Ultraäänidiagnostiikka on tärkeä työkalu lääkäreille raskauden hoidossa. Tämän menetelmän avulla voit saada suuren määrän tietoa vauvan tilasta, hänen kehityksestään ja kasvustaan, varmista, että hänellä ei ole patologioita, ja myös selvittää, onko kaikki kunnossa äidin lisääntymisterveyden kanssa.
Tulevalle äidille, kokeneiden synnytyslääkäreiden mukaan, ultraääni on paras lääke, koska jokainen tällainen "tapaaminen" vauvan kanssa nostaa mielialaa ja jopa parantaa terveyttä.
Kuinka usein voit tehdä ultraäänitutkimuksen vauvan kantamisen aikana, kerromme tästä materiaalista.
Menetelmän olemus
Ultraääni, jota kutsutaan myös sonografiaksi, on lempeä, ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, jossa ultraääniaallot auttavat tutkimaan ihmiskehon sisäelimiä.
Tutkimuksessa käytettävät laitteet on varustettu ultraääniaaltogeneraattoreilla. Nämä aallot kulkevat kudosten ja nesteiden läpi, joiden tiheys ja koostumus ovat erilaiset eri nopeuksilla. Kudokset estävät ultraäänen tunkeutumista.
Nesteisiin törmäävät aallot kulkevat helposti niiden läpi ja törmäävät kudoksiin ja elimiin heijastuvat eri nopeuksilla, mikä riippuu kudosten tiheydestä. Näin anturin lähettämä signaali palaa takaisin anturiin ja muuttuu kuvaksi. Näin kuva näkyy skannerinäytössä.
Laitteet itse ovat erilaisia - sekä lähtötason että asiantuntijaluokan. Diagnostiset lääkärit ovat myös erilaisia., jonka tehtävänä on purkaa ja mitata näytöllä näkyvä kuva. Ultraäänidiagnostiikkaa ei enää pidetä eksoottisena menetelmänä, se suoritetaan kaikkialla. Raskauden aikana ultraääni auttaa ratkaisemaan erilaisia lääketieteellisiä ongelmia.
Ultraäänityypit raskauden aikana
Erilaisia ultraäänidiagnostiikoita käytetään raskauden hoidossa. Kaikki riippuu tutkimuksen erityisestä tarkoituksesta ja olosuhteista.
Tärkeimmät tutkimustyypit ovat:
Emättimen (transvaginaalinen)
Tätä tiedonhankintatapaa kutsutaan yleisesti yksinkertaisesti - sisäiseksi ultraääneksi. Tutkimukseen käytetään pitkänomaista emättimen koetinta. Tutkimus suoritetaan suhteellisen ohuen emättimen seinämän läpi. Tällaista tutkimusta käytetään, kun on tarpeen tutkia naisen lantion elimiä., tunnista kaikki gynekologiset ongelmat.
Raskauden aikana tutkimus suoritetaan tällä tavalla diagnosoitaessa "mielenkiintoinen asema" alkuvaiheessa ja keskenmenon uhalla, jotta voidaan arvioida paremmin odottavan äidin sisäisten sukupuolielinten tilaa.
Transvaginaalinen ultraääni suoritetaan myös naisille, jotka ovat ylipainoisia ja joiden vatsan rasvakertymät ovat erilaiset, mikä estää visualisointia, raskauden myöhemmässä vaiheessa.
Transabdominaalinen
Lääkärit käyttävät tätä menetelmää raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana sekä ennen ja jälkeen synnytyksen. Ultraääni-anturi asetetaan vatsakalvon ulkoseinään sen jälkeen, kun vatsa on voideltu erityisellä geelillä, joka antaa tiukemman kosketuksen anturin ja ihon välillä molekyylitasolla.
Varhaisvaiheessa tällainen tutkimus on epäkäytännöllinen, koska kohtu ei ole täynnä aaltoa johtavaa nestettä, tilan arviointi on paljon helpompaa emättimen seinämän läpi.
Lapsen kasvaessa lapsiveden määrä kasvaa, mikä on erinomainen väliaine ultraääniaaltojen johtamiseen.
3D
Tämä on moderni menetelmä, joka on saanut suuren suosion lääkäreiden keskuudessa ja erityisesti tulevien vanhempien keskuudessa tällainen tutkimus antaa mahdollisuuden nähdä syntymätön vauva koko loistossaan ja jopa ymmärtää kuka hän näyttää enemmän - kuten äiti tai isä.
Itse asiassa tällainen ultraääni ei eroa tavallisesta kaksiulotteisesta, vain anturi on erilainen, joka muodostaa näytölle ei tasaisen kaksiulotteisen, vaan kolmiulotteisen kolmiulotteisen kuvan.
Tällainen ultraäänitutkimus suoritetaan parhaiten 20 viikon ajan, koska tämän ajanjakson jälkeen lapsi on selvästi näkyvissä, hänen kasvonsa muodostuvat, sukupuolen määrittämisessä ei ole vaikeuksia.
4D
Tämä on vieläkin nykyaikaisempi menetelmä, jonka avulla voit paitsi saada kuvan, kuten kaksiulotteisella ekvivalentilla, myös paitsi saada se äänenvoimakkuudella, kuten 3D-diagnostiikassa tehdään, mutta myös näe paitsi staattinen kuva myös vauva reaaliajassa... Toisin sanoen kaikkiin ultraäänidiagnostiikan ominaisuuksiin lisätään toinen tärkeä parametri - aika.
Tuloksena vanhemmat voivat saada paitsi kauniin kuvan vauvasta perhe-albumissa myös videon - pieni elokuva pojan tai tyttären kohdunsisäisestä elämästä.
Tällainen "elokuva" on hyvä lahja lapselle itselleen, esimerkiksi hänen enemmistölle.
5D
Tämä on innovatiivinen kehitys, jota on jo alettu ottaa aktiivisesti käyttöön lääketieteellisessä käytännössä. Erityiset 5D-skannerit voivat tehdä tutkimusta missä tahansa muodossa - kaksiulotteisessa, kolmiulotteisessa, nelidimensionaalisessa. Erona on, että kuva ei ole vain 3D reaaliaikaisella liikkeellä, vaan itse ohjelma mittaa pääindikaattorit - luun pituus, TVP jne.
Tämä on kätevää tietojen selventämiseksi, diagnostiikkaan siinä tapauksessa, että vauva sijaitsee kohdussa niin, että tavanomainen kaksiulotteinen anturi ei voi näyttää joitain ruumiinosia. 5D tässä tapauksessa se näkyy ja mitataan erittäin tarkasti.
UZDG
Tämä on tavanomainen 2D- tai 3D-ultraääni, joka määrittää verenkierron nopeuden kohdun suonissa, mittaa istukan ja tutkii sen rakennetta... Tätä diagnoosia kutsutaan yleisesti "Doppler-ultraääneksi", ja tällainen tutkimus määrätään noin 20-22 raskausviikosta, kun istukka on jo hyvin kehittynyt. Tutkimus suoritetaan tavalliseen tapaan, kaksiulotteinen, toteutustekniikassa ei ole eroja.
Doppler-ultraäänitutkimusta käytetään, kun epäillään uteroplatsentaalisen verenkierron häiriöitä, vauvan epämuodostumia, hypoksiaa, sikiön ja istukan vajaatoimintaa tai vauvan kehitysviivettä.
Kaikki naiset vähintään kerran raskauden aikana tällainen tutkimus määrätään... Jotkut ihmiset tekevät sitä useammin, jos raskaus on ongelmallinen ja lapsen tilasta on huolta.
Pakollisen diagnostiikan ehdot
Pakollista ultraääntä raskauden aikana voidaan pitää vain ehdollisena. Venäjän terveysministeriö suositteli odottavia äitejä suorittamaan tällaisia tutkimuksia, ja siksi niitä pidetään suunnitelluina.
Naisella on oikeus kieltäytyä ultraäänitutkimuksesta milloin tahansa selittämättä syitä... Mutta ennen tällaisen päätöksen tekemistä on punnittava huolellisesti kaikki mahdolliset riskit, koska kieltäytyminen ultraäänestä on kyvyttömyys selvittää, kehittyykö vauva oikein, onko hänellä vakavia poikkeavuuksia.
Lapsen synnyttämisen aikana terveelle naiselle, jolla on taakka, on esitetty kolme suunniteltua tutkimusta.
Ensimmäisellä kolmanneksella
Ultraääni suoritetaan osana ensimmäistä prenataalista seulontaa, jonka tarkoituksena on tunnistaa vauvan syntymisriskit, joilla on vakavia geneettisiä ja kromosomaalisia poikkeavuuksia. Skannauksen lisäksi naisen on luovutettava verta laskimosta biokemiallista analyysiä varten.
Ultraäänitutkimus pidettiin 10-13 viikkoa... Sen avulla voit nähdä joitain todennäköisten vikojen merkkejä (lääkärit kutsuvat niitä "markkereiksi"), kuten Downin oireyhtymä, Pataun tauti, Turnerin oireyhtymä, Cornelia de Langen oireyhtymä ja erilaiset aivojen ja selkäytimen patologiat.
Toisella kolmanneksella
Raskauden puolivälissä tapahtuva ultraääni on osa toista prenataalista seulontaa, joka sisältää myös verikokeen ja ultraäänen. Seulonnan tehtävät ovat samat - todennäköisten patologioiden merkkien etsiminen.
Lisäksi toisessa suunnitellussa tutkimuksessa arvioidaan vauvan kehityksen vauhtia ja raskauden ominaisuuksia. Tällaista tutkimusta tehdään 18-21 viikon ajan.
Kolmannella kolmanneksella
Kolmas suunniteltu ultraääni on viimeinen synnytystä edeltävä seulonta 30-34 raskausviikkoa... Se arvioi myös lapsen kehitystä ja kasvua, sen arvioitua painoa, sijaintia kohtuontelossa suhteessa siitä poistumiseen, koska syntymä ei ole kaukana, ja lääkäreiden on päätettävä synnytyksen taktiikasta.
Viitteet odottamattomalle ultraäänelle
Tarvittaessa ultraäänidiagnostiikkaa voidaan käyttää milloin tahansa. Esimerkiksi alussa - selvittää itse raskaus, todeta moninkertainen raskaus, kun kaksi tai kolme vauvaa kasvaa naisen sydämen alla.
Naiset käyvät usein ultraäänellä omasta tahdostaan - selvittääksesi lapsen sukupuolen, nähdäksesi kuinka hän on kasvanut. Lääkäreillä on tiettyjä viitteitä suunnittelemattomien ultraäänitutkimusten suorittamiseksi.
Heidän joukossa:
- Raskausajan selventäminen... Jos nainen ei muista viimeisen kuukautisten alkamispäivää, jos hänellä on epäsäännöllinen sykli, synnytyslääkäri tarvitsee ultraääniasiantuntijan lausunnon odotetun syntymäajan vahvistamiseksi.
- Keskeytysuhka... Jos nainen valittaa kipusta, purkautumisesta sukupuolielimistä, joiden ei pitäisi olla normaalia, vatsan jännityksestä, sävystä, jos gynekologisen tuolin manuaalisen tutkimuksen aikana kohdunkaulan sileys ja lyheneminen, ulkoisen nielun avaaminen määritetään, ultraääni tehdään kiireellisesti.
- Epäilty vauvan kehitysviive, kohdunsisäinen kuolema... Lähetys annetaan tässä tapauksessa synnytyslääkärin perusteella kohdun koon, vastaanotossa määritettävän silmänpohjan korkeuden ja todellisen raskausajan välillä. Myös raskaana olevat naiset, jotka ovat yhtäkkiä muuttaneet lapsen liikkeen luonnetta, lähetetään ultraäänitutkimukseen aikataulun ulkopuolella - heistä on tullut aggressiivisempia ja tiheämpiä, harvinaisempia ja apaattisempia tai äidin kohdussa olevien murusien liikkeet ovat pysähtyneet kokonaan.
- ECO... Naiset, jotka pystyivät tulla raskaaksi in vitro -hedelmöityksen kautta, tarvitsevat jatkuvaa raskauden seurantaa. Heille voidaan antaa ultraääni useammin vain varmistaakseen, että kaikki menee hyvin.
- Taudin ja hoidon seurausten arviointi... Jos naisella lapsen kantamisen aikana on ollut jonkinlainen tartuntatauti, jos hän on saanut lääkärin määräämää hoitoa, tehdään ultraääni kontrollilla sen arvioimiseksi, onko vauva kärsinyt, onko kaikki hänen kanssaan kunnossa. Jos naiselle tehdään jonkinlainen leikkaus, esimerkiksi ompelemalla kohdunkaula, säännöllinen ultraäänitarkastus on osoitettu melkein syntymään asti.
Kuinka valmistautua tenttiin?
Sellaisena valmistautumista ultraäänitutkimukseen tarvitaan vain raskauden alkuvaiheessa, jopa 10-12 viikkoa. Kuten jo mainittiin, ultraääni tunkeutuu paremmin nesteen läpi, ja siksi tämä tulisi ottaa huomioon, kun valmistaudutaan transabdominaalimenetelmällä suoritettavaan ulkoiseen tutkimukseen.
Naisen on juotava noin puoli litraa vettä noin tunti ennen diagnoosia virtsarakon täyttämiseksi. Myöhemmin tämä ei ole tarpeen, koska lapsivesi on enemmän kuin tarpeeksi ultraäänisignaalin suorittamiseksi.
Alkuvaiheessa, riippumatta siitä, minkä tyyppinen tutkimus on suoritettava - ulkoinen tai emättimen -, on huolehdittava siitä, että suolet eivät ole täynnä ulosteita ja suolikaasuja.
Turvotetut suolen silmukat voivat puristaa lantion elimiä, vääristämällä jälkimmäisen todellista kokoa. siksi ennen ultraääntä ei ole suositeltavaa syödä elintarvikkeita, jotka lisäävät kaasuntuotantoa muutamassa päivässä... Näitä ovat palkokasvit ja herneet, pavut, leivonnaiset, musta leipä, kaikki makeiset, erityisesti tehdasvalmisteiset makeiset, hiilihapotettu vesi ja suuret määrät käynyt maitotuotteita.
Aamulla suunnitellun tutkimuksen päivänä sinun on tyhjennettävä suolet, jos ulostamiseen ei ole tarvetta, sinun tulee käyttää mikroperäruisketta, esimerkiksi Mikrolaxia, ja juoda myös aktiivihiiltä tai Smectaa (sopivat myös Espumisan ja Simethicone) suoliston vapauttamiseksi kaasukuplista.
Tällainen alustava valmistelu ei ole tarpeen toisella raskauskolmanneksella ja myöhäisessä raskaudessa, kun kohtu kasvaa niin paljon, että se liikuttaa itse suolistoa. Tällöin mikään kaasu ei voi vääristää todellista kuvaa siitä, mitä vauvalle tapahtuu.
Mukaan ottaessasi ultraäänitutkimuksen, jos se tehdään suunnitellusti, sinun on ehdottomasti otettava mukaan vaihtokortti, passi, lääketieteellinen käytäntö, paperiset lautasliinat ylimääräisen diagnostisen geelin poistamiseksi vatsasta sekä kondomi, jos tutkimus suoritetaan transvaginaalisella menetelmällä.
Kaikentyyppisille ultraäänitutkimuksille ota mukaan puhdas vaippa, joka voidaan sijoittaa gynekologiselle tuolille (transvaginaaliseen tutkimukseen varhaisessa vaiheessa), sohvalle (muun tyyppisille ultraäänille muina aikoina). On suositeltavaa, että sinulla on irrotettavat kengät mukanasi ja rahaa, jos vauvan valokuvien tulostaminen tässä toimistossa suoritetaan maksettua.
Suunniteltu ultraääni ja lääkärin määräämät suunnitelmattomat tutkimukset tehdään ilmaiseksi. Jotkut palvelut eivät kuitenkaan sisälly sairausvakuutuksen edellyttämiin vakuutusvaatimuksiin. Niin, sukupuolen määrittäminen seulonnan aikana - maksettu palvelu, samoin kuin valokuvan tulostaminen tai videotiedoston kopioiminen laitteesta sähköiseen mediaan.
Voit selvittää näiden ultraäänimahdollisuuksien hinnat, jotka ovat tärkeitä odottaville äideille tietyssä lääketieteellisessä laitoksessa, jossa hänet tutkitaan.
Milloin raskaus voidaan määrittää?
Tämä kysymys kiinnostaa kaikkia naisia, jotka haaveilevat lapsesta ja suunnittelevat sitä. Kaksi viikkoa ovulaation jälkeen naisen veressä spesifisen hCG-hormonin taso jo nousee, ja apteekkitestit ja laboratorion verikokit koriongonadotropiinihormonille alkavat antaa positiivisia tuloksia. mutta Ultraääni tällä hetkellä ei näytä mitään, vaikka testi olisi mieluiten kaksoisnauha.
Vauvan koko on tällä hetkellä vain noin 1 millimetri, eikä mikään nykyaikainen laite tai korkeimman luokan lääkäri näe sitä. Mutta viikossa tällainen mahdollisuus ilmestyy teoreettisestikuitenkin paljon tässä riippuu skannerin laadusta ja diagnostiikan koulutustasosta.
Vauva kasvaa jopa 4 millimetriin, hänen sydämensä alkaa lyödä. Ultraäänellä sydämen lyöntiä sanan täydellisessä merkityksessä ei vielä ole kuultu, mutta sykkeen ei pitäisi välttää kokeneen lääkärin katseelta.
Siten aikaisin jakso, jolloin raskaus voidaan nähdä, on 7-10 päivää viiveen jälkeen tai kolme viikkoa ovulaation jälkeen, tietysti, jos se tapahtui ajoissa ja vauvan istuttamista kohtuonteloon ei viivästynyt.
Yleensä ultraäänitutkimus osoittaa sikiön munan esiintymisen kohtuontelossa 4 viikosta viivästymisen jälkeen, 5-6 synnytysviikosta.
Tavanomaisen naisten uteliaisuuden lisäksi, joka, kuten tiedätte, on vahvempaa kuin järki, raskauden ensimmäisinä viikkoina voidaan tarvita ultraäänitutkimus perusteellisista lääketieteellisistä syistä.
Tällainen tarve syntyy, jos viivästykseen liittyy verinen vuotojotka eivät liity seuraaviin kuukautisiin, kipuun. IVF-konseptin jälkeen myös ultraäänisäätö on tarpeen ensimmäisinä viikkoina.
On myös tarpeen varmistaa, että raskaus on alkanut ja munasolu on laskenut kohtuun, kuten luonnonlait määräävät, jos naisella on aiemmin ollut keskenmenoja alkuvaiheessa, kohdunulkoisia raskauksia, jäädytettyjä raskauksia aivan tiineyden alussa ja myös kirurgiset toimenpiteet, kasvaimet ja muut gynekologiset ongelmat, jotka voivat vaikuttaa raskauden normaaliin kehitykseen.
Vauvan kehitys viikoittain
Jos odottava äiti tekisi ultraäänen joka viikko yhden viikon raskaudesta alkaen, kun vauva ei ole vielä syntynyt, hän pystyy näkemään koko ihmiskunnan evoluution yhden vauvan esimerkillä.
Ennen ovulaatiota ultraääni osoittaa, kuinka follikkelit kypsyvät, sen jälkeen - kuinka munasarjassa muodostuu keltainen runko - väliaikainen rauhanen, jonka tehtävänä on auttaa alkiota kehityksen ensimmäisinä viikkoina sokkihormonaalisella taustalla.
Voit määrittää hedelmöitetyn munasolun 5. raskausviikosta... Vauvan syke kuuluu jo 3 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen. Tällä hetkellä sisäelinten muniminen alkaa, mutta toistaiseksi niitä ei voida nähdä. 5-6-7 raskausviikolla ultraääni näyttää vain hedelmöitetyn munan - yhden tai kaksi, jos lapsia on useita. Lääkäri voi mitata sen, arvioida elinvoimaa.
8 viikon kohdalla raskaus, vauva näyttää jo mieheltä, mutta hän on vain rypäleen kokoinen. Hänellä on suuri pää ja pian alkion pyrstö putoaa. Kasvot ja korvat muodostuvat aktiivisesti, sukupuolielinten muodostuminen alkaa, mutta niitä ei voida nähdä ultraäänellä, koska toistaiseksi kyse on vain sisäisten sukurauhasten muodostumisesta.
Viikolla 9 vauvalla on kaikki elimet, vaikka ne ovat lapsenkengissä. Tällä hetkellä ultraäänitutkimuksessa on edelleen melko vaikea tutkia niitä yksityiskohtaisesti, mutta yleisesti ottaen on jo käymässä selväksi, että vauvalla on kaksi kättä, kaksi jalkaa, pää, iso vatsa, melko hyvin muodostunut sydän, maksa, munuaiset ja keuhkot.
Viikolla 10 ultraääniskanneri sieppaa vauvan liikkeet hyvin. Ne ovat edelleen kaoottisia, joskus tahattomia, mutta hyvän anturin avulla voit jo "kurkistaa" mitä vauva tekee kohdussa.
11 viikon kohdalla vauvalla on edelleen voimakasta epätasapainoa kehossa ja päässä - pää on suuri, ja runko näyttää siihen verrattuna pieni ja hyvin ohut. Hyvä laite, jolla on erittäin yksityiskohtaiset kuvat, antaa sinun nähdä vauvan kasvot tällä hetkellä Silmät, korvat, jotka ovat edelleen hyvin toisistaan poikkeavilla, ovat laskeneet havaintomme tavallisen tason alapuolelle. Joka päivä vauvan kasvojen piirteet muuttuvat, pian korvat ja silmät putoavat paikoilleen.
12 viikon kohdalla vauva on jo keskimääräisen sitruunan kokoinen. Hän ei ole enää alkio, vaan sikiö. Nyt vauva voi miellyttää lääkäriä ja odottavaa äitiä, joka katsoo häntä ultraäänikoneen monitorin kautta, aktiivisemmilla ilmeillä, "tietoisemmilla" ja tarkemmilla liikkeillä. Jos skanneri on hyvä, voit laskea sormet vauvan kahvoihin.
13 viikon kohdalla lapsi alkaa hankkia seksuaalisia ominaisuuksia. Sukupuolielinten tuberkuloosista, joka on täsmälleen sama tähän asti sekä pojilla että tytöillä, tulee joko penis tai häpyhuulet. Teoriassa tänä aikana on täysin mahdollista määrittää vauvan sukupuoli ultraäänidiagnostiikan avulla, mutta sukupuolierot näyttävät silti liian pieniltä, eikä poikaa tai tyttöä voida aina tunnistaa tarkasti.
Viikolla 14jos raskaana oleva nainen tulee ultraäänitutkimukseen, hänen lapsensa voi näyttää kaiken, mitä hän on jo oppinut... Ja hän voi tehdä paljon - imee sormiaan, leikkii napanuoralla, reagoi koviin ääniin, tuntemattomiin ääniin. Lisäksi vauvan luonne on jo mahdollista määrittää. Jotkut muruset, hänelle kuuluvan lääkärin äänen mukaan, alkavat liikkua vilkkaasti, ja toinen - jäätyy yrittäessään piiloutua.
Viikolla 15 aivokuoren muodostuminen alkaa, uria ja mutkia ilmestyy. Nyt vauvat "kasvavat viisaammiksi" joka päivä... Sillä välin vauva on kiireinen aktiivisesti keuhkojensa kouluttamisessa - hengittämällä ja sylkemällä lapsivesi. Samaan aikaan ruoansulatuskanava "kouluttaa", vauva juo, pee, alkuperäisten ulosteiden muodostuminen alkaa suolistosta.
Viikolla 16 vauva saavuttaa vaikuttavan koon - hänen korkeutensa on nyt lähes 11 senttimetriä. Ultraäänitutkimuksen aikana lääkäri voi huomioi selvästi kaikki lapsen sisäelimet, arvioi ne ja havaitse mahdollisia epämuodostumia.
Äiti voi nähdä, kuinka vauva kääntää päänsä ja tekee uintiliikkeitä. Hänen luustonsa ja lihaksensa ovat melkein täydelliset, ja hermoyhteydet ovat nyt muodostumassa lihasten ja aivojen välille. Pian vauva voi koordinoida liikkeitään.
17-18 viikon kohdalla raskaus on jo mahdollista määrittää lapsen sukupuoli ultraäänellä. Lisäksi tällaisen määrityksen tarkkuus on suurempi kuin koskaan.... Aikaisemmalla ajanjaksolla sukupuolielimet eivät olleet melkein näkyvissä, myöhemmissä vaiheissa vauva tulee ahtaaksi ja hän ottaa asennon vatsaan työntyvillä ja istuu alas, ja sukupuolierojen havaitseminen on vielä vaikeampaa.
Viikolla 19 Raskauden aikana vauva alkaa peittää suojaavalla voiteluaineella, joka suojaa hänen ihoaan syntymän saakka ja ensimmäisinä tunteina syntymän jälkeen. Hänen hiuksensa kasvavat, kynnet ja varpaat ovat jo kasvaneet. Hän kuulee, unelmoi, hymyilee, haukottelee, hikka, pelaa herättäessään jaloillaan tai napanuoralla. Vanhemmat voivat nähdä minkä tahansa näistä toimista itse, jos he tekevät ultraäänitutkimuksen tällä hetkellä.
20-21 viikossa vauva on täysin muodostunut ja alkaa jo muistuttaa vastasyntynyttä. Nyt kaikki hänen elimet ja ruumiinosat vain kasvavat, uusia ei muodostu. Muru kasvaa nyt nopeasti se saavuttaa 25 senttimetriä kruunusta kantapäähän.
Tänä aikana ultraäänidiagnostiikassa vauvan sukupuoli määritetään melkein erehtymättömästi. Jos teet tilavuuden värillisen ultraäänen, voit nähdä lapsen rikkaat ilmeet, upeita ilmentymissään - hän tuntee niin paljon grimaseja, että voit ihailla heitä hyvin kauan.
22-23 viikkoa lapsi voi osoittaa aivot, jotka ovat kymmenen kertaa suuremmat. Sen muodostuminen on saatu päätökseen, nyt keskushermoston "virheenkorjaus" on täydessä vauhdissa.
Vauva alkaa kerääntyä vähitellen ihonalaisiin rasvoihin, mutta näyttää silti melko ohuelta. Tämän ei pitäisi pelotella odottavaa äitiä, pian ilmestyvät sekä "posket" että "kuopat".
24-25 viikon kohdalla raskaus ultraäänellä, näet täysin kehittyneen, suuren lapsen, jonka paino lähestyy kiloa. Tällä hetkellä määritetään, kuka lapsi on - vasenkätinen tai oikeakätinenkoska hän suosii jo yhtä kahvaa liikkuessaan.
Ultraäänellä voit nähdä, kuinka vauva puristaa nyrkkinsä, laittaa unen posken alle, näinä aikoina lääkärit tutkivat jo tarkemmin istukan rakennetta tunnistaakseen sen varhaisen ikääntymisen, jos sitä tapahtuu.
26-27 viikon kohdalla vauva kasvaa aktiivisesti ja lihoo. Hänellä on melkein autonominen hormonaalinen järjestelmä, immuniteetin muodostuminen alkaa... Ultraäänitutkimuksen aikana lapsi ei enää näytä kuperkeumia ja kuperkeja, koska se tulee ahtaaksi kohdussa.
28-30 viikon kohdalla vauva ensimmäistä kertaa voi miellyttää äitiään pullealla poskella, koska hän on jo kerännyt riittävän määrän ihonalaisia rasvoja. Voit myös nauttia tästä spektaakkelista tavallisella kaksiulotteisella ultraäänellä, mutta kolmiulotteisesta vaikutelmia ei voida verrata. Vauva on kasvanut, sen paino on yli kilo ja korkeus on jo noin 40 senttimetriä.
30-33 viikossa on syytä käydä värillisessä ultraäänitutkimuksessa nähdäksesi, kuinka vauvan iho on muuttunut. Hän lakkasi olemasta punainen, ryppyjä tasoitettiin ihonalaisen rasvakudoksen takia. Tutkimuksella on tällä hetkellä suuri merkitys, koska 33. viikkoon mennessä suurin osa vauvoista on jo kohdussa ontelossa, josta he pian syntyvät.
34-37 viikon kohdalla vauva nukkuu enemmän, kerää voimaa, pian hänellä on tärkeä tapahtuma - oma syntymä. Ulkopuolella lapsi muuttuu vähän tänä aikana, hänen kasvu hidastuu, vain painonnousu on edelleen voimakasta. Ultraäänitutkimus arvioi istukan, napanuoran, paljon riippuu niiden tilasta raskauden viimeisinä viikkoina.
38-40 viikon kohdalla vauva näyttää täsmälleen samalta kuin syntyessään. Monet äidit tallentavat valokuvia 3D-ultraäänestä tällä hetkellä ja vertaavat niitä valokuviin ensimmäisinä päivinä vauvan syntymän jälkeen.
Vauvan ei tarvitse odottaa motorista toimintaa tutkimuksen aikana, hän on hyvin ahdas. Mutta ilmeet ja grimassit kirjaimellisesti pelastavat päivän - jos ne voidaan siepata kuvaan, se on yksi parhaista kuvista perhealbumissa.
Dekoodaus ultraääni - perussäännöt ja ehdot
Ultraäänitutkimuksen tulosten dekoodaamisen kysymykset innostavat poikkeuksetta kaikkia raskaana olevia naisia. Haluat aina olla varma, että lapsi kehittyy määräajan mukaisesti, että kaikki on hänen kanssaan kunnossa.
Sinulla ei tarvitse olla paljon lääketieteellistä tietoa ultraääniprotokollan ymmärtämiseksi. Riittää ymmärtää mitä termejä diagnoosi käyttää ja mitä ne tarkoittavat. Julkaisemme kaikki esitetyt tiedot vain tiedoksi, ei ole suositeltavaa diagnosoida odottavaa äitiä itse. Ultraäänen saa dekoodata vain lääkäri.
Ensimmäisellä kolmanneksella
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ultraääniprotokollassa erityinen rooli annetaan munasolun sijainnille ja koolle. Hänen kehityksensä alkuvaiheessa antaa tarkimman kuvan raskauden kulusta.
Tämän parametrin luonnehtimiseksi käytetään tiettyä arvoa - SVD (munasolun keskimääräinen sisähalkaisija). Se mitataan noin 10 raskausviikkoon asti, tämän ajanjakson jälkeen tärkein parametri on toinen koko - CTE.
SVD on erittäin tärkeä kehittymättömän raskauden, anembrionian, diagnosoinnissa, kun vauva jostain syystä kuoli hyvin raskauden alkuvaiheessa, jos munasarjassa ei ole lainkaan alkiota, samoin kuin keskenmenon tai keskenmenon uhalla.
Coccyx-parietal-kokoinen sikiö on segmentti kokkiksesta kruunuun. Se on tärkein parametri, joka osoittaa vauvan kasvunopeuden 15-16 viikkoon saakka. Alkuvaiheessa mitataan myös keltuaisen pussin halkaisija, joka toimii vauvan ruokavarastona.
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ultraääniskannauksen päätehtävä on tunnistaa mahdolliset ongelmat vauvan muodostumisessa ja kehityksessä, jotta naisella on mahdollisuus valita - jättää lapsi tai tehdä abortti lääketieteellisistä syistä, jos vauvalla todetaan olevan patologioita.
Mittaa varten mittaa nenän luiden pituus (DNA) ja kaulustilan paksuus (TVP). Nämä ovat juuri markkereita, jotka voivat puhua patologioiden kehittymisen riskistä.
Toisella ja kolmannella kolmanneksella
Toisesta kolmanneksesta lähtien ultraääniprotokolla sisältää uusia käsitteitä ja lyhenteitä, jotka ovat ensi silmäyksellä hämärät - BPR, DBK jne. Nämä lyhenteet osoittavat päämitat, koska vauva on kasvanut, ja lääkäri ei enää mittaa hänen korkeuttaan aivokkaasta koko kruunuun. Voit saada käsityksen vauvan ruumiin osista sen yksittäisissä osissa.
Tärkeimmät parametrit ovat pään pituus- ja poikittaiset mitat. Heidän mukaansa raskauden aika tarkistetaan, odotetun syntymän päivämäärä täsmennetään, heidän osuutensa voivat viitata mahdollisiin ongelmiin lapsen terveyteen.
Pitkittäiskokoa etupuolelta takarauhan luuhun kutsutaan etu-okcipitaliksi (LZR) ja poikittaista - temppelistä temppeliin - kutsutaan biparietaaliseksi (BPR). Niitä ei voida tarkastella erikseen; kun puretaan ultraääniprotokolla, molemmat koot otetaan huomioon yhdessä.
Pariksi liitetyt luut ovat myös mitattavissa - nämä ovat reiden luut (DBK), säären luut (DKG), olkaluun (pohjukaissuolen) ja kyynärvarren (PrEP). Vauvan kehityksestä voi epäsuorasti osoittaa vauvan vatsan ympärysmitta (EYVL) ja hänen rintakehän halkaisija.
Kaikki nämä mitat yhdessä antavat skanneriin upotetun ohjelman laskea arvioitu sikiön paino, joka voidaan ilmoittaa protokollassa lyhenteen PMP alla.
Lisäksi tutkitaan istukan paksuus, lapsiveden indeksi - veden määrä (AFI). Seitsemännessä kuussa tutkitaan USDG: n avulla kohdun verisuonet ja istukka.
Lähempänä synnytystä nämä parametrit saavat ratkaisevan merkityksen, samoin kuin naisen anatomiset piirteet - häpylän nivelten piirteet, pienen lantion koko.
Kuinka normi määritetään?
Vauvan koon noudattaminen tai epäjohdonmukaisuus standardien kanssa määritetään erityisillä diagnostisilla taulukoilla, joita kaikki diagnostiset lääkärit käyttävät. Useimmissa nykyaikaisissa skannereissa nämä tiedot upotetaan ohjelmaan, joten ne itse ilmoittavat, mitkä arvot täyttävät määräajan ja mitkä eivät.
Pienillä poikkeamilla ilmoitetuista arvoista ei yleensä ole diagnostista painoa.... Jotta voidaan sanoa, että vauvan kasvuvauhti on jäljessä keskimääräisistä tilastollisista parametreista, viiveen tulisi olla merkittävä - vähintään kaksi viikkoa. Siksi, jos vauva on viikossa ultraäänellä, kukaan ei anna hälytystä, ja odottavia äitejä suositellaan tekemään tämä.
Tunnistetut poikkeamat ja viat tarvitsevat välttämättä vahvistuksen, pelkästään ultraäänen perusteella diagnooseja ei tehdä... Jos lääkäri epäilee vauvan nenän luiden hypoplasiaa, geneettisen lääkärin on neuvoteltava ja suoritettava tarkempia, esimerkiksi invasiivisia diagnostisia toimenpiteitä.
Jos tutkimus osoitti eri sääriluiden pituuden tai pään kaksinkertaisen muodon, tarvitaan vielä yksi - asiantuntijan ultraäänitutkimus inhimillisen tekijän ja vanhentuneen tekniikan banaalisten virheiden sulkemiseksi pois.
Kun selvitetään, täyttääkö lapsi normin, otetaan huomioon hänen mahdolliset perinnölliset ulkonäköpiirteensä, koska siellä on isoja ja pienikokoisia vanhempia, joilla on vastaavasti pitkä tai tukeva nenä, ja lapset ovat kaikki erilaisia, ja tämä ero tulee erityisen havaittavaksi raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana.
Siksi pitkä tai lyhyt nenä, pitkät tai lyhyet jalat ovat yksilöllinen piirre, tärkeintä on, että vauvan keho on verrannollinen ja sisäelimet toimivat keskeytyksettä... Taulukot itse, joiden avulla tietoja verrataan, on esitetty alla.
Parametrinormit viikossa taulukossa
Ensimmäisen kolmanneksen normitaulukko
Nenän ja TVP: n luiden pituus ensimmäisellä kolmanneksella
Vaaroista ja komplikaatioista
Ultraäänen vaaroista raskaana oleville naisille on keskusteltu vuosikymmenien ajan. On sanottava, ettei ole mitään virallista näyttöä tämän diagnoosimenetelmän vahingosta tai vaarattomuudesta luonnossa.
Monien vuosien ajan lääkärit ovat havainneet raskaana olevia naisia, joille tehdään tällaisia toimenpiteitä, eikä toistaiseksi ole ollut mahdollista todeta tosiseikkoja, jotka vaikuttavat kielteisesti lapsen kehitykseen. Siksi uskotaan, että ultraääni voidaan tehdä niin monta kertaa kuin tilanne vaatii.
Tähän päivään asti ultraääniaaltojen vaikutus lapsen jatkokehitykseen, hänen tilaansa 20, 30, 50 vuotta syntymän jälkeen, on kuitenkin tutkimatta. Tätä ei voida mitenkään tarkistaa tieteellisillä menetelmillä, juuri ultraäänidiagnostiikan vastustajat viittaavat raskauden aikana.
Perinteisellä lääketieteellä on oma näkemyksensä kaikesta, mitä tapahtuu. Menetelmää pidetään ehdollisesti turvallisena, kunnes haitta on todistettu.
Lukuisat odottavien äitien arvostelut ja kysymykset nais- ja vanhempainfoorumeilla Internetissä liittyvät komplikaatioihin tämän tyyppisen diagnoosin jälkeen. Transabdominaalisella ultraäänellä ei yleensä ole mitään negatiivisia vaikutuksia naisen ja hänen vauvansa tilaan.
Harvoin ulkoisen tutkimuksen jälkeen kohdussa on pieni ja lyhytaikainen kohonnut sävyjoka kulkee nopeasti. Sen asiantuntijat eivät ole taipuvaisia liittämään sitä ultraääniin, useimmiten syy lisääntyneeseen sävyyn on jännityksessä ja hermostuneissa kokemuksissa, joiden kanssa odottava äiti meni tutkimukseen.
Transvaginaalinen ultraääni voi aiheuttaa joitain "sivuvaikutuksia". Yleensä odottavat äidit valittavat, että vatsa sattuu tutkimuksen jälkeen, ruskea vuoto ilmestyysamoin kuin niukka vaaleanpunainen ja läpinäkyvä purkaus.
Jos niiden määrä on pieni ja ne kestävät vain muutaman tunnin diagnoosin jälkeen, ei ole mitään syytä huoleen. Syy odottamattomalle lääkärikäynnille on verenvuoto ultraäänitutkimuksen jälkeen, veto-, leikkaus- tai kouristuskivut.
Mihin tällaiset "seuraukset" voivat liittyä, on vaikea vastata yksiselitteisesti. Asiantuntijat uskovat, että suurin osa syystä on itse raskaus. Hormoni progesteronin vaikutuksesta emättimen limakalvot löystyvät ja ovat haavoittuvampia. Jopa ultraäänianturi voi aiheuttaa mikrotrauman.
Olisi väärin syyttää ultraääntä tutkimuksen jälkeen tapahtuneesta keskenmenosta tai uhan syntymisestä, jos tiputtelu ei lopu kahden tai useamman päivän ajan diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen. Jos näin tapahtui, useimpien lääkäreiden mukaan ultraäänidiagnostiikka yksinkertaisesti osui yhteen patologisten muutosten alkamisen raskaana olevan naisen kehossa.
Naisten pelifoorumeilla peloissaan oleva raskaana oleva nainen alkaa tietysti heti kertoa kauhua todellisista ja kuvitteellisista hahmoista, samoin kuin Internetissä löydetyistä artikkeleista, joiden mukaan ultraäänellä on haitallinen vaikutus DNA: han. Tällaiset tiedot eivät ole virallisen tiedeen tiedossa. Ja siksi ei ole syytä vetää rinnakkaisuutta kivun ja purkautumisen ja edellisenä päivänä suoritetun ultraäänitutkimuksen välillä.
Diagnostinen tarkkuus
Vaikka ultraääntä pidetään yhtenä informatiivisimmista menetelmistä raskaana olevien naisten tutkimiseen, sitä ei pidetä erittäin tarkana diagnostisena menetelmänä. Sen tarkkuus riippuu laitteen laadusta ja diagnoosin pätevyydestä 70-90%... Älä oleta, että tällainen diagnoosi vastaa kaikkiin mahdollisiin kysymyksiin.
Onko sikiön hypoksia näkyvissä, onko aivohalvaus tai diabeettinen fetopatia näkyvissä ultraäänellä, kaikki nämä ovat kysymyksiä, joilla ei ole mitään tekemistä tutkimuksen todellisten tavoitteiden kanssa. Ultraääni ei diagnosoi. Tekniikka sallii vain havaita joitain hälyttäviä merkkejä, jotka voivat osoittaa rikkomusten, patologioiden, poikkeavuuksien esiintymisen. Eikä lainkaan tosiasia, että epäilyt vahvistuvat.
Asiantuntijoiden tulisi tarkistaa ja tarkistaa epäselvät tai huolestuttavat johtopäätökset käyttämällä muita diagnostisia toimenpiteitä, laboratoriodiagnostiikkaa tai invasiivisia toimenpiteitä.
Seuraavasta videosta löydät lisätietoja ultraäänestä.
