Jos lapsen virtsatutkimus paljasti bakteereja, on liian aikaista paniikkia, koska syy tähän indikaattoriin voi olla rikkomuksia näytteen keräämiseksi analyysia varten. Mikä on todiste mikro-organismien havaitsemisesta lasten virtsassa, jota kutsutaan bakteriuriaksi? Mitä vanhempien tulisi tehdä, jos vauvan virtsassa havaitaan suuri määrä mikrobeja?
Bakteriuria-oireet
Merkit, jotka voivat liittyä bakteerien erittymiseen virtsaan:
- Kipu pubiin. Ne ovat yleensä kipeitä, ja kun niitä painetaan tällä alueella, ne voimistuvat, mikä on ominaista kystiitille, mutta ne ovat myös akuutteja.
- Toistuva virtsaaminen.
- Muutettu virtsan väri.
- Viivästynyt virtsaaminen.
- Lämpötilan nousu.
- Letargia, ruokahalun heikkeneminen ja muut myrkytysoireet.
- Virtsankarkailu.
- Kalpea iho.
- Kipu tai polttaminen virtsatessa.
- Virtsan sameus.
- Proteiinin, leukosyyttien, liman esiintyminen virtsassa.
Mikä se on?
Mikro-organismeja on lapsen kehossa normaalisti, mutta jotkut niistä ovat täysin vaarattomia, kun taas toiset voivat aiheuttaa infektion immuunijärjestelmän heikentyessä. Lapsen erittämän virtsan lisääntynyt bakteerimäärä auttaa tunnistamaan virtsan kliinisen analyysin. Jos 1 ml: ssa testimateriaalia löydettiin yli 100 bakteeriyksikköä, tämä tila viittaa jo bakteriuriaan.
Voivatko bakteerit puuttua virtsan yleisessä analyysissä ja esiintyä viljelmässä?
Näin voi olla, koska kylvö on tarkempi tutkimus. Tämä testi sisältää virtsanäytteen sijoittamisen viljelyalustalle, eikä kliininen analyysi voi havaita bakteereja mikroskoopin näkökentässä.
Mikrobien havaitseminen kylvön aikana yli 105 yksikköä millilitrassa virtsaa vahvistaa erittymisjärjestelmän elinten infektion.
Normi
Pieni määrä virtsaputkessa ja virtsarakossa olevia mikro-organismeja pääsee aina terveiden lasten virtsaan. Mutta virtsajohtimissa ja munuaisissa bakteereja ei yleensä ole. Ei-patogeenisten, opportunististen ja patogeenisten mikrobien jatkuva läsnäolo aiheuttaa tulehdusta hypotermian, vamman tai heikentyneen immuniteetin aikana.
Imeväisillä jopa vuoden ajan
On huomattava, että lasten virtsassa on aina vähemmän bakteereja kuin aikuisilla - korkeintaan 6-vuotiaana bakteerien erittyminen virtsaan on äärimmäisen harvinainen oire ja viittaa yleensä sairauteen. Bakteriuria on silti mahdollista imeväisikäisille, koska virtsan kerääminen analyysiä varten steriilillä tavalla tässä iässä voi olla vaikeaa. Luotettavampien tulosten saavuttamiseksi keräys on suositeltavaa suorittaa erityisissä virtsapusseissa ja tuoda virtsa tutkimusta varten 2 tunnin kuluessa siitä.
Vaikeuksia voi olla se, että bakteriurialle ominaiset oireet (ahdistuneisuus, ruokahalun heikkeneminen, korkea kuume, uneliaisuus ja muut) löytyvät vauvoista ja monista muista sairauksista. Siksi lääkärin tulee määrätä veri- ja virtsatesti kaikille vauvoille, joilla epäillään sairautta.
Mahdolliset syyt
Useimmiten lapsen bakteriuria johtuu virtsateiden tulehduksellisista sairauksista - virtsaputken, kystiitin, pyelonefriitin ja muiden. Huono hygienia, hypotermia, uinti saastuneessa vedessä ja muut tekijät voivat johtaa niiden ulkonäköön.
Toinen mahdollinen bakteriurian syy on huonosti kerätty materiaali analyysiä varten, kun lapsen peräaukon tai sukuelinten bakteerit tulevat virtsanäytteeseen.
E. Komarovskyn mielipide
Tunnettu lastenlääkäri neuvoo vanhempia käyttämään virtsan keräämiseksi apteekista ostettuja erityisiä virtsapusseja. Näin vältetään vääriä tuloksia.
Komarovsky kiinnittää myös vanhempien huomion siihen, että virtsatieinfektioiden hoito on pitkäaikaista. Jos muutaman päivän kuluttua antibiootin ottamisesta lapsen tila on parantunut merkittävästi ja analyysistä on tullut hyvä, et voi lopettaa lääkkeen käyttöä. Tällöin elimistöön jää bakteereja, jotka ajan myötä aiheuttavat jälleen tulehduksen, mutta nyt ne ovat vastustuskykyisiä käytetylle lääkkeelle.
Mitä tehdä?
Ensinnäkin, jos vauvalla on bakteereja virtsa-analyysissä, lääkäri antaa ehdottomasti lähetyksen toiseen tutkimukseen. Samanaikaisesti vanhempien tulisi varmistaa, että virtsa kerätään steriiliin astiaan ja että lapsen sukuelimet on huuhdeltu hyvin ennen keräämistä. Jos analyysin uudelleentarkastelu vahvisti bakteriurian, lääkäri määrää vauvalle lisätutkimusmenetelmät, joihin kuuluu Nechiporenko-analyysi, munuaisten ultraääni, verikoe, virtsaviljelysäiliö.
Hoito
Vauvan tutkimuksen ja testitulosten perusteella lääkäri valitsee tietyssä tilanteessa tarvittavan hoidon. Vanhempien ei tule antaa lapselleen tulehdusta, mikrobilääkkeitä ja muita lääkkeitä, ennen kuin diagnoosi on selvitetty. Lastenlääkäri tai urologi määrää lapselle sopivat antibiootit ja muut lääkkeet. Vanhemmat voivat antaa vauvalle vain antispasmodisen lääkkeen.
Ehkäisy
Virtsatieinfektiot johtuvat usein huonoista hygieniakäytännöistä. Esimerkiksi tytöt tulisi pestä vain emättimen puolelta kohti peräaukkoa. Samalla tavalla sinun on pyyhittävä lapsi paperilla tai lautasliinalla suoliston jälkeen. Tämä estää mikrobien pääsyn suolesta vauvan sukuelimiin, josta ne voivat helposti päästä virtsaputkeen ja korkeammalle virtsateitä pitkin.
Nuoruudessa hypotermia on yleinen syy virtsaputken, virtsarakon ja erittymisjärjestelmän muiden osien tulehdukseen. Lapsilla on tapana seurata muotia ja pukeutua usein sään mukaan, ja jos sää ei ole kuuma, paljas vatsa voi aiheuttaa vilustumista ja tulehduksia. Lisäksi sukupuoli voi myös aiheuttaa virtsatieinfektioita nuorilla.
Toinen toimenpide virtsateiden sairauksien ehkäisemiseksi on säännöllinen virtsatesti, koska infektioita esiintyy melko usein ilman hälyttäviä oireita. Lapsi ei ehkä myöskään pysty selittämään tunteitaan tai olemaan ujo. Siksi yleistä virtsa-analyysiä suositellaan kaikille lapsille kerran vuodessa.
