Follikkelien repeämä voi olla täysin luonnollinen tila, joka liittyy kuukausittaiseen ovulaatioprosessiin, tai se ei välttämättä liity munan kypsymiseen, ja sitten puhumme patologiasta. Kuinka nämä prosessit tapahtuvat, on kuvattu tässä artikkelissa.
Mikä se on?
Follikkeli on ontelo sukupuolirauhasessa. Jokaisessa tytössä syntymästä lähtien munasarjoissa on jo munarakkuloita, jotka murrosikään saakka ovat lepotilassa ja ovat passiivisia. Murrosiän alkaessa se alkaa follikulogeneesiprosessi - joka kuukausi yksi munarakkuloista kypsyy, repeytyy ja vapauttaa kypsän munasolun sisäontelostaan munanjohtimeen... Tämä on ovulaation prosessi.
Munan vapautumisen jälkeen rakkulaa ei enää tarvita, ja sen kalvot muutetaan corpus luteumiksi - tämä on progesteronia tuottavan väliaikaisen hormonitoiminnan nimi.
Mutta kuukautiskierron alussa useampi kuin yksi follikkelia kypsyy. Follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) vaikutuksesta useat follikkelit sekä oikeassa että vasemmassa munasarjassa tulevat antraaliksi primaarista. Mutta vain yhdelle on tarkoitus kasvaa suurikokoinen, sitä kutsutaan hallitsevaksi. Häneltä ilmestyy muna syklin keskellä, mikä antaa naiselle mahdollisuuden tulla lapseksi.
Munasarjojen follikkelin repeämä on siten fysiologinen, luonnollinen prosessi, joka on ominaista ovulaatiolle. Se tapahtuu hormonien vaikutuksesta.
Kun follikkelin koko on 22–24 mm, sen kalvot ohenevat luteinisoivan hormonin vaikutuksesta jopa ultraäänellä päivää ennen ovulaatiota, näet ns. Leimautumisen - paikan, jossa repeämä tapahtuu.
Kalvo saavuttaa huipunsa, rikkoutuu, munasolu siirtyy vatsaonteloon pienellä määrällä vapaata nestettä, jossa muna sijaitsi kypsymisen aikana. Joskus tapahtuu vähäistä verenvuotoa. Tämä on seurausta follikkelikalvoa ruokkivien verisuonten eheyden rikkomisesta.
Kuoren jäännökset on ryhmitelty uudeksi rakenteeksi - keltaiseksi kehoksi, joka toimii 10–12 päivää ja edustaa eräänlaista progesteronitehtaaa. Jos raskaus on tapahtunut, tämän hormonin tuotanto jatkuu, koska corpus luteumin elintärkeää toimintaa tukee hCG-hormoni, jonka alkion korionvillit tuottavat.
Kuten jo mainittiin, repeämisprosessi tai sen puuttuminen voi olla patologia. Joten follikkelin pysyvyydessä ei ole repeämiä. Tämän seurauksena munasolu syövyttää ja kuolee, ja follikkelia on edelleen läsnä sukupuolirauhasen pinnalla. Se rappeutuu usein kystaksi.
Follikkelin luteinisoinnin myötä sen kehitysjakso häiriintyy, ja keltainen runko alkaa kypsyä follikkelissa, joka ei ole vielä puhjennut. Follikulaarista repeämistä ei usein sanota liian oikein follikulaarisen kystan repeämäksi. Yleensä nämä kystiset muodostumat häviävät itsestään useiden jaksojen aikana ja jopa raskauden aikana.... Se on harvinaista, mutta on mahdollista, että kysta repeää, ja sitten nainen saattaa tarvita kirurgista apua.
Joskus kuilua on stimuloitava, kiihdytettävä. Tämä tapahtuu yleensä, kun hormonaaliset hedelmällisyysaineet stimuloivat ovulaatiota luonnollisessa kierrossa. Tässä tapauksessa, kun ultraäänitulokset osoittavat, että follikkeli on saavuttanut halutun koon, annetaan yksi hCG-injektio kypsän follikkelin repeytymiseksi, ja ovulaatio tapahtuu 12-24 tunnin kuluttua.
Merkit ja oireet
Ovulaation mukana olevaan luonnolliseen repeämään liittyy harvoin voimakkaita merkkejä, ja useimmat naiset eivät tunne tätä prosessia. Mutta noin 20% lääketieteellisten tilastojen mukaan kokee kivuliaita tunteita ovulaation aikana. Oireiden kompleksi yhdistetään yhdeksi käsitteeksi - ovulaatio-oireyhtymä. Naisilla, joilla on korkea yksilöllinen hermoherkkyys, on lieviä kipuja sivulta, jolla ovuloitu munasarja sijaitsee.
Kivulias repeämä on tietyn naisen jakson yksilöllinen piirre, ja useimmissa tapauksissa se ei tarvitse hoitoa. Jos kipu häiritsee ja häiritsee naisen normaalia elämää, on suositeltavaa ottaa kouristuksia ja kipulääkkeitä, käyttää perinteistä lääketiedettä - teetä kamomilla ja lämmin lämmitystyyny.
Follikkelin repeämistä edeltää joitain merkkejä, joilla nainen voi arvata ovulaation välittömästä puhkeamisesta:
- purkautumisesta tulee läpinäkyvä, runsas, sitä on helppo venyttää sormien välillä muutaman senttimetrin ajan;
- rinta muuttuu herkemmäksi;
- mieliala muuttuu usein;
- libido lisääntyy.
Rikkoutuneen follikkelin kipu liittyy hermoston monimutkaisuuteen, koska munasarjojen kalvossa on monia hermopäätteitä sekä vatsakalvon mekaanista ärsytystä, koska samanaikaisesti munan kanssa siihen tulee sisemmän follikkelitilan onteloa ja vähän verta. Kipu katoaa 1-2 päivän sisällä ovulaatiosta.
Hermoston korkean herkkyyden puuttuessa ovulaatio voidaan tuntea, mutta epäsuorilla merkeillä - vuoto, päänsärky jne. Juuri follikkelien repeämisen ja tuhoutumisen hetki on naiselle salaisuus.
Jos follikulaarinen kysta puhkeaa, oireet ovat kirkkaampia - terävä kipu alavatsassa, joka ympäröi alaselää ja annetaan peräsuolessa. Verenpaine voi laskea, nainen voi pyörtyä ja runsas verenvuoto on mahdollista. Tässä tapauksessa sinun on toimitettava se välittömästi kirurgiseen sairaalaan kuuluvaan hoitolaitokseen.
Diagnostiikka
Kukaan ei tiedä, onko follikkeli räjähtävä vai ei. Tämä hämmästyttävä pullo, jossa on naisen arvokas lisääntymissolu, pystyy tarjoamaan paljon yllätyksiä. Ovulaatiotestit tai perustason lämpötila eivät kerro, onko repeämä tapahtunut.... Vastaus tähän kysymykseen voi perustua vain follikulometrian tuloksiin - munasarjojen ultraääni.
Alla olevasta videosta näet selvästi, kuinka ovulaatio tapahtuu.
