Raskauden 16. viikolla nainen kirjaimellisesti "räpyttelee". Toinen raskauskolmannes on juuri alkanut, eikä viimeisillä viikoilla ole vielä tuskallista väsymystä ja raskautta, mutta vatsa on jo pyöristynyt ja odottava äiti on vaihtanut tavallisen vaatekaapinsa tilavampiin ja mukavampiin vaatteisiin. Hän voi mennä ultraäänitutkimukseen tällä viikolla. Mitä häntä siellä odottaa, kerromme tässä aineistossa.
Tutkimuksen tarkoitus
Viikko 16 on synnytyslääkärien käyttämä ajanjakso eräpäivän laskemiseen. Itse asiassa lapsi elää äidin kohdussa 14 viikkoa, ja viiveen jälkeen on kulunut täsmälleen 3 kuukautta (12 viikkoa). Tällä hetkellä ultraääntä ei yleensä määrätä. Ensimmäinen seulonta on menneisyydessä, se tapahtui 11-13 raskausviikolla, mukaan lukien, toinen on vielä tulossa.
Ohjeet verikoetta varten voidaan antaa odottavalle äidille tällä viikolla, mutta lääkärit yrittävät määrätä ultraäänimenettelyn myöhemmäksi ajaksi - 18-21 viikkoa.
Raskaana olevan naisen ultraäänidiagnostiikkaan voi kuitenkin olla monia syitä. Seulontatutkimukset on suunnattu suurten riskien tunnistamiseksi sellaisten lasten syntymä, joilla on kromosomaalisia patologioita, kehityshäiriöitä, joista monet ovat täydellisiä ja kuolemaan johtavia. Ultraäänitutkimuksella 16 viikon kohdalla ei pyritä tunnistamaan tällaisten patologioiden merkkiaineita, ellei tietysti lääkäri, joka ei ole tyytyväinen ensimmäisen synnytystä edeltävän seulonnan tuloksiin, lähettää naisen tällaiseen asiantuntija-ultraäänitutkimukseen.
Suurimmaksi osaksi tällä viikolla naiset ilmoittautuvat ultraäänitutkimukseen ilman hoitavan lääkärin tietoa, selvittää lapsen sukupuoli. Sukupuolesi määrittäminen tästä viikosta ei ole vaikeaa. Vauvan ulkoiset sukuelimet ovat melko muodostuneita, niiden koko on kasvanut, ja nyt on paljon helpompaa erottaa poika tytöstä.
Ultraäänidiagnostiikkahuoneeseen nainen 15-16 raskausviikolla voi johtaa valituksiin hyvinvoinnista - alavatsassa oli kipuja, vuotoja, joiden ei pitäisi olla normaalia. Kaksosia kantava nainen, joka tuli raskaaksi IVF: n aikana, voi lähettää lähetyksen suunnittelemattomalle tutkimukselle, koska tällaiset raskaudet edellyttävät puhtaasti yksilöllistä lähestymistapaa.
Naiset, joiden kohtu ei vastaa termiä, lähetetään myös ultraäänelle, tässä tapauksessa synnytyslääkärin on tärkeää tietää, miten lapsi kehittyy, onko kohdunsisäinen sikiökuolema tapahtunut, onko kehitys viivästynyt.
Suoritustapa ja alustava valmistelu
16 viikon kohdalla on edullisinta suorittaa ulkoinen ultraääni, jota kutsutaan myös transabdominaaliseksi. Vatsan seinämän etuosan läpi sekä lapsi että istukan, napanuoran ja itse kohdun rakenteelliset piirteet näkyvät hyvin. Valmistelua ei tarvita, vettä ei tarvitse juoda ja rakkoa täyttää tällä hetkellä, koska lapsiveden määrä tällä hetkellä antaa ultraääniaaltojen kulkea helposti ja heijastua.
Emättimen ultraääni ei myöskään menetä merkitystään, mutta lääkäri tutkii kohdun ontelon ja kaiken siinä olevan emättimen seinämän läpi vain, jos odottavan äidin kaarevat muodot vaikeuttavat suuresti näkymää vatsan läpi.
Lääkäri voi käyttää molempia menetelmiä, jos vaaditaan paitsi lapsen (vatsan läpi) myös kohdunkaulan kanava ja kohdun kohdunkaula (emättimen kautta) mahdollisen spontaanin abortin uhalla tällä hetkellä.
Diagnostiikkaan riittää, että odottava äiti ottaa mukanaan vaihto kengät tai kengänpäälliset sekä puhtaan vaipan, joka voidaan laittaa sohvalle. Pieni suklaapatukka ei myöskään vahingoita. Syö se 15-20 minuuttia ennen lääkärin käyntiä. Ultraäänitutkimuksessa oleva lapsi ilahduttaa varmasti äitiä ja lääkäriä aktiivisilla liikkeillä, koska vauvat pitävät jo todella makeisista tällä hetkellä.
Mitä näet?
Skannerin näytössä 15-16 viikon ajan voit nähdä liikkuvan ja täysin muodostuneen vauvan. Hedelmän koko on keskimäärin 14-18 senttimetriä ja vauvan paino on välillä 70-115 grammaa. Lapsen niska ojensi, nyt vauva pystyi kääntämään pään oikealle ja vasemmalle, jota hän aktiivisesti alkoi käyttää.
Kasvojen lihasten muodostuminen jatkuu, vauva hallitsee kaikki uudet grimassit. Hän silmänräpäys, hymyilee, avaa suunsa, paheksuu kulmiaan. Mutta hän ei ole vielä oppinut avaamaan silmiään. Tämän viikon tytöillä on sisäisiä seksuaalisia ominaisuuksia - heidän munasarjat laskeutuvat lantioon. Pojilla on toistaiseksi vain ulkoiset seksuaaliset ominaisuudet - kivespussissa ja peniksessä, niiden kivekset pysyvät edelleen vatsaontelossa.
Vauvalla on huomattavasti parantunut liikkeiden koordinaatio, joka liittyy hermoston intensiiviseen muodostumiseen ja lihas-hermosolujen yhteyksiin. Nyt hänen liikkeensa, jotka näkyvät selvästi ultraääniskannerin näytöllä, eivät lainkaan muistuta kaoottisia käsien ja jalkojen heilautuksia... Lapsi voi lähettää tarkoituksenmukaisesti nokan suuhunsa tai vetää napanuoraa itseensä päin pelaamaan vähän.
Uskotaan, että tällä hetkellä vauvat haaveilevat jo; lepovaiheessa he juoksevat nopeasti edestakaisin silmistä, silmäluomien peitossa.
Ultraäänitutkimuksessa 16. viikolla näet sormet ja varpaat. Muuten, pienet kynnet ovat jo täysin muodostuneet niihin. Selkäranka on muodostunut, melkein kaikki murujen sisäelimet toimivat säännöllisesti. Hän juo, pissaa, kouluttaa keuhkoja, alkuperäiset ulosteet - mekonium - muodostuvat suolistoon.
Tulosten dekoodaus
Tällä viikolla mitataan lapsen tärkeimmät fetometriset indikaattorit. Heidän suhteellisuus ja ajoituksen noudattaminen ovat perusteita arvioida, kehittyykö vauva normaalisti. Viikolla 16 fetometrianormit näyttävät tältä:
Sikiön anatomisista kuvauksista tärkeimmät elimet ovat läsnä. Lääkärin on tutkittava:
vauvan aivokammiot eivät yleensä suurene;
kasvoprofiili - normaalilla kehityksellä ei ole ominaisuuksia;
silmäkuopat - visualisoitu, ei yleensä sisällä kehitysominaisuuksia;
selkäranka - jos kaikki on kunnossa, lääkäri kirjoittaa, että se on normaalia;
keuhkot, perna, sappirakko ja suolet - normaali ilman piirteitä;
sydän - on nelikammioinen leikkaus;
maksa, vatsa ja munuaiset - läsnä, normaalilla kehityksellä niillä ei ole ominaisuuksia.
Kuvailee yksityiskohtaisesti, missä ja miten istukka sijaitsee. Sen normaalipaksuus tänä aikana on 18-18,5 mm. Napanuorassa on oltava 3 astiaa. Kohdunkaulassa ei saisi olla patologisia muutoksia, kohdunkaulan kanava on normaalisti tiiviisti suljettu.
Mahdolliset ongelmat
Lapsen koko ei vastaa normia
Lapsi voi jäädä keskiarvon alapuolelle tietyn raskausikän jälkeen tai olla siitä eri syistä. Pieniä muutaman millimetrin vaihteluja ei pidetä patologiana. Jos kuitenkin kaikkien parametrien koot tai yksi niistä ovat yli kaksi synnytysviikkoa "aikataulun" takana tai edellä samaan ajanjaksoon mennessä, lisätutkimus vaaditaan.
Fetometristen indikaattoreiden poikkeamien syitä voivat olla aliravitsemus, kehityksen viivästyminen, sikiön happinälkä, taipumus suurpainoisuuteen, geneettisen alkuperän patologiat.
Lääkärit voivat vastata tähän kysymykseen tarkemmin toisen suunnitellun seulonnan jälkeen, jossa nainen lähtee 18-21 viikosta.
Virheet sukupuolen määrittelyssä
Tällaisia virheitä ei suljeta pois. Ultraäänitutkimuksen tarkkuus diagnostisena menetelmänä on enintään 90%, sukupuolen määrityksen tarkkuus tällä hetkellä on noin 80%. Jos haluat saada suuremman tarkkuuden, niin kysymyksellä vauvan sukupuolen määrittämisestä diagnostiikalle se on parasta levittää 20 viikon kuluttua. Sitten oikean "osuman" todennäköisyys on 90%.
Lääkäri voi erehtyä johtuen lapsen kohdusta. Jos vauva on polviasennossa ja istuu samalla selkänsä käännettynä anturin suuntaan, sukuelinten tutkiminen on erittäin vaikeaa.
Joskus virhe piiloutuu johtuen siitä, että poika voi piilottaa peniksensä jalkojensa väliin, ja hänet erehdytään tyttöksi. Tyttöä voidaan virheellisesti pitää kaverina johtuen siitä, että napanuoran silmukat putoavat hänen jalkojensa väliin ja tulkitaan penikseksi. Tällaisten virheiden todennäköisyys on noin 1,5-3%.
Jos haluat nähdä lapsesi seksuaaliset ominaisuudet omin silmin eikä sinua kiusaa arvailut outosta nauhasta mustavalkoisella ultraäänitutkimuksella, parempi tehdä 3D-ultraääni. Kolmiulotteisessa muodossa, jos vauva tietysti näyttää lääkärille "hurmaa", kuva ei tarvitse selityksiä.
Sikiön aivojen suonikalvon kysta
Tällainen sanonta ultraäänitutkimuksen päätelmässä 16. viikolla voi johtaa raskaana olevan naisen ja hänen sukulaistensa paniikkiin. Itse asiassa huolestuminen on paljon haitallisempaa. Kystisen nesteen muodostumista plexuksessa kutsutaan vain echografisille oireille. Itse asiassa nesteen kertyminen verisuonipunokseen tuottaa itse punoksen, eikä se aiheuta vaaraa lapsen elämälle ja terveydelle.
Tällainen kysta ei kasva, ei rappeudu kasvaimeksi, ja siksi tällaista diagnoosia ei ole olemassa, tällaista nimeä sairautta ei ole kuvattu lääketieteellisissä viitekirjoissa. Se on vain, että ultraäänilääkäri toteaa tosiasian - nestettä on kertymässä. Kukaan ei puhu patologiasta.
Lapsen syntymän jälkeen hänelle tehdään aivojen ultraääni, 90 prosentissa tapauksista tällaiset kystat häviävät itsestään, loput 10% lääkärit valitsevat tarkkailutaktiikan. Kystat voivat liueta hieman myöhemmin.
Aivojen epäsymmetria
Näin odottavat äidit muotoilevat lääketieteellisen päätöksen sikiön aivojen lateraalisten kammioiden laajentumisesta. Tila vaatii lisätutkimusta, koska suurentuneet ja epäsymmetriset kammiot voivat johtua lapsen kokemasta hypoksiasta, kohdunsisäisistä infektioista, vieraista kappaleista ja elinten kasvaimista.
Paljon riippuu epäsymmetrian asteesta ja muista vauvan kehityksen indikaattoreista. Vakava epäsymmetria voi osoittaa vesipäätä (yhdessä pään koon kasvun kanssa).
Tällöin äidin on käytävä lapsen neurokirurgin luona vauvan kantamisen aikana, jotta voidaan arvioida riskit yhdessä erikoislääkärin kanssa ja tehdä päätös avun antamisesta lapselle syntymän jälkeen.
Kuvia
3D-kuvissa vauva on 16 raskausviikkoa yksityiskohtaisempi kuin tavallinen 2D-valokuva. Kaksoset nähdään jonkin verran huonommin. Lapsen sukupuoli 3D-ultraäänellä 16 viikossa näyttää tältä.
Jos haluat pitää vauvan kuvia kohdussa pitkän muistin ajan, pyydä diagnostiikkaa antamaan sinulle sähköisiä tiedostoja millä tahansa välineellä. Erikoispaperille painetut kuvat menettävät terävyytensä ja värinsä liian nopeasti.
