Suolistoinfektiot ovat epämiellyttävä todellisuus. Useammin tämä vaiva vaikuttaa juuri lapsiin, ei aikuisiin, ja epidemian tavoin se kattaa suuret lasten ryhmät (kokonaiset ryhmät päiväkodissa tai ryhmät lasten terveysleireillä). Kaikki vanhemmat, joiden lapset käyvät esikoulu- ja koululaitoksessa, tietävät ja ymmärtävät tämän. Suolen infektio lapsella on paljon vakavampi kuin aikuisella. Lisäksi se on täynnä kuivumista ja jopa vauvan kuolemaa.
Monet vanhemmat, jotka kohtaavat tällaisen lapsen ongelman, ihmettelevät, onko mahdollista ottaa antibiootteja suoliston infektioon. Vastauksen antamiseksi sinun on ymmärrettävä, että suolistotulehdus ei ole yksi erityinen sairaus, se on useita täysin erilaisia diagnooseja. Ja heitä on myös kohdeltava eri tavoin.
Tarvitsetko antibiootteja?
Suoliston infektioiden antibiootteja määrätään, jos taudin aiheuttaja on bakteeri. Jos syy on virus tai ruokamyrkytys, antibiootteja ei tarvita. Ne eivät vain auta selviytymään taudista, vaan voivat myös vahingoittaa vakavasti.
Antibiootit, jotka eivät kykene tuhoamaan virusta rotaviruksen tai enteroviruksen aiheuttaman infektion yhteydessä, "käsittelevät" melko nopeasti hyödyllistä suoliston mikroflooraa, ja murusien runko menettää viimeiset "puolustajansa" viruksen ripulin ja oksentelun sattuessa. Ja vaikea päihtyminen ja kuivuminen ripulin ja oksentelun jälkeen voivat olla kohtalokkaita etenkin pienille lapsille.
Bakteeri-suolistoinfektio tai sitä kutsutaan myös "likaisten käsien taudiksi", jos patogeeniset bakteerit pääsevät lapsen kehoon. Tämä johtuu pääasiassa pesemättömistä käsistä, likaisista vihanneksista, juomaan sopimattomasta vedestä sekä lapsen kommunikoinnista tartunnan saaneiden ihmisten tai eläinten kanssa. Dysenteriaa, Pseudomonas aeruginosaa, salmonelloosia, koleraa, lavantautia, botulismia pidetään bakteereina.
Viruksen aiheuttama suolistoinfektio on tuttu rotavirus, adenovirus ja enterovirus kaikille vanhemmille. Useimmiten nämä ovat kausitauteja, ja ne hyökkäävät lapsiin syksyllä ja keväällä.
Ruokamyrkytys tapahtuu useimmiten kesällä, kun kuuma sää heikentää ruokaa nopeammin.
Jos lapsella on ripulia, hän hikoilee paljon, hänestä tulee kuume, oksentelu alkaa ja suuri määrä limaa ja jopa veren epäpuhtauksia ulosteissa - kaikki tämä osoittaa bakteeri-suolistoinfektion esiintymisen, ja antibioottien käyttö on melko järkevää.
Käyttöaiheet
Yleensä suoliston infektion hoito ei ala heti, vaan sen jälkeen kun taudin aiheuttajan tyyppi ja perhe on selvitetty. Mutta vaikka testit vahvistavat, että tauti on bakteeriperäinen, lääkäri ei määrää lapselle antibiootteja kaikissa tapauksissa.
Lievät suoliston infektiomuodot eivät tarvitse voimakkaita antibakteerisia lääkkeitä; pienillä häiriöillä lapsen immuniteetti pystyy selviytymään ripulilääkkeisiin ja antiemeettisiin lääkkeisiin perustuvasta hoidosta.
Tilastojen mukaan lääkäri määrää antibiootteja suolistovaivoihin joka viidennessä tapauksessa (noin 20% bakteeri-infektiota sairastavien lasten kokonaismäärästä tarvitsee voimakasta antibioottihoitoa).
Antibiootteja tarvitaan seuraavissa tapauksissa:
- Vaikeat infektiot. Nämä ovat punatauti, lavantauti, salmonelloosi, kolera jne.
- Monimutkaisella infektiokierroksella. Esimerkiksi löysällä ulosteella, useammin 10 kertaa päivässä 3-vuotiaana. Jos aikuisille määrätään antibioottihoito vakavassa tilassa, antibiootit on tarkoitettu lapselle jopa keskimääräisen taudin vakavuudella.
- Jos lapsella on verta ulosteessa. Tämä on merkki suoliston tulehduksesta. Ja ilman antibiootteja on mahdotonta parantaa tällaista tulehdusta.
- Lapsen immuunipuutostilassa.
- Jos lapsella on kasvaimia kehossa.
Hoito
Suoliston infektioiden antibioottihoito on välttämättä monimutkainen. Lääkärit käyttävät samaa lähestymistapaa virusinfektioihin; he määräävät myös joukon lääkkeitä rotavirukselle.
Lääkäri voi antibioottihoidon lisäksi määrätä antiemeettisiä, ripulilääkkeitä sekä keinoja normalisoida veden ja suolan tasapainoa kehossa kuivumisen välttämiseksi, esimerkiksi "Regidron".
Lisäksi suolistoinfektiota hoidettaessa lääkäri ehdottomasti suosittelee antamaan lapselle bakteriofagit "Bactisubtil", "Hilak Forte", "Lactulose", "Bifidumbacterin", "Laktiale" suoliston luonnollisen puolustuksen palauttamiseksi ja dysbioosin estämiseksi.
Luettelo huumeista
Tehokkaimmat "taistelijat" mikro-organismeja vastaan - suoliston sairauksien aiheuttajat ovat kefalosporiiniryhmän antibiootit. Mutta lääkärit määräävät ensin tetrasykliinit (yli 8-vuotiaat lapset) tai penisilliinit, ja jos niillä ei ole toivottua vaikutusta, he siirtyvät "raskaaseen tykistöön" - kefalosporiineihin.
Antibiootit - tetrasykliinit suoliston infektioiden hoitoon:
- "Doksal"... Antibiootti, joka selviytyy melko tehokkaasti eri alkuperää olevista suoliston mikrobeista. Mutta tämä lääke on vasta-aiheinen alle 8-vuotiaille lapsille, koska se muodostaa erityisiä kemiallisia yhdisteitä, jotka "kerrostuvat" vauvan luurankoon ja vielä muodostuvien hampaiden emaliin. 9–12-vuotiaille lapsille (edellyttäen, että heidän painonsa ei ylitä 45 kilogrammaa) määrätään päivittäinen annos 4 mg. painokiloa kohti taudin ensimmäisenä päivänä ja sitten 2 mg. painokiloa kohden (kahtena päivittäisenä annoksena). Lääke on saatavana tabletteina, kapseleina ja injektiomuodoina. Vakavan suoliston infektion tapauksessa antibiootti määrätään tarkalleen injektioina, mutta sitten on suositeltavaa siirtyä tablettimuotoihin.
- "Tetradox"... Kapseleissa tuotettu antibiootti. Tämä lääke on vasta-aiheinen alle 9-vuotiaille lapsille. Lääkäri määrää "Tetradox" -annoksen tarkasti yksilöllisesti ottaen huomioon lapsen ikä, ruumiinpaino ja taudin vakavuus.
- "Vibramysiini"... Antibiootti, jota ei myöskään suositella alle 8-vuotiaille lapsille. Tämän lääkkeen antamisjärjestelmä ja annostus on sama kuin Doxalin.
Antibiootit - penisilliinit suoliston infektioiden hoitoon:
- "Ampisilliini"... Antibiootti on määrätty lapsille 1 kuukausi. Jos vauvan infektio on melko vakava, lääkäri suosittelee lääkkeen yksittäistä annosta välillä 50-100 mg. painokiloa kohti. Tuloksena oleva määrä on jaettava useaan yhtä suureen annokseen päivässä. Jos lapsen paino on ylittänyt 20 kilogrammaa, hänelle voidaan käyttää aikuisen annosta (250-500 mg neljä kertaa päivässä.
- "Monomysiini"... Antibiootti, joka pystyy torjumaan useimpia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja, mukaan lukien haponkestävät bakteerit. He pääsevät suolistoon kuolematta vatsassa. Lapsille lääke määrätään 4-5 mg: lla lapsen painokiloa kohti. Päivittäinen kokonaismäärä jaetaan 3 annokseen. Ei suositella alle vuoden ikäisille vauvoille.
Antibiootit - kefalosporiinit suoliston infektioiden hoitoon:
- "Claforan"... Kolmannen sukupolven antibiootti. Sitä ei suositella alle 2,5-vuotiaille lapsille. Lapsille, joiden paino ei ole saavuttanut 50 kilogrammaa, määrätään injektioita annoksella 50-100 mg painokiloa kohden 6-8 tunnin välein. Vakavien infektioiden tapauksessa lääkärillä on oikeus kaksinkertaistaa annos. Yli 50 kg painavien lasten annos on identtinen aikuisen annoksen kanssa.
- "Cefabol"... Melko voimakas antibiootti, jolla on melko laaja luettelo sivuvaikutuksista. Valmistajat eivät suosittele sen antamista alle 2,5-vuotiaille lapsille, mutta lastenlääketieteessä Cefbolin käyttö lapsilla on kehittynyt 1 kuukaudesta alkaen, jos heidän tilansa vaatii kiireellistä ja vahvaa antibioottihoitoa. 1 kuukauden ikäisillä lapsilla. 12 vuoteen asti päivittäinen annos on 50-180 mg painokiloa kohden. Lääke annetaan injektiona 4-6 kertaa päivässä. Yli 50 kg painavien lasten annostus on aikuisten järjestelmän mukainen.
- "Rocephim"... Vastasyntyneille vauvoille annetaan 20-50 mg painokiloa kohti kerran päivässä. Vauvoille, 2-vuotiaille lapsille ja yli 12-vuotiaille lapsille lääkäri määrää yksilöllisen annoksen välillä 20-80 mg. lääke kutakin lapsen painokiloa kohti kerran päivässä. Yli 12-vuotiaille nuorille lääke voidaan ottaa myös kerran päivässä, 1-2 grammaa (lääkärin harkinnan mukaan).
- Keftriaksoni... Tätä antibakteerista lääkettä tulee käyttää suurella varovaisuudella keskosien hoidossa. On parempi, jos tällainen hoito tapahtuu sairaalassa lääkärin valvonnassa. Lääkkeellä on hyvät ja huonot puolensa. Plus on, että kaiken ikäiset lapset voivat ottaa sen vain kerran päivässä. Ja miinus on, että keftriaksonia ei tuoteta tabletteina eikä suspensiona. Vain injektiot ovat mahdollisia. Yli 12-vuotiaat lapset - 1-2 gr. huume. Enintään 2 viikon ikäisille vastasyntyneille enimmäisannos on 20-50 mg. kutakin painokiloa kohden. Alle 12-vuotiaiden lasten päivittäinen annos on 20-75 mg painokiloa kohti.
Muiden ryhmien antibiootit suolistoinfektioiden hoitoon:
- "Furatsolidoni"... Antibiootti, joka edustaa nitrofuraaniperhettä. Saatavana tabletteina, suspensiorakeina ja jauheina. Vasta-aiheinen alle 1-vuotiaille lapsille. Yleensä määrätään 10 mg: n annoksena. kutakin lapsen painokiloa kohden saatu määrä jaetaan neljään annokseen päivässä. Suositellaan vauvoille suspension muodossa.
- Ersefuril... Toinen antibiootti on nitrofuraani. 1 kuukauden ikäisille lapsille lääkettä annetaan kaksi tai kolme kertaa päivässä, 100 mg. 2,5-vuotiaille vauvoille ja 14-vuotiaille nuorille määrätään 100 mg kutakin. kolme kertaa päivässä. 14-vuotiaille ja sitä vanhemmille 200 mg 4 annokseen jaettuna (kuuden tunnin välein). Lääke voidaan antaa nuorille kapseleina ja vauvoille - 4-prosenttisen suspension muodossa.
- "Intetrix"... Tällä Ranskassa suhteellisen äskettäin syntetisoidulla antibiootilla ei ole aktiivisen aineen analogeja. Antibiootti on saatavana kapseleina. Valmistajat ilmoittavat, että lääke on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille, mutta lastenlääkärit käyttävät Intetrixiä suolistoinfektioiden hoitoon, mutta annos määritetään erikseen jokaiselle lapselle. 2-vuotiaana, 4-vuotiaana tai 7-vuotiaana yksi annos on erilainen.
- "Phtalazol"... Tämä on todellinen "pitkä maksa" suoliston antibioottien joukossa. He ovat hoitaneet tällaisia sairauksia yli puoli vuosisataa. Nykyaikaiset lastenlääkärit väittävät, että "Ftalazolia" ei tarvitse antaa alle 3-vuotiaille lapsille, varsinkin kun nyt on olemassa monia uusia ja tehokkaampia antibiootteja. Kaikki asiantuntijat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että "vanha hyvä" ftalatsoli on melko turvallinen lapsille. Päivittäinen antibioottiannos alle 3-vuotiaille lapsille on 0,2 g painokiloa kohti, yli 6-vuotiaille lapsille voidaan antaa 0,4-0,8 g. painokiloa kohti. Antibioottia tuotetaan vain tabletteina.
- "Biseptoli"... Tätä antibioottia on saatavana tabletteina, injektoitavina jauheina ja suspensioina tai valmiina liuoksena oraalista antoa varten. Lääke voidaan antaa lapsille puolitoista kuukautta.Vauvoille voidaan antaa 5 ml suspensiota tai valmisliuosta kerran päivässä. Alle 12-vuotiaille koululaisille annetaan 460-480 mg kahdesti päivässä.
Lääkäri voi myös määrätä "atsitromysiiniä", "klaritromysiiniä" tai suhteellisen nuorta lääkettä "Lecor".
Yleiset säännöt ruoansulatuskanavan infektioiden antibioottihoidolle lapsilla:
- Keskimääräinen hoitojakso on 3--14 päivää. Lääkäri määrittää hoidon keston tapauskohtaisesti oireiden vakavuuden, diagnoosin ja vauvan iän perusteella. Kun parannus tapahtuu, älä pienennä annosta itse tai lopeta lääkkeen ottaminen kokonaan. Eloonjääneistä bakteereista tulee vastustuskykyisiä tämän tyyppisille antibiooteille. Ja ensi kerralla on vaikeaa löytää tehokas lääke.
- Hoidettaessa antibiootteja lapsen tulee noudattaa ruokavaliota, juoda enemmän nesteitä.
Voit selvittää suoliston infektiosta katsomalla tohtori Komarovskyn videota:
