Monilla äideillä on ummetus lapsessa, mutta he pelkäävät antaa laksatiivisia lääkkeitä ja hyvästä syystä. Lääkärien tulisi määrätä tällaiset varat vauvoille, jos niiden ottamiseen on todella hyviä syitä. Yksi tämän ryhmän lääkkeistä on Duphalac. Voiko sitä antaa pienille lapsille, miten tällainen lääke vaikuttaa lapsen kehoon ja missä annoksessa sitä käytetään?
Julkaisumuoto
Duphalac valmistetaan siirapin muodossa, joka on viskoosi makea, läpinäkyvä neste. Se voi olla joko väritön tai sillä voi olla vaaleankeltainen tai ruskea sävy. Lääkettä myydään valkoisissa polyeteenipulloissa, joiden tilavuus on 200 ja 500 ml. Pakkauksissa on myös suuria 1000 ml siirappipakkauksia ja 10 annospussin pakkauksia, joista kukin sisältää 15 ml lääkettä. Pullojen päällä on polypropeenikorkki, joka toimii mittakuppina.
Sävellys
Duphalacin vaikuttava aine on laktuloosi. 100 ml lääkettä sisältää 66,7 g (1 ml vastaa 667 mg), ja jäljellä oleva määrä on puhdistettua vettä. Siirapissa ei ole enää muita ainesosia.
Toimintaperiaate
Duphalacin ottamisen laksatiivinen vaikutus liittyy laktuloosin hyperosmoottiseen vaikutukseen. Tällainen ainesosa hajotetaan paksusuolessa normaalilla mikroflooralla pienimolekyylipainoisten orgaanisten happojen muodostamiseksi. Tämä alentaa pH: ta ja lisää osmoottista painetta suolen ontelossa. Lisäksi siirapin vaikutuksesta kalsiumsuolojen ja fosfaattien imeytyminen paranee ja ammoniumionit poistuvat aktiivisemmin. Tämän seurauksena ulosteen sakeus muuttuu, suoliston sisällön määrä kasvaa ja peristaltiikka aktivoituu.
Lääkityksen ottaminen ei ainoastaan auta palauttamaan tyhjentämisen luonnollista (fysiologista) rytmiä, vaan sillä on myös myönteinen vaikutus mikroflooran tilaan, minkä vuoksi laktoosi luokitellaan prebioottiseksi aineeksi. Tällainen aine stimuloi lakto- ja bifidobakteerien kasvua, mikä tukahduttaa patogeeniset mikro-organismit, esimerkiksi E. coli ja klostridiat.
Duphalac ei ole lähes imeytynyt ruoansulatuskanavaan. Suun kautta annettuna lääke siirtyy muuttumattomana ruoansulatuskanavan läpi paksusuoleen. Alle 75 ml: n annoksella suolen mikrofloora hajottaa lääkkeen kokonaan. Jos juot enemmän siirappia, ylimääräinen määrä erittyy muuttumattomana ulosteiden mukana.
Käyttöaiheet
Useimmiten Duphalacia määrätään ummetukseen, jos ulostamisen fysiologinen rytmi on jostakin syystä häiriintynyt. Lisäksi lääkitystä käytetään pehmentämään ulosteita, joita voidaan tarvita peräpukamien tai leikkauksen jälkeisenä aikana. Aikuisille siirappia määrätään myös maksan enkefalopatiaan.
Mistä iästä sen saa ottaa?
Valmistaja ei ilmoita ikärajoituksia Duphalacin ottamiselle siirapin ohjeissa. Tällainen lääke voidaan antaa jopa vastasyntyneille, mutta vasta lääkärin tutkimuksen jälkeen. Se ei vahingoita raskaana olevia naisia tai imetystä. Tätä lääkettä ei kuitenkaan suositella antaa 3 tai 7 kuukauden ikäiselle tai yhden vuoden ikäiselle lapselle tai vanhemmille lapsille ilman lastenlääkärin hyväksyntää.
Pussilääke on yleensä määrätty yli 7-vuotiaille lapsille, koska sisältö on otettava heti, ja yhdessä pakkauksessa oleva siirappi on yksi annos vain tämän ikäryhmän nuorille potilaille. Mutta jos lääkäri määrää alle 15 ml: n kerta-annoksen 7-vuotiaalle ja sitä vanhemmalle lapselle, lääkitystä on käytettävä injektiopullossa.
Ja nyt kuunnellaan tohtori Komarovskia siitä, miten lasten ummetusta hoidetaan.
Vasta-aiheet
Lääkettä ei tule ottaa:
- Lisääntynyt herkkyys laktuloosille;
- Suoliston tukkeutumisen kanssa;
- Galaktosemian kanssa;
- Ruoansulatuskanavan seinämien rei'ityksellä;
- Fruktoosi-intoleranssilla;
- Laktaasin puutteella;
- Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriöllä;
- Galaktoosi-intoleranssilla.
Jos lapsella on diabetes, lääkitystä määrätään varoen.
Sivuvaikutukset
Monilla potilailla Duphalacin ottamisen ensimmäisinä päivinä esiintyy ilmavaivoja, jotka häviävät pian. Muita lääkkeen mahdollisia haittavaikutuksia ovat vatsakipu, ripuli, oksentelu ja pahoinvointi. Voit päästä eroon pienentämällä annosta tai lopettamalla hoidon. Jos lääkitys aiheuttaa vakavan ripulin, se voi johtaa elektrolyyttien ja veden epätasapainoon.
Käyttöohjeet
- Lääke otetaan suun kautta sekä laimentamattomana että laimennettuna vedellä, maidolla, maitoseoksella.
- Vauvoille annetaan lääkkeitä lusikalla tai ruiskulla ilman neulaa.
- Duphalacia määrää yleensä lääkäri päivittäisenä annoksena. Se voidaan ottaa kerralla kerran päivässä tai jakaa kahteen annokseen.
- Hoitovasteen havaittuaan lääkäri voi muuttaa aloitusannosta muutaman päivän kuluttua.
- Oikea määrä siirappia tulisi niellä välittömästi pitämättä lääkettä suussa.
- Jos lääkettä määrätään päivittäin, kerran päivässä, on suositeltavaa ottaa Duphalac samanaikaisesti.
- On tärkeää varmistaa, että lapsi juo tarpeeksi nesteitä hoidon aikana.
- Annoksen tarkan määrittämisen varmistamiseksi lääkepulloon on kiinnitetty mittakuppi.
- Jos lääke on annospusseissa, repäisemällä pakkauksen kulma sisältö kaadetaan suuhun ja niellään välittömästi.
- Lääkäri määrää Duphalac-hoidon keston jokaiselle lapselle erikseen. Koska aine ei kykene kertymään ihmiskehoon, sitä voidaan antaa niin kauan kuin on tarpeen ruoansulatuskanavan normalisoimiseksi.
- Jos lääkettä käytetään esilääkkeenä, kurssin vähimmäiskesto on 1 kuukausi.
Annostus
Lääkkeen päivittäinen annos määräytyy pienen potilaan iän mukaan.
- Lapsi enintään vuoden. Lääkäri määrittää aloitusannoksen erikseen, mutta se ei ylitä 5 ml. Ylläpitohoidossa lääkkeen määrä päivässä on myös enintään 5 ml.
- 1-6-vuotias lapsi. Anna 5-10 ml siirappia päivässä. Käytä annostelua varten mittakuppia.
- 7-14-vuotias lapsi. Hoito alkaa 15 ml: lla lääkitystä päivässä (voidaan ottaa yksi annospussi), ja ylläpitohoito vaatii 10-15 ml päivässä.
- Teini-ikäinen yli 14-vuotias. Aloitusannos voi olla 15-45 ml (enintään 3 annospussia), ja toleranssin arvioinnin jälkeen päivittäinen annos pienennetään 15-30 ml: ksi (anna 1 tai 2 annospussia päivässä).
Yliannostus
Erittäin suuri Duphalac-annos aiheuttaa ripulia ja vatsakipuja. Jos lapsi menettää paljon nestemäistä ulosetta yliannostuksen yhteydessä, kuivuminen voi alkaa, mikä edellyttää rehydraatioliuosten nimeämistä.
Ja nyt huomiosi mielenkiintoinen tarina huumeesta Duphalac
Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Valmistaja ei ilmoita tietoja siirapin ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Laktuloosin tiedetään kuitenkin lisäävän paksusuolen happamuutta, mikä voi häiritä tiettyjen lääkkeiden, kuten paksusuolitulehdukseen määrättyjen lääkkeiden, terapeuttista vaikutusta.
Myyntiehdot
Duphalac-pakkauksen ostamisesta apteekeista ei vaadita reseptiä. Keskimäärin 200 ml: n pullon hinta on 270-300 ruplaa. Kymmenen 15 ml: n annospussin pakkaus maksaa suunnilleen saman.
Säilytysolosuhteet ja säilyvyys
Kotona Duphalac tulisi varastoida, jotta lääke ei ole pienten lasten saatavilla. Lisäksi varastointilämpötilan ei tulisi olla yli +25 celsiusastetta. Siirapin säilyvyysaika on 3 vuotta. Jos se on vanhentunut, on kiellettyä antaa lääkettä lapsille.
Arvostelut
Monet äidit reagoivat myönteisesti lasten Duphalac-hoitoon ja kutsuvat tällaista lääkettä turvalliseksi ja käteväksi käyttää, koska sitä edustaa siirappi. He huomauttavat, että lääke toimii melko lievästi eikä käytännössä aiheuta negatiivisia sivureaktioita. Allergia lääkkeille on hyvin harvinaista.
Siirappia ylistetään pääasiassa sen kyvystä antaa kaiken ikäisille lapsille ja annostelun helppoudesta, mutta on myös kielteisiä arvosteluja, joissa valitetaan, että lääke ei auta, minkä vuoksi sinun on ostettava toinen laksatiivinen. Joillekin äideille Duphalacin hinta tuntuu ylihinnoitellulta eikä maku ole liian miellyttävä (sokerinen). Joissakin arvosteluissa he mainitsevat riippuvuuden, joka syntyi pitkän lääkityksen jälkeen.
Analogit
Duphalacin korvaamiseksi voit käyttää muita lääkkeitä, joiden pääainesosa on laktuloosi, esimerkiksi:
- Normase. Lääke vapautetaan pulloissa, jotka sisältävät 200 ml siirappia.
- Portalak. Tällaisen siirapin pakkaus sisältää 250 ml tai 500 ml lääkettä.
- Romfalak. Yksi pullo tätä lääkettä sisältää 270 g siirappia. Tämä laktoosivaihtoehto on halvempi kuin muut.
- Onnea. Tätä lääkettä myydään sekä 200 ml: n pulloissa että 15 ml: n annospusseissa.
Lisäksi lapsen ummetukseen lääkäri voi suositella laksatiivia, jolla on erilainen koostumus:
- Guttalax. Tämä natriumpikosulfaattiin perustuva lääkitys hajoaa suolistossa ja stimuloi sen luonnollista tyhjenemistä. Se vapautuu pisaroina, jotka lastenlääkärin määräämällä tavalla voidaan antaa yli kahden vuoden ikäisille lapsille. Lisäksi on olemassa tablettilomake, joka on hyväksytty yli 4-vuotiaille lapsille.
- Forlax. Tällaisen lääkkeen perusta on makrogoli. Tämä lääke toimii fysiologisesti eikä aiheuta riippuvuutta. Lääke valmistetaan lapsen annoksena jauhepusseina, joista valmistetaan liuos. Lapsille annetaan se 6 kuukauden ikäisillä ja sitä vanhemmilla.
- Bisakodyyli. Tätä lääkitystä edustavat peräsuolen peräpuikot ja päällystetyt tabletit. Lapsille sitä määrätään 6-vuotiaasta lähtien, vaikka lääkäri voi määrätä tällaisen lääkkeen aikaisemmin (kahdesta vuodesta), jos siihen on viitteitä.
- Glycelax. Tällaiset peräsuolen peräpuikot sisältävät glyserolia, joka voi refleksiivisesti stimuloida maha-suolikanavan liikkuvuutta. Erityisesti lapsille lääkitys valmistetaan pienenä annoksena (0,75 g glyseriiniä yhdessä kynttilässä). Tällaisia peräpuikkoja saa käyttää kolmen kuukauden iästä alkaen.
On tärkeää jälleen kerran todeta, että asiantuntijan on valvottava kaikkien laksatiivisesti vaikuttavien lääkkeiden määräämistä lapsuudessa. Vain lastenlääkäri voi määrittää, mikä on parasta tietylle pienelle potilaalle. Voi olla vaarallista antaa tämän ryhmän lääkkeitä ilman lääkärin määräystä ja lapsen tutkimusta, koska jokaisella näistä lääkkeistä on omat vasta-aiheet.
