Raskauden aikana odottavat äidit tekevät monia virtsatestejä. Yksi näistä laboratoriotesteistä on ketonirunkojen määrittäminen. Tämä tutkimus on erittäin tärkeä ja auttaa tunnistamaan vaaralliset patologiat niiden muodostumisen varhaisimmissa vaiheissa.
Mitä tämä tarkoittaa?
Normaalisti asetonia ei pitäisi olla virtsassa. Patologista tilaa, jossa ketonit virtsassa ovat koholla, kutsutaan ketonuriaksi. Sen ulkonäkö raskaana olevilla naisilla on melko epäedullinen oire. Kun tämä kliininen merkki ilmenee, on erittäin tärkeää ottaa välittömästi yhteys terapeuttiin. Terveen naisen kehossa ketonirungot muodostuvat aina, mutta ne erittyvät hiki. Ketonirunkojen jäämien esiintyminen virtsassa on osoitus patologiasta. Näiden häiriöiden korjaamiseksi tarvitaan pakollinen hoitomääräys.
Ketonurian esiintyminen virtsassa raskauden alkuvaiheessa on melko yleinen toksikoosin kanssa. Tämä tila voi myös olla seurausta raskausdiabetes mellituksen uhasta. Tämä patologia ilmenee raskaana olevilla naisilla ja vaatii sen kehityksen pakollista seurantaa.
Yleensä näihin olosuhteisiin liittyy veren ketonirakenteiden nousu jopa 3-15 mg / dl. Joissakin tapauksissa virtsan ketonit voivat olla jopa suurempia. Tämä tilanne voi ilmetä vauvaa ruokkivien verisuonten eri patologioilla.
Osteoporoosi ja sikiön akuutti puute kalsiumista ilmenevät myös ketonurian kehittymisestä. Tämä patologinen tila esiintyy yleensä raskauden ensimmäisellä puoliskolla. Ruokavalion normalisoimalla tämä rikkomus voidaan korjata. Suuren ketonipitoisuuden esiintyminen virtsassa raskauden alkuvaiheessa johtaa siihen, että odottavalla äidillä on heikentynyt insuliiniherkkyys... Tämä johtaa siihen, että sisäelinten solut eivät enää käytä verensokeria.
Ketonuria, jota esiintyy raskaana olevalla naisella myöhään raskauden aikana, voi johtua erilaisista sikiöön muodostuvista hengityselinten häiriöistä. Monien tästä sairaudesta johtuvien patologioiden kehitys johtuu suurelta osin veren ja virtsan muuttuneesta pH: sta ketonirunkojen lisääntyneen pitoisuuden vuoksi. Melko usein raskauden loppupuolella ketonuria ilmenee satunnaisesti. Useimmissa tapauksissa tämä ehto on ohimenevä.
Jos tämä tila jatkuu myöhemmissä vaiheissa, tässä tapauksessa jopa odottavan äidin sairaalahoitoa voidaan tarvita sairaalassa. Infuusiolääkkeiden käyttöönotolla on intensiivistä hoitoa.
Ennen hoidon määräämistä on tarpeen suorittaa monimutkainen diagnoosi... Lääkärit määrittävät, mikä syy vaikutti tämän tilan kehittymiseen odottavalle äidille. Jos patologian syy on hyperglykemia ja raskausdiabetes mellitus, tässä tapauksessa häiriöiden korjaamiseksi määrätään hypoglykeemisiä lääkkeitä.
Syyt ulkonäköön
Hiilihydraattien aineenvaihdunta kehossa on erittäin tärkeää, koska ne ovat välttämättömiä kaikkien sisäelinten ja lihaskudoksen ravinnolle. Jos sokerin synteesi kehossa häiriintyy, se johtaa siihen, että hiilihydraattitasapaino on häiriintynyt. Jos normaalia glukoosipitoisuutta ei palauteta, ketonien määrä kasvaa. Seuraavat syyt voivat johtaa tällaisen tilanteen kehittymiseen:
- Ruoka ennenaikaisesti. Usein ohitettavat ateriat vaikuttavat aineenvaihduntahäiriöihin, mukaan lukien verensokerin patologinen lasku.
- Riittämätön hiilihydraattien saanti ruoasta. Mikä tahansa hypokarbohydraattiruokavalio voi aiheuttaa hiilihydraattimetabolian rikkomuksen. On tärkeää huomata, että tulevan äidin kalorien saannin tulisi ylittää tavallisen naisen kalorien saanti 20-25%.
- Liiallinen fyysinen aktiivisuus. Raskauden aikana normaali kotitaloustoiminta voi myös johtaa verensokerin laskuun. Asunnon yleisen siivouksen jälkeen raskaana olevalla naisella voi olla virtsassa ketonijäämiä.
- Diabetes mellitus hallitsemattomalla kurssilla. Tämän taudin vakaviin muotoihin liittyy metabolisten hiilihydraattiprosessien rikkominen. Diabetes mellituksen insuliinista riippuva variantti on erityisen vaarallinen. Hypoglykeeminen kooma on kriittinen tila, joka ilmenee tietyn oireen - asetonin hajun suusta.
- Vakava gestoosi. Usein pahoinvointi ja oksentelu aiheuttavat verensokerin laskun kehittymistä. Jos gestoosin kulku on pitkittynyt, se voi johtaa pysyvään ketonuriaan.
- Bakteerien tai virusten aiheuttamat infektiot. Vakava tartuntatautien kulku, johon liittyy korkea kuume, voi johtaa hiilihydraattien aineenvaihdunnan häiriöiden kehittymiseen.
- Pitkäaikainen psykoemotional stressi. Liiallinen epäilyttävyys tai huoli pienten asioiden johdosta johtaa siihen, että odottavan äidin keho alkaa toimia väärin. Pysyvä masennus, jossa raskaana oleva nainen pysyy pitkään, johtaa myös aineenvaihduntahäiriöiden kehittymiseen.
- Lisääntynyt kilpirauhasen toiminta. Kilpirauhasen liikatoiminta on melko yleinen patologia, jota esiintyy raskauden aikana. Tälle tilalle ei ole tunnusomaista vain kilpirauhashormonien lisääntyminen veressä, vaan myös yleisten aineenvaihduntaprosessien rikkominen. Melko usein tämä tilanne on ohimenevä ja normalisoituu synnytyksen jälkeen.
- Aineenvaihduntaprosessien rikkominen. Tätä tilannetta esiintyy monissa patologioissa. Tässä tapauksessa ei muodostu vain hiilihydraattien aineenvaihdunnan häiriöitä, vaan myös rasvojen aineenvaihduntaa.
Ja nyt suosittelemme katsomaan videota, jossa tohtori Komarovsky puhuu siitä, mistä virtsassa oleva asetoni tulee.
Oireet
Ketonurian lievä kulku, kun virtsassa esiintyi vain ketonirungon jälkiä, ei käytännössä näy millään tavalla. Jos patologian kulku kehittyy, odottava äiti alkaa tuntea melko epäedullisia oireita. Niiden vakavuusaste voi olla erilainen. Arviot äideistä, joilla virtsassa oli ketonirunkoja raskauden aikana, osoittavat sen melko usein he pahoinvoivat. Tämä oire häiritsi heitä useita kuukausia.
Myös melko yleinen ketonurian oire on liiallinen hikoilu. Hiki voi olla melko epämiellyttävä hapan haju. Liiallinen hikoilu tai liikahikoilu ilmenee paitsi fyysisen rasituksen aikana myös täydellisen lepotilan aikana. Tässä tilassa odottavat äidit väsyvät nopeammin ja voivat kokea motivoimattomia päänsärkykohtauksia. Jotkut äidit huimaavat. Mitä enemmän häiriöitä raskaana olevan naisen hiilihydraattien aineenvaihdunnassa on, sitä selvemmin nämä oireet ilmenevät.
Vahva jano kehittyy usein voimakkaan ketonurian taustalla. Tämä johtaa siihen, että raskaana oleva nainen alkaa juoda enemmän vettä. Viime kädessä tämä vaikuttaa voimakkaan turvotuksen esiintymiseen hänessä.
Diagnostiikka
Ketonuriaa ei voida määrittää pelkästään kliinisten oireiden perusteella. Diagnostiikka edellyttää pakollisia virtsatestejä. Tämän tilan seulonta suoritetaan käyttäen erityiset testiliuskat, joita voi ostaa mistä tahansa apteekista. Niiden toimintaperiaate on melko yksinkertainen. Paperiliuskalle levitetään erityinen diagnostinen kerros, joka havaitsee ketonit virtsassa.
Tuloksen arvioimiseksi käytetään erityistä taulukkoa. Käytön helpottamiseksi ketonikappaleiden eri pitoisuudet tunnistetaan käyttämällä eri värejä. Tuleva äiti voi tehdä tällaisen tutkimuksen kotona yksin.
Jos saatujen ketonien pitoisuus on merkittävästi korkeampi kuin normi, on tulevaisuudessa tarpeen analyysi ottaa uudelleen laboratoriossa.
Tällä hetkellä on myös monitoimiset testiliuskat. Ketonien lisäksi ne voivat havaita virtsan tärkeimmät indikaattorit - leukosyytit, proteiini, punasolut, pH ja monet muut. Nämä testit ovat erittäin käteviä kotikäyttöön. Ne mahdollistavat odottavien äitien säästää merkittävästi perhebudjettia ja mennä laboratorioon testeihin vain tarvittaessa. Laboratoriotesti tulisi suorittaa aamulla. Ketonien määrää illan virtsanäytteessä voidaan muuttaa. Jotkut lääkärit suosittelevat emättimen aukon peittämistä puuvillatyynyllä ennen virtsaamista. Tässä tapauksessa testitulokset ovat luotettavampia.
Kerää virtsa erityiseen muoviastiaan. Sen voi ostaa apteekista. Tällaiset astiat annetaan myös ennen virtsan toimittamista mihin tahansa yksityiseen laboratorioon.
Monet äidit keräävät virtsaa vauvan soseen lasipurkkeihin. On heti huomattava, että tällaisten astioiden käyttö voi johtaa usein epäluotettaviin tuloksiin. Virtsan keräävän astian on oltava kuiva ja puhdas. Lasipurkkeja voidaan käyttää, mutta ne on pestävä perusteellisesti ja sitten kuivattava luonnollisesti.
Joissakin tapauksissa pieni ketonikappaleiden pitoisuus virtsan sedimentissä on sallittua. Niiden ylimäärä virtsassa, joka ylittää 15-60 mg / dl, pidetään jo patologisena tilana ja vaatii pakollista korjausta. Jos odotettavissa oleva äiti ei tunne virtsassa olevan ketonirungon lisääntyneen pitoisuuden taustalla mitään epämiellyttäviä oireita, tässä tapauksessa testien pakollinen uudelleentarkastaminen on tarpeen. Ne pidetään yleensä 7-14 päivässä. Toistuva ketonuria on jo patologian osoitus. Tällöin vaaditaan myös pakollinen verensokerin seuranta.
Kuinka laskea ketonirunkoja?
Voit päästä eroon ylimääräisestä ketonirungosta virtsassa noudattamalla kaikkia lääkäreiden suosituksia. Tärkeää on noudattaa normaalia päivittäistä rutiinia. Riittävä nukkuminen vähintään 8 tuntia päivässä on pakollinen toimenpide, joka auttaa parantamaan merkittävästi odottavan äidin hyvinvointia. Raskaana olevan naisen ravitsemus on erittäin tärkeää syntyneiden häiriöiden korjaamiseksi. Hypokarbohydraattiolosuhteiden ehkäisemiseksi vaaditaan pakollinen sisällyttäminen päivittäiseen ruokavalioon tarpeeksi hiilihydraatteja. Samanaikaisesti ravinnossa painotetaan "hitaita" hiilihydraatteja: kaikki viljat ja viljat kuuluvat tällaisiin tuotteisiin.
Erinomaisesta mielialasta ja vitamiinien saamisesta odottaville äideille sinun pitäisi ehdottomasti syödä hedelmiä... Nämä ovat tärkeimpiä "nopeiden" hiilihydraattien lähteitä. Ne imeytyvät nopeasti verenkiertoon normalisoiden sokeripitoisuutta. Makeisten sijasta odottavien äitien tulisi syödä kuivattuja hedelmiä ja marjoja. Suklaata ja teollisesti valmistettuja makeisia tulisi rajoittaa. Metabolisten prosessien normalisoimiseksi odottavan äidin kehossa on erittäin tärkeää, että hän söi tarpeeksi proteiinia. Tätä varten päivittäisessä ruokavaliossa kaikki siipikarja, kala, naudanliha ja kalkkuna olisi sisällytettävä. Käynyt maitotuotteet ovat myös hyviä lisäyksiä päivittäiseen ruokavalioon.
Raskaana olevan naisen aineenvaihdunnan parantamiseksi on erittäin tärkeää noudattaa juomisohjelmaa. Tätä varten odottavan äidin tulisi juoda vähintään 1,5 litraa vettä päivässä. Yksilöllinen juominen on määrätty vain raskaana oleville naisille, joilla on taipumus kehittää turvotusta. Tässä tapauksessa lääkärit voivat rajoittaa veden saannin yhteen litraan.
