
Patologian korjaaminen tulee tehokkaammaksi. Useimmilla lastenklinikoilla on omat fysioterapiahuoneet; vanhempien on noudatettava vain menettelyjen vierailujen aikataulua.
Kinesioteippaus
Teippausmenetelmää pidetään ortopedian kannalta suhteellisen uutena, kun taas kuntoutuslääketiede on tuntenut sen jo pitkään. Menetelmän ydin on erityisten teipien asettaminen, jotka jakavat kuormituksen tietyille lihaksille, tukemalla joitain lihasryhmiä ulkopuolelta ja rasittamalla muita siellä.
Tässä tapauksessa parantava vaikutus esiintyy melkein jatkuvasti - sekä oppituntien aikana että normaalin kävelyn aikana ja levon aikana.
Nauhoja pidetään tehokkaimpina lapsille, joilla on litteät jalat, kun jalka on edelleen kasvussa. Aikuisilla teippi ei näytä niin vaikuttavia tuloksia, vaikka ortopedit määräävät sen melko usein myös ylläpitohoitona.
Voit käyttää liimattuja nauhoja useita päiviä, sitten ne vaihdetaan. Ainakin aluksi nauhojen levittäminen itse ei ole toivottavaa, koska nauhan väärä sijoitus voi johtaa vielä merkittävämpiin muodonmuutoksiin.
Nauhamenetelmää ei pidetä itsenäisenä hoitona, mutta sitä voidaan käyttää osana monimutkaista hoitoa.
Operatiivinen hoito
Kirurginen hoito auttaa pääsemään eroon vaiheiden 3 ja 4 tasaisista jaloista, kun konservatiiviset menetelmät eivät pysty korjaamaan jalan anatomiaa.
Pitkittäisillä litteillä jaloilla pitkittäiskaaren kirurginen korjaus suoritetaan muovisilla jänteillä jalan sisäpuolella.
10-vuotiailla lapsilla voi olla subtalaarinen artoereisi - minimaalisesti invasiivinen leikkaus pienellä viillolla ja nopealla toipumisjaksolla - lapsi on kotona päivässä.
Titaani-implantti työnnetään jalan subtalaariseen sinukseen pienen viillon kautta. Pitkittäiset holvit ovat siten muunneltuja. Implantaatti poistetaan 17-18-vuotiaana, kun haarukoiden oikea sijainti säilyy.
Pituussuuntaiset litteät jalat valgus-patologian tyypin mukaan voidaan tehokkaasti poistaa käyttämällä ns. Evans-operaatiota. Kirurgit pidentävät kantaluuta istuttamalla siihen osan omasta luustaan. Hylkimisriski on minimaalinen.
Poikittaisilla litteillä jaloilla käytetään kahden tyyppisiä kirurgisia toimenpiteitä - jänteissä ja pehmytkudoksissa sekä jalkojen luukudoksessa.
Toinen menetelmä poistaa erityisesti ulkonevan "tuskallisen luun" ja joskus useita metatarsaalisia luita. Leikkauksen jälkeen lapsi käyttää erityisiä sandaaleja, jotka helpottavat nopeaa fuusiointia.
Leikkauksen jälkeen aktiivista liikuntaa ei suositella kuukaudeksi, sinun ei pidä harrastaa urheilua 3 kuukautta.
Muista käydä fysioterapiahuoneessa, jossa erityisesti elektroforeesi suoritetaan CMT-menetelmän mukaisesti - elektroforeesi käyttämällä särkylääkkeitä, mineraaleja, tulehduskipulääkkeitä, jotka lääkäri on määrännyt.
Ehkäisy
Litteiden jalkojen ehkäisy lapsen kanssa on välttämätöntä siitä hetkestä lähtien, kun hän ottaa ensimmäiset askeleet. Vanhempien tulisi kiinnittää erityistä huomiota vauvan jalkojen oikeaan kehitykseen. Tätä varten heidän on valittava oikeat kantapää kiinnittävät kengät pehmeällä pohjalla.
Korkea selkä on välttämätöntä alle 2-3-vuotiaille lapsille, tämän iän jälkeen lapsilla on yleensä vakaampi kävely, ja voit ostaa kenkäparia, joissa on pehmeä selkä, pieni kantapää, jalkatuki.
Ennakoivat harjoitukset hierontamatoilla ovat erinomainen ennaltaehkäisevä toimenpide. On kuitenkin suositeltavaa ottaa yhteyttä ortopediin ennen tällaisen lattiapäällysteen ostamista.
Näitä mattoja ei suositella alle 1-vuotiaille lapsille., mutta jo puolitoista vuodesta lähtien voit käyttää yhtä First Steps -tuotteen tuotteista. Ne eivät ole niin jäykkiä kuin lääkeaineiden applikaattorit.
Jos vanhemmat voivat soveltaa ennaltaehkäisevään toimintaan paitsi ahkeruutta myös mielikuvitusta, päivittäiset kävelyretket hierontapolusta muuttuvat jännittäväksi harrastukseksi ja tuovat vauvalle iloa.
Ei ole turhaa muistuttaa teitä siitä, että litteät jalat ovat vähemmän todennäköisiä, jos vanhemmat eivät kiirehdi vauvaa kehittymään.
Älä käytä kävelijöitä ja hyppääjiä ennen 9 kuukauden ikää. Parempi vielä, hylkää nämä pystysuuntaiset laitteet kokonaan ja uskota lapsen kehitys luonnolle - hän tietää paremmin, milloin ja miten hänen on tarkoitus nousta jaloillaan.
Ihannetapauksessa, jos lapsi kävi ennen ensimmäisiä vaiheita läpi kaikki selkärangan kehitysvaiheet, jotka evoluutio sääti - istuminen, ryömiminen ja vasta sitten - nostaminen pystyasentoon.
Litteiden jalkojen ehkäisy esikoulussa on erittäin tärkeää, koska jalka muodostuu voimakkaasti tällä hetkellä. Varmista, että lapsi ei käytä pitkät varvastossut ja tossut.
Kotona on parempi kävellä paljain jaloin yleensä, ja jos on mahdollisuus antaa lapsen mennä lyödä paljain koroin ruoholla, hiekalla, maassa, sinun on ehdottomasti käytettävä sitä.
Monet vanhemmat ja varsinkin vanhemman sukupolven edustajat - isovanhemmat - vastustavat ehdottomasti paljain jaloin kävelemistä, mikä motivoi asemaansa siitä, että paljain jaloin lapsi kyllästyy varmasti ja sairastuu.
Paljaiden jalkojen puolustamiseksi huomaamme sen kylmän saaminen jalkojen läpi on melkein mahdotonta, koska jalkojen verisuonet (ainoat ihmiskehossa!) pystyvät supistumaan ja pitämään sisäistä lämpöä. Jos lapsi istuu kylmällä pinnalla saaliinsa, hypotermia on erittäin todennäköistä, ja jos pieni tapaa paljain jaloin lattialla, hänelle ei tapahdu mitään pahaa.
3-4-vuotias lapsi voi ostaa erityisiä Bykovin pohjalliset. He sijoittavat kenkiin 5-6 tuntia. Voit tehdä säännöksi laittaa sellaiset pohjalliset irrotettavaan kenkäpariin, jonka lapsi laittaa lastentarhaan.
Aika, jonka lapset viettävät esikoulussa, vastaa tarkalleen aikaa, jota suositellaan Bykovin pohjallisten käyttämiseen. Voit ostaa ne ortopedisesta salonista.
Vanhempien vastuullinen asenne lapsen ravitsemukseen auttaa välttämään tällaista ongelmaa (valitettavasti yleistä), kuten liikalihavuutta ja ylipainoa. Ohut lapset ovat vähemmän alttiita litteiden jalkojen kehittymiselle kuin pulleat pikkulapset, eikä tätä pidä unohtaa.
Perheessä, jossa lapsi kasvaa, tulisi olla säännöllisiä ruokia, jotka sisältävät kalsiumia, magnesiumia, kaliumia ja välttämättömiä vitamiineja. On hyödyllistä opettaa pojaa ja tyttöä syömään hyytelöä tai hyytelöityä lihaa - ne edistävät rustokudoksen normaalia kasvua.
Esikoululaisen ruokavaliossa on oltava vähärasvaista lihaa, kalaa, maitotuotteita, tuoreita vihanneksia, hedelmiä, viljoja.
Jalkojen ja jalkojen ennaltaehkäisevä hieronta voidaan suorittaa lapselle 1-2 kertaa viikossa. Tässä tapauksessa on kiinnitettävä erityistä huomiota varpaisiin, jalkakaareen, jalan sisä- ja ulkoreunoihin.
Kontrastiset jalkakylvyt ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin tulisi suorittaa jokaisen kylvyn jälkeen. Kylmä vesi kaadetaan vähitellen kulhoon lämmintä vettä. Tämä auttaa parantamaan verenkiertoa alaraajoissa.
Ainakin on tärkeää vakavien litteiden jalkojen kehittymisen estämiseksi lapsella käydä lasten ortopedikirurgissa kahdesti vuodessa. Tämä asiantuntija pystyy ottamaan huomioon patologian jo alkuvaiheessa ja määräämään konservatiivisen hoidon.
Tohtori Komarovsky kertoo lisää lasten litteiden jalkojen syistä, ehkäisystä ja hoidosta seuraavassa videossa.
