Talvella kysyntä viruslääkkeille, jotka voivat vaikuttaa influenssan aiheuttajiin, kasvaa. Yksi tämän ryhmän suosituimmista lääkkeistä on Remantadin. Sitä määrätään usein aikuisille sekä virusinfektion estämiseksi että flunssan ensimmäisissä oireissa paranemisen nopeuttamiseksi. Mutta onko mahdollista antaa tällaista lääkettä lapsille, minkä järjestelmän mukaan ja kuinka kauan? Mitä kielteisiä vaikutuksia Remantadine voi aiheuttaa käytön aikana ja mitkä lääkkeet voivat korvata sen täysin nuorilla potilailla?
Julkaisumuoto
Remantadiinia on saatavana vain kiinteässä muodossa. Biokemisti- ja Rospharm-yhtiöiden Venäjällä valmistama lääke on tabletteja. Latvialainen valmistaja Olainfarm tarjoaa tätä lääkettä kahdessa muodossa - tabletteina ja kapseleina.
Remantadiinia tabletteina edustaa tasaiset valkoiset pyöreät tabletit. Ne pakataan yleensä 10 läpipainopakkaukseen ja myydään 1,2 tai useamman läpipainopakkauksen pakkauksissa. Lisäksi tällaista Remantadiinia on saatavana apteekeista lasipurkkeissa.
Olainfarm-kapseleita myydään 30 pakkauksessa. Heillä on valkoinen hyytelömäinen kuori, jonka sisään on asetettu oranssin-vaaleanpunainen tai oranssin-ruskehtava jauhe.
Sävellys
Lääkkeen pääainesosa on rimantadiinihydrokloridi. Yhdessä tabletissa tällainen yhdiste on 50 mg: n annos, ja jokainen Olainfarm-kapseli sisältää 100 mg rimantadiinia.
Lääkkeen apukomponentit eroavat valmistajittain ja sisältävät tärkkelystä, laktoosia ja muita aineita. Jos lapsi ei siedä muita tablettien tai kapseleiden ainesosia, näiden yhdisteiden luettelo on täsmennettävä ostetun Remantadiinin pakkauksessa.
Toimintaperiaate
Remantadiinilla on antiviraalinen vaikutus, joka perustuu tablettien vaikuttavan aineen kykyyn estää viruspartikkelien lisääntymistä. Koska tällainen sorto tapahtuu tarttuvan prosessin alkuvaiheessa, lääke on tehokkain aloitettaessa hoito taudin ensimmäisinä päivinä.
Lääke on tehokas influenssaviruksia vastaan, erityisesti tyypin A taudinaiheuttajia vastaan. Lisäksi rimantadiini vaikuttaa myös arboviruksiin, jotka aiheuttavat punkkiperäisen enkefaliitin.
Suun kautta otettu lääke imeytyy lähes kokonaan suolistoon. Potilaan veressä kiertävä lääke vaikuttaa infektiokohtiin ja se määritetään suurina pitoisuuksina nenänielun limakalvon erityksessä.
Lääkkeen eliminaatio tapahtuu pääasiassa virtsassa, joten munuaissairaus voi vaikuttaa tähän prosessiin (lääke kertyy vereen ja voi aiheuttaa yliannostuksen).
Käyttöaiheet
Useimmiten Remantadiinia määrätään influenssalle tällaisen infektion varhaisessa hoidossa sekä sen ehkäisyyn epidemiakauden aikana. Lisäksi pillereitä voidaan määrätä estämään viruksen aiheuttama punkki-enkefaliitti.
Missä iässä sitä käytetään?
Tablettien huomautuksen mukaan Remantadiinia voidaan antaa jo 7-vuotiaille lapsille. Jos nuorempi potilas (esimerkiksi 4-vuotiaana) tarvitsee antiviraalista lääkitystä, lääkärin on valittava hänen ikältään hyväksytty analogi. Suuremman annoksen takia lääke kapseleissa määrätään 14-vuotiaasta.
Vasta-aiheet
Remantadiinitabletteja ei tule antaa vain alle seitsemän vuoden ikäisille lapsille, mutta myös potilaille, joilla on:
- tunnistettu intoleranssi rimantadiinille tai muulle lääkkeen ainesosalle;
- tyrotoksikoosi diagnosoitiin;
- sinulla on munuaissairaus;
- löysi vakavan maksasairauden.
Epilepsian esiintyminen lapsella, mahdolliset maha-suolikanavan sairaudet tai korkea verenpaine edellyttävät erityistä varovaisuutta Remantadine-valmistetta määrättäessä.
Sivuvaikutukset
Lapsen keho voi reagoida lääkitykseen näyttämällä:
- lisääntynyt hermostuneisuus;
- allerginen reaktio;
- uneliaisuus
- oksentelu;
- takykardia;
- kipu vatsassa;
- kuiva suu;
- keskittymiskyvyn ja huomion heikkeneminen;
- ilmavaivat;
- hermostuneisuus;
- vähentynyt ruokahalu;
- pahoinvointi;
- korvien soiminen;
- päänsärky;
- ahdistus;
- väsymys;
- hengenahdistus;
- kohonnut bilirubiinitaso.
Jos pienellä potilaalla havaitaan ainakin yksi näistä oireista, lääkitys peruutetaan ja lapsi näytetään lääkärille toisen hoidon määräämistä varten.
Käyttöohjeet
Lääke tulee ottaa aterioiden jälkeen purematta, pestä puhtaalla vedellä.
Yksi lääkeannos riippuu lapsen iästä:
- alle 14-vuotiaille potilaille Remantadiinia määrätään 50 mg / annos;
- yli 14-vuotiaille nuorille annetaan 100 mg lääkettä kerrallaan.
Pääsytiheys määräytyy myös potilaan iän mukaan:
- jos lapsi on 7-10-vuotias, lääkitys on otettava kahdesti päivässä;
- 10-14-vuotiaille potilaille hoito-ohjelma tarjoaa sen ottamisen kolme kertaa päivässä;
- yli 14-vuotiaille lapsille lääke on määrätty kuten aikuisille - ensimmäisenä päivänä kolme kertaa, toisena tai kolmantena päivänä kahdesti ja sitten vain kerran päivässä.
Jos Remantadiinia käytetään ennaltaehkäisevänä aineena, lääkitys annetaan missä tahansa iässä, 50 mg kerran päivässä.
Jos infektio-oireita on jo ilmaantunut, influenssan käytön kesto on yleensä 5 päivää. Jos Remantadine on määrätty ennaltaehkäisyyn, lapset voivat juoda sitä 10-15 päivää peräkkäin. Yli 14-vuotiaille potilaille ennaltaehkäisevä kurssi voi kestää jopa 30 päivää.
Jos lääkettä määrätään viruksen enkefaliitin estämiseksi, se määrätään 100 mg: n annoksena kahdesti päivässä. On välttämätöntä ottaa Remantadine tällaisessa annoksessa ensimmäisten 72 tunnin aikana punkkien puremisen jälkeen.
Yliannostus
Liian suuri lääkeannos voi aiheuttaa hermostunutta jännitystä, rytmihäiriöitä, vatsakipua, unettomuutta, aistiharhoja, kohtauksia ja muita oireita. Jos havaitaan yliannostusta, oksennuta heti ja ota yhteys lääkäriin, jotta hän määrää oireenmukaiset lääkkeet.
Huumeiden vuorovaikutus
Remantadiinia ei tule käyttää yhdessä epilepsialääkkeiden kanssa, koska se vähentää niiden tehokkuutta. Rimantadiinin imeytyminen tableteista heikkenee samanaikaisesti verhouslääkkeiden, supistavien tai adsorbenttien kanssa. Lääkettä ei myöskään suositella käytettäväksi asetyylisalisyylihapon tai parasetamolin kanssa.
Jos lapselle annetaan lääkkeitä, jotka voivat tehdä happamaksi virtsaa (esimerkiksi askorbiinihappoa), rimantadiini erittyy elimistöstä, mikä vähentää sen terapeuttista vaikutusta. Tällöin virtsan alkalisoivat lääkkeet (esimerkiksi natriumbikarbonaatti) päinvastoin lisäävät Remantadiinin tehokkuutta
Myynti- ja varastointiehdot
Remantadiinin ostamiseen ei tarvita lääkärin reseptiä, mutta on suositeltavaa neuvotella lastenlääkärin tai muun lääkärin kanssa.
Tablettivalmisteen hinta riippuu valmistajasta ja kappalemäärästä pakkauksessa. Se voi vaihdella 20-190 ruplaa. Yhdestä kapselipaketista joudut maksamaan noin 200 ruplaa.
Kotona lääke on varastoitava kuivassa paikassa, jossa lämpötila ei ylitä +25 astetta. On myös tärkeää, että lääkitys ei ole helposti lasten ulottuvilla. Remantadiinin säilyvyysaika on yleensä 5 vuotta.
Arvostelut
Remantadiinin käyttö influenssaan reagoi lähinnä hyvin, kutsumalla tätä lääkettä tehokkaaksi ja edulliseksi. Äitien mukaan pillerit auttavat parhaiten, jos aloitat niiden antamisen taudin ensimmäisten oireiden yhteydessä. Lääke siedetään enimmäkseen normaalisti, mutta joillakin potilailla on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia tai allergioita.
Mitä korvata?
Kuten yllä todettiin, Remantadiinilla ei ole muita muotoja paitsi tabletteja ja kapseleita, minkä vuoksi lääkitystä ei käytetä varhaisessa iässä. Lisäksi monien yli 7-vuotiaiden lasten on myös epämiellyttävää ottaa kiinteitä lääkkeitä, joten Remantadine-analogilla siirapin muodossa on suuri kysyntä. Puhumme Orvirem-lääkkeestä, joka on valmistettu erityisesti nuorille potilaille.
Tätä lääkettä myydään pulloissa, jotka sisältävät 100 ml vaaleanpunaista siirappia, jonka makea maku on samanlainen kuin mansikoilla. Lääkkeen vaikuttavaa ainetta, kuten Remantadiinia, edustaa rimantadiinihydrokloridi. Jokainen millilitra siirappia toimii 2 mg: n lähteenä tällaista yhdistettä, ja 5 ml lääkettä sisältää sitä 10 mg: n annoksena. Kuten Remantadine, sen siirappianalogi määrätään useimmiten flunssaan tai sen ehkäisyyn. Sitä käytetään yli 1-vuotiailla lapsilla.
Vanhemmille lapsille, esimerkiksi 8-vuotiaille tai 10-vuotiaille, Remantadine voidaan korvata analogeilla tableteissa, joita kutsutaan Rimantadiiniksi. Tällaista tablettilääkettä tuottavat monet venäläiset lääketehtaat, mukaan lukien Dalkhimpharm, Avexima, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty ja muut valmistajat.
Rimantadiini on tabletteina, jotka sisältävät 50 mg saman nimistä vaikuttavaa ainetta kussakin. Tällaista lääkettä myydään 10-40 tablettina pakkauksessa, ja sitä käytetään usein Remantadiinin sijasta, koska aktiivinen yhdiste ja sen annos ovat samat näille lääkkeille.
Jos Remantadiinin ja sen analogien käyttö samalla vaikuttavalla aineella on mahdotonta, lapselle määrätään muita viruslääkkeitä. Niiden joukossa tällaiset keinot ovat erittäin suosittuja.
- Relenza. Tämä lääke inhalaatiojauheen muodossa määrätään influenssan alkuaikoina tai tällaisen infektion estämiseksi. Lääke on hyväksytty 5-vuotiaasta.
- Tsitovir-3. Tämä siirappi on määrätty ARVI: lle ja influenssalle yli vuoden ikäisille nuorille potilaille.
- Amiksin... Tällaiset tiloroniin perustuvat tabletit ovat tehokkaita influenssaa, herpesia, hepatiittia ja muita taudinaiheuttajia vastaan. Ne on määrätty yli 7-vuotiaille lapsille.
- Arbidol... Tällä lääkkeellä on paitsi viruslääkkeitä myös immunostimuloivia vaikutuksia. Sitä määrätään rotaviruksen, erilaisten akuuttien hengitystieinfektioiden ja muiden infektioiden yhteydessä. Tällainen työkalu vapautetaan jauheena (siitä valmistetaan suspensio), kapseleina ja tabletteina. Yli 3-vuotiaille lapsille määrätään sitä 50 mg: n annoksena ja Arbidolia 100 mg: n annoksena 6-vuotiaista.
- Kagocel. Tämä viruslääke aktivoi interferonien tuotannon ja sitä käytetään usein influenssaan, herpesviruksen infektioon ja muihin taudinaiheuttajiin. Sitä edustavat tabletit, joita käytetään yli 3-vuotiailla lapsilla.
- Oksoliini... Tämä nenävoide on kysyntä influenssan ehkäisemiseksi ja sitä voidaan käyttää 2-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille.
- Isoprinosiini... Tällaisten pillereiden vaikutus koskee paitsi influenssapatogeenejä myös monia muita viruksia. Lapsille määrätään yli 3-vuotiaita yli 3-vuotiaita.
Nämä ja monet muut Remantadine-analogit auttavat selviytymään influenssaviruksesta ja nopeuttavat toipumista sekä estävät infektioita, mutta niitä ei tule käyttää ilman lastenlääkärin valvontaa. Jos lapsella on korkea kuume, kipu, yskä ja muut akuuttien hengitystieinfektioiden oireet, sinun ei tule juosta apteekista viruslääkkeiden saamiseksi, vaan ota yhteys lääkäriin.
Jos lapsi on usein sairas ja tarvitsee vahvistaa immuunijärjestelmää, paras ratkaisu on myös lääkärintarkastus. Vasta sen jälkeen voit antaa lääkärin määräämiä lääkkeitä, jotka vaikuttavat viruksiin tai pienen potilaan immuunijärjestelmään.
Tohtori Komarovsky kertoo kaiken viruslääkkeistä seuraavassa videossa.
