Diabetes mellitus raskauden aikana ei ole harvinaista. Se voi olla läsnä naisessa pitkään tai se voi esiintyä "mielenkiintoisessa" asennossa ensimmäistä kertaa. Joka tapauksessa odottava äiti tarvitsee suuren osan itsekuria ja tahtoa noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, jotka antavat hänelle mahdollisuuden toimittaa ajoissa ja synnyttää terve lapsi.
Oikea ravitsemus tulee esiin kliinisissä ohjeissa. Minkä sen pitäisi olla tulevalle diabetesta sairastavalle äidille, kerromme sinulle tässä aineistossa.
Yleiset periaatteet
Diabetes mellitusta tai raskausdiabetesta sairastavien odottavien äitien ravitsemus eroaa tavanomaisesta ruokavaliosta raskauden aikana suurella määrällä rajoituksia. Diabeettisen raskaana olevan naisen kaloripitoisuus on vähennettävä 1600-2000 Kcal: iin päivässä (kun raskaana oleva nainen, jolla ei ole ongelmia veren ja virtsan korkeissa verensokeritasoissa, voi kuluttaa jopa 2800 ja jopa 3000 Kcal). Jokaiselle naiselle diabeteksen sallittu kalorien saanti lasketaan erikseen kaavan mukaan: 35 Kcal painokiloa kohti.
Jopa 45% päivittäisestä ruokavaliosta tulisi olla monimutkaisia hiilihydraatteja, enintään 20% tulisi jakaa proteiineille ja noin 30% rasvoille. Hiilihydraattien kokonaismäärä ei saisi ylittää 200 grammaa päivässä. Diabetesta sairastavalla naisella on tärkeää syödä usein ja murto-osalla - vähintään 6-8 kertaa päivässä.
On suositeltavaa, jos aterioiden välit eivät ylitä 2,5 tuntia.
Lääkärisi tulisi aluksi auttaa sinua suunnittelemaan ruokavaliota. Vain asiantuntija pystyy arvioimaan odottavan äidin painon ja pituuden suhdetta, ottamaan huomioon raskauden ajan (ensimmäisen raskauskolmanneksen ravinnon tulisi olla enemmän kaloripitoista kuin kolmannella kolmanneksella), verrata ylimääräisen glukoosipitoisuuden normeihin ja laskea vaadittu aineiden suhde päivittäisessä ruokavaliossa.
Diabetes-raskaana olevan naisen ravitsemuksen perusohjeet ovat:
- et voi syödä suurta määrää ruokaa kerrallaan, koska tämä voi johtaa jyrkkään verensokeritason nousuun, joten on parempi jakaa tuote useaan ateriaan ja syödä vähän;
- ruokavaliota suunniteltaessa on oltava erittäin varovainen tärkkelystä ja maitoa sisältävien elintarvikkeiden kanssa (molemmat ovat glukoosilähteitä);
- kun valitset hedelmiä, sinun on vältettävä hedelmiä, joissa on paljon luonnollisia sakkarideja, on parempi valita hapan hedelmät;
- pääateria on aamiainen, glukoosipitoisuus päivän alussa ja koko päivän ajan riippuu siitä, miten se on suunniteltu, ja koska aamiaiset sisältävät viljat ja murot johtavat sokerin hyppyyn, on parempi pysyä proteiiniruokien ja pienten täysjyväleivien parissa;
- hedelmämehut olisi hylättävä kokonaan, makeisten, jälkiruokien, makeisten ja evästeiden tulisi olla tiukasti rajoitettuja;
- raskaana olevan naisen ruokavalion tulisi sisältää vain elintarvikkeita, joilla on matala ja keskitasoinen glykeeminen indeksi.
Mukavuuden vuoksi lääkärit ovat laatineet terapeuttisia ruokavalioita, joilla on sarjanumero sanan "taulukko" jälkeen. Diabeetikoille käytetään "taulukko nro 9" -tyyppistä ruokavaliota, raskaana oleville diabeetikoille on erilainen vaihtelu - "taulukko nro 9a"
Ruokavalio "Taulukko numero 9"
Tämä ruokavalio on yksi viisitoista terapeuttisesta ravintokompleksista, jotka lääketieteellisen maailman asiantuntijat ovat kehittäneet. Sen ainutlaatuisuus on siinä, että suositusten noudattaminen ei vain edistä hoitoa, vaan myös estää tehokkaasti diabetes mellituksen tai raskausdiabeteksen (GDM) ilmenemismuotojen pahenemisen.
Kaikki hiilihydraatit, jotka elimistö imeytyy nopeasti, tulisi poistaa kokonaan odottavan äidin ruokavaliosta. Tee sama elintarvikkeiden kanssa, jotka sisältävät tiheää kolesterolia. Tämä ei tarkoita sitä, että odottavan äidin on sanottava hyvästit makeisista, koska hän voi syödä elintarvikkeita, joissa on sokerin korvikkeita - sorbitolia, sakkaroosia, ksylitolia.
Suolaa ei pidä syödä enempää kuin 12 grammaa päivässä, ja vähintään 2 litraa puhdasta juomavettä tulisi juoda. Tuotteet tulisi leipoa, keittää, hauduttaa, höyryttää. Paistetut, savustetut ja rasvaiset ruoat ovat vasta-aiheisia. Kuitupitoisten vihannesten kohdalla kannattaa nojata ilman paljon epäröintiä.
Sallittuja tuotteita ovat:
- hedelmät (pois lukien banaanit, päärynät, makeat persikat ja viinirypäleet);
- vilja (paitsi mannasuurimot ja riisi saa syödä enintään yhden kerran viikossa);
- liha ja siipikarja (paitsi karitsa, sianliha);
- naudanmaksa, kieli (sianlihan sisäelimet ovat vasta-aiheisia);
- leipä (täysjyvä tai leseet yhteensä enintään 300 grammaa päivässä);
- vihannekset (paitsi punajuuret, porkkanat ja perunat);
- maitotuotteet ja hapan maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on alhainen;
- kala (vain vähärasvainen meri- ja jokilajike);
- munat (enintään 1-2 viikossa);
- öljy (kasvis tai voi voidaan lisätä pieninä määrinä ei kypsennyksen aikana, vaan valmiisiin astioihin);
- juomat (villiruusun keittäminen tai karpaloista saatu hedelmäjuoma ilman sokeria, marjoista ja hedelmistä valmistetut kompotit ilman sokeria, kasvismehut, kivennäisvettä)
Kiellettyihin elintarvikkeisiin kuuluvat:
- rasvainen kala (silli, makrilli);
- makkara, makkarat;
- "Vahvat" rikkaat lihaliemet;
- rikkaat leivonnaiset;
- säilykkeet ja puolivalmiit tuotteet;
- suolakurkut;
- kalan kaviaari;
- Pikaruoka;
- hunaja, sokeri, suklaa, tehdas makeiset ja leivonnaiset, makeiset ja kakut, leivonnaiset.
Raskauden aikana "Taulukko nro 9a" -ruokavalio sisältää kaikki samat perusperiaatteet ja kiellot, mutta lisäksi nainen esitellään valikossa vitamiinivalmisteilla, jotka lääkäri pitää tarpeellisina.
Vitamiinikompleksin tarkan koostumuksen perusteella ravintoa voidaan itse korjata - jonnekin C-vitamiinin pitoisuus pienenee, joskus magnesium lisätään.
Tällaista terapeuttista ruokavaliota noudattava nainen on punnittava viikoittain, luovuttava säännöllisesti verta ja virtsaa glukoosipitoisuuden määrittämiseksi ja käytettävä kodin glukometriä. Missään tapauksessa ei pidä sallia pitkäaikaista paastoa, koska se voi johtaa liialliseen sokeripitoisuuden laskuun ja heikentyneeseen insuliinin tuotantoon. Tunti aterian jälkeen on suositeltavaa mitata verensokeritaso.
Esimerkkivalikko
Jokaisen päivän valikkoa laadittaessa naisen on noudatettava tasapainoisten tuotteiden periaatetta. On toivottavaa, että pääateriat (ja niitä tulisi olla vähintään kolme päivässä) sisältävät kaikki tarvittavat terveellisen ruokavalion komponentit - proteiinit, rasvat, monimutkaiset hiilihydraatit. Ja kolmen tai neljän lisäaterian, joita kutsutaan yleisesti "välipaloiksi", tulisi olla mahdollisimman kevyitä.
Tämän järkiperäisyyden ja tasapainon periaatteen perusteella yritetään yhdessä laatia optimaalinen valikko useille päiville:
- ensimmäinen aamiainen (7.00) - kaurapuuro vedessä viipaleella voita, pehmeästi keitetty muna, tee vähärasvaisella maidolla ja sorbitolilla, vihreä omena;
- toinen aamiainen (9.30) - kotitekoinen karpalomehu sorbitolilla, aprikoosilla;
- lounas (12.00) - salaatti tuoreista kurkkuista ja tomaateista, kaalikeitto kananrinta-liemellä pienellä määrällä vähärasvaista hapankermaa, haudutettua kesäkurpitsaa, tomaattimehua;
- iltapäivän välipala (14.30) - ruusunmarjan liemi, täysjyväleipä, omena;
- illallinen (klo 17.00) - haudutettua tai paistettua kalaa, kukkakaalia, teetä sokerin korvikkeella, avokadoa;
- toinen illallinen (19.30) - biokefiiri (noin 200 grammaa);
- kolmas illallinen (tunti ennen nukkumaanmenoa) - vihreä omena tai kotitekoinen marjamehu ilman sokeria.
Tässä on toinen vaihtoehto hyödylliseen ja oikeaan valikkoon tulevalle diabetesta sairastavalle äidille:
- aamiainen (7.00) - proteiinimunakas, leseeleipä, pala suolatonta ja vähärasvaista juustoa, vihreä tee sokerin korvikkeella, omena;
- toinen aamiainen (9.30) - vähärasvainen raejuusto mustikoilla;
- lounas (klo 12.00) - tuoretta kaali-salaattia kasviöljyllä, keittokeittoa ilman pastaa ja vähimmäismäärällä perunoita, höyrytettyjä jauhettuja broilerinleikejä, soseutettua kurpitsa-sosea, hedelmäjuomaa;
- Iltapäivän välipala (klo 14.30) - kotitekoinen omenasose (tai sokeriton sose pienille lapsille);
- illallinen (klo 17.00) - höyrytettyjä kalakakkuja, haudutettua kaalia, kesäkurpitsaa ja parsakaalin muhennosta, tuorekasvisalaattia, teetä;
- toinen illallinen (19.30) - biojogurtti;
- kolmas ehtoollinen (tunti ennen nukkumaanmenoa) - ruusunmarjan liemi sokerin korvikkeella, omena.
Hyödyllisiä vinkkejä
Muista seuraavat asiat:
- Kun yhdistät sallittuja ruokia, muista, että suurimman osan ruokavaliosta tulisi koostua vihanneksista ja hedelmistä. Raskauden aikana lihaa ja siipikarjaa tarvitaan joka päivä, etenkin diabeettisen raskauden aikana, joten erillisille yksiruokavalioille ja kasvissyöjille ei ole tilaa.
- Yritä olla ohittamatta aterioita. Luo useita ruokasäiliöitä ja aseta niihin annoksia seuraavan päivän tapaamisia varten. Näin on helpompaa, varsinkin jos nainen työskentelee tai opiskelee. Jopa töissä tai luentojen välillä sinun pitäisi löytää aikaa syödä oikea annos.
- Käytä helposti valmistettavia reseptejä ruoanlaittoon... Tämä säästää aikaa ja antaa odottavalle äidille ja lapselle kaiken tarvitsemansa. Tällaisia yksinkertaisia ruokia ovat tattaripuuro vedessä, keitetty pölyt, haudutetut naudanlihan palat. Vältä eksoottisia ruokia (hedelmiä ja kaloja) ja mausteita. Kaikista diabetesta tai raskausdiabetesta sairastavan raskaana olevan naisen mausteista vain pieni määrä tilliä (keitossa tai salaatissa) tai persilja on hyväksyttävä.
- Naisen tulisi hylätä kokonaan majoneesi, sinappi, etikka, valmiit kastikkeet, ketsuppi. Luonnollinen kahvi ja kaakao kuuluvat myös täydellisen kiellon piiriin. Jos haluat maustaa astian jollakin, käytä vähärasvaista hapankermaa ja omaa kekseliäisyyttäsi. Se voidaan sekoittaa hienoksi hienonnettuun tilliin tai raastettuun hapan omenaan.
Hyvin pian olet varma, että kotitekoiset kastikkeet eivät ole vain terveellisiä, vaan myös erittäin maukkaita.
Katso seuraavassa videossa esimerkkivalikko viikolta ja ruokavalion reseptit "taulukko 9" -ruokavaliolle.
