IVF-protokolla päättyy alkioiden siirtämiseen naisen kohtuonteloon. Lääkärien ponnistelut päättyvät siihen, ja naiselle alkaa täysin uusi elämänvaihe - raskausmerkkien odotus. Monilla on suuria toiveita avustetusta lisääntymistekniikasta, ja siksi heillä on taipumus nähdä raskauden merkkejä kaikissa hyvinvoinnin muutoksissa alkionsiirron jälkeen. Mikä saattaa osoittaa protokollan onnistumisen, kerromme tässä artikkelissa.
Milloin oireet ilmaantuvat?
IVF: n jälkeen raskauden merkit voivat ilmetä jonkin verran myöhemmin kuin luonnollisen raskauden jälkeen. Tämä johtuu siitä, että implantointi (alkion vieminen kohdun limakalvoon) kestää paljon kauemmin. Luonnollisesti suotuisissa olosuhteissa syntynyt alkio istutetaan noin 8 päivää hedelmöittymisen jälkeen. Munan istuttaminen kohdun toiminnalliseen kerrokseen kestää noin 40 tuntia.
Laboratorio-olosuhteissa saatu alkio siirretään kohtuonteloon ns. Implantointi-ikkunan aikana. Istutuksen alkaminen voi tapahtua sekä muutamassa tunnissa että 3-6 päivässä siirron jälkeen, itse toteutusprosessi kestää kolme päivää.
Ensimmäiset raskauteen viittaavat merkit voivat ilmestyä fysiologisesti vasta onnistuneen implantaation jälkeen, koska raskauden ei katsota tapahtuneen ennen sitä eikä keho ymmärrä alkiota osana itseään. Siksi on liian aikaista odottaa oireita, jotka viittaavat kauan odotetun "mielenkiintoisen tilanteen" alkamiseen, eivät ole sen arvoisia.
Onnistuneen protokollan seurauksena raskausoireet voivat alkaa näkyä aikaisintaan 6-7 päivää alkionsiirron jälkeen. On mahdollista, että merkit ilmestyvät vasta 14-16 päivää uudelleenistutuksen jälkeen. Jos kolmen päivän alkioita siirrettiin, raskausmerkkejä ilmenee noin 3-4 päivää myöhemmin kuin viiden päivän alkioiden siirtämisen jälkeen.
Kaikkia viivettä ja diagnoosia edeltäviä merkkejä pidetään subjektiivisina eikä niitä voida käyttää perustana raskauden tosiasian ilmoittamiselle, mutta juuri ne aiheuttavat eniten kysymyksiä naisilla, ja tarkastelemme siksi niitä tarkemmin.
Ensimmäiset merkit
Munien ottamisen jälkeen naisille suositellaan useimmissa tapauksissa ottamaan progesteronivalmisteita, joiden pitäisi luoda suotuisemmat olosuhteet alkioiden siirtämiselle - kohdun limakalvon tulisi olla löysempi ja paksumpi. Progesteronihoidon taustalla naisen aistimukset ovat suunnilleen samat kuin luonnollisen syklin toisessa vaiheessa.
Jos implantointi onnistuu, muutaman päivän kuluttua naisen kunnossa voi ilmetä tiettyjä muutoksia. Tehdään heti varaus, että ne ovat vain mahdollisia, mutta eivät pakollisia ja välttämättömiä. Monilla naisilla ei ole mitään seuraavista. Enemmistössä löytyy 1-2 merkkiä, mutta ei koko luetteloa.
Rinta
Jotkut erityisen herkät naiset huomaavat, että rintarauhasten tilan muutos on ensimmäinen merkki. Hormonaalinen tausta, joka on muuttunut implantaation jälkeen, tarkoittaa progesteronin ja prolaktiinin lisääntynyttä tuotantoa, mikä aiheuttaa maitorauhasen rauhaskudoksen kasvun ja sen pienen kasvun. Nännien arkuus ja arkuus voivat ilmetä.
Tämä oire esiintyy ensimmäisten joukossa noin 30% naisista. Toiset huomaavat, että rintaan ei tapahtunut mitään epätavallista tai se oli yllättävän pehmeä ja kivuton, vaikka se yleensä sattuu hieman kuukautisten vuoksi. Rintarauhasten "outo" käyttäytyminen voi toimia oireena, mutta siihen ei pidä luottaa liikaa, jos alkionsiirtoa edelsi pitkä hormonaalinen stimulaatio - tässä tapauksessa rinta voi olla kivulias ja herkkä ja myös hieman suurentunut hormonaalisen jäännöksen takia. munasarjojen stimulaatio.
Tunne vatsassa
Tuntea jotain vatsassa ainakin aikaisin. In vitro -hedelmöityksen jälkeen naisella voi hyvinkin olla raskaus ja tunne turvotusta vatsassa. Tämä johtuu munasarjojen koon kasvusta superovulaation stimuloinnin jälkeen. Tätä ei pidetä raskauden merkkinä.
Implantointia on mahdotonta tuntea, mutta jotkut naiset huomauttavat, että onnistuneessa IVF-protokollassa kohdun kihelmöintiä havaittiin viikkoa alkionsiirron jälkeen. Tällaiset tuntemukset voivat johtua aiemmasta hormonaalisesta stimulaatiosta, ja ne voivat myös olla merkki lisääntyneestä verenkierrosta kohdussa onnistuneen implantin tapauksessa.
Pienet pistelyt kohtuun ovat seurausta kohdun nivelsiteiden ja lisääntymiselimen lihasten pehmenemisestä, progesteroni toimii näin. Lisäksi ei ole ehdottoman välttämätöntä, että raskaus on tullut.
Toksikoosi
Toksikoosin merkkejä IVF: n jälkeen ei pitäisi odottaa aikaisin. Mikä tahansa toksikoosi on pohjimmiltaan immuunijärjestelmän reaktio alkioon ja muutokset kaikkien elinten ja järjestelmien työssä, joka liittyy raskauden alkamiseen. Monilla naisilla ei ole lainkaan toksikoosia, eikä tämä ole myöskään epätavallista.
Useimmiten toksikoosin merkit ilmaantuvat 6–8 raskausviikolla ja vetäytyvät vähitellen 12–14 viikkoa, kun istukka lopulta muodostuu. Harvinaisissa tapauksissa toksikoosi alkaa naisilla, joilla on korkea immuniteetti, aikaisemmin - jopa ennen kuukautisten viivästymistä. Tämä ilmenee yleensä pahoinvointina, suvaitsemattomuutena joihinkin hyvin spesifisiin hajuihin ja makuun.
Psykologinen tila
Yksi progesteronin haittavaikutuksista naisen kehossa on psykologinen ja emotionaalinen epävakaus, jolle odottava äiti voi altistua muutaman päivän sisällä implantoinnista. Progesteronin pitoisuus kasvaa, mikä ilmenee unihäiriöinä. Noin 8-9 päivää alkionsiirron jälkeen nainen voi huomata, että nukahtaminen, herääminen useammin tai päinvastoin haluaa jatkuvasti nukkua.
Mieliala voi muuttua melko nopeasti - kyynelistä nauruun ja päinvastoin. Nainen voi kokea kohtuutonta ahdistusta, pelkoa, apatiaa. Ominaisuus on siinä, että tämä tila ja mieliala ei ole pitkäaikainen, se muuttuu nopeasti toiseen.
Kohdistukset
Hyvin aggressiivisen hormonihoidon jälkeen, joka tehtiin IVF-protokollan alussa, vaaleanpunaista, veristä, tahraavaa purkautumista pidetään melko normaalina raskauden alkuvaiheessa IVF: n jälkeen. 14 päivän ajan alkionsiirron jälkeen et yllätä ketään. Kuitenkin purkaus voi olla normaalia, kevyttä ja hieman paksua.
Toisessa tapauksessa nainen havaitsee todennäköisemmin joitain implantin merkkejä, jos ne ilmaantuvat. Puhumme implantin verenvuodosta.
Kun kohdun kohdun limakalvon eheys rikkoutuu, kun munasolu tuodaan siihen, voi esiintyä vähäistä tiputtelua, joka ei ole runsasta eikä kestä yli päivän. On huomattava, että implantaatioverenvuoto on harvinaista, joten alkuun ei kannata luottaa tällaiseen oireeseen. Valmistunut implantaatio ei myöskään tarkoita, että sikiö kehittyy normaalisti ja raskaus jatkuu. Joskus alkio lakkaa kehittymästä heti implantin jälkeen, jolloin raskautta ei diagnosoida.
Runsas verenvuoto joka päivä alkionsiirron jälkeen on hälyttävä merkki, joka edellyttää lääkärin pakollista tutkimusta. Useimmiten sillä ei ole mitään tekemistä mahdollisen raskauden kanssa.
Peruslämpötila
Peruslämpötilan mittaus ei ole kovin kohtuullista IVF-protokollan jälkeen. Jos raskaus tapahtuu luonnostaan, lämpötila hedelmöityksen jälkeen pysyy korkealla, ja tämä puhuu mahdollisesta käsityksestä, joka on tapahtunut. IVF: n jälkeen peruslämpötila saattaa nousta jo siksi, että naiselle on tehty hormonaalinen hoito, follikkelipunktio ja hän jatkaa progesteronin ottamista myös alkionsiirron jälkeen.
Siksi perustason lämpötilan mittauksella on järkevää vain, jos naisella on pitkäaikaisia havaintoja lämpötilastaan useiden syklien aikana, joissa ei otettu hormoneja, ja IVF suoritettiin luonnollisessa syklissä ilman lääkitystä.
Muut merkit
Varhaisten oireiden joukossa ovat pääasiassa oireita, jotka johtuvat hormonaalisen taustan muutoksesta. Progesteroni vähentää naisen immuniteettia, ja tämä väite pätee 100% raskaana olevista naisista. Siksi implantaation jälkeen tai vähän myöhemmin nainen voi tuntea sairastuneensa äkillisesti - matala lämpötila nousee (noin 37,0 astetta tai hieman korkeampi), vuotava nenä ja yskä, voi esiintyä päänsärkyä. Kaikki nämä merkit aiheuttavat paitsi viruksia ja hypotermiaa, myös tärkeän raskaushormonin - progesteronin.
Jos nainen ei ole käynyt massaruuhkaisissa paikoissa, hän ei ole ollut yhteydessä sairaisiin ihmisiin, ei ole jäähtynyt liikaa, lämpötilan nousua ja lievää vuotoa voidaan teoriassa pitää merkkinä varhaisesta raskaudesta.
Usein virtsaamista havaitaan melko usein. Se voi ilmetä muutaman päivän sisällä implantoinnista. Merkkiä, kuten lisääntynyttä syljeneritystä, pidetään melko eksoottisena. Nainen voi huomata, että tyynyn reuna on märkää syljestä nukkumisen jälkeen.
Sylkeä tuotetaan usein suurempia määriä kuin on välttämätöntä aivokuoren toiminnan muutosten takia, jossa implantaation hetkestä ilmestyy uusi väliaikainen keskus - raskauden keskus. Se alkaa "konfliktin" kanssa aivojen naapurialueiden kanssa, erityisesti syljen tuotannon säätelystä vastaavan keskuksen kanssa.
Luotettava diagnoosi
Diagnostikalla onnistuneen IVF: n jälkeen on omat ominaisuutensa. Apteekkien testiliuskoja ei suositella naisille IVF-protokollan jälkeen, koska ne määrittävät hCG: n virtsassa, ja syklin keskellä nainen koki hCG-valmisteiden käyttöönoton munien nopeampaan kypsymiseen ennen niiden poistamista puhkaisulla.
HCG-taso voi olla kohonnut raskauden ulkopuolella, ja siksi lääkärit antavat selkeät suositukset - tehdä verikoe hCG: lle (ei virtsalle) vasta 14. päivänä alkionsiirron jälkeen.
Viikkoa myöhemmin, 21 päivää alkioiden siirtämisen kohtuun, voidaan tehdä ensimmäinen ultraääni, mikä lopettaa kysymyksen siitä, onnistuiko IVF-yritys. Jos ei, progesteronilääkkeet perutaan muutaman päivän kuluttua kuukautisista. Kuukautistensa jälkeen nainen voi neuvotella hedelmällisyysasiantuntijan kanssa suunnitellakseen ja aikatauluttaakseen seuraavan yrityksen.
Arvostelut
Ensimmäisten alkionsiirron jälkeisten merkkien arvostelut ovat melko erilaisia. Edellä lueteltujen lisäksi on olemassa melko eksoottisia - nainen alkaa usein haukottaa, ikään kuin hänellä ei ole tarpeeksi happea tai haluaa jatkuvasti venyttää, vaikka tätä ei ole aikaisemmin havaittu.
Naiset usein huomaavat lisääntyneen väsymyksen, jopa kevyt kotityö aiheuttaa nopean sykkeen ja halun makaamaan ja levätä.
Monia oireita ei havaita lainkaan. Ja tätä pidetään normaalina. Monet lääkärit ovat taipuvaisia uskomaan, että naiset keksivät itselleen varhaisia oireita, koska he todella haluavat tulla raskaaksi.
Lisätietoja raskauden ensimmäisistä oireista on seuraavassa videossa.
