Lähes jokainen vauva voi saada kurkkukipua. Kaikkien vanhempien tulisi tietää, miltä angina näyttää lapselta. Angina pika-aikainen havaitseminen estää taudin vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen tulevaisuudessa.
Mikä aiheuttaa?
Nielurisojen tulehdusta kutsutaan anginaksi tai akuutiksi tonsilliitiksi. Eri syyt voivat johtaa tämän tilan kehittymiseen. Yleisin lapsuuden akuutti tonsilliitti johtuu viruksista, bakteereista ja sienistä. Immuniteetin vähenemisen ja vakavan hypotermian seurauksena lapsella voi olla taudin haittavaikutuksia.
Angina ei koskaan esiinny imeväisillä. Tämä johtuu alle kahden vuoden ikäisten vauvojen nielurisojen anatomisesta rakenteesta.
Vauvat saavat suuren määrän äidin vasta-aineita, jotka suojaavat kehoaan erilaisilta infektioilta. Huipputiheys on 3–10-vuotiaita.
Infektio tapahtuu useimmiten ilmassa olevien pisaroiden kautta. Sairauksia aiheuttavat mikrobit pääsevät ylempien hengitysteiden limakalvoihin ja nielurisoihin sairaalta lapselta terveelle. Akuutin tonsilliitin yleisimmät taudinpurkaukset ovat oppilaitoksissa käyvien pikkulasten keskuudessa. Ruuhkaisemmissa ryhmissä riski saada kurkkukipu kasvaa monta kertaa.
Mitä oireita voit tunnistaa?
Taudin määrittäminen alkuvaiheessa on hyvin vaikeaa. Paljon aikaa kuluu ennen taudin erityisten merkkien ilmaantumista. Viruksen kurkkukipuissa inkubointiaika on yleensä 3-5 päivää, bakteerien kurkkukipu - 7-10 päivää. Sieni-infektiot ilmestyvät vasta muutaman viikon kuluttua infektiosta.
Anginalle on ominaista:
- Voimakas punoitus haavoissa. Se muuttuu kirkkaan punaiseksi ja kipeäksi.
- Ihottumien ja plakin esiintyminen nielurisoissa.
- Kehon lämpötilan nousu 38-40 asteeseen. Se kestää 2-4 päivää. Lämpötilan lasku tapahtuu vain antipyreettisten lääkkeiden vaikutuksesta.
- Nielurisojen turvotus ja tulehdus. Niistä tulee kirkkaan punaisia, edematoottisia. Jos lastalla tai lusikalla kosketetaan, verenvuoto lisääntyy ja myös kipu näkyy.
- Turvonneet imusolmukkeet. Prosessi sisältää kohdunkaulan, korvasylkirauhan ja niskakyhmyn. Imusolmukkeet paksunevat, tarttuvat tiiviisti ihoon. Vaikeissa tapauksissa ne voidaan nähdä sivulta.
- Vauvan hyvinvoinnin heikko heikkeneminen. Lapsi muuttuu mielialalliseksi, syö huonosti. Joissakin tapauksissa vauvat kieltäytyvät syömästä ollenkaan. Sairauden ensimmäisinä päivinä on lisääntynyt uneliaisuus. Lapsi on sängyssä melkein koko ajan. Uni tuo mukanaan hyvinvointia lyhytaikaisesti.
Erilaisia
Riippuen syistä, jotka voivat aiheuttaa akuutin tonsilliitin kehittymisen vauvoille, kaikki kurkkukiput voidaan jakaa:
- bakteeri;
- virus;
- sieni-.
Oireet ja kliiniset oireet ovat erilaiset jokaisessa kurkkukipussa. Ne riippuvat yleensä siitä, mikä taudinaiheuttaja aiheutti taudin. Bakteerien kurkkukiput kehittyvät paljon vaikeammin ja aiheuttavat useita haitallisia oireita. Virusinfektiot aiheuttavat akuuttia nielurisatulehdusta paljon harvemmin ja ovat paljon helpompia. Pisin ovat sienivaihtoehdot. Niitä esiintyy yleensä heikentyneillä ja usein sairailla vauvoilla.
Tulehdusprosessin kehittymisen ja oireiden esiintymisen mukaan kaikki kurkkukiput voidaan jakaa useisiin ryhmiin:
- lacunar;
- katarraali;
- follikulaarinen;
- flegmonoosi;
- sieni;
- herpes;
- haavainen kalvo;
- gangrenous.
Jokaisella akuutin tonsilliitin tyypillä on omat erityispiirteensä. Ne ilmenevät eroista, joita löytyy nielun ja nielun tutkimuksessa. Jokainen kurkkukipu etenee eri tavalla. Se riippuu paikallisen immuniteetin tasosta, taudin aiheuttaneen taudinaiheuttajan ominaisuuksista sekä kroonisten sairauksien esiintymisestä sairaalla vauvalla.
Katarraali
Se kehittyy useimmissa tapauksissa. Sille on ominaista melko lievä kurssi. Se reagoi hyvin hoitoon. Hoidon jälkeen lapsi paranee ja paranee täysin.
Katarraalinen angina pectorisilla on voimakas punoitus. Yleensä prosessi on kaksisuuntainen. Nielu muuttuu kirkkaan punaiseksi. Nielurisat - turvonnut, tulehtuneet. Palatinin kaaret kasvavat jonkin verran ja ripustuvat nielun sisäänkäynnin yli. Arkuus kasvaa voimakkaasti nielemisen aikana. Liian kuumia ja kylmiä juomia tai ruokia voi pahentaa kipua.
Usein tämä taudin muoto alkaa yleisten myrkytysoireiden ilmaantumisesta. Vauvalla on vaikea päänsärky. Lapsi tuntee olevansa hukkua, hänen ruokahalunsa pahenee. Päivän aikana vauva havaitsee vakavan uneliaisuuden. Ensimmäisen päivän loppuun mennessä nielussa esiintyvät tulehduksen tunnusomaiset oireet sekä nielemisvaikeudet ja -kipu.
Katarraalinen kurkkukipu alle kolmen vuoden ikäisillä vauvoilla liittyy yleensä jyrkkään lämpötilan nousuun. Yleensä se nousee 39-39,5 asteeseen. Vanhemmilla lapsilla ruumiinlämpö voi pysyä normaalina, vain suussa ja nielurisoissa esiintyy vain tyypillisiä muutoksia.
Lacunar
Tämän angina pectoris -huipun huippu esiintyy esikouluikäisenä. Useimmiten vauvat saavat ilmassa olevia pisaroita. Lacunar-angina pectoris-nielurisat ovat suurentuneet huomattavasti. Ne turpoavat, turpoavat.
Tyypillinen vaaleankeltainen kukinta näkyy nielurisojen pinnalla. Se voidaan poistaa hyvin lastalla. Lacunar-angina pectoris, kehon lämpötila nousee 39-40 asteeseen. Submandibulaariset solmut kasvavat suuresti, tiheiksi, tuskallisiksi tuntuessaan. Jo ensimmäisenä päivänä ilmenee voimakasta kipua nieltäessä.
Lacunar-angina on vaarallinen komplikaatioiden kehittymiselle. Epäsuotuisalla kurssilla märkivä tulehdus kulkee läheisiin ENT-elimiin. Tämä edistää akuutin välikorvatulehduksen, sinuiitin ja sidekalvotulehduksen kehittymistä. Lapsi tuntuu erittäin pahalta. Korkeassa lämpötilassa esiintyy kuumetta ja vakavia vilunväristyksiä.
Follikulaarinen
Usein streptokokki- tai stafylokokkifloora. Tämä muoto viittaa märkivään tonsilliittiin. Tälle taudin muunnokselle on ominaista lukuisien keltaisten kuplien esiintyminen, jotka peittävät runsaasti kaikki risat. Nämä ihottumat sisältävät mätä. Kun se vanhenee, ilmestyy epämiellyttävä haju.
Tauteen liittyy lämpötilan nousu yli 39 astetta. Taudin ensimmäisinä päivinä sitä on vaikea vähentää, vaikka käytetään kuumetta alentavia lääkkeitä. Sairas lapsi tuntee vakavaa kipua lihaksissa ja nivelissä. Kaikki oireet ovat samanlaisia kuin flunssa.
Follikulaarisen kurkkukivun haitallisten oireiden poistamiseksi tarvitaan suuria annoksia antibiootteja.
Flegmonoottinen
Tämä taudin muoto on lapsuudessa erittäin harvinainen. Se esiintyy yleensä aikuisilla. Sille on ominaista erittäin vakava kulku ja komplikaatioiden kehittyminen usein. Flegmonoottisen kurkkukivun aikana nielemisen kipu on sietämätöntä. Lapsella ei ole ruokahalua ollenkaan. Puhe muuttuu epäselväksi.
Useimmiten prosessi on yksipuolinen. Vaurioituneen risan koko kasvaa merkittävästi. Sisällä se on täynnä mätä. Epäsuotuisalla taudin etenemisellä märkivä tulehdus voi mennä muihin lähellä sijaitseviin elimiin. Mätä leviää imusuonten läpi ja tunkeutuu välikarsiin.
Flegmonoottista tonsilliittiä pidetään taudin erittäin epäedullisena muotona. Vakavan taudin kulun yhteydessä tarvitaan jopa kirurgista hoitoa. Tällöin tulehtunut nieluri poistetaan, minkä jälkeen suoritetaan nielun täydellinen antiseptinen hoito.
Sieni
Useimmiten havaitaan heikentyneillä vauvoilla sekä diabetesta sairastavilla lapsilla tai kroonisissa sydän- ja verisuonitaudeissa. Joissakin tapauksissa se on yksi virusinfektioiden aiheuttamista sekundäärisistä immuunipuutoksista.
Sienen kurkkukivun kanssa mandeleihin ilmestyy juustomainen valkoinen päällyste. Kun kosketetaan lusikalla tai lastalla, se murenee helposti ja putoaa. Plakin lähdön jälkeen nielurisojen pinnalle jää vuotavia haavoja. Tämän angina pectoris -muodon hoitoon tarvitaan sienilääkkeitä ja immunostimuloivia lääkkeitä.
Herpes
Se tapahtuu, kun se on saanut herpesviruksia. Sille on ominaista lukuisien kuplien esiintyminen nielurisoissa. Ne sisältävät sameaa veristä nestettä. Kuplat voivat rikkoutua kosketettaessa. Tällaisten tulehduselementtien avautuminen tapahtuu taudin 5-6. päivänä. Sen jälkeen nielujen limakalvoon jää useita haavaumia ja eroosiota.
Taudin mukana on kehon lämpötilan nousu. Yleensä se nousee 38-39 asteeseen ja pysyy korkealla 3-4 päivää. Paranemisen jälkeen risat palaavat tavalliseen vaaleanpunaiseen sävyyn. Taudin koko akuutin ajanjakson yhteydessä esiintyy vakavaa kipua kurkussa.
Herpeksen kurkkukipun hoidossa käytetään viruslääkkeitä, joilla on haitallinen vaikutus herpesviruksiin. Lääkkeitä määrätään yleensä 7-14 päivän ajan.
Herpesin kurkkukipujen uusiutumisen estämiseksi lääkärit suosittelevat vuosittaisia immunostimuloivia hoitojaksoja.
Haavainen kalvo
Sitä esiintyy usein sairailla vauvoilla sekä lapsilla, joilla on erilaisia immuunipuutteita. Tämän kurkkukivun muodossa nielurisoihin ilmestyy vahva vaaleankeltainen pinnoite, jota on erittäin vaikea poistaa. Palatiinikaaret turpoavat ja roikkuvat nielun suun yli. Suunielu on kirkkaan punainen. On vaikea syljeneritys.
Kun avaat suun, syntyy voimakas haju. Tulehdusprosessi vaikuttaa myös kohdunkaulan ja submandibulaarisiin imusolmukkeisiin. Ne muuttuvat tiheiksi, suurentuneiksi, kosketuksesta tuskallisiksi. Ulkonäköstä huolimatta haavainen-kalvoinen tonsilliitti ei ole akuutin tonsilliitin vaarallisin muoto. Tauti reagoi hyvin hoitoon.
Gangrenous
Tätä angina pectorista kutsutaan Simanovsky-Vincentin taudiksi. Usein taudin kehittyessä kehon lämpötila pysyy normaalina, harvemmin se nousee subfebriiliarvoihin. Tämä kurkkukipu johtuu useimmiten ehdollisesti patogeenisestä kasvistosta, joka elää ikenetaskussa.
Useimmiten prosessi on yksisuuntainen. Vaurioituneelle nielurisalle ilmestyy suuri haava. Ulkopuolelta se muistuttaa tulivuoren kraatteria. Haava on harmaankeltainen sävy. Kaikki vauriot aiheuttavat vakavaa verenvuotoa. Muodostuman koko on 1-2 cm. Taudin mukana esiintyy voimakasta kipua ruoan syömisen yhteydessä, erityisesti vaurioituneella puolella.
Ulkonäöltään tämä angina pectoris muistuttaa kurkkumätä. Differentiaalidiagnoosia varten tarvitaan lisätutkimuksia ja -analyysejä. Taudin hoito on monimutkaista. Tämän taudin muodon hoito sisältää välttämättä immunostimuloivien lääkkeiden nimeämisen.
Lisäksi voit katsella videota aiheesta "Angina lapsilla" tohtori Komarovskylta.
