Kehitys

Kaikki munarakkuloiden follikkelista

Naisen lisääntymiskyky määräytyy lisääntymisjärjestelmän hyvin koordinoidun työn avulla. Munasarjojen follikkelilla on siinä erittäin tärkeä rooli. Naisen sukurauhasten pienistä muodostelmista riippuu, voiko hän tulla raskaaksi, onko hänen terveytensä vahva ja pitkä.

Mikä se on?

Follikkeli on muodostuminen munasarjassa, se on naispuolisen lisääntymisrauhan rakenteellinen komponentti, joka koostuu epäkypsästä munasta ja kolmesta kalvokerroksesta (yksi - epiteelin ja kaksi sidekudoksesta). Munarakkoa munarakkulassa kutsutaan ensimmäisen asteen munasoluksi.

Ennen kypsymistä lisääntymissolu ympäröi huolellisesti glykoproteiini- ja granulosa-solukerros, joita puolestaan ​​suojaa solunulkoinen matriisi - tyvikalvo. Theca-solut sijaitsevat sen ympärillä.

Follikkelin rakenne ja rakenne ovat sellaiset, että kaikilla elementeillä on vain yksi toiminnallinen merkitys - naaraspuolisten lisääntymissolujen säilyttäminen ja suojaaminen ja kun tulee aika, tarjota heille optimaaliset kypsymisolosuhteet.

Naisten sikiöiden munasarjat muodostuvat kohdunsisäisen kehityksen aikana; 9-10 raskausviikolla murusien munasarjoissa on miljoonia munarakkuloita, joilla on valtava määrä ensikertalaisia ​​munasoluja. Jotkut solut kuolevat luonnollisista syistä monien ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Syntyessään tytön munasarjat sisältävät noin 500000 follikkelia.

He lepäävät, eivät toimi ennen kuin murrosikä alkaa. Tänä aikana tytöllä on noin 250 tuhatta sukupuolisolua. Mutta he kuolevat, ja ekologia, ravitsemus ja sairaudet vaikuttavat näihin prosesseihin. Tällä tavoin, tytön luonteeltaan syntymästä antamasta lukuisasta munasarjojen varannosta vain 450-500 sukusolua on varattu hänen lisääntymisjaksolle.

Munasarjojen follikkelit kypsyvät jatkuvasti. Tämä prosessi asettaa naisruumiin työkierron, joten joka kuukausi yksi tai kaksi follikkelia kypsyy sukupuolirauhastoissa, jotka vapauttavat kypsän ja sopivan munan hedelmöityksestä sisäontelostaan ​​ovulaation päivänä. Iän myötä, kun nainen saa huonoja tapoja, kroonisia sairauksia, munasarjojen varantojen ehtyminen muuttuu nopeasti. Ja 35 vuoden kuluttua sekä follikkelien että munasolujen määrä ja laatu jättävät paljon toivomisen varaa. 40-vuotiaana naisella on enintään 3% alkuperäisestä munasarjavarastosta.

Siksi asiantuntijat eivät suosittele, että naiset lykkäävät lapsen syntymää liian kauan järjestämällä uransa ja sovittamalla muut elinolosuhteet. Varaa ei voida täydentää, munasarjoihin ei muodostu uusia ensisijaisia ​​munarakkuloita, joilla on ensiluokkaiset munasolut.

Kun varaus on käytetty loppuun, tulee vaihdevuodet, toisin sanoen vaihdevuodet. Tämä tarkoittaa, että follikkelivaraa on käytettävä huolellisesti ja viisaasti.

Kypsytysprosessi ja sykli

Kuukausittain naisen kehossa tapahtuvaa prosessia, follikkelien metamorfoosia, kutsutaan follikulogeneesiksi. Näiden rakkuloiden-pussien kypsymisprosessi on hyvin monimutkainen, jota keho itse säätelee hormonaalisella tasolla. Se toimii jatkuvasti ja tauot ovat mahdollisia vain raskauden aikana. Follikulogeneesi loppuu vaihdevuosien aikana - munasarjojen tyhjentämisellä uudet follikkelit eivät kypsy, kuukautisia ei ole.

Useat primaariset follikkelit ovat hyvin pieniä (enintään 50 mikronia), niitä ei voida nähdä ilman mikroskooppia, ne asetetaan ennen tytön syntymää ja niitä kutsutaan alkusoluiksi. Ne kuoriutuvat munasarjoista kuuden viikon raskauden aikana. Ja uusien alkutuppien muodostumisprosessi on kokonaan saatu loppuun myöhäisen raskauden aikana.

Kun tyttö tulee murrosikään, hänen aivolisäkkeensä etuosa alkaa tuottaa erityistä ainetta - follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH). Tämän vaikuttavan aineen vaikutuksesta alkaa joka kuukausi heti seuraavan oikean ja vasemman munasarjan kuukautisten alkamisen jälkeen 5-15 follikkelin muodostuminen ja kasvu varannosta. Heti kun he alkavat kasvaa, heidän tilansa muuttuu - heistä tulee preantral ja niiden koko on noin 200 mikronia.

Kasvuprosessissa tapahtuu monia soluprosesseja, follikkelikuplan sisään muodostuu ontelo, jossa on nestettä, jossa on ensiluokkainen munasolu. Tällaiset follikkelit voidaan jo arvioida ultraäänellä, niitä kutsutaan antraliksi. Niiden mitat ovat jo 3-4 millimetriä.

Mutta kaikkien antral-follikkelien on selviydyttävä ovulaatioon asti, vain yksi on jäljellä - hallitseva. Sen kasvu on voimakkaampaa. Loput antral-kollegat kehittyvät käänteisesti, ja keho säilyttää ne tulevia kuukautiskierroksia varten. Seuraavan follikkelin kehitys viivästyy hormonaalisella tasolla. Hallitseva follikkeli kasvaa nopeasti, muna kypsyy sen sisällä - ennen ovulaatiota follikkelin koko saavuttaa 20-22 mm (joskus 24 mm). Estrogeenin ja luteinisoivan hormonin aktiivinen tuotanto alkaa.

LH-hormoni vaikuttaa follikkelikalvoon ohentamalla sitä. Kypsä muna sijaitsee tuberkulliin ja ulottuu munasarjan pinnan yläpuolelle. Follikkeli on nyt tertiäärinen tai preovulatorinen. Sitä kutsutaan myös graafiseksi kuplaksi. LH: n vaikutuksesta muodostuu leima - kohouma follikkelin seinämässä. Leimautumiskohdassa kalvot repeytyvät ja kypsä muna vapautuu.

Ensinnäkin muna tulee vatsaonteloon, josta munanjohdin sieppaa sen. Munanjohtimessa munasolu säilyttää kyvyn lannoittaa 24-36 tuntia. Jos hedelmöittymistä ei tapahdu, muna kuolee.

Mutta kasvun lisääntymisen jälkeen, ts. Sen jälkeen, kun follikkeli on itse asiassa täyttänyt tehtävänsä ja varmistanut kypsyneen ja räjähtävän munan kypsymisen ja vapautumisen, kehitys ei lopu. Kalvojen jäännöksistä on ryhmitelty uusi muodostuminen - keltainen runko. Se on väliaikainen rauhas, joka vapauttaa progesteronipultit. Tämä hormoni estää kohdun limakalvon hylkäämisen ja kuukautisten alkamisen, kohdun sisävuorikerros kasvaa ja valmistautuu hyväksymään munasolu.

Implantaatio tapahtuu, jos nykyisen syklin nainen raskautta vauvan, tapahtuu yleensä 6-8 päivää ovulaation jälkeen. Ja tässä tapauksessa päivän kuluessa alkaa toisen naisille hyvin tunnetun hormonin - hCG: n (se on se, joka tekee raskaustestit "nauhaksi") tuotanto. Tämä hormoni ylläpitää corpus luteumia tehokkaassa tilassa 12–14 raskausviikkoon asti, kunnes nuori endokriiniset toiminnot siirtyvät nuorelle istukalle.

Jos hedelmöitystä ei ollut tai alkio ei jostain syystä voinut istuttaa, corpus luteum kuolee 10-12 päivää ovulaation jälkeen, progesteronin tuotanto loppuu, estrogeenipitoisuus nousee, joka johtaa kuukautisvuodon puhkeamiseen, jossa tapahtuu kohdun limakalvon hylkäämistä. Ja jo syklin ensimmäisinä päivinä kaikki alkaa alusta alkaen - alkutuppien kasvu.

Koko naisjakso on jaettu kahteen vaiheeseen - follikulaarinen ja luteal. Ensimmäisessä follikkelia kypsyy, ja luteaalivaihe alkaa ovulaation jälkeen. Tyypillisesti luteaalivaihe eri ikäisillä ja erilaisilla terveysolosuhteilla olevilla naisilla kestää noin 14 päivää. Tämä auttaa määrittämään odotetun ovulaation päivän - vähennä 14 kuukautiskierron kestosta.

Tarkastusmenetelmät

Ainoa tapa seurata follikkelien kypsymiseen liittyviä prosesseja on follikulometria. Tämä on ultraäänityypin nimi. Munasarjat tutkitaan, tutkimus suoritetaan dynaamisesti useita kertoja yhdessä syklissä usean päivän tauon kanssa syklin aikana. Ultraäänitutkimuksen avulla voit selvittää, kuinka hyvin munasarjojen follikkelivarasto on (antral-follikkelit lasketaan), sekä määrittää, että ovulaatio on lähestymässä, hallitsevan follikkelin koon ja todeta, että ovulaatio on tapahtunut.

Erityisesti follikulometria on osoitettu valmisteltaessa IVF: ää, etsimällä naisten hedelmättömyyden syytä, valmisteltaessa kohdunsisäistä keinosiemennystä. Tämä tutkimus auttaa joissakin tapauksissa löytämään syklin naishäiriön syyn.

Ensimmäinen toimenpide tulisi suorittaa kuukautisten päättymisen jälkeen. Syklin 5.-7. Päivänä lääkäri voi laskea antral-follikkelien määrän. Sitten toimenpide toistetaan 2-3 päivän välein (lääkärin harkinnan mukaan). Tutkimus voidaan suorittaa sekä vatsan anturilla (vatsan etuseinän läpi) että intravaginaalisesti. Ensimmäisessä tapauksessa on tärkeää, että nainen tulee ultraäänidiagnostiikkatilaan täyden virtsarakon kanssa. Emättimen ultraäänen tapauksessa on päinvastoin suositeltavaa käydä wc: ssä tutkimuksen aattona, koska virtsarakon on oltava tyhjä.

Antral-follikkelien kvantitatiivinen indikaattori on tapa arvioida naisen lisääntymiskyky (taulukossa on vaihtoehtoja):

  • yli 26 - tämä on liikaa, jota pidetään monirakkulataudin ilmentymänä, jonka syy on usein vakavassa hormonaalisessa häiriössä, yleensä raskaus ei voi tapahtua ennen kuin epäonnistumisen syyt on poistettu;
  • 11-25 - normi, jonka mukaan naisella ei pitäisi olla ongelmia itsekäsityksessä;
  • 6-10 - pienentynyt munasarjojen varanto; joissakin tapauksissa ovulaation hormonaalista stimulaatiota voidaan suositella;
  • alle 5 (yksi follikkeli, follikkelien puuttuminen) - hedelmättömyys, jossa jopa stimulaatiolla ei ole paljon järkeä.

Follikkelit eivät kypsy vaihdevuosien aikana vaihdevuosien aikana. Puolestaan ​​varannon ehtymisen todennäköisyys on missä tahansa iässä. Joten usein syy siihen, että antral-follikkelia on liian vähän, voi olla kemoterapia tai sädehoito, jonka nainen on kokenut, altistuminen säteilylle, myrkkyille ja toksiinille, abortin aiheuttamat vakavat hormonaaliset häiriöt, pitkäaikainen hormonihoitojen käyttö.

Tärkeä! Laskettaessa maailman standardin mukaan lääkärit ottavat huomioon vain ne antral-follikkelit, jotka ovat hyvin visualisoituja, joilla on selkeät rajat ja mitat vähintään 2 mm.

Lisäksi syklin päivinä pienet follikkelit taantuvat, hallitseva alkaa määritellä, jonka koosta tulee ovulaation lähestymistavan pääindikaattori.

  • 4-5 päivän jakso - antral follikkelien halkaisija 2-4 mm;
  • 6-7 päivän jakso - koko kasvaa 5 mm: iin, follikkelit pysyvät antraalina, lukumäärä pienenee luonnollisen regression ja involuution vuoksi;
  • 8 päivän sykli - määritetään dominoiva follikkelia noin 9-11 mm;
  • 9-10 päivän jakso - follikkelin koko on 13-15 mm, nestemäinen ontelo, jossa on muna, näkyy visuaalisesti. Kaksi munarakkulaa yhdessä munasarjassa tänä aikana tarkoittaa, että ovulaatio voi olla kaksinkertainen, mikä lisää usean raskauden todennäköisyyttä;
  • Päivä 11 - follikkelin koko on 17 mm;
  • 12-13 päivä - hallitsevan follikkelin sisällä oleva ontelo kasvaa ja laajenee, sen halkaisija saavuttaa 19-20 mm, leima on selvästi näkyvissä pinnalla.

Jotta nainen tulee raskaaksi, on oltava vähintään yksi follikkelia. Follikkelien puuttuessa raskaus on mahdotonta.

Jos nainen valmistautuu in vitro -hedelmöitysprosessiin, follikkelien enimmäiskokoa ei odoteta. Munat on hankittava lannoitusta varten laboratoriosta, ja siksi kun follikkelit saavuttavat (monikossa, koska hormonaalisen hoidon aiheuttamia hallitsevia on useita), joiden koko on 17-18 mm, määrätään follikkelien puhkaisumenettely.

Kuukautiskierron toisella puoliskolla nainen voi ultraäänitulosten perusteella selvittää, onko hänellä ovulaatio. Tämä auttaa havaitsemaan keltarauhasen munasarjassa. Ovulaation tosiasian vahvistamiseksi on parempi ottaa yhteyttä diagnostiseen huoneeseen 3-4 päivää odotetun ovulaatiopäivän jälkeen, jotta corpus luteumin koko antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää se visuaalisesti.

Se, että ovulaatio on tapahtunut, osoittaa follikkelin puuttuminen, keltarauhasen läsnäolo ja pieni määrä vapaata nestettä vatsaontelossa... Jos ovulaatio oli kaksinkertainen, eli kaksi follikkelia puhkesi, määritetään kaksi keltaista runkoa, jotka voivat sijaita yhdessä munasarjassa ja erilaisissa. Jos jostain syystä follikkelia ei repeytynyt, kypsymistä ei tapahtunut, ovulaatiota ei tapahdu, tämän syklin nainen ei kykene raskaaksi, itse sykliä kutsutaan anovulatorinen.

Tällaisia ​​jaksoja esiintyy ajoittain kaikilla täysin terveillä naisilla. Normaalisti nuoret naiset ja tytöt - jopa 1-2 kertaa vuodessa, 35 vuoden jälkeen - jopa 5-6 kertaa vuodessa. Ja tämä on toinen vastaus kysymykseen, miksi on vaikeampaa tulla raskaaksi iän myötä, vaikka nainen olisi terve.

Follikulometrian lisäksi käytetään sukupuolihormonien laboratoriotestejä (FSH: n, LH: n, estradiolin, progesteronin ja testosteronin tasot voivat kertoa paljon). Analyysejä kutsutaan selventäviksi tekniikoiksi, jotka auttavat ymmärtämään tarkemmin syitä follikkelien kypsymisprosessin rikkomiseen, jos sellaisia ​​on.

Mahdolliset ongelmat - oireet ja hoito

Tutkimus voi paljastaa monenlaisia ​​follikulogeneesin häiriöitä, ja useimmissa tapauksissa ne kaikki, jossakin määrin tai toisessa, johtavat siihen, että nainen ei voi tulla raskaaksi, ja kuukautisten häiriöitä esiintyy. Tarkastellaan yleisimpiä patologioita.

Sitkeys

He puhuvat pysyvästä follikkelista, kun follikkelien kypsymisprosessi eteni normaalissa tahdissa, hallitseva follikkelia oli selvästi kiinnitetty, mutta sen kalvo ei repeytynyt. Muna ei tule ulos, se on ylikypsä ja kuolee follikkelitilan sisällä. Ovulaatiota ei ole, hedelmöitys on mahdotonta. Useimmiten tällainen follikkelia esiintyy alentuneella LH-hormonin tasolla. Se on edelleen olemassa munasarjan pinnalla noin 10 päivän ajan ja muuttuu sitten follikkelikystaksi tai häviää.

Useimmiten pysyvyys esiintyy murrosikäisillä tytöillä ja naisilla premenopausaalisten muutosten aikana. Pysyvyyttä on kahdenlaisia:

  • rytminen - avaamaton follikkeli on 20-40 päivää, ja sitten alkaa kuukautisvuoto, sykli palautuu 95 prosentissa tapauksista;
  • Schroederin tauti - Tämä on pitkittynyt pysyvyys, jota usein kehittyy iäkkäillä naisilla, kun jatkuva munarakkulaa voi esiintyä useita kuukausia, mikä tuottaa estrogeeneja, kunnes follikkeliatresian vuoksi tapahtuu runsaasti kohdun verenvuotoa.

Useimmilla lisääntymisnaisilla on täsmälleen rytminen patologian muoto. Pysyvyysoireet eivät ole tyypillisiä tai silmiinpistäviä. Tämä ilmenee yleensä kuukautisten viivästymisenä. Uudet follikkelit eivät kypsy viiveen aikana, nainen ei voi tulla raskaaksi, kuukautisia ei ole. Jotkut ihmiset ilmoittavat pienistä vatsakipuista vatsan oikealla tai vasemmalla puolella.

Itse pysyvyys ei ole vaarallista, mutta on mahdollista, että suuret estrogeenipitoisuudet voivat johtaa kohdun limakalvon rappeutumiseen pahanlaatuisiin soluihin, myös rintasyövän riski kasvaa.

Ja tästä syystä on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa kuukautisten viivästymisen vuoksi, jotta saisit pätevää apua ajoissa.

Pysyvyyden vuoksi sitä käytetään useimmiten hormonihoito, jonka tarkoituksena on normalisoida sykli. Naiselle, joka ei aio tulla raskaaksi, voidaan suositella moderneja suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita. Joissakin tapauksissa hoito suoritetaan jakson vaiheissa korvaushormonien - estrogeenien ja hCG: n ottamisen jälkeen ennen ovulaatiota ja progestiineja - jälkeen.

Atresia

Tällaisessa ovulaatiohäiriössä follikkeli kasvaa ja kehittyy normaalilla nopeudella, mutta hallitsevan rakkulan kasvuvaiheessa kasvu äkillisesti pysähtyy ja involuutio alkaa. Atresialla ei ole ovulaatiota; joissakin tapauksissa, kun kuplan kehitys pysähtyy tertiäärisen follikkelin vaiheessa, voi muodostua kysta.

Oireet ovat myös syklin rikkomuksia - naisilla on melko pitkiä kuukautisia (kuukautisten puuttuminen), verinen tiputtelu on mahdollista, pitkään aikaan, mutta ei runsaasti.

Hoito perustuu myös pääasiassa hormonihoitoon ovulaatioprosessien normalisoimiseksi.

Kysta

Munasarjojen kystiset muodostumat ovat erilaisia: on corpus luteum -kysta, on follikulaarinen kysta, retentiotyyppi, on kysta, joka ilmestyy ennen raskautta ja on läsnä melko kauan, on muodostumia, jotka ilmestyvät ensimmäisen kerran raskauden aikana. Ne ovat onteloita, jotka ovat täynnä nestettä, joskus niiden välissä on verta tai mätä.

Kysta voi osoittaa merkittävää follikkelikoon ylitystä. Ylivoimaisessa enemmistössä tapauksia ei pidä pelotella, koska munarakkuloiden kystiset muodostelmat ovat luonteeltaan fysiologisia, ts. Ne ovat alttiita itsenäiselle liukenemiselle kahden tai kolmen kuukautiskierron aikana. Mutta vaikka kysta ei liukene ennen raskautta, se tapahtuu usein naisilla, jotka ovat jo "mielenkiintoisessa asemassa".

Tällaisessa diagnoosissa on tärkeää käydä useammin lääkärin luona, koska se ei ole kysta, joka on vaarallinen, vaan sen mahdolliset komplikaatiot, vaikka niitä ei tapahdu usein. Näitä ovat pedikkelin vääntö ja kystan repeämä. Molemmissa tapauksissa nainen kokee Vaikeat leikkauskivut, jotka ovat epätyypillisiä purkaussyklin vaiheelle, näkyvät verenpaineen voimakkaana laskuna.

Tässä tapauksessa on tärkeää toimittaa potilas mahdollisimman pian kirurgiseen osastoon kuuluvaan hoitolaitokseen.

Luteinisointi

Tässä tilassa follikulogeneesi häiriintyy, keltarauhasen alkaa kehittyä ennen munarakkulan repeämistä. Follikkelit pysyvät epäkypsäinä, eikä ovulaatiota myöskään tapahdu.

Tilalla ei ole erityisiä oireita, naisilla on vain valituksia syklin lyhentämisestä ja hedelmättömyydestä. Hoito perustuu jälleen hormonihoitoon sen jälkeen, kun on analysoitu eri hormonien pitoisuus syklin eri päivinä ja follikulometria.

Tärkeä! Naiset ovat usein kiinnostuneita siitä, kuinka munarakkuloita voidaan kasvattaa kansanhoitomenetelmillä, jos on olemassa tapoja lisätä munasarjojen varausta. Itse asiassa tällaisia ​​tapoja ei ole. Kumpikaan nainen tai lääkärit eivät voi lisätä follikkelia.

Vastaavasti follikkelireservi ei ole lääkityksen alainen. Ja ainoa tapa stimuloida ovulaatiota on antaa tiettyjä hormoni-hCG- tai LH-analogien annoksia sillä hetkellä, kun hallitseva follikkeli saavuttaa suuren koon. Tällaisia ​​menetelmiä käytetään kuitenkin vain hoitolaitoksessa, koska luvattoman hormonihoidon seuraukset voivat olla hyvin traagisia.

Mitä tulee naisten ravintolisiin ja monimutkaisiin valmisteisiin, joiden valmistajat kuvaavat varojensa ihmeellistä vaikutusta naisten lisääntymisjärjestelmään ja sykliin, niiden vaikutusta ei ole osoitettu, asiantuntijoiden tehokkuus on erittäin kyseenalainen. Jos naisella on ongelmia ovulaatioprosesseissa ja hormonitoiminnassa, tällaiset varat eivät yleensä auta. Jos ei ole ongelmia, ravintolisiä ei tarvitse ottaa.

Follikkelihäiriöiden syyt

Follikkelien kypsymisprosessit ovat täysin riippuvaisia ​​tiettyjen hormonien suhteesta ja konsentraatiosta, ja siksi yleisin sykli- ja ovulaatiopoikkeamien syy on hormonaalinen epätasapaino, joka voi olla väliaikaista tai pitkäaikaista. Väliaikaiset rikkomukset voivat aiheuttaa:

  • krooninen väsymys, unen puute, unen puute yöllä, yövuorot;
  • liiallinen fyysinen rasitus, ammattilaisurheilu, kova työ;
  • myrkkyjen, toksiinien, lakkojen ja maalien haitalliset vaikutukset, vaarallisin on krooninen myrkytys pieninä annoksina pitkään;
  • lennot ja matkat, työmatkat ja turistimatkat, joissa nainen kokee muutoksia tavanomaisessa ilmastossaan ja muutoksissa aikavyöhykkeillä;
  • stressi, ahdistus, vaikea emotionaalinen mullistus.

Tällaisista syistä johtuvat rikkomukset jäävät usein huomaamatta ollenkaan, koska sykli palautuu itsestään lyhyessä ajassa, ja harvat ihmiset kiinnittävät välittömästi huomiota kuukautisten viivästymiseen.

Follikulogeneesin rikkomukset, jotka kehittyvät seuraavan luonteisten sairauksien ja tilojen seurauksena, johtavat vakavampiin ja pitkittyneisiin hormonaalisen hedelmättömyyden muotoihin:

  • aivolisäkkeen, hypotalamuksen patologiat;
  • munasarjojen sairaudet ja toimintahäiriöt, niiden morfologisten ominaisuuksien rikkomukset;
  • trauma ja postoperatiiviset muutokset sukupuolirauhasten kudoksessa;
  • kilpirauhasen ja lisämunuaisen kuoren toimintahäiriöt.

Hormonaalisten häiriöiden ongelmia, jotka estävät follikkelien normaalin kypsymisen, esiintyy naisilla synnytyksen jälkeen ja abortin jälkeen. Ja myös naisilla, jotka käyttävät väärin tupakointia ja alkoholijuomia. Lisäksi follikulogeneesihäiriöt kehittyvät usein masennuslääkkeiden, antibioottien, hormonien, myös suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, pitkäaikaisen saannin taustalla.

Follikkelipunktio IVF: llä

Jos nainen ei voi tulla raskaaksi yksin ja IVF on tarkoitettu hänelle, hänen on käytävä läpi tämä menettely. Mitä enemmän munasoluja hedelmällisyysasiantuntija saa, sitä suuremmat mahdollisuudet suorittaa in vitro -hedelmöityksen hoitoprotokolla onnistuneesti. Ensinnäkin follikkelien kasvua stimuloidaan hormoneilla - seurauksena ei yksi, vaan useita hallitsevia follikkelia kypsyvät. Heti kun niiden halkaisija saavuttaa 17-20 mm, ruiskutetaan hCG: tä. Seuraavana päivänä otetaan munasolut.

Menettely tapahtuu yleisanestesiassa, koska puhkaisu itsessään on melko tuskallista. Lävistys tehdään emättimen fornixiin ja pääsy sukupuolirauhasiin saavutetaan. Jokainen kypsä follikkeli puhkaistaan ​​neulalla ja kaikki sen sisältö imetään ulos. Alkionlääkärit eristävät munasolut, arvioivat niiden laadun ja tekevät laboratoriolannoituksen.

Punktiota käytetään myös munien säilyttämiseen. Jotkut naiset tietävät, että heidän on hoidettava syöpää tai heitä ei vielä ole viritetty lisääntymiseen urasta tai muista syistä, ja haluavat jättää hyvät "nuoret" munat tulevaisuuteen kryopankkiin.

Katso seuraava video munasarjojen toiminnasta.

Katso video: Tehtävätyypit ja rautalankamallit TEABI (Saattaa 2024).