Usein naiset pelkäävät, kun he kuulevat lääkäriltä, että lapsivesistä on löydetty ekogeenistä suspensiota. Muiden tapahtumien kauheimmat skenaariot tulevat heti mieleen, mutta uskokaa minua, ei ole aina syytä huoleen.
Mikä se on?
Suspendoitu vesi ei ole muuta kuin vapaasti kelluvia hiukkasia, yleensä vauvan jätetuotteita.... Äidin kohdussa oleva lapsi ei kyllästy - hän nielaisee säännöllisesti tietyn määrän vettä, ne kulkevat ruoansulatuskanavan läpi, harjoittelemalla hänen työnsä ja suoliston peristaltiikkaa, tulevat virtsarakoon, vauva voi kirjoittaa. Lisäksi suspension koostumus sisältää normaalisti epiteelisoluja, jotka irtoavat jatkuvasti, pudonneet lanugo-karvat, öljyisen alkuvoiteluaineen hiukkasia, jotka melkein koko raskauden ajan peittävät ihon paksulla kerroksella, kuten pergamentilla, suojaten sitä jatkuvalta altistumiselta vesiympäristöön huokosiin, kunnes iho tulee kiinteäksi.
Vettä tuottaa sikiön virtsarakon sisempi pehmeä ja joustava kalvo - amnion. Ja vesi uusiutuu 3 tunnin välein, jotta kohtuympäristön yleinen ympäristö pysyy varmasti steriilinä.
Olemme listanneet vauvan jätetuotteiden hiukkasten ei katsota olevan merkki patologiasta, sairaudet ovat kohtuullisia fysiologisia suspensioita, jotka eivät aiheuta huolta.
On kuitenkin muitakin epäpuhtauksia, jotka antavat hälyttävämmän kuvan. Esimerkiksi mekoniumvesillä on mekoniumin alkuperäisten ulosteiden hiukkasia. Normaalisti ulosteet kertyvät lapsen suolistoon ja jättävät sen vasta vauvan syntymän ja syömisen jälkeen. Mekonium on väriltään tummanvihreä tai melkein musta. Ja sen ulkonäkö vesillä osoittaa aina sikiön onnettomuuden, yleensä hypoksian.
Myös veren epäpuhtaudet lapsivedessä ovat äärimmäinen tilanne, jossa sinun on tehtävä kiireellinen päätös sikiön ja sen äidin pelastamiseksi, koska se voi olla merkki istukan epäonnistumisesta.
Patologisia suspensioita havaitaan vain sameissa vesissä, ja tässä tapauksessa kohdunsisäinen infektio tapahtuu melkein aina.
Kuinka vesien tilaa arvioidaan?
On useita tapoja havaita suspendoitunut aine - Ultraääni, lapsivesitutkimus ja lapsivesitutkimus.
Ultraäänitutkimus antaa melko karkean kuvan vesien koostumuksesta, läpinäkyvyydestä. Ensimmäisen kolmanneksen loppuun asti vedet ovat yleensä kaiuttomia, niissä ei ole kaikususpensioita. Toisesta raskauskolmanneksesta lähtien voidaan yleensä havaita kaikupositiivinen hienojakoinen dispersio, joka on itse asiassa vauvan elämän ensimmäisiä hiukkasia.
Tällöin suspensiot määräävät vain erittäin herkkiä skannereita, niiden lukumäärä on pieni, ja siksi ne puhuvat yhdestä läsnäolostaan näkökentässä. Kaiku-positiivinen hyperkohoinen suspensio voi olla vesillä toisen raskauskolmanneksen lopusta lähtien; mitä pidempi raskausaika on, sitä suurempi on sen määrä. Jos suspensiota löytyy liikaa, puhutaan pitkittyneestä raskaudesta, mutta tämä havaitaan yleensä jo sen jälkeen, kun odotettu syntymäaika on jo kauan päättynyt eikä synnytystä ole vielä tapahtunut.
Jos kaiususpensio on karkeaa, flokkulenttia, se tarkoittaa useimmiten, että vesillä on patologisia epäpuhtauksia, esimerkiksi mekonium. Mutta tämä ultraäänitutkimus ei salli määrittää tarkasti. Se määrittää vain läsnäolon tosiasian, mutta yksityiskohdat auttavat selvittämään muita menetelmiä.
Jos epäilet sikiön hypoksiaa, amnioskooppimenetelmä on informatiivisempi. Amnioskooppilaite työnnetään kohdunkaulan läpi vahingoittamatta kalvoja. Distaalisessa päässä oleva kamera auttaa lääkäriä tutkimaan huolellisesti lapsiveden, sen läpinäkyvyyden, karkean suspension värin ja luonteen.
Vakavimmissa epäilyttävissä tapauksissa on ilmoitettu invasiivinen diagnoosi, joka on lapsivesitutkimus... Sikiön virtsarakon puhkaisu tehdään vatsan etuseinän tai emättimen takaosan etureunan läpi. Ohutta neulaa käytetään veden ottamiseen myöhempää laboratoriotutkimusta varten. Tämä on tarkin, mutta myös riskialttiin diagnostinen menetelmä.johon tarvitaan vahva lääketieteellinen käyttöaihe.
Jos nainen tuntuu hyvältä, sikiö menee myös suunnitelmien mukaan, raskaus menee hyvin, vesien tila tulee ilmeiseksi synnytyksessä, kun sikiön virtsarakko puhkeaa ja vedet tulevat ulos.
Mikä pitäisi olla hoito?
Jos lääkäri ei ole huolestunut puhuessaan pienestä määrästä hienojakoista kaikupositiivista suspensiota, naisella ei ole syytä huoleen, samoin kuin ei ole syytä alkaa hoitaa mitään kiireellisesti. Kohdun sisäiset prosessit ovat fysiologisia, ne eivät tarvitse korjausta ja puuttumista. Vasta hyvin myöhäisissä vaiheissa, ilmeisellä uudelleenkävelyllä, suuri määrä tällaisia suspensioita vahvistaa epäsuorasti ylikypsyyden ja voi olla syy tehdä päätös työvoiman stimuloimisesta tai keisarileikkauksen tekemisestä, jos sille on olemassa erillisiä viitteitä.
Kaikki muuttuu, jos suspensiot ovat patologisia. Mekoniumvesien vahvistamisen yhteydessä naiselle määrätään erityishoito ja sikiön tilan jatkuva seuranta - ultraääni, CTG. Pienimmän heikkenemisen merkistä, vauvan pelastamiseksi, suoritetaan varhainen toimitus.
Jos termi on jo pitkä ja sikiö on täysiaikainen, synnytystä pidetään parempana, jotta vauva ei altistuisi edes mahdolliselle riskille.
Hypoksiaa suositellaan lääkkeet, jotka parantavat uteroplatsentaalista verenkiertoa, vitamiineja, happi cocktaileja. Tarvittaessa hoitoon lisätään laajakirjoisia antibiootteja infektioiden estämiseksi.
Jos hoito on tehokasta, lapsen tila paranee, veden uusiutumisen luonnollinen mekanismi johtaa vähitellen vesiympäristön puhdistumiseen, ja jonkin ajan kuluttua vedet ovat melkein täysin vapaita seoksista.
Ehkäisy
Nainen ei voi estää hienon fysiologisen kaikupositiivisen suspension muodostumista. Ja sitä ei tarvita, koska hän ei uhkaa mitään joko 18 tai 20 viikossa tai muina aikoina.
Hypoksiaa voidaan välttää naisen on yritettävä noudattaa terveellistä elämäntapaa, luopua pahoista tottumuksista, käydä enemmän raitista ilmaa, syödä hyvin... On tärkeää kokeilla poistaa kaikki stressit, huolet, ylläpitää rauhaa ja mielenrauhaa.
Varhainen rekisteröinti raskauteen on erinomainen mahdollisuus havaita hypoksian tai istukan ongelmien mahdolliset riskitekijät jo alkuvaiheessa, jolloin lääketieteellinen hoito on hyödyllistä enemmän kuin koskaan.
On tärkeää olla kieltäytymättä aikataulutetuista ultraäänitutkimuksista ja testeistä. Vain kaikki tämä yhdessä auttaa estämään sikiön happinälkää, jolloin seuraukset voivat olla erittäin vaarallisia ja jopa peruuttamattomia.
